阿司匹林对高尿酸血症的影响及应用建议

阿司匹林是临床广泛使用的抗血小板药物, 可有效降低心血管事件发生率及病死率, 多项研究聚焦于探讨阿司匹林对高尿酸血症的影响。基础研究证实阿司匹林及代谢产物水杨酸可能在细胞层面上影响尿酸重吸收及排泄, 部分临床研究发现小剂量阿司匹林升高血尿酸水平, 一定程度上限制了小剂量阿司匹林在高尿酸血症人群中的临床应用。本文主要阐述了尿酸的生成、代谢及高尿酸血症的定义、阿司匹林对尿酸代谢的影响及相关机制和对合并心血管疾病的高尿酸血症人群的管理建议。结合现有循证证据, 不建议动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防患者停用阿司匹林。高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素, 相比阿司匹林对尿酸水平的影响, 临床上更应关注对高尿酸血症的预防及规范化管理。     

老年男性高尿酸血症特点与代谢综合征的相关性

目的调查老年男性高尿酸血症的患病情况,并对其与代谢综合征的关系进行分析。方法对430例65岁以上男性常规体检者进行横断面调查,比较不同年龄段及不同血尿酸水平人群临床及生化指标,采用Logistic多元回归分析高尿酸血症与代谢综合征及各组分的关系。结果老年男性高尿酸血症的患病率为29.8%,其患病情况在老年不同年龄段无明显差异。高尿酸血症患者患代谢综合征的风险是血尿酸正常者的2.03倍(OR 2.03,95%CI 1.21~3.41)。在所有代谢综合征组分中,高三酰甘油血症与高尿酸血症相关性最强(OR 3.14,95%CI 1.93~5.12)。结论我国老年男性高尿酸血症患病率较高。高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能是代谢综合征的危险因素。     

尿酸代谢异常与甘油三酯代谢异常的关系

国内外对代谢综合征的研究已达成共识,认为甘油三酯代谢异常是代谢综合征的重要表现形式和基础代谢异常.而高尿酸血症是代谢综合征常常伴有的代谢异常.包括代谢综合征的提出者Reaven在内的部分学者主张将高尿酸血症纳入代谢综合征.     

哈尔滨市体检人群高尿酸血症与代谢综合征关系研究

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征及其各组分的关系。方法采用分层整群抽样方法,对哈尔滨市4043例参加健康体检的人群进行体格(身高、体重、血压)和生化(空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)检查。运用SPSS 20.0软件进行t检验、χ2检验和Logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素。结果高尿酸血症、代谢综合征和高尿酸血症合并代谢综合征患病率分别为18.91%、17.90%和5.58%;高尿酸血症患病率随代谢综合征组分数量的增多而升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,代谢综合征组分中的超重或肥胖、血脂代谢紊乱为高尿酸血症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高尿酸血症与代谢综合征之间关系密切,超重或肥胖和血脂代谢紊乱是高尿酸血症的独立危险因素。     

天津市健康体检人员高尿酸血症与代谢综合征的关系

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的相关性。方法以2009年在天津市和平区健康指导中心参加体检的21014名企事业职工为调查对象,进行血尿酸、体质指数、血糖、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的检测。采用单因素和多因素Logistic回归分析代谢综合征各组分与高尿酸血症的发生关系,应用χ2检验进行患病率的比较,应用方差分析进行均数的比较。结果调查对象中男性组代谢综合征、高尿酸血症、代谢综合征合并高尿酸血症患病率分别为21.7%、16.3%、4.8%;女性组各指标分别为14.3%、9.5%、3.4%,男性组患病率均高于女性组,差异有统计学意义(P<0.01)。人群所患随代谢综合征诊断标准中不同诊断项目疾病种类的增加,其血尿酸值随之增大,差异有统计学意义(F=3537.199,P<0.01),高尿酸血症的患病率也出现明显上升趋势(χ2=1022.413,P<0.01)。高尿酸血症组超重(肥胖)、高血糖、高血压、血脂异常患病率分别为65.8%、29.3%、43.8%、55.9%,正常血尿酸组各指标分别为40.2%、19.6%、28.3%、28.4%,高尿酸血症组患病率均高于正常血尿酸组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,超重(肥胖)(OR=1.987,95%CI=1.811～2.180)、高血糖(OR=1.116,95%CI=1.011～1.232)、高血压(OR=1.250,95%CI=1.138～1.373)、血脂异常(OR=2.355,95%CI=2.155～2.573)均增加了高尿酸血症的发生风险。结论高尿酸血症与代谢综合征及其各组分具有相关性,及早防治高尿酸血症及代谢综合征具有重要意义。     

高血压合并高尿酸血症患者胰岛素抵抗的初步探讨

目前高血压、高尿酸血症或痛风患病率明显增加,高血压与高尿酸血症关系密切,高尿酸血症作为动脉粥样硬化及冠心病的独立危险因素与代谢综合征的许多成分,如肥胖、血脂异常、高血压、冠心病及胰岛素抵抗（IR）等密切相关。本研究旨在探讨高血压合并高尿酸血症患者的临床特征及胰岛素抵抗的情况。     

汉族及维吾尔族居民高尿酸血症影响因素分析

目的 了解新疆维吾尔自治区汉族和维吾尔族高尿酸血症患者的相关影响因素.方法 从新疆医科大学附属中医医院住院病人中筛选高尿酸血症患者399例,选择同期住院的无高尿酸血症及痛风、无血缘关系的其他疾病患者429例为对照组,分别检测一般身体指标及生化指标,采用ELISA酶联免疫法检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP).结果 与对照组比较,高尿酸组体质指数,脂代谢指标均增高,白介素-6,CRP增高差异有统计学意义;维族患者IL-6、TNF-α两类炎性细胞因子低于汉族高尿酸患者;Logistic回归分析结果表明,性别、体质指数,脂代谢指标,IL6、CRP均与高尿酸相关.结论 高尿酸血症与肥胖、血脂异常等代谢综合征存在共同的发病基础;慢性炎症状态与高尿酸血症相关,可明显影响高尿酸血症的发生发展;不同民族异常代谢和炎性细胞因子有不同特点.     

青少年高尿酸血症相关因素分析及干预措施

高尿酸血症日益危害着人类的健康,并且发病趋于年轻化。青少年高尿酸血症的发病率随着饮食结构及生活方式的改变逐年增多。与成年人相似,青少年高尿酸血症与代谢综合征、高嘌呤饮食、心理因素等相关,早期预防及干预可减少疾病的发生及并发症对人体的危害。     

高尿酸血症的科学认识和规范管理

高尿酸血症已成为常见慢性病, 亟需探索行之有效的健康管理方案。正确认识高尿酸血症、重视其危害有助于高尿酸血症健康管理的效率提升和效果改善, 本文从高尿酸血症的流行病学、主要危害、管理现状及策略等方面进行总结, 旨在提升人民群众对高尿酸血症的认识, 增强健康管理主观能动性, 为高尿酸血症的健康管理实践提供理论参考。     

高尿酸血症与代谢综合征关系

目的 探讨代谢综合征及其各组分对高尿酸血症的影响.方法 采用横断面研究,对健康体检人员进行调查与体检,并进行血清学检查;采用SPSS 13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度.结果 高尿酸血症组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高收缩压、高舒张压、肥胖、高血糖,低HDL-C血症和代谢综合征的发生率分别为23.98%,45.45%,15.81%,14.76%,44.66%,9.75%,6.06%及12.25%,均高于尿酸正常组;多因素分析结果 显示,高甘油三酯血症、高胆固醇血症、肥胖和高舒张压为高尿酸血症的危险因素,女性为保护因素.结论 高尿酸血症与代谢综合征各组分问关系密切.     

2014-2016年新疆阿克苏地区中老年人群高尿酸血症患病率调查及影响因素

目的了解新疆阿克苏地区中老年人群高尿酸血症患病情况,分析高尿酸血症相关危险因素。方法采用整群随机抽样的方法进行横断面调查,以当地1 534名40岁以上居民为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检测,收集个人基本情况,测定体质指数(BMI),并检测血糖、血压、血脂等代谢指标,建立二元logistic回归模型分析高尿酸血症的危险因素。结果该地区中老年人群总体患病率为13.23%,其中男性患病率为12.39%,血尿酸平均水平为(326.20±87.57)μmol/L;女性患病率为14.21%,血尿酸平均水平为(261.13±88.01)μmol/L。高尿酸血症与其他代谢性疾病密切相关(P<0.05);随着代谢性综合征诊断标准中疾病种类的增多,血尿酸水平呈显著上升趋势(F=187.63,P<0.05);二元logistic回归分析显示民族、年龄、超重肥胖、高血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高血压、吸烟是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。结论新疆阿克苏地区高尿酸血症患病率均较低,代谢综合征对高尿酸血症影响显著,及早防治代谢综合征对降低本地区高尿酸血症患病率具有重要意义。     

高尿酸血症与代谢综合征组分关系的研究

目的研究高尿酸血症与代谢综合征组分的关系。方法通过整群抽样,对社区人群进行调查与体检,并进行血清学检查。采用SPSS 13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度。结果高尿酸血症肥胖的发生率为53.4%,OR=2.568(95%CI: 2.103-3.137);高血压的发生率为38.8%,OR=2.157(95%CI:1.856-2.508);高血糖的发生率为21.9%,OR=1.850(95%CI:1.552-2.205);高甘油三酯的发生率为58.3%,OR=3.229(95%CI: 2.795-3.729);随血尿酸增加,BMI和甘油三酯变化幅度最大,而男性血糖和女性血胆固醇变化较小。结论高尿酸血症与代谢综合征各组分间关系密切,应该成为代谢综合征的组分,对高尿酸血症的控制,为心脑血管疾病的预防提供了新途径。     

检查血尿酸预警痛风症

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体血尿酸的正常含量为142umol／L-416umol／L，超过这个数值，即为高尿酸血症。高尿酸血症是痛风的“弟弟”．我国血尿酸值过高者约有1．2亿，占总人口的10％，有5%-10％的高尿酸血症患者会发展为痛风。此外，高尿酸血症还可结缘肥胖、糖尿病，高脂血症、高皿压、冠心病、脑梗死等疾病。高尿酸血症已成为威胁人类健康的重要疾病。 死等疾病。高尿酸血症已成为威胁 人类健康的重要疾病。死等疾病。高尿酸血症已成为威胁 人类健康的重要疾病。     

代谢综合征将成为世纪流行病

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征。这种综合征不是一种单一的疾病,而是一系列同时或先后发生的病变,其中包括肥胖、高血压、高血脂和糖尿病等。代谢综合征的检查可见糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血症、内皮功能异常及微量低蛋白尿等多种心血管疾病的危险因素,代谢综合征的最终结果往往是心脑血管疾病意外。     

农村社区居民高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性分析

目的 了解浙江省海宁市居民高尿酸血症和代谢综合征流行情况及其相关性,为高尿酸血症和相关疾病的防治提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取海宁市农村社区18岁以上共1 893例进行问卷调查、体格测量和实验室检测。结果 调查人群高尿酸血症患病率为15.32%,标化患病率为15.10%,男性为19.97%,女性为10.40%,男女患病率差异有统计学意义(χ²=19.706,P<0.01)。非条件logistic回归分析显示,男性(OR=1.517, 95%CI:1.072～2.146)、高血压(OR=1.663, 95%CI:1.237～2.236)、TG升高(OR=1.790, 95%CI:1.288～2.487)、肥胖(OR=1.640, 95%CI:1.115～2.413)、代谢综合征(OR=1.433, 95%CI:1.018～2.019)是高尿酸血症患病的危险因素,代谢综合征组分数量越多,高尿酸血症患病风险越高(P<0.01)。结论 高尿酸血症与代谢综合征及其组分密切相关,积极控制体质量指数、腰围、血压、血糖和血脂有助于防止高尿酸血症的发生...     

高尿酸血症合并糖尿病中医辨证思路探析

高尿酸血症是因体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸排泄障碍,从而使尿酸水平增高,因此尿酸增高为本病的特征。该病还往往伴发有高血压、高血脂、糖尿病等,该类疾病都归属于代谢综合征,因此,高尿酸血症合并糖尿病被认为是代谢综合征的重要组成部分。本文旨在探讨高尿酸血症合并糖尿病的中医辨证治疗,总结古代和现代医家对该病病因病机的认识。注重辨证治疗与辨病治疗相结合。并总结前辈医家学者对该病的治疗经验,对该病的临床治疗提供有效的指导。     

高尿酸血症可导致慢性肾病发生

随着我国人民生活水平提高和生活方式改变,高尿酸血症的患病率逐年上升,已成为重要公共卫生问题。肾脏疾病是高尿酸血症的重要病因,而高尿酸血症也是慢性肾脏病最常见的并发症之一,高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生,导致慢性肾脏病、心脑血管疾病和代谢性疾病发生与发展的独立危险因素。     

高尿酸血症的营养治疗新进展

目的 了解营养治疗在高尿酸血症患者诊疗过程中的临床意义。方法 分别以 “高尿酸血症”、“痛风”、“营养”为检索词检索Pubmed、万方数据库、维普数据库、中国知网(CNKI)数据库,获取并阅读相关文献,并从高尿酸血症的原因、对机体的危害以及高尿酸血症的营养治疗等方面进行综述。结果 高尿酸血症是一组嘌呤代谢异常导致的疾病,对机体造成严重的损害。营养治疗可以有效降低高尿酸患者血尿酸的水平,降低患痛风的风险。结论 营养治疗在高尿酸血症患者诊疗过程中具有重要的临床意义。     

某医科大学教职工高尿酸血症与代谢综合征相关性分析

目的 了解某医科大学教职工高尿酸血症与代谢综合征发生情况,探索高尿酸血症与代谢综合征的相关关系.方法 采取整群抽样方法,对某医科大学1 162名教职工健康状况进行研究.结果 教职工高尿酸血症检出率为13.7％,男、女教职工分别为16.5％和10.9％.血尿酸水平与BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油及空腹血糖等指标存...     

青少年高尿酸血症与代谢综合征的相关性

高尿酸血症和代谢综合征的患病率在全球均呈明显的上升趋势,两者的密切相关性受到了学界的广泛重视。那么,在较少存在慢性基础疾病的青少年人群中研究两者的关系,将更有助于排除在成人研究中可能存在的慢性基础疾病导致的干扰和偏倚。与成人相似,青少年中高尿酸血症与代谢综合征中肥胖、高血压、高血脂、高血糖存在着密切的联系。但目前在青少年中的研究还有限,尚需更多的临床和基础研究进一步研究证实。