41例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠时,早产发生率及围生儿死亡率增高,孕妇并发症增高,属高危妊娠范畴,除积极防治妊娠期各种并发症外,分娩方式的选择和处理对降低围生儿病死率、提高婴儿生存率很重要。本文就41例双胎妊娠的资料分析如下。1.临床资料1.1双胎妊娠发生率江苏省射阳县人民医院2002年1月至2004年12月收治产妇3142例,其中双胎妊娠41例,占13‰,单胎3101例,占987‰。双胎与单胎的发生率为1:75.92。1.2年龄41例产妇年龄22～41岁,平均27.6岁。1.3孕周41例产妇孕28周+3～40周+4,平均36周。1.4双胎妊娠的并发症妊娠高血压综合征17例,胎膜早破14例,贫血6例,双胎输…     

双胎妊娠77例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠,孕产妇的并发症多,早产的发生率高,围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率,应积极预防各种并发症,减少早产,同时选择正确的分娩方式。本文就1992年1月至1997年12月在我院住院分娩77例双胎妊娠作一分析。1　一般资料我院1992年1月至1997年12月住院分娩双胎妊娠77例,占同期分娩总数5130例的1.50%。本组年龄最小21岁,最大38岁,平均28.6岁。产次及孕龄:初产妇41例,占53.4%;经产妇36例,占46.6%。孕龄>37周51例,<37周26例,早产发生率33.8%,其中孕龄<33周8例;孕龄最短31+4周,最长42-1周。胎方位及分娩方式:77例双胎妊娠中,…     

111例双胎妊娠的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,新生儿窒息、病死率高 ,积极防治妊娠期各种并发症 ,选择有利的分娩时机及方式对降低围生儿病死率 ,提高婴儿生存率有重要意义。现就１１１例双胎妊娠资料进行回顾性分析。１临床资料我院１９９７年１月～２００１年１２月共收治双胎妊娠１１１例与同期单胎妊娠分娩７６８８例做对照分析。１ １双胎妊娠发生率 :５年分娩总数７７９９例 ,双胎１１１例 ,占１ ４２ % ,单胎７６８８例 ,占９８ ５８ % ,双胎与单胎发生率比为１:６９ ３。１ ２双胎妊娠期并发症及发生率 :缺铁性贫血５４例 ,占４８ ６５ % ,早产３５例 ,…     

阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响

目的探究阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析81例双胎妊娠产妇的临床资料,按照分娩方式的不同分为对照组(阴道产, 40例)和观察组(子宫下段剖宫产,41例)。比较两组产妇的妊娠结局。结果 81例双胎妊娠产妇中,发生率最高的并发症为早产,占比38.27%,发生率最低的并发症为脐带脱垂,占比1.23%,其余并发症包括子痫前期-子痫、贫血、胎膜早破、产后出血、前置胎盘。不同孕周产妇的新生儿窒息率、死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕31~33+6周产妇的新生儿窒息率、死亡率最高,孕≥37周产妇的新生儿窒息率、死亡率最低。两组产妇的第一胎窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的第二胎窒息率2.44%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血发生率、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿≥2.5 kg占比82.93%高于对照组的68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠的主要并发症为早产,子宫下段剖宫产使双胎新生儿窒息率降低,妊娠结局改善明显。     

双胎妊娠的临床分析及并发症的护理对策

目的：分析双胎妊娠的危害,选择合适的分娩方式,改善妊娠结局。针对母婴主要并发症采取相应的护理对策,提高新生儿存活率。方法对88例双胎妊娠的孕周、分娩方式、并发症进行回顾性分析。结果分娩孕周平均为36周,剖宫产56例占63.6%,阴道产32例占36.4%。并发症以早产、妊高症、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积综合症、产后大出血多发。结论双胎妊娠并发症多,分娩方式以孕周、胎方位、胎儿大小来决定。对出现的母婴并发症进行针对性的预防和护理,提高新生儿存活率。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

双胎妊娠152例终止妊娠时间临床观察

目的：探讨合理的双胎妊娠终止妊娠时间,以降低双胎围生儿不良结局发生率及孕产妇产后出血率。方法选取该院2011年1月至2014年1月收治的双胎妊娠孕妇152例,根据其终止妊娠孕周分为小于34周、34～36＋6周、＞36＋6～39周、＞39周四组,比较四组新生儿窒息发生率及产后出血率。结果孕小于34周、34～36＋6周、＞36＋6～39周、＞39周组新生儿窒息发生率分别为40.0%、20.5%、4.3%、12.5%,孕大于36＋6～39周组与其他三组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。而孕小于34周、34～36＋6周、＞39周三组组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。孕小于34周、34～36＋6周、＞36＋6～39周、＞39周组产后出血率分别为6.7%、4.5%、4.9%、16.7%,孕大于39周组与其他三组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对没有并发症的双胎妊娠,适当的分娩时间应在孕38周左右。而当存在母体并发症时,应积极控制疾病,密切观察病情,必要时可考虑孕34周后即终止妊娠。积极防治各种并发症,选择合理的终止妊娠时间有利于降低双胎围生儿及孕产妇不良结局的发生率。     

24例双胎妊娠的产科处理

本文就我院两年来分娩的 2 4例双胎作一回顾性分析。临床资料　因小于 32周胎儿体重较低 ,成活十分困难 ,故仅对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 2年分娩的孕 32周以上双胎 2 4例进行分析。 2年中分娩 2 4 86例 ,双胎发生率为 0 9%。产妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,第 1胎 13例 ,第 2胎 9例 ,第 3胎2例。孕周分布为 32～ 36周 11例 ,37～ 4 0周 10例 ,大于 4 0周 3例 ,早产率为 4 5 83%。双胎妊娠的胎位分布如下表所示 ,半数为头一头位 ,其次为头一臀位。　　附表 2 4例双胎妊娠的胎位分布胎位头 /头 (% )头 /臀 (% )臀 /臀 (% )横 /臀 (% )臀 /…     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

双胎妊娠经阴道分娩76例临床分析

目的探讨双胎妊娠经阴道分娩的指征。方法对2008年1～12月我院76例经阴道分娩的双胎妊娠的临床资料进行回顾分析。结果（1）双胎妊娠阴道产组的产后出血率低于剖宫产组（P〈0．05）,其中孕周≥34周者的新生儿窒息率与剖宫产组≥34周者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）双胎妊娠阴道产组各孕周的总产程和产后出血量比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（3）阴道产组第1胎为头先露72例（94．74％）。结论双胎妊娠不是剖宫产的绝对指征,孕周≥34周且第1胎为头位时,可选择经阴道分娩。     

双胎妊娠205例临床分析

双胎妊娠孕期、产时、产后并发症较单胎发生率高 ,对母儿影响、危害较大。现就我院２７年中的双胎妊娠作一回顾性分析如下。１临床资料我院１９７４年１０月～２００１年９月收治双胎妊娠２０５例 ,与同期单胎妊娠分娩２７８９０例对照分析。１ １双胎妊娠发生率 :２７年分娩产妇总数２８０９５例 ,双胎２０５例占７ ３‰ ,单胎２７８９０例占９９２ ７‰ ,双胎与单胎的发生率为１:１３６。１ ２双胎妊娠期并发症 :２０５例双胎产妇中有并发症者１８２例占８８ ７８ % ,其中 ,中、重度妊高征８４例发生率４０ ９７ % ,妊娠合并贫血４５例 ,…     

69例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率与围生儿死亡率较高 ,孕妇并发症发生率增高 ,临床上应倍加重视。积极防治妊娠期各种并发症 ,选择合适的治疗方案对母体健康及提高围生儿存活率等至关重要。本文就１９９９年６月～２００１年６月间双胎妊娠的资料回顾性分析如下。１临床资料１ １双胎妊娠发生率 :两年分娩总数５１４１例 ,双胎６９例 ,占１３ ５‰ ;单胎５０７２例 ,占９８６ ５‰。双胎与单胎之比为１ :７３ ５１。１ ２双胎与同期单胎分娩方式及围生儿病死率 :６９例双胎妊娠剖宫产５３例 ,占７６ ８ % ,围生儿死亡５例 ,病死率３ ６２ …     

双胎妊娠分娩孕周对围生儿结局影响分析

双胎妊娠属高危妊娠,其新生儿窒息发生率及围生儿病死率高,国内文献报道双胎妊娠围生儿死亡率比单胎妊娠高3～7倍。随孕周增大子宫张力增大,极易发生妊高征、胎盘早剥等并发症。因此何时结束妊娠十分重要,处理不当影响母婴健康。我们对116例双胎妊娠分娩孕周对围生儿结局进行回顾性分析如下。     

IVF-ET 助孕后妊娠分娩结局分析简

目的 研究体外受精、胚胎移植（IVF-ET）术后晚孕患者（≥28周）的妊娠分娩结局.方法 回顾分析2010年1月-2012年12月期间于安徽省立医院分娩的IVF-ET术后妊娠患者198例,其中单胎妊娠121例,双胎妊娠77例.比较两组的妊娠期并发症、分娩方式及产后出血.结果 IVF-ET双胎妊娠的早产率（72.7%）显著高于单胎妊娠（23.1%）（P＜0.01）,单、双胎妊娠重度子痫前期、前置胎盘、糖耐量（OGTT）异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合征（ICP）重度、胎膜早破及产后出血发生率无明显差异（P＞0.05）.198例中双胎77例（38.9%）、胎膜早破34例（17.2%）,早产84例（42.4%）、产后出血17例（8.5%）.结论 IVF-ET晚孕患者胎膜早破、早产、产后出血均较自然受孕者明显升高,应加强孕期保健、及早发现、治疗妊娠期并发症,以改善妊娠结局.     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2009年1月至2010年12月98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较无显著性意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05),两组第一胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

155例双胎妊娠孕晚期并发症分析

目的 探讨双胎妊娠孕晚期并发症发生率、双胎妊娠孕周与围产儿预后关系、双胎与分娩的关系.方法 对1992年1月至2005年9月收住入院的双胎妊娠孕晚期并发症155例进行分析.结果 胎位不正56例,占36.1%;妊高征29例,占18.7%;早产87例,占56.1%;低体重147例,占48.4%.妊娠周数越低,新生儿体重、阿氏评分越低,围产期死亡越高.结论 双胎妊娠要加强产前检查及监护,发现贫血、妊高征,及时治疗.了解胎儿生长发育情况,积极预防早产,减少低体重儿数;提前入院待产,并选择合适的分娩方式.     

双胎妊娠与剖宫产

我院自1990年1月～1992年12月，收住院分娩12368例，其中双胎168例，兹将处理与围产儿死亡的关系作简要分析。临床资料一、168例双胎中，年龄最小的19岁，最大的42岁。初产妇110例，经产妇58例。双头位75例，头臀位37例，臀头位22例，双臀位18例，头肩位与臀肩位各7例，肩头位与肩臀位各1例。孕周最小的为30＋2周，最大的为42＋2周。168例双胎中有52例早产，早产率为30．95％。新生儿体重为1500～40009。二、双胎妊娠期及分娩期并发症。孕期并发症有胎儿宫内发育迟缓59例，中重度妊高征56例，早产52例，贫血10例，妊娠水肿6例，羊水过多4例…     

39例双胎妊娠孕产期临床分析

双胎妊娠孕产期并发症多，围产儿死亡率高。现对1994年1月～1996年7月分娩的39例双胎进行回顾性分析，以提高产科质量。临床资料本组39例中合并中度以上妊高征23例；中度以上贫血16例；发生胎膜早破及早产24例；产后出血7例。与同期单胎妊娠相比较，各种并发症的发生率均显著增高。分娩方式：本组39例中9例剖宫产，剖宫产率23％，比同期单胎剖宫产率18．5％高。其手术指征分别为：先兆子痛3例；胎儿宫内窘迫2例；臀先露2例；孕足月选择性剖宫产2例。阴道分娩的30例中，头先露20例，臀先露10例，其中有6例是因孕周较小，胎儿出生后成活率低，…     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结果分析

目的 探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结果的关系.方法 将1998年2月-2005年2月49例双胎妊娠产妇分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对临床资料进行分析.结果 两组的孕周、产后出血比较为差别无显著性(P＞0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P＜0.01),两组第一胎分娩新生儿窒息率差别无显著性(P＞0.05),而第二胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P＜0.05).结论 正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有利于降低剖宫产率及新生死亡率.     

双胎妊娠分娩方式探讨

目的：探讨双胎妊娠分娩方式。方法：总结我院７９例双胎妊娠不同分娩方式、对新生儿的影响,结果：阴道分娩５６例,其中胎头吸引１１人次,臂牵引２８人次,第一或（和）第二新生儿窒息数３６位占３２．１％,足３６孕周者２５人占２６．６％,死产５例占８．９％;剖宫产２３例出现新生儿窒息４位占８．７％,产后出血阴道分娩与剖宫产二者相比较无显著差异。结论：对部分双胎妊娠胎位不正或有严重并发症者宜适当放宽剖宫产指征。