益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的：探讨益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：收集2018年1月—2020年12月于我院接受治疗的80例DPN患者,随机分为观察组与对照组各40例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后中医症候积分、Toronto临床评分、各项神经传导速度。结果：治疗后,观察组的中医证候积分、Toronto临床评分均较对照组显著降低（P <0.05）,治疗总有效率及各项神经传导速度均较对照组显著提高（P <0.05）。结论：DPN患者在常规西药治疗的基础上应用益气活血通络汤联合中药熏蒸治疗,可改善DPN患者临床症状,增强神经传导功能,值得临床推广应用。     

糖通饮治疗糖尿病周围神经病变29例

目的观察糖通饮治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效,验证导师治疗DPN的学术观点,寻找治疗DPN临床有效方法。方法将符合诊断标准的DPN患者57例,按就诊顺序随机分为治疗组29例和对照组27例,在糖尿病基础治疗上,治疗组予糖通饮、对照组予甲钴胺口服治疗。观察2组患者临床症状、神经传导速度及血脂、血糖等指标。结果治疗组多伦多神经病变评分（TCSS）减少优于对照组（P<0.05）;治疗组腓运动神经、感觉神经传导速度改善均优于对照组（P<0.05）;治疗组总胆固醇、甘油三脂显著下降,优于对照组（P<0.01或P<0.05）。结论糖通饮可明显改善DPN患者的临床症状体征、神经传导速度,降低血脂,总体疗效优于对照组,是治疗DPN的有效组方。     

九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察九虫丹联合中药外洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组30例。治疗组采用内服九虫丹联合中药外洗疗法,对照组采用口服维生素B1,维生素B12和静脉注射凯时治疗,疗程均为8周,观察两组病例治疗前后中医证候积分,多伦多临床评分及神经传导速度的变化。结果治疗后,治疗组与对照组比较,临床疗效、多伦多临床评分、神经传导速度差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者的中医临床症状的疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法在降低DPN患者的神经病变评分方面疗效优于单纯西药疗法;九虫丹联合中药外洗疗法改善DPN患者神经传导速度的疗效优于单纯西药疗法。     

芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）、腓总神经传导速度、视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）较治疗前升高（P <0.05）,且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。     

电针穴位刺激对2型糖尿病周围神经病变性疼痛患者炎性细胞因子的影响

目的 探讨电针穴位刺激对2型糖尿病周围神经病变性疼痛患者的治疗效果。方法 方便选择2019年1月—2022年12月在福建中医药大学附属第二人民医院接受治疗的120例2型糖尿病周围神经病变性疼痛患者,将其分为对照组（糖尿病基础治疗方案）和观察组（电针穴位刺激）。比较两组治疗10 d后的视觉类比量表（VAS）评分、正中神经、尺神经和腓总神经的感觉传导速度、炎性细胞因子和临床疗效。结果观察组治疗后的VAS评分为（3.35±0.51）分,显著低于对照组的（5.52±0.65）分,差异有统计学意义（t=20.345,P<0.05）,观察组治疗后的血清TNF-α、IL-6和IL-1β均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;正中神经、尺神经和腓总神经的感觉传导速度、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电针穴位刺激可能通过抑制2型糖尿病周围神经病变性疼痛患者的炎症反应而达到镇痛、提高感觉神经传导速度的临床目标。     

红花黄色素联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果及对炎性反应的影响

目的 探讨红花黄色素联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果及对炎症反应的影响。方法 将120例2型糖尿病并发DPN患者随机分为对照组和观察组，每组60例。给予对照组患者α-硫辛酸注射液治疗，给予观察组患者α-硫辛酸注射液联合注射用红花黄色素治疗。比较两组患者治疗前后正中神经和腓总神经的神经传导速度、多伦多临床评分系统(TCSS)得分，血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平，以及空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平。评估两组患者的临床疗效和治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，两组正中神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度、TCSS评分均优于治疗前，血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均较治疗前降低，且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率及疗效高于或优于对照组(均P<0.05)。治疗期间，两组患者均未出现与治疗相关的不良反应。结论 与单用α-硫辛酸治疗相比，红花黄色素联合α-硫辛酸治疗DPN可以更好地减轻患者机体炎症反应，降低血糖水平，保护神经元细胞，提...     

甲钴胺和胰激肽原酶肠溶片联用对糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的探讨作用机制不同的药物联合应用对糖尿病性周围神经病变（DPN）的疗效。方法将124例DPN患者随机分为两组,对照组应用甲钴胺,观察组应用甲钴胺和胰激肽原酶肠溶片。比较治疗前、后两组的临床症状和神经传导速度的差异。结果治疗后,两组的临床症状均缓解,神经传导速度增加;观察组临床症状的缓解和神经传导速度改善比对照组明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论甲钻胺与胰激肽原酶肠溶片联合应用改善神经传导速度和缓解DPN症状的效果优于甲钴胺单用效果。     

中西药联合治疗DPN的临床研究

目的：观察中西药联合疗法对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗作用及安全性。方法：选取本院确诊为DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规降糖治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用甲钴胺500μg皮下注射＋糖痹宁口服治疗,对照在常规治疗的基础上仅给予甲钴胺500μg皮下注射治疗,两组均治疗8周,对比治疗前后两组正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）改善情况,并观察治疗前后两组中医症候评分改善情况及临床疗效。结果：两组治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前改善,治疗组改善较对照组更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后中医症候评分均较治疗前改善,治疗组治疗后中医症候评分改善程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺联合糖痹宁可有效缓解DPN临床症状,疗效明显,且无明显不良反应,是治疗DPN的有效方案。     

滋阴疏肝活血法治疗糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的临床研究

【目的】观察滋阴疏肝活血法中药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）合并抑郁状态的临床疗效。【方法】将60例阴虚肝郁血瘀证DPN合并抑郁状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予控制血糖和营养神经的DPN西医常规治疗,在此基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组的基础上,给予滋阴疏肝活血法中药治疗,连续治疗2个月。观察2组患者治疗前后多伦多临床评分系统（TCSS）评分、正中神经和胫神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗2个月后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为70.0%(21/30),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的TCSS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组的TCSS评分明显低于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的正中神经和胫神经MNCV、SNCV水平均较治疗前明显改善（P<0.05）,且...     

穴位药透疗法治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察中药穴位药透疗法治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法:纳入98例DPN患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例。所有患者均给予常规降糖方案治疗,在此基础上,对照组患者给予硫辛酸注射液静脉滴注治疗,观察组患者给予硫辛酸注射液静脉滴注联合穴位药透治疗,治疗周期均为14 d。评价两组患者的DPN临床疗效,比较两组患者的神经传导速度(NCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗后,观察组患者的临床总有效率为89.8%,对照组为73.5%,观察组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的腓总神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较治疗前均明显增加(P0.05,P0.01),且观察组患者的NCV较对照组明显加快(P0.05)。治疗后,两组患者的TCSS评分较治疗前均降低(P0.05),且观察组患者的评分低于对照组(P0.05)。结论:穴位药透疗法联合西药治疗DPN可显著提高临床疗效,改善患者的临床症状和体征,具有临床推广应用的价值。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:评价黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的(DPN)临床疗效。方法:将符合纳入标准的160例DPN患者以随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依帕司他片+贝前列素钠片,观察组在常规治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤加减,两组均治疗6个月;观察比较治疗前后两组中医症状评分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子水平及神经传导速度。结果:两组治疗后中医症状评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组TCSS评分及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);在神经生长因子水平上,治疗后两组血管内皮生长因子(VEGF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)高于治疗前(P0.05),人磷髓脂碱性蛋白(MBP)低于治疗前(P0.05),且观察组表现均优于对照组(P0.05);在神经传导速度方面,治疗后两组运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能够明显改善DPN临床症状,降低血清IL-6、TNF-α水平,提高神经传导速度及神经相关生长因子水平。     

自拟糖痛方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察自拟糖痛方足部熏洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将符合诊断标准的140例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组（70例）与对照组（70例）,在糖尿病常规治疗基础上,治疗组70例,自拟糖痛方足部熏洗日一次;对照组70例,给予甲钴胺500μg,口服,3次.d-1。两组均以1个月为1个疗程。疗程结束后对患者的临床疗效、中医症状积分及正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度进行观察比较。结果有效率：治疗组87.1%,对照组61.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中医症状积分：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟中药糖痛方足部熏洗治疗DPN效果显著,无不良反应。     

鼠神经生长因子联合加味七味白术散治疗T2DM周围神经病变

【摘要】 目的 探讨在鼠神经生长因子（NGF）的基础上给予加味七味白术散治疗2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效，并评估患者的神经功能与神经传导速度。 方法 选取2017年6月~2019年9月我院收治的100例T2DM合并DPN的患者为研究对象，按照入组先后顺序分为对照组与观察组，两组各50例。对照组给予营养神经与控制血糖的基础性治疗，观察组在营养神经与控制血糖的基础上给予七味白术散治疗。所有的患者进行连续8周的治疗，在正中神经与腓总神经评估感觉（SNCV）及其运动（MNCV）神经传导速度，并采用多伦多临床评分系统（TCSS）评估神经功能，评估临床症状的恢复情况，最后记录临床疗效。同时测定所有患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2 h PBG）的变化情况，血脂［低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）］的变化情况。 结果 对照组的治疗总有效率（81.25%）低于观察组（97.73%） (P＜0.05)；两组患者治疗后2 h PBG、FBG、TG、LDL-C、TC均低于治疗前 (P＜0.05)，而HDL-C较治疗前升高 (P＜0.05)，以上血糖血脂治疗后两组患者之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者正中神经及其腓总神经的MNCV与SNCV均高于治疗前 (P＜0.05)，且观察组高于对照组 (P＜0.05)；治疗后两组患者TCSS评分及临床症状评分均较治疗前降低 (P＜0.05)，且观察组低于对照组 (P＜0.05)。 结论 在鼠神经生长因子的基础上给予加味七味白术散治疗能很好改善2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者的临床症状、神经功能，提高临床疗效，可在临床推广应用。     

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价

目的评价胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病性周围神经病变（DPN）的疗效。方法90例DPN患者分成观察组和对照组。对照组予以依帕司他治疗。观察组采用胰激肽原酶肠溶片联合依帕司他治疗。结果观察组总有效率为88．89％,高于对照组总有效率66．67％,具有显著差异（P〈0．05）。两组患者治疗后神经传导速度均有明显改善（P〈0．01）。治疗后,观察组腓总神经的感觉神经传导速度及运动神经传导速度优于对照组,具有显著差异（P〈0．05）。两组患者在治疗期间均未发现明显不良反应。结论胰激肽原酶肠溶片联合依帕司他治疗DPN患者疗效佳,而且也较安全。     

腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清同型半胱氨酸水平的影响研究

目的：探讨腺苷钴胺对2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择2014年1月～2015年3月期间我院内分泌科收治的74例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法将其随机分为两组,对照组予控制血糖等常规治疗,观察组联合应用腺苷钴胺注射液肌肉注射,治疗前后采用症状总评分法（TSS）对患者的神经症状进行评分,比较两组患者临床症状及血浆Hcy水平,并对患者的双侧胫总神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）进行测定。结果：对照组患者治疗后血浆Hcy水平、TSS评分及胫神经、腓神经MNCV、SNCV与治疗前比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后TSS评分中疼痛、感觉异常、灼热感、麻木及总评分均较治疗前明显降低;并且观察组患者血浆Hcy水平以及胫神经、腓神经MNCV、SNCV明显增快;观察组患者治疗总有效率为86.48%,明显高于对照组的64.86%;观察组有2例患者出现胃纳减退,不良反应发生率为5.41%。结论：腺苷钴胺治疗DPN可以明显降低血浆Hcy水平,改善神经传导速度及临床症状,提高临床疗效。     

中医特色护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的：观察中医特色护理在糖尿病周围神经病变（DPN）患者中的应用效果。方法：选取2019年7月至2021年10月该院收治的84例DPN患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取中医特色护理,比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、足部神经传导功能指标[腓神经运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）]水平和临床症状[多伦多临床神经病变评分量表（TCSS）]评分。结果：护理后,两组FBG、2hPG、HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MCV、SCV水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组神经反射、神经症状、感觉功能等TCSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用中医特色护理可降低DNP患者血糖指标水平和TCSS评分,提高足部神经传导功能指标水平,其效果优于单纯常规护理。     

中西医结合对糖尿病周围神经病变患者血清Hcy和Cys-C水平的影响

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效以及对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平的影响。方法:86例DPN患者按数字表法随机分为对照组和治疗组均43例。两组均参照《糖尿病中医诊疗标准》给予基础治疗;对照组采取硫辛酸注射液500 mg静脉滴注治疗,1次·d-1;治疗组在对照组治疗基础上采取芍药甘草汤合四物汤加减治疗,每天1剂。所有患者均连续治疗4周。比较两组中医临床症状评分和两组感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV);两组温度觉采用Tip Thcrm温度浅感觉仪法测定,触觉采用尼龙丝(Semmes-weinstein)单丝法测定;腱反射检测采用多伦多临床神经病变评分;检测两组血清Hcy和Cys-C水平。结果:治疗组治疗后中医临床症状各项目评分均显著低于对照组(P0.01);治疗组有效率为90.70%,优于对照组的69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者正中神经SNCV和MNCV传导速度显著高于对照组(P0.01);治疗组治疗后患者血清Hcy和Cys-C水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:芍药甘草汤合四物汤加减治疗DPN阴虚血瘀证可明显改善患者临床症状和神经传导速度,提高临床治疗效果,降低血清Hcy和Cys-C水平。     

当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变患者临床研究

目的探讨当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月收治的134例DPN患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组67例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组在此基础上联合给予周围神经松解术治疗,观察组在对照组基础上联合给予当归四逆汤治疗。对比两组临床疗效以及治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS)、腓总神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]情况。结果观察组总有效率为97.01%,与对照组的88.06%对比明显升高(P0.05)。两组患者治疗后TCSS各项评分均较治疗前显著下降(P0.01),观察组下降较对照组更明显(P0.01)。两组患者治疗后MNCV与SNCV均较治疗前显著上升(P0.01),观察组上升较对照组更明显(P0.01)。结论当归四逆汤联合周围神经松解术治疗DPN可有效促进临床症状的缓解,提高神经传导速度,疗效确切。     

神经松动术配合夹脊电针对糖尿病周围神经病变患者平衡功能的影响及安全性分析

目的 观察神经松动术配合夹脊电针对糖尿病周围神经病变（DPN）患者平衡功能的影响及治疗安全性。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入禹州市人民医院2020年1月至2023年1月收治的110例DPN患者,采用电脑随机分组法将入组患者分为两组,分别列为电针组（55例）和联合组（55例）,电针组予以常规夹脊电针治疗,联合组采用神经松动术配合夹脊电针治疗,比较两组患者治疗前后的神经电生理学指标、神经营养因子、平衡功能改善情况,治疗后的相关并发症发生情况及治疗安全性。结果 治疗前,两组患者的神经电生理学指标、神经营养因子及平衡功能差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,联合组正中神经传导速度（MCV）为（50.33±10.25） m/s,感觉传导速度（SCV）为（52.33±10.41） m/s,腓总神经MCV为（53.11±10.46） m/s,SCV为（52.47±10.28） m/s,均高于电针组[（44.16±10.27） m/s、（46.24±10.15） m/s、（47.25±10.62） m/s、（45.11±10.36） m/s],差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后...     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨针药结合治疗阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变(diabetes mellitus peripheral neuopathy,DPN)的临床疗效。方法:纳入DPN患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。两组均给予控制饮食等基础治疗,对照组配合硫辛酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上予以滋阴活血柔肝汤口服配合针刺干预,共治疗4周。比较治疗后两组患者中医症状评分、神经传导速度及临床疗效。检测两组血液流变学水平。结果:治疗后,治疗组的中医症状指标评分显著低于对照组,腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的有效率为92.31%,显著高于对照组的71.79%(P0.05);治疗组治疗后患者的血液流变学水平改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:滋阴活血柔肝汤联合针刺治疗阴虚血瘀型DPN,能够显著改善患者症状、神经传导速度及血液流变学水平,提高临床疗效。