口服抗真菌新药的合理应用

口服抗真菌新药的合理应用华西医科大学附属第一医院（６１００４１）罗汉超真菌病，特别是深部真菌病病死率高，及时诊断又较困难。一经确诊，应尽快应用抗真菌药。多年来，用于外搽治疗浅部真菌病的有效药物较多，而用于口服或注射治疗深部真菌病可供挑选的药物则不多。...     

抗真菌药物的研究进展

真菌感染中浅部真菌病的发病率高于深部真菌病,但后者病情大多严重,危害较大。近年来随着免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、广谱抗生素等应用的增多,深部真菌病的发病率较前增高,因此有效控制深部真菌病具有重要的临床意义。然而目前高效同时低毒的药物很少。最有效者为两性霉素B,但其毒性大,限制了它的应用。氟脲嘧啶毒性小,但其抗真菌谱窄,且真菌易对其产生耐药性,故常需与两性霉素B联合应用治疗严重深部真菌感染。咪唑类抗真菌药是近年来不断发展的一类药物,其抗真菌谱广,真菌对其产生     

氟康唑胶囊治疗皮肤及黏膜真菌病疗效观察

真菌病是由于真菌侵入了人体的皮肤角质层、毛发、甲板及黏膜引起的感染。治疗真菌病以往因口服抗真菌药副作用大，外用抗真菌药物不易坚持等缺点，给治疗带来了一定的困难。三唑类广谱口服抗真菌药物氟康唑胶囊(上海三维制药有限公司生产)治疗浅部真菌病具有疗程短、疗效好、副作用少等优点，克服了局部用药麻烦等缺点。     

32味中药水提物对4种真菌抑菌实验研究

目的:真菌引起的疾病称为真菌病。真菌种类很多,与细菌相比,对人致病者相对较少,约270种。近年来由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的大量应用,真菌感染有明显增长的趋势。真菌病根据病变部位不同可分成浅部真菌病和深部真菌病两大类。浅部真菌病主要侵犯含有角质的组织,如皮肤、毛发和指甲等处,引起各种癣病。深部真菌病侵犯皮肤深层和内脏,如肺、脑、消化道等器官,危害性较大。因深部真菌感染率的逐年上升、治疗的难度、真菌的抗药性、现有药物的毒副作用等因素存在,使得人们仍在不断寻找高效低毒的抗真菌药物。中药有副作用小、来源广、价格低廉、较少出现耐药等优点,研究开发抗真菌中药具备良好前景。本实验对32味中药的抗真菌活性进行筛选,找到其中体外抑真菌效果好的中药,为进一步研究中药抑菌机制及临床发挥中医药特色治疗微生物感染性疾病提供实验依据。     

大蒜素治疗喉真菌病10例疗效观察

喉真菌病少见,属深部真菌病,近几年其发病率有上升趋势。临床上我们采用大蒜素注射液治疗喉真菌病,并辅以口服抗真菌药物,加强用药观察及护理,收到良好效果。报告如下。     

深部真菌感染治疗和耐药的研究进展

近年来深部真菌病的发病率呈持续上升趋势,有关抗真菌的治疗药物也在不断深入研究,但同时耐药真菌数量及种类也迅速增长,已成为真菌病治疗中的一大难题。文章分别就常见深部真菌如念珠菌、侵袭性曲霉菌、隐球菌以及马尔尼菲青霉菌感染的治疗及其耐药性的近期研究进展做一综述。     

深部真菌病的临床病理(附播散性真菌病尸检2例报告)

深部真菌病无论是临床或病理均无明显特异性，极易误诊而发展为播散性真菌病死亡，多在死后尸检方得到证实。报告了２例播散性真菌病尸检所见，并进行小结，指出误诊原因，结合文献复习归纳深部真菌病的基本病变有化脓、坏死、肉芽肿形成。如有上述病变之一，应作为真菌感染的病理诊断线索，须进一步做真菌染色或多切片查找真菌体。此外还对真菌病的诱发因素、预防方法进行了总结，并指出最好发的器官为肺脏，婴幼儿的发生率远较成人高，对可疑病例尽早使用抗真菌药是提高存活率最有效的方法。     

复方酮康唑乳膏的制备及应用

酮康唑(里素劳)是第三代咪唑类广谱抗真菌药，临床用于治疗表皮和深部真菌病，尚可用于预防白色念珠菌病的再发以及由于免疫功能低下而引起的真菌感染。我院制备复方酮康唑乳膏局部外用，3年多临床应用疗效显著，效果满意，现介绍如下。     

抗真菌中药动物实验的几点思考

近年某些深部(内脏)真菌病的发病率逐渐增高，但目前用于l临床的抗真菌抗生素和化学合成药物却较少，且多因毒副作用较大等原因在临床应用受到限制；故从天然药物中寻找高效低毒的抗真菌药物已引起国内外广大学者的重视，也有人预计此项研究将成为21世纪中医药研究的热点内容之一。回顾几十年来抗真菌中药的研究工作，虽取得了很大进展。但在动物实验方面尚存在一些需要认真思考的问题，笔者就此谈及粗浅看法。     

伊康唑在深部真菌病的临床应用

由于临床上广泛的应用抗生素免疫抑制剂,皮质类固醇激素以及抗肿瘤药等使浅部真菌病,特别是致命性条件致病菌引起的深部真菌病发病率明显增高。为了挽救病人的生命,人们积极寻找各种新的高效抗真菌药。Hay等指出近年应用的抗真菌药主要有2类:多烯类     

氟康唑治疗浅部真菌病疗效观察

氟康唑治疗浅部真菌病疗效观察杨淑欣，赵娟，胡捍东氟康唑是三唑类新型高效，广谱抗真菌药，对浅部真菌及深部真菌均有显著的抗菌作用。我院自１９９５年６月至１９９６年５月用国产氟康唑治疗１２０例花斑癣、体癣、股癣、手足癣患者，取得满意效果。现报告如下。１病例...     

从酮康唑、伊曲康唑、氟康唑谈抗真菌药的合理应用

真菌感染中浅部真菌的发病率高于深部真菌病,但后者病情多严重,常危及生命。近年来随着免疫剂、激素、广谱抗菌药等使用的增多,深部真菌病的发病率日渐增多。目前高效又低毒的药物仍少。现将酮康唑、伊曲康唑、氟康唑三种临床常用抗真菌药的适应症、药效学、药动学、不良反应及注意事项等加以比较,笔者认为抗真菌药物的合理应用是避免感染者药源性疾病的有效方法。     

治疗真菌性疾病药物的临床应用

随着国内近年来的家庭饲养宠物的增多 ,抗生素、激素、免疫抑制剂使用的增多以及糖尿病、艾滋病患者的增加 ,真菌性疾病的发病率也增长了许多。新的抗真菌药物也相继被临床广泛采用。真菌感染人类后引起的疾病 ,包括浅部和深部真菌病。浅部真菌病多由各种皮肤癣菌引起 ,主要侵犯表皮角质层、毛发、甲床等部位 ,如各种癣病。治疗时多采用抗真菌药局部应用 ,对于较严重或面积较大的感染 ,可同时口服给药 ;深部真菌病主要由白色念珠菌、新形隐球菌等引起。发病率虽低 ,但危险性大。主要侵犯皮肤深层、粘膜、内脏、脑、骨骼等组织。治疗时需全身…     

口服酮康唑治疗真菌病66例疗效小结

酮康唑(Ketoconazole 商品名 Nizoral)是一种最新的脒唑类衍生物,自1978年应用于临床以来发表了大量临床疗效观察报告,证明酮康唑口服吸收好、无毒、疗效高,既能治疗各种浅部真菌病,又能治疗各种深部真菌病,是目前较有希望的广谱抗真菌药。作者有机会得到一定数量的酮康唑片共治疗皮肤真菌病66例获得极满意效果,现小结如下。一、一般资料:口服酮康唑治疗各种真菌病近百例,其中资料较完整可供临床总结的为66例。男性     

两性霉素B脂质体治疗深部真菌感染30例临床研究

近年来随着医学发展,临床上抗生素、激素和细胞毒药物更广泛使用,脏器移植、免疫缺陷疾病的发生等导致全身性深部真菌病的发病率急剧增加,且有较高的死亡率。因此为挽救病人的生命,需及时应用有效低毒的抗真菌药。迄今,两性霉素Ｂ仍是治疗深部真菌病疗效最确切的药物［１］,是被国内外公认为抗真菌病的首选药［２］。但对严重真菌感染的病人或伴多脏器功能障碍病人用两性霉素Ｂ的毒副作用太大而病人无法耐受,故在使用剂量及应用范围上受到很大限制［１,３,４］。我院在１９９７年底至１９９９年３月间,应用两性霉素Ｂ脂质体治疗深…     

如何正确使用抗真菌药物

抗真菌药物应用原则 抗真菌药物包括外用药和全身用药(口服药后静脉滴注)，治疗真菌性疾病应遵循真菌病的治疗原则。     

抗真菌药物研究进展

凡具有杀灭或抑制真菌生长或繁殖的药物称为抗真菌药（Antifungals）,包括抗表浅部感染和深部真菌感染药。自第一个抗真菌药物两性霉素B问世以来,人类与真菌病的斗争已持续40多年。     

真菌病的治疗

真菌病是由多种真菌感染所致,真菌感染可分为三类:皮肤表层感染、胃肠道和泌尿生殖道局部感染、深部或播散性感染。感染部位与疾病严重程度有关,感染部位不同,治疗方法亦异。现将后两种真菌感染的抗真菌疗法介绍如下。     

非侵袭型鼻窦真菌病22例临床分析

目的探讨非侵袭型鼻窦真菌病的诊断及治疗。方法对经鼻内窥镜术治疗的非侵袭型鼻窦真菌病22例进行分析。其中3例因术前拟诊为上颌窦出血坏死性息肉采用内窥镜下柯—陆手术。22例患者术后均未行抗真菌治疗。结果21例治愈。随访6个月～3年，原有症状消失，未见复发，1例失访。结论鼻内窥镜术为治疗本病的基本术式，彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常、保证鼻窦通气引流为基本原则。是否进行抗真菌治疗对疗效无明显影响。     

非侵袭型鼻窦真菌病22例临床分析

目的 探讨非侵袭型鼻窦真菌病的诊断及治疗。方法 对经鼻内窥镜术治疗的非侵袭型鼻窦真菌病22例进行分析。其中3例因术前拟诊为上颌窦出血坏死性息肉采用内窥镜下柯一陆手术。22例患者术后均未行抗真菌治疗。结果 21例治愈。随访6个月一3年，原有症状消失，未见复发。1例失访。结论 鼻内窥镜术为治疗本病的基本术式．彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常、保证鼻窦通气引流为基本原则。是否进行抗真菌治疗对疗效无明显影响。