研究腰硬麻醉联合盐酸右美托咪定应用于老年髋部骨折手术中的价值

目的 探析在老年髋部骨折患者手术治疗期间选用腰硬麻醉联合盐酸右美托咪定麻醉的优势。方法简单随机选取2020年1月—2022年7月于扬州市中医院治疗的髋部骨折老年患者100例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例。对照组手术治疗期间行腰硬联合麻醉,观察组手术治疗期间在对照组基础上行盐酸右美托咪定联合麻醉。统计对比两组老年患者手术麻醉情况。结果 麻醉后15 min、手术完成时,观察组各项血流动力学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后15 min、手术完成时,观察组麻醉深度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率为8.00%,低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(χ²=5.741,P<0.05)。结论 在老年髋部骨折患者手术治疗期间,选用腰硬联合麻醉、盐酸右美托咪定联合麻醉的效果更突出,可实现对血流动力学状态的有效调节,确保患者机体稳定,能降低麻醉相关不良事件发生率。     

髋部骨折手术患者应用右美托咪定复合椎管内麻醉的效果分析

目的 探究髋部骨折手术患者应用右美托咪定复合椎管内麻醉的效果。方法 选取我院2019年6月～2021年5月收治的94例髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为复合组(n=48)和对照组(n=46)。复合组患者行手术时接受右美托咪定复合椎管内麻醉,对照组以相同剂量生理盐水代替右美托咪定。比较两组患者T0(麻醉前)、T1(麻醉后15min)、T2(手术完成时)和T3(手术后3 h)时疼痛视觉模拟量表评分(visu-al analogue score, VAS)、镇静深度根据镇静(Ramsay)评分、平均动脉压(Mean arterial pressure, MAP)和心率(Heart rate, HR),并观察记录两组患者不良反应发生情况。结果 复合组患者T1、T2和T3时的VAS评分均低于T0时,Ramsay评分高于T0时,且在这三个时间点,复合组VAS评分均低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。两组患者MAP和HR在T0时均无统计学差异(P>0.05)。在T1、T2、T3时,两组患者MAP出现先下降后回升的趋势,HR均呈上升趋势,但复合组波动更小...     

右美托咪定对老年患者腰硬联合麻醉的镇静效应

目的 研究分析采用右美托咪定对老年患者腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取本院2011至2012年收治需要进行腰硬联合麻醉患者150例,给予右美托咪定组D组,咪达唑仑组（M组）,空白组（给予生理盐水C组）.在进行麻醉后给予镇静药,分别记录麻醉前T0、麻醉后T1、给药后5min T2、15min T3、30min T4、60min T5,患者MAP、HR、RR、SpO2以及Ramsay评分.结果 给药后T2时D组与M组Ramsay评分均高于T0、T1,并且高于C组,其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）;T3~T5时M组MAP明显下降,与T1相比具有统计学意义（P〈0.05）,T3~T5时M组HR下降明显多于其他两组,其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）;T3~T5时M组RR降低明显多于其他两组,其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）,三组SpO2变化均不明显不具有统计学意义（P〉0.05）,术后随访24h,D组与P组遗忘程度无明显差异,不具有统计学意义（P〉0.05）,但均高于C组,其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）.结论 老年患者腰硬联合麻醉给予右美托咪定镇静效果理想,并且患者血液动力学稳定,术后患者遗忘程度理想,值得临床广泛推广应用.     

探讨右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

目的 探讨右美托咪定对于老年患者腰-硬联合麻醉的临床镇静效应.方法 选取100例需接受腰-硬联合麻醉的患者资料,按照临床治疗方式的不同分为对照组与实验组,各50例,为前者提供咪达唑仑药物镇静治疗,为后者提供右美托咪定镇静治疗.对于两组患者的临床手术镇静效果展开对比探讨,主要收集RR(危险比)指标、MAP(平均动脉压)指标、HR(心率)指标及Ramsay镇静评分等并开展分析.结果 服用右美托咪定的实验组患者RR指标、MAP指标及HR指标较之前均呈现显著下降,以HR和MAP指标下降尤其显著(P<0.05),且下降程度均显著大于对照组(P<0.05);同时,Ramsay镇静评分与对照组相比有所提升,以用药的15~60 min段内尤为显著(P<0.05).结论 右美托咪定对于老年患者腰-硬联合麻醉的临床镇静效应较好,能够有效提升麻醉效果,稳定患者心率、动脉压,降低危险比,平复患者焦虑、恐慌及害怕等负面情绪,保障手术质量,值得临床推广应用.     

右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应

目的：探讨右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法：以该院2015年3月至2016年3月收治的95例拟行腰-硬联合麻醉的老年患者为研究对象,将其随机分为五组,分别为咪达唑仑组（M 组）、右美托咪定组（D1、D2、D3组）和空白对照组（K 组）,每组各19例患者,记录五组患者不同时间点的 Ramsay 评分。结果：D1、D2、D3和 M 组患者 T2至 T5时的 Ramsay 评分明显高于 T0至 T1时（P <0.05）。T3至 T5时,D2、D3和 M 组患者的 Ramsay 评分明显高于 K 组患者（P <0.05）。结论：老年患者行腰-硬联合麻醉时,右美托咪定具有较好的辅助作用,镇静效果好。     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应

目的：探讨在腰-硬联合麻醉中运用右美托咪定的镇静效应。方法将需行腰硬联合麻醉的120例患者随机分为对照组和实验组,各60例。实验组泵注右美托咪定,对照组泵注氯化钠注射液,比较2组镇静效果。结果实验组从用药5分钟至用药60分钟的Ramsay评分高于对照组,观察组不良反应（8.33%）低于对照组（23.33%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将右美托咪定运用在腰硬联合麻醉中,镇静效果显著,值得推广及运用。     

右美托咪定对阑尾炎患者腰硬联合麻醉的镇静效应

目的 观察右美托咪定用于腰硬联合麻醉下阑尾切除术患者的术中镇静效果.方法 选择腰硬联合麻醉下行阑尾切除术的患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,所有患者随机分为2组,观察组右美托咪定组(D组)和对照组咪达唑仑组(M组),每组30例.D组给予负荷剂量的右美托咪定1.0mg/kg,然后以0.5mg/kg/h的剂量维持;M组给予0.06mg/kg咪达唑仑.监测麻醉前(T0)、腰麻后即刻(T1)、用药后10分钟(T2)、30分钟(T3)、60分钟(T4)的心率、平均动脉压、SpO2以及镇静程度的变化.结果 D组与M组的镇静评分在T2、T3、T4与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05);在T2-T4时间点,D组与M组的平均动脉压和心率较用药前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),D组的平均动脉压和心率显著低于M组(P<0.05);两组在各时间点的SpO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可以用于腰硬联合麻醉的阑尾切除术中,能产生较好的镇静效果.     

右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉患者的镇静效果分析

目的:对右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉患者的镇静效果进行分析。方法:选取需要手术麻醉的患者58例,随机分成两组,采用不同镇静类药物,对其镇静效果进行分析对比。结果:根据镇静评分(Ramsay),试验组患者为(4.6±0.4)分,显著高于对照组患者的(1.5±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术麻醉后的心率、平均动脉压以及呼吸频率均优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床研究显示,采用右美托咪定应用于老年腰-硬联合麻醉患者的效果显著,有效降低手术风险,值得临床推广应用。     

右美托咪定用于老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效果

目的探讨右美托咪定用于老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效果。方法选取我院2011-02～2013-05间需要进行腰-硬联合麻醉的90例老年患者,按照治疗的先后顺序,随机分为3组,分别为A组、B组、对照组,每组各30例。给予A组右美托咪定0.6μg/kg,给予B组右美托咪定1.0μg/kg,对照组为给予芬太尼1.5μg/kg＋咪唑安定麻醉0.05μg/kg,比较各组患者麻醉前后的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、Ramsay镇静评分水平。结果麻醉开始后,各组Ramsay镇静评分均高于麻醉前,差异有统计学意义（P〈0.05）;麻醉30 min时,A组、B组与对照组患者的HR、MAP相比均较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;在SpO2的比较上,在用药后10～20 min,与用药前比较,A组、B组差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组则呼吸抑制比较明显,与A组、B组比较均有差异。结论针对老年患者行腰-硬联合麻醉,并采用右美托咪定进行麻醉,效果显著,且患者呼吸抑制影响较小,适合于临床应用。     

右美托咪定用于腰-硬联合麻醉中的镇静效应

目的:观察并研究不同剂量右美托咪定(DEX)在腰-硬联合麻醉(CSEA)手术中应用的镇静效应,探讨右美托咪定用于CSEA镇静时的适宜用药浓度和临床安全性,为临床中的应用提供参照。方法:选择50例20～60岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的患者,随机均分为右美托咪定组(D1组、D2组、D3组)、咪达唑仑组(M组)和空白对照组(C组)五组。记录CSEA后给药前(T0)、给预充量结束即刻(T1)及预充量后10 min(T2)、20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)的Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和麻醉深度指数(CSI)。结果:D1组患者的HR、MAP、RR变化不明显;D2患者的HR、MAP、RR渐趋镇静水平;D3患者的HR减缓比较明显;M组患者的RR逐渐减少,其中有2例呼吸抑制明显;C组患者的心率、平均动脉压、呼吸频率变化不明显。Ramsay评分在T3～T5时D2、D3、M组高于C组(P<0.05)。T3～T5时D3组HR显著慢于其他各组(P<0.05)。CSI在T3～T5时D1组、D2组、D3组和M组低于C组(P<0.05)。结论:静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg 10 min预充量后以0.3～0.5μg/kg/h输注是适合各年龄段患者CSEA的镇静浓度。     

右美托咪定在腰硬联合麻醉中辅助应用的研究

目的 评价右美托咪定辅助腰硬麻醉的镇静效果,以及对呼吸、循环、遗忘作用及抑制寒战的影响.方法 80例腰硬麻醉下行择期手术的患者,年龄18～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组和生理盐水组,采用随机、双盲、对照、前瞻的方法.腰硬麻醉后,右美托咪定组患者给予右美托咪定首量1 μg/kg,15 min静脉注射完毕,0...     

研究右美托咪定用于老年髋部骨折患者麻醉的临床价值

目的 研究右美托咪定用于老年髋部骨折患者麻醉的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月—2022年12月于河北省秦皇岛市海港医院治疗的268例老年髋部骨折患者的临床资料为研究对象,运用随机数表法分为研究组、对照组,各134例,对照组给予腰麻联合硬膜外麻醉,研究组给予腰麻联合硬膜外麻醉+右美托咪。对比不同麻醉方式的干预效果。结果 研究组T1、T2、T3、T4时段的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后,研究组应激指标低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组T2、T3时间段的血压、心率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组睁眼时间（21.23±3.03）min、定向力恢复时间（23.13±3.66）min均短于对照组,差异有统计学意义（t=10.806、12.336,P<0.05）。结论 运用右美托咪定辅助腰麻联合硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者麻醉,在提升麻醉效果的同时,亦可维持患者生命指标处于稳定状态下,降低应激指标。     

盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的临床探讨

目的 探讨盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉中的应用价值.方法 选取56例腰硬联合麻醉下接受膝关节镜手术患者,使用右美托咪定,设为观察组.回顾性分析55例条件相似患者的临床资料,使用咪达唑仑进行镇痛,设为对照组.对比2组患者的镇痛效果.结果 在接受不同镇痛治疗情况下,2组膝关节镜手术腰硬联合麻醉患者VAS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者镇静效果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在接受腰硬联合麻醉下膝关节镜手术患者临床中,应用右美托咪定安全、有效,有利于促进呼吸循环稳定,值得临床推广和应用.     

肌肉注射右美托咪定对腰硬联合麻醉患者术中镇静效应的影响

目的观察单次肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)用于腰硬联合麻醉(CSEA)患者术中镇静的有效性及安全性。方法 CSEA下行择期腹式全子宫切除术的患者100例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分为5组(n=20),空白对照组(C组)及Dex组(D1、D2、D3、D4组)。各组分别于CSEA麻醉平面稳定后肌肉注射Dex 0、1.5、2.0、2.5、3.0μg/kg。入室后每隔5 min连续记录患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度及脑电双频指数,肌肉注射Dex后每5 min进行1次警觉/镇静(OAA/S)评分,记录用Dex后24 h内低血压、高血压、窦性心动过缓、牵拉反应、寒战、头晕、过度镇静、术后躁动、呼吸抑制等不良反应的发生率及患者的总体镇静满意度评分。结果随着Dex剂量的增加,患者镇静满意度增加,但D4组有50%患者出现过度镇静,D2、D3、D4组镇静起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),约为15 min,但随着剂量的增加Dex镇静达峰时间有所延迟。与C组比较,D1、D2组患者低血压的发生率增加,D3、D4组窦性心动过缓的发生率增加。结论肌肉注射2.5μg/kg Dex可为CSEA下行腹式全子宫切除的患者提供满意的术中镇静,但需留意可能出现窦性心动过缓。     

右美托咪啶用于腰硬联合麻醉最佳镇静效果与剂量关系的探讨

目的 比较不同剂量右美托咪定用于腰硬联合麻醉时对患者呼吸、循环、脑电双频谱指数（BIS）的影响,探讨右美托咪定剂量与镇静深度之间的关系.方法 腰硬联合麻醉下手术患者115例随机分为三组：A组为右美托咪定负荷剂量＋生理盐水持续输注组（对照组,n=39）、B组为右美托咪定负荷剂量＋持续输注组（速度0.2 μg/kg/h,n=39）、C组为右美托咪啶负荷剂量＋持续输注组（速度0.4 g/kg/h,n=37）.记录三组患者右美托咪定负荷剂量给药、持续静脉输注给药及给药后120 min内各个时点SpO2、呼吸频率（RR）、无创血压、心率（HR）、BIS等指标.结果 右美托咪定静脉输注60 min,A组、B组、C组BIS值变化无显著差异;70 min、80 min时点A组BIS值显著高于B组与C组;T9、T10、T11、T12时点A组与B组BIS值显著高于C组;TL～T12期间,A组、B组及C组HR、MAP变化无显著统计学差异.结论 右美托咪定用于腰硬联合麻醉辅助镇静,1 μg/kg的负荷剂量即可产生60 min左右的镇静作用;1 μg/kg的负荷剂量加0.2μg/kg/h维持可产生90 min左右的镇静作用;1μg/kg的负荷剂量加0.4 μg/kg/h维持可以产生约120 min左右的镇静作用.     

右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的 应用意义

目的 探究右美托咪定腰硬麻醉在子宫肌瘤切除术中的应用意义.方法 选取86例于2014年1月~2015年12月来本院治疗的行子宫肌瘤切除术患者,随机分为甲乙两组,每组43例.给予甲组患者右美托咪定腰硬麻醉,给予乙组患者瑞芬太尼麻醉.对比观察两组患者术中及术后心率、脑电双频指数、镇静评分及不良反应发生情况.结果 甲组患者术中心率及脑电双频指数明显低于乙组(P<0.05),甲组患者术中镇静评分明显高于乙组(P<0.05),两组患者术后心率、脑电双频指数、镇静评分及不良反应发生率差异比较无统计学意义.结论给予行子宫肌瘤切除术患者右美托咪定腰硬麻醉能有效提高麻醉效果,减少术中血流动力学波动,且不良反应小,值得临床推广.     

右美托咪定复合腰—硬联合麻醉的效果观察及护理

目的:探讨右美托咪定复合腰—硬麻醉的效果及护理要点。方法:将60例择期行腰—硬麻醉下手术的患者采用随机方法,分为右美托咪定组和生理盐水组两组。右美托咪定组患者给予右美托咪定首量1μg/kg,15 min静脉推注完毕,0.5μg/(kg.h)静脉泵注维持,生理盐水组给予等量的生理盐水,记录术前术毕的平均压(MAP)、脉博(HR)、脉博氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),寒战,顺行性遗忘,并配合做好相关的护理。结果:与生理盐水组相比,右美托咪定组顺行性遗忘率高,HR减慢,SpO2下降(P<0.05)。而MAP、RR、抑制寒战的效果及不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合腰—硬麻醉可产生有效的顺行性遗忘作用。密切观察生命体征且控制右美托咪定注入速度是护理的关键。