子宫癌并发多原发癌12例临床分析

子宫癌并发多原发癌１２例临床分析陈国英黄燕玲王敏冯梅３讨论一些研究表明，恶性肿瘤患者血清唾液酸含量增加。在恶性胸腹水中亦见ＬＳＡ含量显著增高〔１〕。在他们观察的病例中，其敏感性为７０％，特异性为９０％。我们的结果表明，恶性肿瘤患者胸腹水ＬＳＡ含量显著...     

泌尿系多原发癌12例临床分析

目的探讨泌尿系多原发癌的病因、发病规律、治疗方法和预后。方法回顾性分析12例泌尿系多原发癌的临床资料。结果泌尿系多原发癌的发病率占同期泌尿系肿瘤的0.45%;平均发病年龄为74.6岁;男性10例,女性2例;同时发病4例,异时发病8例;至随访截止之日,存活4例,死亡8例;根治性手术预后较好,术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗及生物免疫治疗具有一定疗效。结论泌尿系多原发癌男性发病率高于女性,且年龄越大发病率越高;多原发癌的预后较单原发癌差;积极的手术治疗联合辅助治疗可以提高疗效。     

121例双原发癌临床分析

目的：探讨多原发癌的临床特点及预后情况,以期提高对多原发癌的认识及治疗水平。方法：对北京肿瘤医院１９３７～１９９５年间收汉的１２１例双原发癌病例这发病和预后情况进行回顾性分析。结果：本组病例占同期收治病例数的０．８％,其中男性３２例,男女比例为１：２．８。首次发病的中位年龄为４８岁（范围２４～７７岁）。５０岁以下及男性患者的发病间期较长,但均无统计学意义。首次发病的 年龄与二次发病间期长短无显著相     

大肠多原发癌1例报告

患者男,64岁,因右上腹隐痛3个月,大便带血20天来院。检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常。全身浅表淋巴结未触及肿大。腹平坦,右上腹及左下腹有深压痛,无反跳痛,未扪及明显包块,肝脾未触及,肠鸣音正常。直肠指诊:膝胸位进指约10cm于11点处可扪及一不规则分叶状肿物约4×4×3cm大小,质硬不光滑,活动,手套带血迹。前列腺质韧、光滑、中央沟变平、无触痛。入院后经钡灌肠检查诊断为直肠癌、结肠癌(肝曲)。经术前准备后在双管硬膜外麻醉下行肿瘤根治性切除术。术中见肝胆胰脾正     

25例多原发癌临床分析

目的:探讨多原发癌的临床特点、间隔时间、治疗方法及预后。方法:对北京市中关村医院肿瘤科2006年1月-2010年12月收治的多原发癌进行回顾性分析。结果:本组25例病例占同期收治病例数的2.6%,其中男性10例,女性15例,男女比例2∶3。首发癌和重复癌的间隔时间为2月-45年。首次发病年龄、性别、治疗方法与发病间隔时间比较,其中首次发病的年龄与发病间隔时间有显著相关性(P<0.001)。发病间期是影响预后的主要因素,发病间期越短,预后越差(P<0.01)。手术治疗后生存期较长,但无统计学意义。结论:及时发现多原发癌,以便及时治疗,延长生存期。     

多原发癌2例报道

我科自１９９８年２月至１９９９年４月收治多原发癌２例,现报告如下。１临床资料例１邓××,男性,６７岁。入院前半年因反复右侧胸痛胸片示“右上肺炎变”,两度以结核收入传染科治疗。入院前４天右胸痛加重,胸片示“右上中心型肺癌”,于１９９８年２月２３日收我科。经纤支镜检查,病理检验报告为“右上支气管低分化癌”,于１９９８年３月４日转某肿瘤医院,４月７日全麻下行右肺上叶切除术,术后病理诊断为鳞癌Ⅲ级。随访中１９９９年６月右肺癌术后肝转移。既往史:１９９５年１月１６日因患鼻咽癌伴左颈淋巴结转移,左颅底骨质受侵,病理诊断…     

食管多原发癌8例临床分析

目的通过分析食管多原发癌的临床病理特征及预后,探讨食管多原发癌的诊断和治疗措施。方法回顾性收集自2000年10月至2008年1月经右胸行En-bloc切除的食管多原发癌患者的临床病理资料和随访结果,分析食管多原发癌的临床病理特点及预后,并结合国内外近年来相关文献,对其诊断和治疗措施进行讨论。结果食管多发癌的发生率为9.6%。8例患者皆为男性,7例吸烟大于20包/d×年,4例嗜酒。病理皆为鳞癌。主癌灶多累及食管全层,次癌灶多为原位癌,部分病例伴有上皮不典型增生。全部患者接受食管癌En-bloc切除及胃食管左颈吻合术。1,3年生存率分别为62.5%和12.5%,中位生存期13个月。结论食管多原发癌的发生是区域癌化的结果;采用Lugol碘液染色下胃镜活检可提高食管多原发癌诊断率;行全食管切除可减少食管癌术后复发率;食管多原发癌发现时多偏晚期,预后较差。     

消化系统双原发癌10例报告

双原发癌 (ｄｏｕｂｌｅｐｒｉｍａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａｓ)是指同一个体先后患 2种原发性恶性肿瘤 ,它属于多原发癌的范畴。 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月我院收治了 10例发生于消化系统的双原发癌患者 ,现将其发病特点及诊治原则报告如下。1　临床资料10例消化系统双原发癌患者的临床资料见表 1,其发病时间及生存状况见表 2。表 1　 1 0例消化系统双原发癌患者的临床资料病例性别年龄 (岁 ) 第一原发癌部位病理类型治疗方法第二原发癌部位病理类型治疗方法　 1 男 65胃窦低分化腺癌根治术乙状结肠腺管癌肠段切除术 化疗2 女 54胃窦低…     

大肠重复癌微卫星不稳定性研究

目的　探讨微卫星不稳定性 (MSI)在大肠重复癌与单发大肠癌中的变化规律。方法　PCR SSLP法对 38例大肠重复癌患者的 5 1例癌灶及对照 35例单发大肠癌分别进行 5个碱基序列位点MSI检测。结果　大肠重复癌中复制错误 (RER)阳性率为 5 2 .9% (2 7/5 1) ,对照组为 17.1% (6 /35 ) ,两组差异有非常显著意义 (χ2 =11.2 5 ,P <0 .0 1)。大肠重复癌组中 ,RER阳性与低分化、近端大肠密切关联。RER阳性组与阴性组在年龄、性别、是否伴有转移、Dukes分期上未见异常。结论　MSI在大肠重复癌的发生上起着重要作用 ,MSI可作为预测大肠重复癌发生的有用标志 ,对MSI大肠癌患者应警惕多重癌发生的可能性。     

mTOR信号通路与消化系统肿瘤

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号途径的异常与肿瘤密切相关.经典和新型的mTOR抑制剂在消化系统肿瘤的临床前和临床研究显示了该类药物具有抗肿瘤作用,并且能够增强肿瘤细胞对现有化疗药物的敏感性.     

Lymphoproliferative disorders in multiple primary cancers

Background: Cancer survivors are at increased risk of second cancers. Lymphoproliferative disorders(LPD) are common neoplasms that are primary or subsequent cancers in cases of multiple primary cancer. Wehere analyzed metachronous or synchronous LPD in multiple primary cancers. Methods: Between 2001 and2010, LPD were assessed retrospectively in 242 multiple primary cancers patients. Results: Forty nine (20.2%)patients with LPD were detected. Six patients had two LPD where one patient had three LPD. The median ageof patients was 60.5 years (range: 28-81). LPD were diagnosed in 29 patients as primary cancer, in 23 patientsas second cancer, and in three patients as third cancer in multiple primary cancers. Primary tumor median agewas 56 (range: 20-79). Diffuse large B cell lymphoma (n=16), breast cancer (n=9), and lung cancer (n=6) weredetected as subsequent cancers. Alklylating agents were used in 19 patients (43.2%) and 20 patients (45.5%)had received radiotherapy for primary cancer treatment. The median follow-up was 70 months (range: 7-284).Second malignancies were detected after a median of 51 months (range: 7-278), and third malignancies with amedian of 18 months (range: 6-72). Conclusions: In this study, although breast and lung cancer were the mostfrequent detected solid cancers in LPD survivors, diffuse large B cell lymphoma was the most frequent detectedLPD in multiple primary cancers.     

肺癌与多原发癌

目的：探讨原发性肺癌合并多原发恶性肿瘤的发生率以及原发性肺癌与多原发癌之间的关系。方法：回顾性分析1964年至1992年间因原发性肺癌接受外科手术治疗的病例。结果：全组共1019例原发性肺癌，21例（2．1％），合并多原发性恶性肿瘤，其中71．4％，多发性肿瘤位于消化道，28．6％位于消化道以外的其它脏器。5例第一原发癌与第二原发癌为同时发生，16例异时发生。结论：原发性肺癌患者容易患者其它脏器恶性肿瘤，术后除监测肺癌复发外，应定期监测多原发癌。     

消化系统恶性肿瘤干细胞分选的研究进展

The separation of digestive system cancer stem cell (CSC) is the first step of the study of stem cell. At present, there are three methods of separation of the digestive system CSC: cell phenotype sorting, side population cell sorting and serum-free culture. The separation of digestive system CSC is based on these three methods or be improved to a higher proportion of CSC.     

造血干细胞移植治疗消化系统肿瘤进展

造血干细胞移植(HSCT)通过造血和免疫重建功能可支持患者接受大剂量化疗(HDC)和放疗,并通过其移植物抗肿瘤(GVT)反应,提高治疗中晚期消化系统肿瘤的疗效。     

免疫检查点阻断剂治疗消化系统肿瘤研究进展

免疫检查点阻断剂是近年来恶性肿瘤治疗的研究热点,它们在消化系统肿瘤中有着不可忽视的地位。其中Nivolumab在延长晚期肝癌生存期方面超过了索拉非尼。Pembrolizumab在PD-L1阳性晚期食管癌有效率可达30％。然而易普利单抗（Ipilumumab）在晚期胰腺癌中并未看到明显疗效。然而更多的研究如Avelumab治疗晚期胃癌、Pembrolizumab治疗晚期食管鳞状细胞癌等正在进行研究中。     

上消化道多原发癌特征及诊治新进展

我国多原发癌中消化道多原发癌所占比例最大,相对于单发病灶,多原发癌一旦漏诊或误诊,将直接影响患者手术术式、治疗方法的选择及预后情况。近年来随着影像学检查技术的发展以及对该病认识的提高,相关研究逐渐增多,相较于日本等地,我国报道的上消化道多原发癌检出率差异较大。本文总结近期国内外相关文献,对其诊断、临床特点、治疗、预后及发病机制等方面的研究情况进行综述,以提高临床医生对上消化道多原发癌的认识。     

41例可手术多原发肺癌临床分析

背景与目的：多原发肺癌(multiple primary lung cancers,MPLC)是原发性肺癌中的一种少见类型,但近年临床检出率呈逐渐升高的趋势。本研究对41例MPLC的临床资料进行总结分析,进一步探讨MPLC的诊断、治疗和预后。方法：参照Martini-Melamed诊断标准,对41例MPLC的临床病理资料进行回顾性分析。结果：41例患者中三原发肺癌3例,双原发肺癌38例。同时性MPLC13例,异时性MPLC26例,同时性MPLC+异时性MPLC2例。手术方式以肺叶切除为主(78.8%,67/85),病灶好发于右上叶(41.2%,35/85),病理以腺癌多见(70.6%,60/85),其次为鳞癌(17.6%,15/85)。腺癌亚组中以乳头状为主的病理亚型比率较高(50%,30/60)。分期以I期为主(80%,68/85)。组织病理类型相同的MPLC比例(68.3%,28/41)高于不同病理类型(31.7%,13/41),其中腺癌-腺癌多见(82.1%,23/28)。病灶位于同侧不同肺叶者4例(9.8%),位于双侧肺者37例(90.2%)。MPLC2年总生存(overall survival,OS)率为87.8%(36/41),生存分析显示病理类型相同组较不同组预后好(P=0.037),无淋巴结转移的MPLC较有淋巴结转移组预后好(P=0.02)。结论：MPLC病灶好发于右上叶,病理以腺癌最常见,乳头状为主的病理亚型多见。其早期检出率越来越高,采取积极的手术治疗可获得较为理想的预后。