二至柴芍散治疗甲亢性肝损害临床观察

目的 观察二至柴芍散治疗甲亢性肝损害的临床疗效。方法 从183例甲亢患者中筛选符合中、西医诊断标准的患者68例,采用随机数字表法抽取对照组和治疗组各34例,对照组予以甲巯咪唑联合多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组予以二至柴芍散联合甲巯咪唑治疗,疗程均为12周,观察治疗前后肝功能［丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、碱性磷酸酶（alkline phosphatase,ALP）、谷氨酰转移酶（gama glutamyl transferase,γ- GT）］,甲状腺功能［游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）］及中医证候积分的变化。结果 两组患者治疗后血清ALT、AST、TBIL、ALP、γ- GT含量均低于治疗前（P<0.05）,治疗组患者血清ALT、AST、TBIL、ALP、γ- GT含量低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后血清FT3、FT4均低于治疗前（P<0.05）,TSH均高于治疗前（P<0.05）,治疗组血清FT3、FT4、TSH变化值均大于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后中医证候评分均低于治疗前（P<0.05）,治疗组中医证候评分低于对照组（P<0.05）;两组患者临床疗效分布比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二至柴芍散治疗甲亢性肝损害的临床疗效显著,无明显不良反应。     

甘露消毒丹对温病湿热证模型大鼠血清G-CSF、NO的影响

目的：通过甘露消毒丹对温病湿热证模型大鼠粒细胞集落刺激因子（G-CSF）,一氧化氮（NO）含量影响的研究,初步探讨甘露消毒丹对温病湿热证的治疗机理。方法：采用吴仕九之法复制温病湿热证动物模型,再给予甘露消毒丹治疗,测定各组间量化指标,并比较组间差异。结果：与正常组相比,模型组大鼠体内G-CSF水平显著升高,NO水平显著降低,而经治疗后,治疗组人鼠各项指标均降至正常,与正常组无显著性差异。结论：甘露消毒丹能显著降低温病湿热证模型大鼠机体内G-CSF的含量和升高体内NO的含量,使其恢复至正常水平。     

化瘀软肝汤对代偿期乙型肝炎肝硬变患者肝脏功能及凝血功能的影响

目的:观察化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效及对患者肝脏功能、凝血功能的影响。方法:100例乙肝肝硬变代偿期患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化瘀软肝汤治疗,两组患者均连续治疗1年。比较两组患者临床疗效、中医证候评分及不良反应的发生情况。比较两组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)水平。检测并比较两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原固定时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平。结果:观察组患者有效率为96. 00%(48/50),对照组为70. 00%(35/50),两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清ALT、AST及STB水平均明显降低;观察组治疗后以上指标均低于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PT、APTT、TT水平降低,Fib水平升高;观察组患者治疗后PT、APTT、TT水平低于对照组,Fib水平高于对照组(P 0. 05)。两组治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬变患者临床疗效显著,能够明显减轻患者临床症状,改善肝功能和凝血功能,且无严重不良反应。     

针刺治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究

目的 观察针刺治疗对恶性肿瘤患者高凝状态及血瘀证的疗效。方法 将60例恶性肿瘤高凝状态患者按随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例,两组均予常规基础治疗,实验组加予针刺治疗,对照组加予低分子肝素 4 100 U皮下注射治疗。观察两组患者治疗前后活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D 二聚体(D dimer,D D)、血小板(platelet,PLT)水平,以及血瘀证疗效及出血性不良反应。结果 两组治疗后APTT、PT较治疗前明显延长,FIB、PLT、D D较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组各检测指标差值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者血瘀证疗效分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组出血性不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 针刺治疗可以防治恶性肿瘤患者高凝状态,改善患者中医血瘀证候,且无不良反应。     

益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者的效果

目的：观察益气健脾活血利水汤联合西医治疗肝硬化合并腹水患者的效果。方法：选取2017年1月至2020年1月该院收治的196例肝硬化合并腹水患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各98例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用益气健脾活血利水汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为88.78%,高于对照组的68.37%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组中医证候积分、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在常规西医治疗基础上采用益气健脾活血利水汤治疗肝硬化合并腹水患者可提高治疗总有效率,以及降低中医证候积分和肝功能指标水平,优于单纯常规西医治疗效果。     

柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病患者的效果

目的：观察柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的效果。方法：选取2021年2月至2023年2月该院收治的82例NAFLD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合柴胡疏肝散治疗,比较两组治疗总有效率、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平、血脂（总胆固醇、三酰甘油）水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）-α]水平、中医证候积分和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血清总胆固醇、三酰甘油、ALT、γ-GT、AST、TNF-α、IL-6水平和中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论：柴胡疏肝散联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD患者可提高治疗总有效率,降低肝功能指标水平、血脂水平、炎性因子水平和中医证候积分,效...     

DPMAS联合MPSS治疗慢加急性肝衰竭的疗效观察

目的 探讨双重血浆分子吸附系统（double plasma molecular absorb system,DPMAS）联合甲泼尼龙琥珀酸钠（methylprednisolone sodium succinate,MPSS）治疗慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure,ACLF）的疗效。方法 选取2020年1月至2022年1月于杭州市西溪医院诊治的ACLF患者102例,采用简单随机法将其分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患者给予MPSS静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上联合DPMAS治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能[天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）]、凝血功能[凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）]和甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）]。结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组（2=4.194,P=0.041）。治疗后,两组患者的AST、ALT和TBIL均显著低于本组治疗前,PT、APTT均显著短于本组治疗前,FIB、TSH均显著高于本组治疗前（P<0.05）,观察组患者的AST、ALT和TBIL均显著低于对照组,PT、APTT均显著短于对照组,FIB、TSH均显著高于对照组（P<0.05）。结论 DPMAS联合MPSS治疗ACLF疗效显著,可改善患者的肝功能、凝血功能和甲状腺激素水平。     

茵陈蒿汤加减联合常规西药治疗急性黄疸型肝炎患者的效果

目的：观察茵陈蒿汤加减联合常规西药治疗急性黄疸型肝炎患者的效果。方法：选取2017年12月至2020年12月该院收治的86例急性黄疸型肝炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合茵陈蒿汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肝功能指标[总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组便溏不爽、脘闷腹胀、身目俱黄等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组TBIL、DBIL、AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：茵陈蒿汤加减联合常规西药治疗急性黄疸型肝炎患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和肝功能指标水平,...     

甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠保护作用的实验研究

目的 探讨甘露消毒丹对急性肝衰竭大鼠的保护作用.方法 wistar大鼠70只,随机分为4组:正常组、模型组、菌陈蒿汤组及甘露消毒丹组.除正常组外其余各组给予D-氨基半乳糖(D-Ga1N)和内毒素脂多糖(LPS)制备大鼠急性肝衰竭模型.造模后第2天起,用菌陈蒿汤和甘露消毒丹进行治疗,连用3d.观察血清TBIL、ALT、...     

前列地尔注射液治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的探讨前列地尔注射液对慢性重型肝炎的临床效果及安全性。方法将慢性重型肝炎患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予护肝、退黄及支持治疗等常规的内科综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液5μg加10 mL生理盐水,1次/d。疗程均为4周。结果治疗慢性重型肝炎的总有效率：观察组为70.0%,对照组为43.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在血清总胆红素水平、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、并发症的发生率等方面治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔注射液治疗慢性重型肝炎安全性高,疗效较好,可作为重症肝炎治疗的有效药物之一。     

中西医结合治疗高血压病阴虚阳亢证临床研究

目的：观察加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证的临床疗效。方法：将60例高血压病患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组予氨氯地平口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味杞菊地黄汤,观察两组患者的临床疗效、证候积分和血压变化。结果：两组患者临床疗效、证候症状积分和降血压疗效比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证疗效显著,并且能有效改善临床症状。     

增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清PCⅢ、Ⅳ—C影响的实验研究

目的观察增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）及肝组织病理变化的影响,探讨增损甘露消毒丹抗肝纤维化的疗效及作用机理。方法采用四氯化碳（CCL4）皮下注射和乙醇灌胃等制备肝纤维化大鼠模型;设正常对照组,病理模型组,增损甘露消毒丹小、中、大剂量组和复方鳖甲软肝片对照组。造模成功后进行药物灌胃治疗,疗程结束后采用放射免疫法检测大鼠血清PCⅢ、Ⅳ—C的含量。采用HE染色法、胶原纤维染色法及网状纤维染色,观察肝纤维化程度。结果增损甘露消毒丹大、中剂量组、复方鳖甲软肝片组与病理模型组比较,血清PCⅢ、Ⅳ—C含量均降低,差异有显著性意义（P〈0．05）;增损甘露消毒丹大、中剂量组、复方鳖甲软肝片组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论增损甘露消毒丹可以抑制细胞外间质中胶原的生成,降低肝纤维化大鼠血清PCⅢ、Ⅳ—C的含量,并能明显减轻大鼠的肝纤维化程度、减少胶原纤维与网状纤维．对肝纤维化大鼠有良好的治疗作用。     

甘露消毒丹治疗型糖尿病湿热型临床研究

目的观察甘露消毒丹治疗属中医学湿热型的Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法将96例Ⅱ型糖尿病病人随机分组成对照组44例,口服达美康片等对症治疗;治疗组52例,口服甘露消毒丹汤剂。三个月为一个疗程,一般治疗二个疗程观察其治疗效果。结果甘露消毒丹对湿热型Ⅱ型糖尿病治疗有效率达88.46%,明显优于对照组。结论甘露消毒丹对湿热型Ⅱ型糖尿病的治疗有明显的作用,并且复发率极低,有较高临床研究价值。     

复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害疗效分析

目的观察复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害的疗效。方法87例药物性肝损害患者随机分为治疗组44例和对照组43例,两组病例在常规治疗的同时,治疗组加用复方甘草酸苷80mL,腺苷蛋氨酸1．0分别加入5％葡萄糖250mL,1次／d,静脉滴注;对照组使用还原型谷胱甘肽1．2加入5％葡萄糖250mL,静脉滴注,1次／d,疗程均为4周。4周后复查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷氨酰胺转肽酶（GGT）、凝血酶原时问（PT）等。结果两组治疗前后疗效比较差异显著（P〈0．01）,治疗组肝功能改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷联合腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害疗效确切。     

利巴韦林联合甘露消毒丹治疗小儿手足口病疗效观察

目的观察利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹中西医结合治疗手足口病的临床疗效。方法73例患儿随机分为对照组及治疗组，其中对照组予利巴韦林雾化吸入治疗，治疗组予利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗，比较两组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间。结果治疗组患儿的发热持续时间、皮疹持续时间及住院时间明显短于对照组（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论利巴韦林雾化吸入联合甘露消毒丹加减治疗小儿手足口病疗效确切，有较好的临床推广价值。     

甘露消毒丹加减治疗急性黄疸型肝炎44例观察

目的探讨甘露消毒丹加减治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组在常规基础上予甘露消毒丹加减。结果治疗组临床疗效及ALT、AST、TBIL、ALB、PT改善均优于对照组。结论甘露消毒丹加减治疗急性黄疸型肝炎疗效显著。     

益气活血法联合低分子肝素和尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓临床观察

目的 观察益气活血法联合低分子肝素及尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓的疗效。方法 将53例脾切除术后门静脉系统血栓患者随机分为治疗组（26例）和对照组（27例）,对照组给予常规治疗及西药抗凝、溶栓治疗,治疗组除给予同对照组治疗方法外,还给予益气活血中药辨证加减治疗。观察两组治疗前后血小板（blood platelet,PLT）计数、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、国际标准化比率（international normalized ratio,INR）、活化部分凝血激酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、D 二聚体水平以及两组临床疗效。结果 与对照组比较,治疗组PT、INR、APTT差值差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗组在降低D 二聚体水平方面优于对照组（P＜0.05）;两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 益气活血中药联合低分子肝素及尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓具有明显的作用和优势。     

活血退黄汤加减治疗病毒性肝炎戊型急性黄疸型的临床观察

目的:运用活血退黄汤加减治疗病毒性肝炎戊型急性黄疸型的患者,观察其疗效。方法:将病毒性肝炎戊型急性黄疸型的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,在给予常规保肝降酶退黄治疗基础上,治疗组给予活血退黄汤,对照组服用茵栀黄颗粒,疗程均为30 d。比较两组肝功主要指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)治疗前后的变化情况。结果:治疗组ALT、AST、TBIL均有明显下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血退黄汤加减治疗病毒性肝炎戊型急性黄疸型的患者,能较好的改善患者的临床症状,促进黄疸消退、改善肝脏功能。     

人工肝联合熊去氧胆酸治疗重症肝炎的临床观察

目的探讨人工肝联合熊去氧胆酸治疗重症肝炎临床效果及安全性。方法选择40例重型肝炎患者,随机分为两组,各20例。所有患者均给予常规治疗、人工肝支持系统,观察组患者加用熊去氧胆酸治疗。观察两组临床疗效、治疗前后肝功能、凝血功能及内毒素（ENDOT）水平变化。结果观察组总有效率95.00%,高于对照组的65.00%（P〈0.05）;两组均未见并发症发生。两组治疗前后白蛋白（ALB）、ENDOT、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、凝血酶原活动度（PTA）和凝血酶原时间（PT）比较：治疗前两组上述各项指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,除对照组ALB外,两组上述各项指标均优于治疗前（P〈0.05）;两组治疗后比较,观察组上述各项指标均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论人工肝联合熊去氧胆酸治疗重症肝炎疗效满意,且安全性高。     

灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs—CRP）、血脂、血糖的影响。方法选择40例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予灯盏花素注射液加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后心绞痛、心电图、中医证候疗效及凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen,FG）、hs—CRP及血脂、血糖等指标变化。结果治疗组在缓解心绞痛症状和改善心电图疗效方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,在改善中医证候疗效方面显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组在升高PT、APTT,降低FG和hs—CRP方面显著优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）,治疗组总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）及餐后2小时血糖（two—hours postprandial plasma glucose,2hPG）显著降低（P〈0．05,或P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein—cholesterol,HDL-C）无显著变化（P〉0．05）;对照组LDL—C、FPG和2hPG（P〈0．05）显著降低,TC、TG和HDL—C无显著变化（P〉0．05）。治疗组治疗后LDL—C显著低于对照组（P〈0．05）。结论灯盏花素注射液可改善冠心病不稳定型心绞痛患者的中医证候,改善凝血指标,降低hsCRP,并且具有一定的调脂、降糖作用。