阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者氧化应激及大脑中动脉血流动力学的影响

目的 探究阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者氧化应激及大脑中动脉血流动力学的影响.方法 选取我院2018年1月—2020年1月急性脑梗死患者86例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予尿激酶治疗,观察组给予阿替普酶治疗,治疗7 d后对比两组患者神经功能、脑中动脉收缩期峰值、舒张末期流速、平均流速、超氧化...     

长春西汀对老年急性脑梗死患者血流动力学及神经功能缺损程度的影响

目的:探讨长春西汀在老年急性脑梗死中的应用对改善患者血流动力学和神经功能缺损程度的干预价值。方法:选取2016年2月—2018年6月本院接诊且经临床检查明确诊断的老年急性脑梗死患者66例,并采取随机数表法的方式将其分成试验组和对照组,每组33例。试验组应用长春西汀,对照组应用维脑路通。分析两组神经功能缺损症状的改善情况,比较血流动力学参数等指标。结果:试验组治疗后的NIHSS评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的DVm、DVp、平均流速和峰流速等血流动力学指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用长春西汀治疗老年急性脑梗死,疗效确切,不仅有助于减轻患者的神经功能缺损症状,同时还能显著改善其血流动力学指标,建议采纳。     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与分叉处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低;反映外周阻力的搏动指数、阻力指数,脑梗死组明显高于对照组。结果表明：老年脑梗死与颈动脉、椎动脉粥样硬化有关;颈动脉软斑块是可能发生潜在老年脑梗死的原因之一。     

脑梗死老年患者康复治疗前后的脑血流动力学

目的　观察脑梗死老年患者康复治疗期的脑血流动力学变化。　方法　应用经颅多普勒超声仪检测30例脑梗死康复期老年患者治疗前后以及 2 0例老年健康对照组的双侧大脑中动脉 (MCA)血流参数 :收缩期血流速度 (Vs)、舒张期血流速度 (Vd)、平均流速 (Vm)、阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)。　结果　 (1)与对照组比较 ,脑梗死组 MCA流速 Vs、Vd、Vm显著降低 ,RI、PI显著增高 (P<0 .0 1) ;(2 )体疗组经海水浴体疗运动 4疗程后 MCA流速 Vs、Vd、Vm明显增高 (P<0 .0 1) ,RI、PI显著降低 (P<0 .0 1) ,而休养组患者则改变不明显 (P>0 .0 5 )。　结论　脑梗死老年患者恢复期脑循环及血管贮备功能尚差 ,海水浴体疗运动一定疗程后可改善患者心脑血氧供应和脑血流动力学状况。     

彩色多普勒超声在老年脑梗死病中的临床应用

应用ＨＤＩ型超９彩色声像仪,观察４１例老年脑梗死患者和４８例无脑梗死老年人（对照组）两侧颈总动脉内膜－中层厚度、斑块情况,两侧颈动脉和椎动脉颅外段内径、血流动力学改变。结果发现：（１）脑梗死组颈总动脉主干与不处内膜－中层厚度较对照组明显增厚,发现粥样硬化斑块３２例,占７８．０％;（２）脑梗死组颈总动脉、颈内动脉内径明显增宽;脑梗死组颈动脉和椎动脉颅外段舒张期末流速值、最高流速平均值较对照组明显降低     

强化他汀联合维生素E烟酸酯治疗对急性脑梗死患者脑血流及预后的影响

目的研究强化他汀联合维生素E烟酸酯治疗对急性脑梗死患者脑血流及预后的影响。方法 350例急性大脑中动脉供血区脑梗死患者随机分为联合组154例,和对照组196例,对照组给予给予阿托伐他汀强化剂量治疗,40mg/d,联合组给予阿托伐他汀强化剂量治疗,40mg/d,1次/d;同时给予维生素E烟酸酯治疗。均治疗3个月,观察两组治疗前后TCD检测大脑中动脉血流变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后,大脑中动脉血流均有改善,联合治疗组更明显,差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗可明显改善急性脑梗死患者的脑血管供血,有利于康复。     

川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕的临床疗效观察

目的研究川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕的临床疗效。方法选取56例急性脑梗死患者为例,所有患者均伴随有眩晕症状,根据随机法均分为观察组与对照组,对照组予以山莨菪碱注射液联合天麻素治疗方式,观察组予以川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗,对比两组患者疗效差异。结果观察组综合有效率为96.4%,显著高于对照组的78.6%;治疗前血流速度无明显差异(P0.05),治疗后,观察组血流速度显著优于对照组,P0.05。结论川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗急性脑梗死伴眩晕疗效显著,能够有效降低血液粘度,加速红细胞流速,改善微循环,抵抗脑梗塞血管区脑细胞坏死,促进梗死区脑细胞的修复效果显著,安全性高,值得推荐。     

黄连丹参饮对急性脑梗死患者脑部血流状态的影响

目的:通过经颅多普勒(TCD)观察黄连丹参饮对急性脑梗死患者脑部血流状态的影响。方法:将临床确诊的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予黄连丹参饮口服联合奥扎格雷静脉滴注治疗,对照组给予奥扎格雷静脉滴注治疗。两组治疗前后均通过经颅多普勒(TCD)观察急性脑梗死患者脑部血流状态。结果:治疗组能明显改善急性脑梗死患者血流速度,降低血流阻力,增加脑组织血液供应。结论:黄连丹参饮能明显改善急性脑梗死患者脑组织微循环状态,增加局部血液供应,减轻缺血半暗带损伤,促进组织恢复。     

中西医结合治疗老年急性脑梗死的临床疗效分析

目的 分析尿激酶联合中医疗法用于老年急性脑梗死治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院治疗的老年急性脑梗死患者86例,随机分为观察组和对照组,分别给予中西医结合治疗、单纯西医疗法,对照分析两组患者治疗前后的FMA评分及临床疗效.结果 观察组总有效率为81.4 %,显著高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组FMA评分显著高于对照组 (P<0.05).结论 中西医联合治疗老年急性脑梗死疗效显著,具有一定的临床意义.     

脑梗死合并2型糖尿病137例患者颈动脉硬化与维生素D3的相关性研究

目的探讨脑梗死合并2型糖尿病患者颈动脉硬化与维生素D3的关系。方法根据203例急性脑梗死合并2型糖尿病患者的颈动脉超声结果,将其分为斑块组、无斑块组,并选取105例健康者(无斑块)为对照组,对此3组人群测定空腹静脉血维生素D3的水平。结果脑梗死合并2型糖尿病患者中2组的维生素D3水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块组的维生素D3水平又明显低于颈动脉正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块与年龄、糖尿病病程、吸烟、BMI、LDL-C、CRP、Hb A1C呈正相关(r=0.55=0.15,P<0.05),与维生素D3呈负相关。结论脑梗死合并2型糖尿病患者颈动脉硬化较无斑块组与维生素D3水平更加密切相关。     

川芎嗪治疗103例非急性老年脑梗死的疗效观察

目的:讨论川芎嗪注射液治疗非急性老年脑梗死的疗效.方法:选择非急性老年脑梗死患者103例,分为两组.川芎嗪注射液治疗观察组60例,用川芎嗪注射液0.24 9+生理盐水250 ml,静脉滴注;复方丹参注射液治疗对照组43例,用复方丹参注射液40 ml+生理盐水250 ml,静脉滴注,每日一次,两组均为14天;治疗后分别进行疗效评定并对治疗前后的血流动力学等血液生化指标进行对比分析.结果:14天后川芎嗪注射液治疗观察组基本治愈率(62.58％),明显高于复方丹参治疗对照组的(30.82％)(P＜0.01).结论:川芎嗪注射液治疗非急性老年脑梗死不仅有效,而且安全.     

依达那奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:探讨依达那奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将40例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用依达那奉注射液20 ml,2次/d,14 d为1个疗程。对照组用甘露醇、葛根素、舒血宁、维生素等治疗。观察两组疗效。结果:依达那奉注射液治疗组总有效率为100%,对照组为85%。未发现明显不良反应。治疗组血流及功能较对照组明显改善。结论:依达那奉注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,能有效改善神经功能,无明显的不良反应。     

Lipo PGE1对老年脑梗死的治疗作用和临床疗效观察

目的观察Lipo PGE1治疗老年急性脑梗死的临床疗效及可能作用机制。方法71例老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予Lipo PGE1 10μg，静脉泵入，每天1次，共14天。对照组用维脑路通治疗。治疗前后分别测定血液流变学、大脑中动脉（MCA）血流动力学参数，进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价，并观察临床疗效。结果Lipo PGE1治疗组治疗后血液流变学、MCA血流动力学参数有明显改善（P〈0．05、P〈0．01），神经功能缺损评分和日常生活能力评价都有明显改善（P〈0．01），临床疗效较维脑路通佳（P〈0．05）。结论Lipo PGE1对老年脑梗死患者、血液流变学和MCA血流动力学参数有明显改善，是治疗老年脑梗死安全有效的药物。     

后循环缺血血流动力学的超声评估

目的应用超声评估后循环缺血(PCI)患者的后循环血流动力学状况。方法 228例PCI患者分为脑梗死组112例、短暂性脑缺血发作(TIA)组116例,行颈动脉超声和经颅多普勒超声检测。同期设立健康对照组54例。比较脑梗死组、TIA组和对照组后循环血流动力学异常情况。结果脑梗死组和TIA组椎动脉颅内段和基底动脉血流速度增快和减慢的发生率均显著高于对照组,以流速减慢较多见;搏动指数亦显著高于对照组。脑梗死组双侧椎动脉颅内段和颅外段峰值流速差值均显著高于对照组。结论超声有利于准确评估PCI患者后循环血流动力学异常。     

联合测定急性脑梗死患者D2聚体和C反应蛋白变化的研究

目的探讨急性脑梗死患者血清中D2聚体及血浆高敏C反应蛋白与急性脑梗死发生的关系.方法对我院2011年收治的60例急性脑梗死患者(观察组)和60例健康志愿者(对照组)的血清中D2聚体及C反应蛋白的含量进行分析比较.结果观察组患者血清中D2聚体及C反应蛋白的含量显著高于对照组.结论测定血清中D2聚体及C反应蛋白可作为对急性脑梗死患者的临床诊断有重要价值.     

回药扎里奴思方对脑梗死患者颈动脉硬化的影响

目的观察回药扎里奴思方对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响,并对方药的安全性进行评价。方法选择90例脑梗死患者随机分为观察组(扎里奴思方,46例)和对照组(舒降之,44例);应用彩色多普勒超声对患者的颈动脉进行检查,测算颈动脉内-中膜厚度(IMT),颈动脉血流动力学指标,即颈总动脉平均流速(MPV)、峰值流速(SPV)、舒张末流速(DPV)、阻力指数(RI),抽取静脉血检测电解质及肝肾功能变化。结果观察组和对照组患者IMT均较治疗前减小,以观察组的降低尤为明显(P<0.05);观察组MPV和DPV增加(P<0.05)、对照组SPV增加(P<0.05);观察组MPV和DPV增加、RI减小均较其对照组明显(P<0.05);对照组患者谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均明显增高(P<0.05)。结论扎里奴思方可减轻脑梗死患者颈动脉粥样硬化的程度,减小血流阻力,使血流速度加快,从而改善脑梗死患者颈动脉系统的供血。     

B族维生素治疗对脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响及其临床意义

目的观察B族维生素治疗急性脑梗死前后患者血清同型半胱氨酸（Hcy）的变化,评估其对脑梗死患者神经功能恢复的影响。方法选择急性脑梗死患者90例,根据治疗方法分为2组,对照组：给予抗血小板、改善循环等常规治疗;观察组：在对照组常规治疗基础上,给予B族维生素治疗。4周后比较两组患者治疗前后血清Hcy浓度的变化,进行神经功能缺损评分（NIHSS）。结果观察组治疗后血清Hcy浓度及NIHSS均明显低于治疗前及对照组治疗后（均P〈0.05）;血清Hcy浓度及NIHSS之间无明显相关性（P〉0.05）。结论 B族维生素有助于降低血清Hcy,改善急性脑梗死患者的神经功能。     

老年脑梗死与颈动脉粥样斑块的相关分析

目的通过研究老年脑梗死患者和非卒中患者颈动脉粥样斑块的相关性,以便临床早期干预。减少脑梗死的发生。方法采用彩色多普勒血流成像技术对120例脑梗死患者进行检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度,斑块的部位、大小及数目,动脉狭窄程度以及血流动力学改变等,并与85例对照组患者的颈动脉粥样斑块患处情况进行比较。结果脑梗死组患者的颈动脉粥样斑块检出率为72．5％,显著高于对照组（P〈0．01）。多因素Logistic同侧回归分析显示：斑块的大小及数量、峰值流速、搏动指数与脑梗死有明显的相关性（P〈0．05）,而颈动脉内中膜厚度、狭窄程度与脑梗死无显著性差异（P〈0．05）。结论通过颈动脉粥样斑块的性质,可预测老年脑梗死的进展,评估患者的预后,为老年脑梗死的预防和治疗提供佑据。     

疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死疗效分析

目的探讨疏血通联合依达拉奉对老年急性脑梗死的疗效。方法将老年急性脑梗死患者98例随机分为观察组及对照组,对照组采用基础治疗加静脉滴注疏血通,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注依达拉奉。结果治疗后观察组有效率高于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后ADL和ESS评分均较治疗前升高（P〈0．01）;两组患者治疗后ADL和ESS评分比较,观察组均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论采用疏血通联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者进行治疗,可明显改善临床疗效,提高生活质量。     

仿真生物电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察仿真生物电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予常规药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上同时给予仿真生物电刺激小脑顶核。观察两组患者治疗后神经功能缺损程度评分及部分大脑中动脉闭塞患者的大脑中动脉血流速度变化情况。结果治疗组患者治疗后神经功能缺损程度评分与对照组相比,有显著性差异（P〈0.01）。治疗组大脑中动脉血流速度明显增加,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论仿真生物电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者有显著疗效且无明显毒副作用,具有安全、方便等特点,有利于急性脑梗死患者神经功能早期康复,降低脑梗死的致残率。