术前血清CA125水平对于胆囊癌诊治的临床价值

 目的    分析术前血清CA125水平对于胆囊癌诊治的临床意义。方法    回顾性统计、分析复旦大学附属华东医院2003年7月至2016年1月期间58例确诊为胆囊癌的患者、同时期74例正常对照人群、25例急性胆囊炎患者及14例胆囊腺瘤患者的临床资料,术前采用罗氏试剂以电化学免疫法检测所得血清CA125水平。结果    58例胆囊癌患者中,无淋巴结转移者血清CA125阳性率为2.86%(1/35);存在淋巴结转移者阳性率达到91.03%(21/23)。胆囊癌患者术前血清CA125是否呈阳性表达与淋巴结转移病灶存在与否呈明显相关性(χ=46.12,P=0.00),对于术前推测淋巴结转移病灶存在与否具有较高的准确性(AUC=0.96)。12例肝门淋巴结转移者与11例远处淋巴结转移者相比,术前血清CA125差异无明显统计学意义。预后因素分析表明:术前血清CA125水平是影响患者远期预后的独立危险因素,术前呈阴性表达者术后生存优于阳性表达者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论    术前血清CA125水平与胆囊癌患者淋巴结转移病灶存在与否具有相关性,术前呈阴性表达者远期生存率优于阳性者。      

术前血清CA125、CA19-9水平对子宫内膜癌的临床意义

目的:研究术前血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平对子宫内膜癌的临床意义.方法:选取子宫内膜癌133例.电化学发光法检测术前血清CA125、CA19-9水平;分析患者年龄、是否绝经、FIGO分期、组织学分级、病理类型、腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及宫颈间质是否受侵、免疫组织化学雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53表达情况,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA19-9水平与子宫内膜癌临床病理各因素之间的关系.结果:单因素分析显示术前血清CA125水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜005);多因素Logistic回归分析显示术前血清CA125水平与子宫肌层浸润深度及盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9水平与子宫肌层浸润深度和腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P＜0.05).结论:术前血清CA125与CA19-9升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性.     

结直肠癌肝转移与血清肿瘤标志物水平的关系

目的:对结直肠癌肝转移的临床特征进行分析,探讨影响结直肠癌肝转移的危险因素。方法:收集2007年11月至2010年6月武汉大学中南医院所收治的101例结直肠癌肝转移患者的临床病理特征,包括肿瘤大小、肿瘤组织学分级、淋巴结转移、术前血清肿瘤标志物水平等,并随机抽取2007年11月至2010年6月间无肝转移的结直肠癌患者81例作为对照组,进行Logistic多因素回归分析,研究与结直肠癌肝转移相关的危险因素。结果:血清CEA、CA125、CA19-9水平升高与肝转移危险增加相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示血清CEA、CA125、CA19-9水平是结直肠癌肝转移的独立相关因素(P<0.05)。结论:血清CEA、CA125、CA19-9水平是结直肠癌肝转移的危险因素。     

术前磁共振DWI结合血清CA125对子宫内膜癌及其淋巴结转移的评估价值分析

目的:探讨术前磁共振弥散加权成像(DWI)结合血清糖类抗原125(CA125)对子宫内膜癌及其淋巴结转移的评估价值。方法:选取2021年9月—2022年9月在我院经手术病理组织学检查确诊子宫内膜癌患者80例为观察对象,术前均接受磁共振DWI检查与血清CA125检测。观察并比较不同临床病理特征血清CA125水平、不同诊断方式对淋巴结转移的诊断价值、灵敏度、特异度及准确度。结果:(1)不同病灶直径、肌层浸润深度、手术病理分期及是否有淋巴结转移患者的血清CA125水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)以手术病理为“金标准”,磁共振DWI结合血清CA125对子宫内膜癌患者淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为95.24%、94.92%、95.00%,均明显高于血清CA125及磁共振DWI单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前磁共振DWI检查、血清CA125均可反映子宫内膜癌患者的病情严重程度,二者联合可有效提高对淋巴结转移的诊断效能。     

术前血清CA125水平与肝癌临床病理特征及预后的关系

目的探讨术前血清CA125水平与肝癌临床病理特征及预后的关系。方法采用回顾性分析,选择广西医科大学附属肿瘤医院2014年1月至2015年11月收治的232例肝癌患者,用卡方检验的方法研究术前血清CA125水平与一系列临床特征的关系,用Kaplan-Meier法做生存曲线研究术前血清CA125水平高低与肝癌生存时间的关联,用Cox回归模型行术前血清CA125水平及临床特征单因素和多因素分析。结果在一系列的临床特征中,患者是否合并门脉癌栓、肿瘤包膜是否完整、肿瘤直径是否大于5 cm,其血清CA125水平有统计学差异(P0.05),绘制生存分析曲线证明术前血清CA125水平与肝癌患者预后相关,术前CA125水平正常组平均生存时间较CEA水平增高组长(χ~2=15.209,P 0.001),单因素分析显示,门脉癌栓、肿瘤包膜、肿瘤直径、肿瘤数目、AFP、CA125和BCLC分期是影响肝癌患者术后预后的危险因素。多因素分析显示,肿瘤直径、肿瘤数目和CA125可能是影响肝癌术后预后的独立危险因素。结论术前血清CA125水平是肝癌预后不良的独立危险因素,肿瘤直径大与5cm、包膜不完整、并发门脉癌栓患者术前血清CA125水平更高。     

术前血清CA125水平与子宫浆液性癌宫外转移的相关性分析

目的：探讨子宫浆液性癌病人术前血清CA125水平与子宫外转移的关系。方法：回顾性收集2015-2021年诊断为子宫浆液性癌病人的临床资料,分析术前血清CA125水平与子宫外转移的相关性。结果：病人术前血清CA125水平与输卵管、卵巢和大网膜转移显著相关(P<0.05)。且当CA125≥41.36 U/mL时病人发生肿瘤子宫外转移的可能性较高(AUC=0.797,灵敏度为70.0%,特异度为88.9%,P<0.01)。多因素分析显示,术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测肿瘤子宫外转移的危险因素(P<0.01)。同时,宫颈间质转移也与子宫外转移显著相关(P<0.05)。CA125阳性组的3年无进展生存率高于阴性组,但差异无统计学意义(χ²=0.12,P>0.05);CA125阳性组的3年总体生存率高于阴性组(χ²=5.60,P<0.05)。结论：术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测子宫浆液性癌子宫外转移的可靠指标。     

肿瘤标志物、临床病理因素与结直肠癌 淋巴结转移的关系

目的 探讨结直肠癌（CRC）淋巴结转移与临床病理类型和肿瘤标志物等因素的关系，研究 其高危因素。方法 选取2012 ～ 2014 年于广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科499 例行手术治 疗的CRC 患者完整的临床资料，对其进行回顾性研究分析，对数据进行单因素分析，有差异的因素进入 多因素Logistic 回归分析。结果 患者性别、年龄、肿瘤部位、大体类型浸润及术前CA153 表达水平与 淋巴结转移无相关（P >0.05）。术前CEA、CA724、CA199、CA242 及CA125 的表达与淋巴结转移呈 正相关（P <0.05）。浸润深度、癌周脉管癌栓、组织学类型及CA242 是影响淋巴结转移的独立危险因素 （P <0.05）。结论 术前检查肿瘤标志物CEA、CA724、CA199 及CA125 对判断CRC 淋巴结转移有一 定的参考价值。     

肝门部胆管癌根治切除术预后的影响因素分析

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)根治切除术预后的影响因素。方法回顾性分析我院135例行根治切除术HCCA患者的临床资料,随访记录患者生存期,收集影响预后的因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用χ~2检验进行影响预后的单因素分析,采用Cox回归模型进行影响预后的独立危险因素分析。结果随访时间1～69个月;生存时间最短7个月,最长>69个月,中位生存时间23个月;105例死亡,其中1例死于败血症,104例死于肿瘤复发或转移;术后1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为74.81%、35.56%、22.22%;随着手术后时间的延长,患者累计生存率呈下降趋势;TNM分期、Bismuth-Corlette临床分型、术前糖类抗原125(CA125)、术前糖类抗原19-9(CA19-9)、术前癌胚抗原(CEA)、术前最高血清总胆红素(TBil)、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分化程度是显著影响行根治切除术HCCA患者预后的单因素(P<0.05);TNM分期(OR=4.672)、术前CA19-9(OR=3.022)、术前CEA(OR=2.174)、术前最高血清TBil(OR=2.731)、淋巴结转移(OR=3.863)、血管侵犯(OR=2.658)、肿瘤分化程度(OR=4.946)是影响HCCA根治切除术患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 HCCA根治切除术总体预后不理想,TNM分期、术前CA19-9、术前CEA、术前最高血清TBil、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分化程度是影响HCCA根治切除术患者预后不良的独立危险因素。     

血清人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125和脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值

目的血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值。方法选择2011年12月至2014年6月在咸宁市中心医院接受治疗的子宫内膜癌患者82例,其中伴淋巴结转移47例(观察组),无淋巴结转移35例(对照组)。对2组患者血清HE4、CA125及脂联素水平进行比较,并分析血清HE4、CA125及脂联素在子宫内膜癌淋巴结转移诊断中的价值。结果观察组患者血清HE4和CA125水平显著高于对照组(P<0.05),血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,以血清HE4水平为170.6 pmol·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为47.27%,特异度为77.78%;以血清CA125水平为40.69 k U·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为23.40%,特异度为91.43%;以血清脂联素水平为7.13 mg·L~(-1)作为临界值,其对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为44.68%,特异度为81.35%;血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度为65.47%,特异度为89.02%。血清HE4与脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度和特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05);血清HE4和脂联素对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度高于CA125(P<0.05),特异度低于CA125(P<0.05);血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的敏感度均高于单独检测血清HE4、CA125及脂联素(P<0.05)。血清HE4、CA125和脂联素联合检测对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度高于单独检测血清HE4和脂联素(P<0.05),但三者联合检测与单独检测CA125对子宫内膜癌伴淋巴结转移诊断的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HE4、CA125和脂联素可作为诊断子宫内膜癌伴淋巴结转移的肿瘤标志物,三者联合检测对诊断子宫内膜癌淋巴结转移具有较高价值。     

上皮性卵巢癌术前血清CA125水平与临床病理特征及患者预后的关系

目的 探讨上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平与临床病理特征及患者预后的关系.方法 回顾性分析榆林市第一医院和靖边县人民医院于2008年1月至2016年6月间收治的72例上皮性卵巢癌患者的临床资料,选择同期健康体检的健康妇女70例纳入对照组;比较两组受检者血清CA125水平;比较不同病理类型、是否绝经、腹腔积液、淋巴结转移、临床病理分期患者术前血清CA125水平;根据不同预后将患者分为死亡组(n=20)和存活组(n=52),比较两组术前血清CA125水平.结果 上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平为(144.5±43.4)U/mL,明显高于对照组的(11.5±5.4)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);浆液性癌者、有腹腔积液者、临床病理分期(Ⅲ+Ⅳ)者的术前血清CA125水平均明显高于非浆液性癌者、无腹腔积液者及临床病理分期(Ⅰ+Ⅱ)者,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者术前血清CA125水平为(179.5±49.4)U/mL,明显高于存活组的(126.4±31.2)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前血清CA125水平与上皮性卵巢癌的临床病理特征关系密切,在患者的预后评估中具有重要价值.     

早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化及其对淋巴结转移的预测价值

目的 观察早期胃癌患者化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125 (CA125)表达水平的变化,并探讨其对患者淋巴结转移的预测价值。方法 回顾性分析2020年12月至2022年11月西安医学院附属宝鸡医院收治的56例早期胃癌患者的临床资料,所有患者均接受化疗,分析患者化疗前、化疗后(化疗三期后)血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平的变化情况;按患者是否有淋巴结转移分为转移组9例和未转移组47例,采用多因素Logistic回归分析法分析胃癌患者淋巴结转移的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),评估血清AFP、CEA、CA19-9、CA125对淋巴结转移的预测价值。结果 化疗后,患者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平分别为(9.28±2.27) ng/mL、(13.05±0.15) ng/mL、(82.32±8.06) U/mL、(76.08±7.32) U/mL,明显低于化疗前的(15.76±2.37) ng/mL、(35.25±2.27) ng/mL、(105.45±1...     

术前血清CA19-9是肝门部胆管癌根治术患者预后的独立影响因素

目的 确定术前CA19-9对肝门部胆管癌根治术患者预后判断最有价值的截点,并探讨肝门部胆管癌根治术患者预后的影响因素。方法 来自第二军医大学东方肝胆外科医院行根治性手术治疗的肝门部胆管癌患者168例被纳入研究。首先分析术前血清CA19-9水平与肝门部胆管癌患者临床病理特征的关系,并应用ROC曲线法分析确认术前血清CA19-9水平对判断预后最有价值的截点;随后采用单因素模型分析预后的可能影响因素,进一步采用多因素模型分析得出预后的独立影响因素。 结果 术前血清CA19-9水平与肿瘤病理分期、有无淋巴结转移及肿瘤大小有关,术前血清CA19-9水平对预后判断最有价值的截点为150 U/mL(P=0.000)。单因素模型分析显示年龄、肿瘤大小、分化程度、Bismuth-Corlette分型、门静脉侵犯、肝动脉侵犯、肝实质侵犯、术前减黄、淋巴结转移及切缘对预后有影响。多因素模型分析显示肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝动脉侵犯、切缘及术前血清CA19-9水平仍然具有统计学意义,其OR值与95% 置信区间分别为: 3.359(1.440-7.837)、2.973(1.927-4.587)、2.096(1.271-3.455)、2.238(1.356-3.694)和2.954(1.890-4.618)。结论 术前血清CA19-9是影响肝门部胆管癌根治术患者预后的独立影响因素,其对预后判断最有价值的截点是150 U/mL;肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝动脉侵犯及切缘也是肝门部胆管癌根治术患者预后的独立影响因素。     

肝内胆管细胞癌的临床外科特点及预后分析

目的探讨肝内胆管细胞癌的临床外科特点及影响手术预后的因素。方法回顾性分析本院2010年1月～2015年5月收治的68例肝内胆管细胞癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法比较各组间的生存差异,Cox回归分析进行多因素分析。结果本组60例手术切除患者,1年及3年生存率分别为65.40%和17.70%,根治性手术切除组和姑息性手术切除组的中位生存时间分别为20.7个月及14.2个月(P0.05)。单因素分析显示,手术方式、淋巴结转移情况、乙肝表面抗原阳性、神经侵犯、肿瘤数目和术前CA19-9水平对预后有影响(P0.05),多因素分析显示,手术方式、淋巴结转移情况、肿瘤数目和术前CA19-9水平为影响ICC预后的独立危险因素。结论肝内胆管细胞癌患者治疗以手术为主,根治性手术切除是获得长期生存的唯一途径。根治性切除、淋巴结转移情况、肿瘤数目及术前血清CA19-9水平是影响患者预后的独立危险因素。     

四种血清肿瘤标志物在结直肠癌患者中的诊断价值分析

目的:探析四种血清肿瘤标志物联合检测对结直肠癌患者的诊断价值。方法:35例结直肠癌患者和35例体检健康者分别设为观察组对照组。比较两组糖类抗原19-9(CA199)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)的表达水平及其阳性表达率;比较不同临床分期、有无淋巴结转移及不同病理类型患者之间血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125水平差异;分析单项检测与联合检测对结直肠癌患者的诊断价值。结果:观察组患者的血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125水平及其阳性表达率均明显高于对照组(P<0.01)。随着临床分期的加重,各血清肿瘤标志物水平上升(P<0.05);随着病理分型的增加,各血清肿瘤标志物水平下降(P<0.05);发生淋巴结转移者的各血清肿瘤标志物水平明显高于未发生淋巴结转移(P<0.05)。血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125联合检测的准确率、敏感度、特异性均明显优于单项指标检测(P<0.01)。结论:血清肿瘤标志物可辅助诊治结直肠癌患者,并可指导其病理分型、临床分期及淋巴结转移情况,诊断价值明确。     

甲状腺乳头状癌喉前淋巴结转移与临床特点分析

目的:研究甲状腺乳头状癌(PTC)喉前淋巴结(PLN)转移的危险因素和临床特征,以及预防性行中央颈部淋巴结清扫的临床价值。方法:采取前瞻性研究方法,选取芜湖市第一人民医院普外科2013年1月～2018年10月收治的67例PTC行全甲状腺切除术和预防性双侧中央淋巴结清扫患者的临床病理因素进行研究,其中包括年龄、性别、肿瘤大小和位置、甲状腺大小,中央区及周围淋巴结转移的情况。结果:67例患者中,13例证实有PLN转移(19.4%)。有PLN转移的患者中,肿瘤直径明显大于未有转移患者,另外,原发肿瘤>1 cm、甲状腺肿瘤外侵瘤患者更易出现PLN转移;有PLN转移的患者也常有气管旁淋巴结转移、气管前淋巴结转移及双侧中央区淋巴结转移。结论:PLN转移与肿瘤大小、肿瘤外侵以及和中央区其他亚区淋巴结转移有关。     

乳腺癌患者血清甲状腺激素与肿瘤标志物之间的关系及对肿瘤转移的预测价值

目的 分析乳腺癌患者血清甲状腺激素水平,探究其与肿瘤标志物相关性及其对肿瘤转移的预测价值.方法 选取2019年2月至2022年7月平顶山市第一人民医院收治的98例乳腺癌患者为对象,均行乳腺癌根治术,依据术后6个月内肿瘤转移情况分为转移组32例、未转移组66例.比较两组(术前、术后7d)血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]、甲状腺激素[四碘甲状腺原氨酸(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.比较不同病理特征患者血清甲状腺激素水平,分析其与肿瘤标志物、临床病理特征相关性.比较甲状腺激素、肿瘤标志物对肿瘤转移的预测价值.结果 术后转移组血清CEA、CA125、CA153水平高于未转移组,血清T3、FT4、FT3水平低于未转移组(P＜0.05);术前血清T3、FT4、FT3水平与TNM分期、淋巴结转移及血清CEA、CA125、CA153水平呈负相关,而与分化程度呈正相关(P＜0.05);术后7d血清T3、FT4、FT3联合预测肿瘤转移的曲线下面积(AUC)大于各项指标单独预测(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后肿瘤转移者血清T3、FT4、FT3水平降低,且与肿瘤标志物、临床病理特征密切相关,联合检测其水平对肿瘤转移具有一定预测价值.     

术前血清CA125水平在无盆腔淋巴结转移的早期宫颈腺癌中的价值

目的:本研究试图阐明术前血清CA125水平对于无盆腔淋巴结转移的早期宫颈腺癌患者组织病理学预后的预测价值。方法:本研究最初包括163例接受子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术的临床Ⅰb或Ⅱa期患者。116例术前检测了血清CA125水平,其中有14例患者发生了盆腔淋巴结转移。研究最终纳入     

血清CA125水平对非小细胞肺癌术后预后的评估

目的 评价血清糖类抗原(CA125)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的关系.方法 对56例NSCLC病人(TNM分期Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期)于术前及术后随访时检测血清CA125水平.结果 术前CA125水平高于正常值的23例患者中术后14例(60.9%)复发,术前CA125水平正常的33例中术后9例(27.3%)复发,前者较后者更易复发(P＜0.01),3年后无病生存率前者(39.1%)低于后者(69.7%)(P＜0.01).术前血清CA125增高是术后复发危险的独立指标(风险率:3.08;95%CI:0.89～10.63),且提示肿瘤扩散的风险增加(风险率:7.00%,95%CI:2.39～20.51).23例术后肿瘤复发及扩散者中13例(56.5%)CA125增高.术后血清CA125对肿瘤扩散者敏感性较高(66.7%),对局部复发者敏感性低(37.5%),对肿瘤复发及扩散预测的特异性为43.5%.结论 CA125是NSCLC有效的预后指标,对术前评估肿瘤复发及扩散的风险尤有价值;术后随访监测CA125对诊断肿瘤复发尚无足够的特异性和敏感性.     

子宫内膜癌患者淋巴结转移危险因素分析

目的探讨子宫内膜癌患者淋巴结转移的危险因素。方法选取2016年7月至2018年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院接受全面分期手术治疗的子宫内膜癌患者520例。回顾患者的临床病理特征,分析淋巴结转移的危险因素。结果520例患者中淋巴结转移61例,淋巴结转移率为11.7%。单因素分析结果显示,肿瘤大小、病理类型、脉管瘤栓、宫颈间质受侵、浸润深度、腹水细胞学及CA125水平是子宫内膜癌患者淋巴结转移的危险因素（均P＜0.05）。多因素分析结果显示,深肌层浸润、脉管瘤栓、宫颈间质受侵、CA125升高是子宫内膜癌患者淋巴结转移的独立危险因素（均P＜0.05）。结论早期低危型子宫内膜癌淋巴结转移率不高,可不常规行淋巴结切除,但存在深肌层浸润、脉管瘤栓、宫颈间质受侵、CA125升高这些危险因素时应考虑行淋巴结切除。     

MRI联合血清SCCA、CA125对宫颈癌的诊断意义

目的探讨磁共振成像(MRI)联合血清标志物诊断宫颈癌宫旁浸润与盆腔淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析96例宫颈癌患者临床资料,以术中病理学检测结果为"金标准",根据其宫旁浸润情况分为浸润组(n=27)与非浸润组(n=69),根据其盆腔淋巴结转移情况分为转移组(n=21)与非转移组(n=75),单因素比较对应两组MRI诊断阳性率及血清标志物[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)]水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线描述各指标及联合方案诊断效能。结果浸润组与转移组MRI阳性率及血清SCCA、CA125水平分别明显高于非浸润组与非转移组(P0.05)。ROC曲线显示,MRI联合血清SCCA、CA125诊断宫颈癌宫旁浸润曲线下面积(AUC)为0.748(95%CI=0.614～0.881),灵敏度与特异度分别为62.96%、89.86%;诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移A U C为0.824(95%CI=0.703～0.945),灵敏度与特异度分别为71.43%、88.00%。结论 MRI联合血清SCCA、CA125可较为准确识别宫颈癌宫旁浸润与盆腔淋巴结转移情况,能为治疗前评估及预后预测提供全面而可靠的临床证据。