二甲双胍联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝32例

目的探讨临床采用二甲双胍联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法收集64例非酒精性脂肪肝患者的临床治疗资料进行回顾分析。同时将患者随机分为治疗组与对照组,各32例,进行对比治疗分析,并进行血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)检测。结果总有效率治疗组为87.50%,对照组为53.12%,治疗组明显优于对照组。患者的血清γ-GGT,TG,ALT,AST水平改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论基础疗法联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝,具有一定疗效,且临床用药安全。     

二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病氧化应激的影响

目的探讨二甲双胍对非酒精性脂肪肝病氧化应激的影响。方法非酒精性肝病患者65例,随机分为治疗组32例和对照组33例。2组均给予饮食、运动治疗,治疗组加用二甲双胍0.5g,每日2次,疗程6个月。观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),肝脏B超或CT。结果治疗组在降低LDL-C、TG、TC、FINS、ALT、AST、HOMA-IR、肝脾CT比值以及MDA方面,明显优于对照组(P<0.05),SOD显著升高(P<0.01)。结论二甲双胍能改善胰岛素抵抗,提高抗氧化应激的能力,从而发挥对非酒精性脂肪肝病的治疗作用。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性观察

目的 探究达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效及安全性。方法 选取我院收治2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者108例,随机分为研究组和对照组,各54例。对照组予二甲双胍治疗,研究组予达格列净联合二甲双胍治疗,观察两组患者前后血糖及肝功能(总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)),并对比两组患者治疗后不良反应。结果 研究组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清TBIL、ALB、ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组血清AST水平高于对照组(P<0.05)。结论 格列净联合二甲双胍可降低T2DM合并NAFLD患者血糖水平,改善肝功能,并具有较高的安全性。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取东川区人民医院内科80例诊断为非酒精性脂肪肝的患者作为研究对象,随机分为两组,实验组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者的临床效果。结果实验组治疗后AST、ALT、TG、PA水平均较治疗前显著改善,对照组患者治疗后AST、ALT水平较治疗前显著改善,但是TG和PA水平与治疗前相比差异不显著。实验组的治疗有效率明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效以及治疗有效率明显优于单用多烯磷脂酰胆碱,值得在临床上推广和运用。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及其对肝功能指标情况观察

目的:探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性。方法:选取2014年4月～2016年4月某院接诊的76例非酒精性脂肪肝患者,随机均分为两组。对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标和血脂指标(ALT、AST、TG、TC水平),并评价两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组的ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P0.05),且观察组的ALT、AST、TG、TC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为94.7%,对照组患者总有效率为73.7%,研究组明显高于对照组(χ~2=7.3620,P=0.0004)。结论:采用二甲双胍(联合多烯磷脂酰胆碱)辅助治疗非酒精性脂肪肝,可显著改善肝功能,降低血脂水平,可行性高,安全性好,值得推广应用。     

非酒精性脂肪肝应用多烯磷脂酰胆碱辅以二甲双胍的疗效

目的 研究非酒精性脂肪肝应用多烯磷脂酰胆碱辅以二甲双胍治疗的临床疗效。方法 80例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍,对照组单用多烯磷脂酰胆碱,疗程结束后比照两组临床疗效及ALT、AST、G-GT、TC、TG的水平改变情况。结果 治疗组总有效率为84%,显著高于对照组的52%。两组治疗前ALT、AST、C-GT无显著差异,治疗后较治疗前均下降显著,治疗组下降幅度好于参照组。治疗组T C及TG较治疗前显著下降,对照组无显著改善。两组均无明显不良反应发生。结论 非酒精性脂肪肝应用多烯磷脂酰胆碱辅以二甲双胍疗效确切。     

阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α及细胞色素P4502E1的影响

目的观察阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞色素P4502E1(CYP2E1)的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组(普通饲料喂养)、非酒精性脂肪肝组(高脂饮食喂养)、阿卡波糖干预组[高脂饮食喂养加阿卡波糖100 mg/(kg.d)灌胃]、二甲双胍干预组[高脂饮食喂养加二甲双胍500 mg/kg.d)灌胃]、吡格列酮干预组[高脂饮食喂养加吡格列酮15 mg/(kg.d)灌胃]。饲养12周末处死大鼠,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量,测量空腹血糖(FBG)及胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);HE染色观察肝脏病理形态学的变化;Real time PCR和免疫组化法检测肝组织中TNF-α及CYP2E1 mRNA及蛋白表达的变化。结果 3种药物干预组均可降低ALT,AST,ALP活性(P<0.05),减少TC,TG,FFA含量(P<0.05),改善大鼠肝脏病理形态学改变,降低肝脏中TNF-α及CYP2E1 mRNA及蛋白的表达(P<0.01)。二甲双胍、吡格列酮两组间无显著差异(P>0.05),阿卡波糖组的作用明显低于前两者(P<0.01)。结论阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮均可减少TNF-α及CYP2E1的表达,改善非酒精性脂肪肝的病理变化,其中二甲双胍、吡格列酮作用相似,阿卡波糖作用较弱。     

硫普罗宁与二甲双胍联用治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察并探讨硫普罗宁与二甲双胍联用治疗非酒精性脂肪肝临床效果及安全性。方法选取我院2010年2月至2012年2月收治非酒精性脂肪肝患者185例,随机分为两组,其中对照组93例,给予硫普罗宁口服治疗,200mg/次,每天3次;实验组92例,在对照组治疗基础上,加用二甲双胍口服治疗,250mg/次,每天3次;疗程均为4个月;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后肝功能指标、血脂指标、胰岛素抵抗指数及不良反应发生率等。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗前ALT、AST等肝功能指标,TC、TG等血脂指标及胰岛素抵抗指数比较组间无显著差异(P>0.05);两组患者治疗后ALT、AST等肝功能指标,TC、TG等血脂指标及胰岛素抵抗指数较治疗前均显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者ALT、AST等肝功能指标,TC、TG等血脂指标及胰岛素抵抗指数改善程度明显优于对照组,组间比较比较差异显著(P<0.05);对照组与实验组患者不良反应发生率比较组间无显著差异(P>0.05)。结论硫普罗宁与二甲双胍联用治疗非酒精性脂肪肝临床效果显著,能够有效缓解临床症状,改善肝功能、血脂指标及胰岛素抵抗指数,同时不良反应较少,可在临床加以推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 选择非酒精性脂肪性肝病患者102例,随机分为治疗组与对照组各51例,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注联合二甲双胍口服,疗程8周;对照组给予甘草酸单钾盐片和益肝灵片口服,疗程8周.观察2组治疗前后肝功能、血脂、血糖的变化情况和B型超声的声像图表现.结果 治疗组患者治疗后血清ALT、AST、GGT较治疗前明显降低,血清TG、TC、LDL-C水平均有明显下降,B型超声的声像图表现明显改善.结论 多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著.     

二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的分析

目的分析二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法符合诊断标准的肥胖型非酒精性脂肪肝患者80例分为两组,试验组40例联合多烯磷脂酰胆碱及二甲双胍,对照组40例服用多烯磷脂酰胆碱及维生素C片,疗程均为4～6个月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶水平（ALT、AST）、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝/脾cT比值并作统计学处理,同时观察实验过程中出现的不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低,尤以试验组降低明显（P〈0.01）;试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变（P〉0.05）;同时试验组治疗后肝/脾CT比值显著升高（P〈0.01）。结论二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

二甲双胍联合中医补肝肾法治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效。方法将60例新诊断的非酒精性脂肪肝患者随机均分为两组,均口服二甲双胍,研究组另外加用中医补肝肾法治疗,观察两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）;肝功能血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）;血脂甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（CHO）的变化及影像学变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、ALT、AST、TG、CHO与治疗前比较均有显著差异（P〈0.05）,治疗后研究组与对照组比较均有显著差异（P〈0.05）;两组疗效比较,研究组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论二甲双胍联合中医补肝肾法治疗非酒精性脂肪肝疗效更佳。     

二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 观察二甲双胍对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临未疗效.方法 本院内分泌科住院新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪患者72例,随机分为两组,A组(二甲双胍联合来得时治疗3月)38例和B组(单此来得时治疗3月)34例,测定FPG,PPG,体质指数(BMI),TC,TG,LT,AST,GGT,AKP,HbA1C.结果...     

二甲双胍对大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用

目的:研究二甲双胍对大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的防治作用。方法:取SD大鼠40只随机分为4组(n=10),即对照组、模型组、烟酸组及二甲双胍组。除对照组外,其余各组分别每天给予脂肪乳剂、烟酸、二甲双胍。实验开始1周后断尾取血,测定血清脂质;3周后处死大鼠,测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FBG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肝匀浆TG、TC、FFA水平,并行肝脏病理学检查。结果:与模型组比较,二甲双胍组能降低大鼠血清TG、ALT、FFA、FBG、TNF-α水平及肝匀浆中TG、FFA水平和肝脂肪变性程度及炎症水平(P<0.05或P<0.01)。结论:二甲双胍对脂肪乳剂诱导的NASH模型大鼠具有防治作用。     

水飞蓟宾联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝

目的 研究分析为非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)施以二甲双胍与水飞蓟宾联合治疗的效果。方法 在河南能源鹤煤总医院实行治疗的NAFLD患者中选取68例作为研究对象,分为a、b两组,各34例。使用二甲双胍与水飞蓟宾为a组患者实行联合治疗,单独使用水飞蓟宾为b组患者实行治疗,对比两组患者治疗前后γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标的变化情况,以及治疗效果。结果 治疗前,两组患者的γ-GT、AST、ALT等肝功能指标,组间对比差异较小(P>0.05)。治疗后,a组患者治疗总有效率(85.%)远远高于b组患者;γ-GT、AST、ALT等肝功能指标改善情况优于b组患者,以上对比差异均明显(P<0.05)。结论 在NAFLD患者临床治疗方面,使用二甲双胍与水飞蓟宾联合治疗,治疗效果显著,值得推广。     

盐酸二甲双胍片联合罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对肝功能与血脂的影响

分析盐酸二甲双胍片联合罗格列酮对非酒精性脂肪肝的疗效及对肝功能与血脂的影响。选取该院2018年10月至2020年6月收治的120例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按治疗方案不同分为两组,对照组60例,予以盐酸二甲双胍片口服;观察组60例,使用盐酸二甲双胍片+罗格列酮进行治疗。观察并记录两组临床疗效、治疗前、后患者的肝功能指标[丙谷转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]及不良反应发生率,然后进行统计学分析。观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗后血清AST、ALT、TBiL、GGT和ALP水平均显著下降(P<0.05),但观察组指标水平下降幅度明显更大,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗后血清TC和TG水平均显著下降(P<0.05),但观察组指标水平下降幅度明显更大,差异有统计意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.67%,对照组为8.33%,差异无统计意义(...     

肝脂溶颗粒治疗非酒精性脂肪肝模型大鼠的实验研究

目的通过实验研究验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝的治疗作用,探讨作用机制,为临床扩大应用提供科学依据。方法观察肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠TG（血清甘油三酯）、CHOL（血清总胆固醇）;ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）;FFA（游离脂肪酸）的影响。结果肝脂溶颗粒高剂量组降低血清TG、CHOL、FFA疗效优于对照组,降低血清ALT、AST疗效则与对照组相似。结论肝脂溶颗粒能有效治疗非酒精性脂肪肝。     

二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病的疗效。方法选择初发2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病患者86例,随机分成2组,治疗组(饮食疗法+运动疗法+二甲双胍)46例,对照组(饮食疗法+运动疗法)40例。两组均予饮食疗法+运动疗法,在此基础上,治疗组口服二甲双胍500 mg,3次/d,疗程4个月。治疗前后查两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值。结果与对照组比,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、肝/脾CT比值升高(P<0.05)。结论二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性单纯性脂肪性肝病有一定疗效。     

熊去氧胆酸与二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察熊去氧胆酸与二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法收集非酒精性脂肪性肝炎患者112例,随机分为A、B、C三组,在相同的生活方式干预下,A组给予熊去氧胆酸250mg bid,B组给予二甲双胍500mg tid,C组同时给予熊去氧胆酸250mg bid和二甲双胍500mg tid。观察三组临床症状、肝功能（ALT、AST、GGT）水平、血脂（TG、TC）水平、B超影像学变化,并作统计学处理,同时记录不良反应。结果A、B、C三组均能使NASH患者的肝功能（ALT、AST、GGT）、B超影像、血脂（TG、TC）及临床症状有明显改善,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．01）。A、B两组相比,A组的肝功能（ALT、AST、GGT）改善更好（P〈0．05）,B组血脂（TG、TC）改善更好（P〈0．05）,C组的综合疗效较A、B两组更好（P〈0．05）。结论熊去氧胆酸与二甲双胍均能有效改善非酒精性脂肪性肝炎的临床症状、肝酶学、血脂、B超影像学变化,两者合用疗效更显著,副反应小,安全性好。     

30例非酒精性脂肪性肝炎饮食运动治疗观察

目的探讨运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法采用开放、随机、对照试验将60例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组进行生活方式干预(健康教育+饮食+运动),口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;根据治疗前后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)、空腹血糖(FPG)、人体质量指数(BMI)、肝脏B超的影像变化,评价疗效。结果试验组和对照组治疗12、24周后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)较治疗前明显下降(P<0.05),两组间比较,试验组下降明显;试验组治疗12、24周后空腹血糖、BMI较治疗前明显下降(P<0.05),对照组无变化,两组间比较差异有统计学意义;治疗前与治疗24周肝脏B超影像结果比较,试验组和对照组脂肪肝的程度均较治疗前明显改善,但试验组较对照组更加明显(P<0.05)。结论运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好的疗效,治疗后血清酶学、血脂、空腹血糖、BMI下降,肝内脂肪沉积改善。     

盐酸二甲双胍联合左卡尼汀治疗28例非酒精性脂肪肝病的临床疗效

将56例门诊非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者随机均分为治疗组和对照组,疗程12周,在禁酒和控制饮食的基础上,治疗组使用盐酸二甲双胍联合左卡尼汀,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊.观察治疗前后患者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)水平、肝脏超声等表现.两组患者的体重在治疗前后无显著差异;治疗12周后,治疗组血清中ALT、AST、GGT、TG和肝脏B超等指标水平明显优于对照组;治疗组总有效率显著高于对照组;所有患者治疗期间均未出现明显不良反应.盐酸二甲双胍与左卡尼汀联合治疗能有效改善NAFLD患者的临床症状,肝功能、血脂和肝脏超声表现,可以作为NAFLD的治疗选择.