三种新型糊剂类根管充填材料在根管治疗中的应用

目的:总结近年3种新型糊剂类根管充填材料(Cortisomol、Vitapex、AH-Plus)在根管治疗中的应用现状.方法:由作者应用计算机检索维普数据库中与3种糊剂类根管充填材料(Cortisomol、Vitapex、AH-Plus)在根管治疗中应用相关的文章,检索时限2006-01/2010-08.检索关键词:Cortisomol;Vitapex;AH-Plus;根管治疗;根管充填;并发症.纳入标准:①糊剂类根管充填材料在根管治疗中应用的文章.②实验结果叙述与材料有关的并发症问题.排除标准:重复研究或较陈旧文献.根据纳入排除标准共保留相关文献19篇.结果:Cortisomol、Vitapex、AH-Plus较以往常用的氧化锌丁香油糊剂有着较为突出的优势,术后的失败率均明显低于ZOE氧化锌丁香油糊剂,三者之间又各有其特点,Cortisomol对于根尖封闭的作用最为突出,而Vitapex在乳牙根管治疗中的作用无可替代,AH-Plus作为三者中最新型的糊剂类根充材料,相关的研究较少,其特点尚待进一步研究确认.结论:Cortisomol、Vitapex、AH-Plus 3种材料的根管治疗成功率均较高,值得在临床推广使用.同时,3者又有其不同的特点和用途,在治疗中应加以选择性的应用.     

两种机用镍钛器械预备根管一次法根管充填术的效果比较

目的 探讨Mtwo和ProTaper机用镍钛锉预备根管并进行一次法根管充填术后疼痛反应情况。方法 选择需做根管治疗的患者400例,分别用Mtwo系统（200例）和ProTaper机用系统（200例）预备根管并进行一次法根管充填,观察术后1d、3d、7d和14d疼痛反应。结果 一次法根管治疗术后1d和3dMt‐wo组无疼痛率分别为89．5％、95％,均显著高于 ProTaper组（78％、86．5％）,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）,术后7d和14d两组无疼痛率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论 在一次法根管治疗中,采用Mt‐wo和ProTaper机用镍钛锉预备根管均可降低术后疼痛反应率,但Mtwo机用镍钛锉疗效更优。     

TF镍钛器械用于C形根管治疗的护理配合

C形根管因其复杂的解剖结构是根管治疗术的难点,使用TF镍钛器械能够保持根管原有的走向和形态,精确控制工作长度,并及时排出感染碎屑,取得较好的治疗效果。应用TF镍钛器械用于C形根管治疗中医护之间严密、规范的无菌操作是治疗成功的重要环节。护士严格按照治疗规范进行操作,治疗中严密观察患者反应和仪器的使用情况,熟练地掌握治疗过程的每一步骤,以娴熟的技能做到迅速、准确的配合,缩短治疗时间,提高工作效率。     

现代根管治疗临床应用

目的：观察现代根管治疗方法的临床效果。方法：选择符合行根管治疗要求的前后牙患者共400例,随机分为2组各200例,观察组应用现代根管治疗技术治疗,对照组采用传统根管治疗技术治疗;2组均用侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、后X线片和患者感觉评价根管治疗效果。结果：观察组根管预备时间缩短,预备过程中未发生并发症,无牙胶尖超充及欠充发生。对照组器械折断5例,4个根管在根尖1／3处有台阶形成,4个根管有少量糊荆超充,无牙胶尖超充。观察组术后疼痛发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：现代根管治疗技术可简化操作程序,较传统根管治疗方法有明显优势,可作为根管治疗首选方法。     

现代根管治疗临床应用

目的:观察现代根管治疗方法的临床效果.方法:选择符合行根管治疗要求的前后牙患者共400例,随机分为2组各200例,观察组应用现代根管治疗技术治疗,对照组采用传统根管治疗技术治疗;2组均用侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、后X线片和患者感觉评价根管治疗效果.结果:观察组根管预备时间缩短,预备过程中未发生并发症,无牙胶尖超充及欠充发生.对照组器械折断5例,4个根管在根尖1/3处有台阶形成,4个根管有少量糊剂超充,无牙胶尖超充.观察组术后疼痛发生率低于对照组(P＜0.05).结论:现代根管治疗技术可简化操作程序,较传统根管治疗方法有明显优势,可作为根管治疗首选方法.     

Protaper镍钛器械在根管预备中的临床应用

目的:探讨采用Protaper系统结合冠根向深入法预备根管的临床疗效。方法:选取牙髓炎和根尖周炎需做根管治疗的患者260例(524颗牙),随机分成两组Protaper手用组和Protaper机用组,均采用冠根向深入法预备根管,侧向加压充填法充填根管,根据治疗前、中、后的X线片及术后疼痛情况评价根管预备和充填的效果。结果:Protaper手用组和机用组均无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症发生,能较好地保持根管的解剖初形。超充率Protaper机用组明显高于手用组。结论:手用Protaper结合冠根向深入法预备根管安全,根管成形理想,经济适用。     

根管充填前导人塑化液进行根管治疗112例疗效观察

目的 通过改进传统根管治疗方法，提高牙髓炎、根尖周炎的有效治愈率。方法 采用根管充填治疗前导入塑化液进行治疗的方法，针对多根管后牙及扩管不理想的后牙进行有效治疗。结果 经过1个月和6个月后随访，根据X线片复查，患牙愈合率达到82．9％，较以往传统根管充填法相比成功率明显提高了。结论 根管充填前导入塑化液进行根管治疗是完全可行的。     

Hero 642机用镍钛根备系统预备弯曲根管的临床效果

目的：观察Hero642机用镍钛根备系统对弯曲根管预备及治疗的临床效果。方法：临床选择135例患者共205个有牙髓炎或根尖周炎的弯曲根管。分为两组，实验组103个采用Hero642镍钛根备系统．对照组102个采用不锈钢K锉进行根管预备，两组均采用常规侧向加压法充填根管。根据治疗前后的x线片比较根管预备和根管充填的效果，术后随访半年评价临床疗效。结果：对135个患牙根管充填后拍摄牙片及观察术后反应，实验组根管成形及充填满意率91．2％，术后急性反应率为1．5％。对照组满意率65．7％，术后急性反应率为11．9％。经X^2检验进行分析，两组根管成形及充填满意率差异有显著性（P〈0．01），术后急性反应率差异有显著性（P〈0．01），实验组明显优于对照组。结论：采用镍钛器械Hero642根备系统预备弯曲根管可获良好的治疗效果．且术后并发症少。[著者文摘]     

氢氧化钙糊剂根管充填临床体会

根管充填材料很多，方法不一。我自96年以来，对200例牙髓和根尖周围组织疾病的患者，采用氢氧化钙糊剂加牙胶尖根管充填治疗方法，取得了良好的效果。     

根管钙化的治疗原则与进展

根管治疗术是目前治疗牙髓和根尖周病最根本最有效的方法。近20多年来根管预备器械和预备方法以及根管充填材料和充填方法得到了逐步改进。显微根管治疗技术也得到不断的发展，使根管治疗的成功率达到95％以上，随着根管治疗术的普遍发展，在治疗过程中发现根管钙化的情况也越来越多。为了解各类钙化根管的治疗方法，提高治疗成功率，本文对钙化的根管治疗原则和治疗进展进行了研究。     

Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的应用

目的：评价Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的临床效果。方法：选择38例牙髓炎或根尖周炎患者40颗患牙，均为单根管前牙，随机分成两组。A组（n=20）采用机用镍钛器械Portaper预备根管，B组（n=20）采用K锉常规法预备根管，两组均采用侧向加压充填法充填根管。比较两组根管预备时间，并根据治疗前后X线牙片评价根管预备和充填效果。结果：A组根管预备时间明显短于B组（P〈0．001），A组1例欠充0．5mm，B组3例欠充1．0mm，两组充填的锥度、流畅度从X线牙片上看在根尖1／3，A组连续锥形比B组更为明显些。结论：Protaper机用镍钛器械快速、安全、成形效果好，在前牙根管预备中完全可以代替传统的不锈钢K锉。     

一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效分析

[目的]探讨一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效.[方法]回顾性分析并比较采用一次性根管充填治疗的47颗隐裂牙(治疗组)与采用传统根管充填治疗的50颗隐裂牙(对照组)的临床疗效.[结果]一次性根管充填治疗组治疗期间疼痛反应率17%与传统根管充填治疗组16%比较差异无显著性(P>0.01);一次性根管充填治疗组临...     

MTA与GuttaFlow封闭根管效果的对比研究

[目的]探讨MTA与Guttaflow作为根充糊剂时的根尖封闭能力.[方法]选取60颗离体单根管恒牙,随机分为2组,每组30颗牙,分别用MTA糊剂和Guttaflow糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管,采用染料渗入法测量染料渗入距离.[结果]MTA糊剂组与Guttaflow糊剂组根尖微渗漏均值分别为（0.67±0.23） mm和（0.92±0.36）mm,经 t 检验（ P 〈0.05）,两组渗漏值具有显著性差异.[结论]MTA糊剂对根尖的封闭能力优于Guttaflow糊剂.     

碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的临床疗效分析

目的评价碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的疗效。方法选择外伤性露髓牙患者147例的198颗患牙,分为2组。试验组76例99颗患牙应用碧兰根管糊剂一次性根充。对照组71例99颗牙应用氧化锌丁香油糊剂多次性根管治疗。结果术后24 h内,碧兰组出现术后疼痛或肿胀13例（13/99）,氧化锌组出现术后疼痛或肿胀21例（21/99）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。术后2年2组病例临床疗效比较试验组随访96个牙,随访率97.0%;对照组随访94个牙,随访率95.0%。2组病例临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论碧兰糊剂比传统的氧化锌丁香油糊剂有更好的疗效,而且临床操作更为便捷,是一种较为理想的根充材料,特别在外伤露髓牙一次法根管治疗术中值得应用。     

临床根管工作长度的测定

目的 :探讨根尖X线片法、痛感法和电测法在根管工作长度测量中的可靠性。方法 :随机从临床收治病人中 ,选择前牙根管可扩通的 6 5例病人 ,10 5个根管 ,分别用上述三种方法测量根管工作长度 ,并与根管插牙胶尖所测根管工作长度进行比较。结果 :电测法的准确率 :93.3% ;痛感法准确率 2 8.6 % ;常规根尖X片准确率 14 .3%。结论 :常规根尖X线片和痛感法只能作为测量根管工作长度的辅助方法 ,电测法准确性高 ;牙髓状况、根尖周病变范围和根管渗出对电测法影响不大     

上前牙嵌入型脱位早期根管治疗54粒疗效分析

目的:对上前牙嵌入型脱位采用复位后早期根管治疗,观察其疗效.方法:回顾性分析28例上前牙嵌入型脱位病例共54粒患牙早期根管治疗的临床资料,采用牙弓夹板和钢丝行脱位牙固定,并于术后2周进行根管治疗,固定术后4周拆除牙弓夹板,术后3、6个月复诊拍摄患牙根尖片并结合临床检查评价疗效.结果:54粒患牙治疗成功42粒,好转9粒,总有效率为90.4%.结论:上前牙嵌入型脱位进行早期根管治疗可取得良好的临床效果.     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效

目的探讨根管治疗（root canal therapy,RCT）牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法 989例（1 008颗患牙）牙髓病及根尖周病患者均行RCT治疗。分析根管充填质量,随访2年,观察RCT治疗失败的情况。结果①1 008颗患牙中,恰填783颗患牙,恰填率为77.68%;欠填177颗患牙,欠填率为17.56%;超填48颗患牙,超填率为4.76%。②前牙根管欠填率明显低于磨牙（P〈0.01）。③随访2年,第1年RCT失败率为12.28%,第2年RCT失败率为15.29%。结论RCT治疗牙髓病及根尖周病的疗效显著。RCT的成败与牙位（牙齿类型与牙齿位置）、根管弯曲度及钙化度等有关。     

无机三氧化物聚合物根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效比较

目的:比较应用无机三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)在显微镜下进行根尖段根管充填与倒充填治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:对慢性根尖周炎患者107例共130颗患牙进行治疗,根据MTA在根尖段充填方式的不同将其分为2组:根尖段根管充填MTA组(n=58)和根尖倒充填MTA组(n=72)。随访2年,通过临床症状和X线片检查评价疗效。结果:根尖段根管充填MTA组成功率为82.76%,根尖倒充填MTA组成功率为90.28%,2组成功率无显著差异(P>0.05)。结论:采用MTA根尖段根管充填与倒充填的方法治疗慢性根尖周炎均能获得较好的疗效。     

体外充填后再植术治疗牙根尖周病疗效分析

【目的】探讨牙根尖周肉芽肿及慢性牙根尖周脓肿患牙体外充填处理后再植的临床效果 ,并比较不同年龄段和牙位对其治疗效果影响。【方法】拔出患牙即刻进行牙根尖和牙体充填 ,刮除牙槽窝内的肉芽组织及腐败坏死物 ,将处理的牙重新植入牙槽窝内并固定。 1个月后拆除结扎丝 ,术后 3年随访追踪观察。【结果】15 0例患牙经术后 3年复查 ,总有效率为 96 .6 7% ;16～ 2 9岁与 30～ 4 9岁年龄段比较 ,其疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;前牙组和的后牙组 (双尖牙和磨牙 )比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】牙体外充填再植术是治疗慢性牙根尖周病较好的治疗方法之一 ;以年龄较小者为佳 ,前牙疗效优于后牙。     

根管测量仪在桩核冠修复中的应用

目的:通过根管测量仪在桩核修复预备根管中的使用,提高根管预备的适中率。方法:门诊随机测量32个患者71个根管,通过传统预备方法与根管测量仪辅助方法的比较,观察两种方法发现根管预备发生偏差的灵敏度变化。结果:使用根管测量仪的方法发现根管预备偏差的灵敏度高。结论:根管测量仪在桩核修复中能够减少预备偏离。