腹腔镜下结直肠癌肝转移一期手术23例临床疗效

目的探讨腹腔镜下治疗结直肠癌肝转移一期的安全性及有效性。方法回顾分析2011年1月至2013年6月行结直肠癌肝转移手术的43例患者的临床资料,将23例患者同时行腹腔镜切除肝转移灶切除术纳入腹腔镜组,20例患者同时行开放性肝转移灶切除术患者纳入开腹组。采用SPSS 23.0软件进行分析,中位生存时间、生存率及术后并发症比较采用χ2检验;计量资料采用(x珋±s)表示,比较采用独立样本t检验,生存分析采用Kaplain-Meire法计算生存率。P0.05表示差异有统计学意义。结果腹腔镜组患者手术时间及术后腹腔引流管留置时间较开腹组显著减少(P0.05);两组患者术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后生存率相近,无围手术期死亡病例,术后均未见严重术后并发症。结论腹腔镜下结直肠癌肝转移一期联合切除安全可行,具有较好的疗效。     

腹腔镜极低位直肠癌经括约肌间切除术后吻合口漏的影响因素及列线图预测模型构建

目的探讨腹腔镜极低位直肠癌经括约肌间切除术后吻合口漏的影响因素及列线图预测模型构建。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2012年2月至2022年2月海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)收治的812例行腹腔镜极低位直肠癌经括约肌间切除术患者的临床病理资料;男459例, 女353例;年龄为(51±11)岁。观察指标:(1)手术情况。(2)随访情况。(3)影响患者术后吻合口漏的因素分析。(4)术后吻合口漏列线图预测模型构建及评价。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。应用R软件(3.5.1版本)构建列线图预测模型。绘制受试者工作特征曲线, 以曲线下面积评价效能。采用Bootstrap法进行内部验证, 计算平均C-index。结果 (1)手术情况。812例患者均行腹腔镜极低位直肠癌经括约肌间切除术, 其中行部分经括约肌间切除术388例, 行次全经括约肌间切除术218例, 行完全经括约肌间切除术206例。812例患者均行回肠保护性造口术, 吻合口行双吻合技术306例, 保留左结肠动脉203例。患...     

垂体生长激素腺瘤合并结直肠癌:附8例报告

目的探讨垂体生长激素腺瘤合并结直肠癌的临床特征。方法回顾分析2006—2011年收治的8例垂体生长激素腺瘤合并结直肠癌的临床和病理资料。结果男6例,女2例;中位年龄59岁(48～69岁)。有垂体瘤肢端肥大病史10～30年,2例已行垂体瘤治疗。术前检测激素水平和MRI及CT影像学检查。经纤维结肠镜活检确定为结直肠癌。所有患者均按结直肠癌行手术治疗。分期为Dukes B,C期。术后均辅以化疗。术后并发症有肺部感染,高血压,高血糖,低钾血症等,均经对症处理好转,无吻合口瘘、腹腔感染等并发症;1例自动出院(后失访)。7例随访2～44个月,均健在。结论对垂体生长激素腺瘤合并结直肠癌患者,应先按结直肠癌进行综合治疗,视情况处理垂体腺瘤。     

日间手术模式在腹股沟疝修补术中的应用价值

目的探讨日间手术模式在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年1月四川大学华西医院眉山医院收治的416例腹股沟疝患者的临床资料;男374例, 女42例;年龄为52(25～70)岁。患者均行腹股沟疝修补术, 诊断与治疗过程采用日间手术模式。观察指标:(1)手术情况。(2)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(范围)表示, 计数资料以绝对数表示。结果 (1)手术情况。416例患者中, 采用全身麻醉行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)258例, 采用局部麻醉行开放腹股沟疝修补术158例(李金斯坦修补术98例、腹膜前修补术60例)。术中测量疝环缺损最大径为1.9(0.9～3.2)cm, 手术时间为52(35～80)min。患者住院时间均<48 h, 其中395例患者住院时间≤24 h, 21例患者(术后疼痛12例、全身麻醉不良反应8例、术后血清肿1例)延迟出院。(2)随访情况。416例患者术后随访12个月。随访期间均未发生腹股沟疝复发、伤口感染、肠瘘或肠梗阻等严重并发症, 术后1个月行腹股沟区超声检查均未发现...     

内脏脂肪含量对直肠癌术后早期严重并发症的预测价值

目的通过计算机断层扫描(CT)测量直肠癌患者内脏脂肪面积, 探讨内脏脂肪含量对直肠癌根治术后早期严重并发症的预测价值。方法采用病例对照研究方法, 回顾性收集2017年1月—2018年6月间于首都医科大学附属北京友谊医院接受直肠癌根治手术的135例患者的临床病理资料, 其中男89例, 女46例, 年龄30～88岁, 中位年龄63岁。根据术后30 d内是否发生严重并发症, 将患者分为并发症组(n=16)和对照组(n=119), 分析患者内脏脂肪含量与术后早期严重并发症发生的相关性。其中, 正态分布的计量资料用均值±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q₁, Q₃)表示, 组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料以例(%)表示, 组间比较采用χ²检验或Fisher精确概率法。采用Logistic回归模型对影响直肠癌根治术后早期严重并发症发生的因素进行多因素分析, 并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析模型对直肠癌根治术后发生早期严重并发症的预测能力。结果单因素分析结果显...     

钡灌肠和CT及MRI对结直肠癌诊断的比较影像学研究

目的比较钡灌肠(BE)、计算机X线断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对结直肠癌检查的临床价值。方法对64例经临床拟诊结直肠癌患者的影像学资料进行对比分析。结果64例患者中39例行BE检查,31例行螺旋CT检查,42例行MRI检查。其中经手术病理证实的结直肠癌54例。BE、CT和MRI对结直肠癌检查的敏感度分别为96.9%、96.2%和97.1%;准确度分别为92.3%、83.9%和90.5%。CT和MRI对结直肠癌T分期诊断的准确度分别为73.1%和82.9%。结论BE是结直肠癌的基本影像学检查方法,CT和MRI是BE必要的补充检查手段,BE加MRI是诊断结直肠癌的优选组合检查方法。     

50岁以下直肠癌患者临床病理特征及预后的性别差异分析

目的探究年轻(50岁以下)直肠癌患者临床病理特征及预后是否存在性别差异, 分析影响年轻直肠癌患者预后的危险因素。方法回顾性收集2015年1月—2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的85例年轻直肠癌患者的病历资料, 根据性别分为男性组(n=50)与女性组(n=35), 年龄(43.67±5.50)岁, 年龄范围26～50岁。主要观察指标:患者的性别、无病生存期及总生存期。次要观察指标:家族史、体重指数(BMI)、临床分期、是否贫血、女性患者是否绝经、女性患者是否口服雌孕激素、原发灶部位、是否行新辅助治疗、病理分期、是否伴有脉管神经侵犯以及是否行术后辅助治疗。正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料采用例数和百分率(%)表示, 组间比较采用χ²检验或Fisher精确概率法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Log-rank检验生存率差异。将单因素分析中有统计学意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析以筛选影响总生存期的独立危险因素。结果年轻女性直肠癌患者与男性患者相比有较高的比例在术前确诊为贫血(4...     

保留胃网膜右静脉第一分支完全腹腔镜保留幽门胃切除术治疗早期胃癌的临床疗效

目的探讨保留胃网膜右静脉第一分支完全腹腔镜保留幽门胃切除术(TLPPG)治疗早期胃癌的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年7月至2021年5月扬州大学附属苏北人民医院收治的38例早期胃癌患者的临床病理资料;男18例, 女20例;年龄为60(39～73)岁。患者均行保留胃网膜右静脉第一分支TLPPG。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)术后组织病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊、微信、病案复查等方式进行随访, 了解患者营养状况、残胃功能、胆囊结石情况及患者复发、转移和死亡情况。随访时间截至2022年7月。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果 (1)手术及术后情况。38例患者均行保留胃网膜右静脉第一分支TLPPG, 无中转开腹手术;手术时间为(180±28)min, 术中出血量为(58±38)mL, 术后首次肛门排气时间为(2.7±0.6)d, 术后首次进食流质食物时间为(3.4±0.7)d, 术后住院时间为(10.3±2.8)d。38例患者中, 6例术后发生Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级并发症。(...     

Ⅱ期结直肠癌患者术后肝转移的危险因素分析及其列线图预测模型研究

目的:探讨Ⅱ期结直肠癌患者根治性切除术后肝转移的危险因素，并构建列线图风险预测模型。方法:选取 2017年 1月—2018年 7月于我院行根治性切除术治疗的结直肠癌患者 156例，收集患者临床资料，依据随访期间患者肝转移发生情况将其分为无肝转移组( n=97)和肝转移组( n=59)，采用单因素和多因素 Logistic回归分析结直肠癌患者术后肝转移的独立危险因素，并构建列线图预测模型。结果: 156例结直肠癌患者中，97例患者未出现肝转移，3年无肝转移生存率为     

肝内胆管囊腺瘤和囊腺癌的临床分析

目的 总结肝内胆管囊腺瘤和囊腺癌的诊断与治疗经验及影响预后的因素.方法 回顾性分析2001年1月至2012年12月第二军医大学附属东方肝胆外科医院经病理学检查证实的46例肝内胆管囊腺瘤和19例肝内胆管囊腺癌患者的临床资料.患者入院行B超、CT与MRI检查.采用Pringle法或不阻断肝门的方法施行肝切除术,对预后因素进行分析.采用电话或信函随访,随访时间截至2013年4月.正态分布的计量资料用x±s表示;采用Kaplan-Meier法计算生存率,生存率的比较采用Log-rank法检验.单因素分析采用x2检验.多因素分析采用COX回归模型.结果 (1)影像学表现:B超、CT或MRI检查提示肝内胆管囊腺瘤和囊腺癌影像学表现类似,囊壁有乳头状突起,部分囊壁明显增厚,囊腔可呈多房性.术前影像学检查确诊肝内胆管囊腺瘤20例,肝内胆管囊腺癌7例.(2)手术情况:46例肝内胆管囊腺瘤患者中,行肿瘤局部剜除术22例,肝左叶切除术15例,肝左外叶切除术3例,右半肝切除术4例,肝右后叶切除术1例,肝右前叶切除术1例.38例采用Pringle法阻断肝门,8例未行肝门阻断.手术时间为(175±70) min,术中出血量平均为300 mL(200～400 mL),术后发生胆汁漏4例,再出血3例,肝功能不全2例,均经保守治疗后好转.19例肝内胆管囊腺癌患者中,行肿瘤局部剜除术9例,肝左叶切除术8例,肝左外叶切除术1例,肝右后叶切除术1例.13例采用Pringle法阻断肝门,6例未行肝门阻断.手术时间为(210±68)min,术中平均出血量为500 mL(200～800 mL),术后发生胆汁漏3例,再出血2例,肝功能不全1例,经保守治疗后好转.术后病理学检查:肝内胆管囊腺瘤囊腔内表层多为单层柱状上皮,排列整齐,无异型;肝内胆管囊腺癌囊腔内多有乳头状突起,细胞异型明显,并向基底膜浸润.(3)随访情况:57例患者获得随访,8例失访(囊腺瘤5例、囊腺癌3例).随访时间为14～ 139个月,其中肝内胆管囊腺瘤2例复发(1例因术后肝衰竭死亡);肝内胆管囊腺癌13例复发,10例死亡,其中1例为肝内胆管囊腺瘤恶变.(4)预后因素分析:肝内胆管囊腺瘤患者1、3、5年生存率均为98％.肝内胆管囊腺癌患者的1、3、5年生存率分别为88％、31％、13％.单因素分析结果显示:CA19-9是影响肝内胆管囊腺癌患者的无瘤生存率和总体生存率的危险因素(x2=8.540,4.946,P＜0.05).多因素分析结果显示:CA19-9升高是影响肝内胆管囊腺癌患者的无瘤生存率和总体生存率的独立危险因素(OR=8.239,5.365,95％可信区间:1.664～ 40.800,1.022～ 28.172,P＜0.05).结论 肝内胆管囊腺瘤与囊腺癌临床症状不典型,影像学检查有助于术前评估,但符合率低.治疗以手术切除为主.CA19-9是评估肝内胆管囊腺癌预后的重要指标.     

RAS基因突变对结直肠癌肝转移患者肝切除术后预后的影响

目的分析RAS基因突变对结直肠癌肝转移行肝切除患者预后的影响。方法回顾分析北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科2008年1月1日至2016年12月31日连续收治的545例结直肠癌肝转移行肝切除的患者资料,依据纳入和排除标准最终纳入356例,男性232例,女性124例,年龄21〜83岁。比较RAS基因野生型和突变型患者的临床和随访资料。采用Kaplan-M eier法进行生存分析,比较采用log-rank检验。单因素和多因素Cox回归分析患者生存的影响因素。结果RAS基因野生型和突变型患者分别为247例和109例。RAS基因野生型患者中位生存期为74个月,突变型为30个月。RAS基因野生型患者累积生存率和累积无病生存率均优于突变型,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析,肝转移出现间隔≤12个月(HR=1.673,95%CI:1.016~2.637)、肝转移瘤最大直径>5cm(HR=1.717,95%(CI:1.102〜2.637)、RAS基因突变型(HR=1.836,95%CI:1.322〜2.550)是结直肠癌肝转移患者手术切除后生存的独立危险因素。结论RAS基因突变是结直肠癌肝转移患者肝切除术后生存的危险因素,RAS基因突变型患者预后更差。     

中低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术的安全性及预后分析

目的对比中低位直肠癌经肛全直肠系膜切除术(taTME)与腹腔镜全直肠系膜切除术(laTME)的近期手术安全性和远期预后。方法本研究为回顾性队列研究。首先纳入北京协和医院基本外科结直肠专业组前瞻性登记数据库2014年7月至2020年6月连续登记的接受全直肠系膜切除术的直肠癌患者, 分为taTME和laTME两组, 进行疗效对比研究。提取数据库中患者人口学资料、肿瘤学一般资料、新辅助治疗情况、术中情况及术后并发症、病理资料及随访数据。主要结局指标为吻合口漏发生率, 次要结局指标为3年无病生存率(DFS)和3年局部复发率。正态分布的计量资料组间比较采用独立t检验;偏态分布的计量资料用M(范围)表示。分类变量组间比较采用χ2或Fisher精确概率法检验。在进行疗效对比时, 对性别、体质指数、术前核磁评估分期、核磁测量的肿瘤距肛缘的距离、新辅助放化疗与否5个变量进行倾向性评分匹配(PSM)以调整混杂因素。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验比较两组的DFS, 并应用Cox比例风险模型分析影响中低位直肠癌患者DFS的独立危险因素。另外, 收集上述数据库中自2017年2月至2021...     

结直肠癌患者术后急性肾损伤的相关因素分析

目的分析影响结直肠癌患者术后发生急性肾功能损伤(AKI)的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌手术376例患者的临床资料, 根据改善全球肾脏病预后组织AKI诊断标准将患者分为AKI组(n=29)和非AKI组(n=347), 比较两组患者的人口学信息、围手术期状况、实验室检查结果, 采用多因素Logistic分析结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素。结果 376例患者中有29例(7.7%)患者术后发生AKI。多因素分析显示:术前合并高血压(OR=3.487, 95%CI:1.081～11.251, P=0.037)、术前贫血(OR=3.158, 95%CI:1.114～8.953, P=0.031)、术中输注晶体量不足(OR=0.998, 95%CI:0.997～0.999, P=0.007)、术中最低平均动脉压值较低(OR=0.915, 95%CI:0.863～0.970, P=0.003)及术后Hb中～重度下降(OR=4.105, 95%CI:1.487～11.335, P=0.006)是结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素...     

胸腔内食管胃双肌瓣吻合在胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术中的应用价值

目的探讨胸腔内食管胃双肌瓣(Kamikawa)吻合在胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2022年7月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的10例食管胃结合部癌患者的临床病理资料;男7例, 女3例;年龄为62(53～71)岁。10例患者均行胸腹腔镜联合食管胃结合部癌根治术, 消化道重建采用胸腔内Kamikawa吻合术。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)术后病理学检查结果。(3)随访和生存情况。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果 (1)术中和术后情况。10例患者均顺利完成手术, 手术过程顺利, 手术时间为(347±41)min, 术中出血量为(91±41)mL。10例患者术后首次进食流质食物时间为(4.3±1.1)d, 术后腹腔引流管拔除时间为(5.0±1.6)d, 术后胸腔引流管拔除时间为(10.5±3.9)d, 术后住院时间为(13.3±3.8)d。6例患者发生术后并发症, 其中Clavien-Dindo分级ⅢB级1例、Ⅱ级3例、Ⅰ级2例。术后第7天10例患者行上消化道造影...     

结直肠癌根治术后肺转移的危险因素分析

目的了解结直肠癌根治术后单纯肺转移的危险因素,以提高高危患者随访的针对性和早诊率。方法回顾性分析2004年1月至2006年12月间在北京大学肿瘤医院行结直肠癌根治术的268例患者的临床病理及术后随访资料,其中16例（6．0％）患者术后出现单纯性肺转移。采用单因素和多因素分析筛选结直肠癌根治术后肺转移的高危因素。结果16例术后单纯肺转移患者中单侧肺转移10例,双侧肺转移6例;原发灶根治术后至诊断肺转移的中位时间为13．9月;81.3％（13／16）的肺转移患者是经胸部增强CT诊断。单因素分析显示：术前CEA水平、原发肿瘤部位、TNM分期及术后辅助化疗与术后肺转移有关（均P〈0．05）。多因素分析显示,原发肿瘤部位（P=0．003,OR=5．503,95％CI：1．794—16．884）和术前CEA水平（P=0．019,OR=4．319,95％CI：1．269—14．692）是结直肠癌根治术后肺转移的独立危险因素。结论直肠癌和术前CEA水平异常增高是结直肠癌根治术后肺转移的高危因素,对这部分患者术后要加强随访,常规行胸部增强CT检查。     

联合脏器切除治疗结直肠癌：附32例报道

目的探讨联合脏器切除在晚期结直肠癌发生肿瘤组织浸润周围脏器或肝脏转移中的应用价值和可行性。方法回顾分析近年来32例晚期结直肠癌施行联合脏器切除患者的术后并发症发生情况和5年生存率。结果确诊时即发现有肝转移或浸润者9例,术中另发现合并有不同脏器受侵23例。行联合肝切除的9例中1例失访,获随访的8例中3例生存5年;行联合周围多脏器切除的23例中11例生存5年。5年生存率分别为37.5%(3/8)和47.83(11/23)。行联合切除者均无致死性并发症发生。结论联合脏器切除可提高晚期结直肠癌患者的生活质量和5年生存率,临床上对此类患者的治疗应持积极的态度。     

结直肠癌并泌尿系转移的手术疗效分析

目的探讨结直肠癌并泌尿系转移的手术疗效。方法回顾性总结我科1997年9月至2006年4月收治的20例结直肠癌并泌尿系转移患者资料。全部患者均行联合脏器根治性切除术。结果术后肺部感染2例;下肢深静脉血栓形成1例;排尿障碍1例;2例并发膀胱容量减少,致膀胱造瘘管拔管困难。全组无手术死亡。随访时间2~103个月,均未出现局部复发。术后1、3、5年生存率分别为91.7%、69.5%、69.5%。结论对结直肠癌并泌尿系转移患者积极施行盆腔联合脏器切除术是可行的,可能是改善患者生活质量和提高生存率的最佳方法。     

旁正中椎板撑开复位术治疗腰椎肿瘤的疗效及中期随访分析

目的探讨旁正中椎板撑开复位术对腰椎管肿瘤的治疗效果及预后相关因素。方法回顾性分析2016年10月—2019年8月扬州大学临床医学院神经外科采用旁正中椎板撑开复位术治疗的35例腰椎管肿瘤患者的临床资料, 男性16例, 女性19例, 年龄(40.1±10.6)岁。观察术中出血量、手术时间、肿瘤切除情况、肿瘤病理结果、围手术期并发症等。采用门诊和电话方式进行随访, 评估肿瘤复发、椎板愈合及脊柱稳定性情况, 时间截至2022年8月。以日本骨科协会(JOA)下腰痛评分系统对患者脊髓神经功能状态评分, 比较患者术前和术后的总体评分, 单因素分析筛选影响预后的因素并进行多元线性回归分析。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 手术前后比较采用配对t检验。偏态分布的计量资料以M(Q₁, Q₃)表示。计数资料以例数表示。结果 35例患者肿瘤均完全切除, 手术出血量为100(75, 140) mL, 手术时间为(181.1±42.7) min, 术后病理诊断为神经鞘瘤24例、脊膜瘤6例、室管膜瘤4例、神经纤维瘤1例。未发生手术相关并发症。术后随访36～6...     

腹腔镜结肠镜诊治直肠癌合并结直肠息肉22例分析

目的:探讨直肠癌合并结直肠息肉的发生率及腹腔镜结合结肠镜处理直肠癌合并结直肠息肉的方法。方法:回顾分析腹腔镜、结肠镜处理直肠癌合并结直肠息肉22例患者的临床资料。结果:9例直肠癌患者结肠镜检查结直肠息肉检出率为24.10%,显著高于同期结肠镜检查结直肠息肉的总检出率12.19%(P<0.01)。直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术,术前、术中行结肠镜息肉切除术14例;术前结肠镜下注射亚甲蓝标记或术中结肠镜引导下,腹腔镜行直肠癌根治术的同时行含息肉结肠部分切除术5例;直肠癌合并升结肠息肉恶变行腹腔镜直肠癌根治术同时行右半结肠切除术1例;息肉靠近直肠癌一并行直肠癌根治性切除术2例。结直肠息肉切除率为100%,无并发症发生。22例术后随访0.5~4年,2例死于肿瘤转移,20例存活,无肿瘤或息肉复发。结论:直肠癌患者合并结直肠息肉的发生率较高。腹腔镜直肠癌根治性切除术的术前或术中有必要行结肠镜检查,根据息肉情况选择结肠镜息肉切除或腹腔镜下息肉切除。     

基于CT检查影像组学胃神经内分泌肿瘤预后的预测模型构建及其应用价值

目的构建基于CT检查影像组学胃神经内分泌肿瘤(GNEN)预后的预测模型, 探讨其应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年8月至2020年12月2家医学中心收治的182例(郑州大学第一附属医院124例, 郑州大学附属肿瘤医院58例)GNEN患者的临床病理资料;男130例, 女52例;年龄为64(56～70)岁。182例患者通过随机数字表法按7∶3随机分为训练集128例和验证集54例。182例患者均行CT增强检查。观察指标:(1)影像组学模型的构建与验证。(2)影响训练集GNEN患者预后因素分析。(3)GNEN患者预后预测模型构建与评估。偏态分布的计量资料以M(范围)表示, 组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料以绝对数表示, 组间比较采用χ2检验、校正χ2检验或Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线, 采用Log-rank检验进行生存分析。单因素和多因素均采用COX回归模型。使用R软件(4.0.3版本)glmnet软件包进行最小绝对收缩和选择算子方法(LASSO)-COX回归分析, 使用rms软件包(4.0.3版本)生成列...