咳嗽变异型哮喘80例临床分析

目的提高对咳嗽变异型哮喘（CVA）的认识，以利于其诊断和治疗。方法回顾分析80例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料，总结其发病趋势、临床特征及治疗方法和效果。结果主要症状为咳嗽不伴或伴有轻微的胸闷和喘息，支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。所有病例治疗1周后有52例咳嗽症状消失，28例症状缓解至1个月后咳嗽症状消失。结论本病易漏诊，应提高对本病的认识，正确的诊断和治疗有利于预后。     

咳嗽变异型哮喘48例临床特征及治疗

目的 通过对48例咳嗽变异型哮喘(CVA)临床特征的分析,旨在提高对咳嗽变异型哮喘的认识,减少误诊、误治.方法 回顾性分析48例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果.结果 48例CVA患者均有阵发性咳嗽,刺激性咳嗽35例,浆液性或黏液性痰13例;胸闷及气憋感4例;嗜酸性细胞升高;FEV占80%以上;支气管激发试验阳性45例.应用氨茶碱支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗,病情在1周内均明显缓解,2周内完全治愈,有效率100%.结论 咳嗽变异型哮喘主要表现阵发性咳嗽,以刺激性干咳为主,感染因素及理化环境因素是最重要的2个发病因素,变因原试验阳性及肺功能检查气道高反应性有助于本病的诊断;早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施有较好疗效.     

加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效观察

入选我院符合标准的咳嗽变异型哮喘患者116例,按治疗方式的不同分为治疗组和对照组各58例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予加味小柴胡汤治疗;观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况。结果两组治疗后,咳嗽症状均有改善,但治疗组总有效率87.9%明显优于对照组的72.4%,治疗组的复发率8.6%明显低于对照组的31.0%,结果具有统计学差异(P<0.05)。加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘患者,有效改善了患者的临床症状,减轻了患者的痛苦,促进了临床治疗效果,安全可靠,值得推广使用。     

32例咳嗽变异型哮喘诊治体会

目的:探讨咳嗽变异型哮喘的诊断和治疗。方法:观察32例咳嗽变异型哮喘患者临床特点及给予支气管扩张剂的疗效。结果:咳嗽变异型哮喘抗菌治疗无效,而给予支气管扩张剂症状消失。结论:了解掌握咳嗽变异型哮喘临床特点,正确诊断与治疗。     

顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的观察顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效。方法144例患儿随机分成两组,治疗组72例用顺尔宁及盐酸班布特罗睡前口服,对照组72例用盐酸班布特罗睡前口服。期间停用其他药物,所有病例均连续用药4周。结果两组临床疗效治疗组和对照组分别为98.61%和87.50%,具有显著差异（P〈0.05）。结论顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效,未见明显不良反应。     

咳嗽变异型哮喘36例诊治分析

目的探索咳嗽变异型哮喘的诊断、治疗方法。方法对36例咳嗽变异型哮喘患者分析,根据病情行个体化治疗后,检测最大呼气流量昼夜变异率。结果 36例患者经治疗32例治愈,咳嗽症状消失或基本消失,最大呼气流量昼夜变异率〈20%。结论诊断准确、正确治疗咳嗽变异型哮喘是可以良好控制的。     

支气管内异物误诊一例分析

1病例资料 女,53岁。因咳嗽4个月,加重1周入院。患者于4个月前无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,无咳痰,病程中无发热、胸痛、胸闷及喘息,自服罗红霉素、复方甘草片治疗5天不见好转,在个体诊所按“支气管炎”治疗,静脉滴注左氧氟沙星1周,效果不明显,又在当地县医院就诊,诊断为咳嗽变异型哮喘,予氨茶碱、哌拉西林静脉滴注及沙丁胺醇（万托林）气雾剂吸人治疗1周,仍无明显好转。     

布地奈德联合班布特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的疗效研究

目的:探讨布地奈德联合班布特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:2005年6月至2007年6月78例咳嗽变异型哮喘患儿,随机分为两组,观察组39例,采用布地奈德联合班布特罗治疗;对照组39例,单独采用布地奈德治疗,对比观察两组的临床疗效.结果:观察组的临床控制率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1、2周时观察组FEV1、FEV1%都较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而且观察组FEV1、FEV1%都较对照组升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合班布特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘,疗效显著,肺功能状态改善明显,不良反应少,是治疗咳嗽变异型哮喘的有效方法.     

小儿咳嗽变异性哮喘80例分析

咳嗽变异型哮喘(简称CVA)又称咳嗽型哮喘、变异型哮喘。是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一,该病没有明显的喘息症状,而以长期顽固性咳嗽为主要临床表现。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征,极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难,不少家长因患儿反复咳嗽,应用大量抗生素和中药等治疗,仍迁延不愈。为提高对该病的认识,将2005年12月~2006年12月诊治的80例咳嗽变异性哮喘患儿资料分析如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均系门诊患儿共80例,男42例,女38例;2~5岁28例,6~8岁35例,9~14岁17例。1.2临床特点干咳是多数患者的唯一…     

咳嗽变异型哮喘唾液SIgA3含量的探讨

目的：探讨咳嗽型变异型哮喘患者唾液中SIgA含量。方法：应用白桂木凝集素－HRP夹心法,测定33例咳嗽变异型哮喘患与者28例支气管哮喘患者及35例正常人唾液中SIgA含量作对照。结果：咳嗽变异型哮喘和支气管哮喘唾液中的SIgA含量均明显高于正常人（P＜0．01）;而咳嗽变异患者唾液中SIgA与支气管哮喘患者唾液中SIgA含量比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：咳嗽变异型哮喘患者唾液SIgA含量增高,机体处于感染期。     

辅舒酮气雾吸入治疗咳嗽变异型哮喘30例临床观察

目的：观察辅舒酮气雾吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临疗效。方法：将60例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者，随机分为治疗组36例。对照组30例。治疗组予以辅舒酮气雾剂，吸入125峭／喷，每日2次早晚吸入，对照组予以控释型茶碱舒弗美片10mg／次，分2次早晚口服。两组均15天为1疗程，治疗2—3疗程，观察并记录治疗前后栖床的症状及体征变化及毒副反应。结果：治疗组患者栖床症状及疗效明显改善，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：辅舒酮吸入对咳嗽变异型哮喘病人栖床症状缓解，肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定，值得临床推广应用。     

维畅和喘康速普米克气雾剂联合治疗咳嗽变异性哮喘32例

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘 ,常缺乏典型的临床症状而被误诊和漏诊。现将我院近年来应用口服维畅联合喘康速、普米克气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘3 2例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 2例患者 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 0 .3岁。病程 4个月～ 1ａ。1.2　症状、体征和检查　全部病例均以慢性咳嗽为主要症状 ,其中干咳 18例 ,少量白痰 14例。夜间及晨起加重 16例 ,伴胸闷 10例。查体 :双肺可闻及少量干罗音 3例 ,其余无明显肺部体征。Ｘ线胸片检查 :全部为正常。查嗜酸细胞计数 2 5例 ,…     

小剂量氨茶碱,必可酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘（附36例临床分析）

目的：观察小剂量氨茶碱、必可酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘的疗效及安全性。方法：３６例咳嗽变异型哮喘患者均停用所有抗菌素及其它止咳被动痰药物，口服氨茶碱５０ｍｇ，每日三次，同时吸入必可酮１００ｕｇ，每日三次（吸入后嗽口）。结果：３６例患者于治疗后７ｄ～１０ｄ咳嗽消失。治疗后第３０ｄ复查气道反应性降至正常。结论：小剂量氨茶碱中酮伍用治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著而又安全可靠，值得推广应用。     

咳嗽变异性哮喘58例诊断分析

目的：探讨成人咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点及变化规律。方法：对58例CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果：58例确诊后，一律按支气管哮喘的治疗原则正规治疗，于2～4周后，症状消失、咳嗽停止。结论：CVA临床表现不典型，容易误诊为支气管炎及其他呼吸道疾病。对临床可疑病例，应详细询问过敏史及作相关检查，以减少误诊。     

咳嗽变异性哮喘患者运用苏黄止咳胶囊的循证治疗

目的 针对1例有脑梗死病史的咳嗽变异性哮喘患者使用苏黄止咳胶囊止咳是否有效、安全性如何,寻找循证治疗依据。方法 根据循证原则,以“咳嗽”、“咳嗽变异型哮喘”、“苏黄止咳胶囊”的中英文为关键词,计算机在线检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方、维普等数据库,获取证据并进行质量评价,对纳入文献进行Meta分析,征得患者同意后将最佳证据用于该例患者的临床治疗。结果 共纳入13个随机对照试验,结果提示,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘较对照组(运用舒利迭、孟鲁司特钠、酮替芬、复方甘草片等)临床疗效更优,且未见明显不良反应。将此循证结果用于该例患者,给予苏黄止咳胶囊止咳治疗,咳嗽症状好转。结论 苏黄止咳胶囊用于治疗咳嗽变异型哮喘,有较好的临床疗效。     

咳嗽变异型哮喘唾液SIgA含量的探讨

目的：探讨咳嗽型变异型哮喘患者唾液中ＳＩｇＡ 含量。方法：应用白桂木凝集素－ＨＲＰ夹心法,测定３３例咳嗽变异型哮喘患者与 ２８例支气管哮喘患者及 ３５例正常人唾液中 ＳＩｇＡ含量作对照。结果：咳嗽变异型哮喘和支气管哮喘患者唾液中的ＳＩｇ含量均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）;而咳嗽变异患者唾液中ＳＩｇＡ与支气管哮喘患者唾液中ＳＩｇＡ合量比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：咳嗽变异型哮喘患者唾液ＳＩgＡ含量增高,机体处于感染期。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘25例临床分析

咳嗽变异型哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。其发病机理与典型哮喘的发病机制相似。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，部分伴有咽痒、鼻塞、流涕、胸闷，但无喘息及哮鸣音，反复发作常易误诊、误治，且易于复发。咳嗽变异型哮喘经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。     

射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的:观察射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:咳嗽变异型哮喘患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例.治疗组给予射干麻黄汤联合阿斯美治疗,对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂联合酮替芬治疗,疗程均为2周.比较2组治疗前后咳嗽症状缓解情况及最大呼气流量占预计值百分比、最大呼气流量变异率.结果:2组治疗后最大呼气流量占预计值百分比、最大呼气流量变异率均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),咳嗽症状评分较治疗前降低(P<0.01);2组治疗后最大呼气流量占预计值百分比、最大呼气流量变异串比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组咳嗽症状评分降低优于对照组(P<0.05).结论:射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异性哮喘效果满意.     

布地奈德+特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响

目的 探究布地奈德+特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响。方法 选取2018年3月至2020年9月我院收治的86例咳嗽变异型哮喘患儿的病例资料,按照随机数字表法将其分为观察组（43例,布地奈德+特布他林雾化吸入治疗）和对照组（43例,布地奈德雾化吸入治疗）。比较两组的肺功能指标、血清炎症因子水平及临床疗效。结果 治疗前,两组的FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的FVC、FEV1、PEF均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的血清IL-6、TNF-α、TGF-β、CRP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组的血清IL-6、TNF-α、TGF-β、CRP水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 布地奈德+特布他林雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘的效果显著,可改善肺功能、降低血清炎症因子水平。     

老年人咳嗽变异型哮喘临床观察

目的：探讨老年人咳嗽变异型哮喘的临床特点，以便早诊断，早治疗，方法：回顾分析48例老年人咳嗽变异型哮喘的症状，体征，胸部X线，气道反应性测定，治疗及疗效。并以46例青年人咳嗽变异型哮喘的对照。结果：老年组院外误诊为支气管－肺感染，老年组咳嗽（41．7％），肺部罗音（29．2％）。胸片炎性改变（20．8％），均组显多于青年组的6．5％，2．5％，及0，差异有显著性（P均＜0．01）。两组所有病人均有气道反应性。老年组咳嗽消失时间为6－20天（平均14．2天），明显长于青年组的4－11天（平均7．3天），差异有显著性（P＜0．01），结论：老年人咳嗽变异型哮喘极易误诊为支气管－肺感染，老年人出现慢性咳嗽，抗感染治疗无效，应尽早作气道反应性测定。