检测阴道分泌物pH和氨对细菌性阴道病102例的诊断分析

细菌性阴道病（ＢａｃｔｅｒｉａｌＶａｇｉｎｏｓｉｓ，ＢＶ）是生育年龄妇女最常见的阴道感染，约占妇科阴道感染性疾病的１／３，占外阴、阴道感染染４０％～５０％［１，２］。其实验室检查主要有阴道分泌物的细菌学检验、免疫学试验、线索细胞检查和细菌代谢产物测定等。由于单一细菌的分离和培养对ＢＶ的诊断意义不大［３］，因此，目前主要应用非培养的检查方法。细菌代谢产物ｐＨ和氨（Ａｍｉｎｅ）试验因操作简便、快速而发展成为实验室检查的主要手段。为此，我们应用美国Ｆｅｍｅｘａｍ公司的阴道分泌物ｐＨ＆Ａｍｉｎｅ斑点法试…     

革兰染色在阴道分泌物检查中的应用

阴道分泌物（白带）是女性生殖系统分泌的液体。细菌性阴道炎是妇科的常见病、多发病。目前，白带常规检查是生理盐水涂片直接镜检。能快速检查出滴虫、霉菌等病原体。而非特异性阴道疾病主要为细菌性阴道炎，对阴道分泌物涂片革兰染色，油镜下检出线索细胞，是诊断细菌性阴道炎的重要方法。同时还可检出念珠菌和革兰阴性双球菌。因此，在常规湿片的基础上加上革兰染色，可明显提高阴道疾病的诊断率。如果增加阴道分泌物pH值，胺试验检测，可以更准确地诊断细菌性阴道炎。现综合应用这些方法对阴道分泌物的检查给予分析。     

阴道和宫颈涂片镜检诊断细菌性阴道病

确定阴道涂片和宫颈涂片检查诊断细菌性阴道病的敏感性和特异性。方法对１９６例（包括９４例细菌性阴道病）育龄期未孕患者进行阴道分泌物涂片及宫颈涂片检查，显微镜下观察计数细菌形态及数量。结果以临床诊断为标准，阴道涂片和宫颈涂片诊断细菌性阴道病的敏感性和特异性分别为９４．７％（８９／９４）、９８．０％（１００／１０２）和８５．１％（８０／９４）、９５．１％（９７／１０２）。细菌性阴道病的涂片特征为阴道加德纳菌、类杆菌形态及革兰变异弯曲弧菌形态的小细菌占优势，并且乳酸杆菌形态细菌缺乏。结论应用阴道涂片及宫颈涂片检查诊断细菌性阴道病，使筛查和及时治疗细菌性阴道病成为可能。     

阴道分泌物常规检查结果分析

阴道疾病是妇女的常见病、多发病，阴道分泌物（白带）涂片检查是诊断阴道疾病的重要依据.常规检查包括阴道的清洁度、真菌、滴虫等。本文对100份异常阴道分泌物常规检查结果进行总结分析。现报告如下。     

阴道乳酸杆菌在细菌性阴道病诊断中的应用

细菌性阴道病（BV）是一种由于阴道内乳酸杆菌减少，多种病原体入侵而造成的混合感染，病原体包括加德纳菌、厌氧菌及支原体等。本病主要表现为白带增多，为均匀一致的灰白色稀薄液性分泌物，有恶臭味，可有泡沫，可伴有外阴瘙痒和烧灼感。检查仅见阴道分泌物增多，阴道黏膜无明显炎症性改变。白带常规检查见白细胞增多，无滴虫、真菌或淋菌。     

经阴道超声检查在慢性盆腔炎中的应用

目的：了解应用阴道超声检查慢性盆腔炎，在早期诊断及治疗上的临床意义，为临床提供更方便的辅助诊断依据。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪，超声频率3．5MHz．对1215例主诉腹痛、下腹坠胀、继发不孕的患者，做阴道超声检查，诊断为慢性盆腔炎患者861例，并经腹腔镜检查及治疗。结果：阴道B超诊断为慢性盆腔炎861例患者，经腹腔境检查确诊的有739例，诊断符合率为85．83％。结论：超声检查盆腔是、特别是阴道超声，无创伤、无明显不良反应，且诊断符合率高，经阴道超声检查慢性盆腔炎的诊断有较高的临床价值。     

经阴道超声检查盆腔包块漏诊分析

目的分析经阴道超声检查对盆腔包块的漏诊情况，探讨经阴道超声存在的局限性，提高超声检查厦临床的诊断符合率。方法回顾性总结49例经阴道超声检壹盆腔包块的漏诊病倒，全部经手术病理征实。分析该组病例漏诊的原因。结果经阴道超声对盆腔器官的声像图显示较经腹部超声显示更清晰，对带蒂的浆膜下子宫肌瘤、畸胎瘤、输卵管积液、位置较高的盆腔包块厦宫颈外口病灶等可能出现漏诊。结论经阴道超声检查诊断盆腔包块有较高的准确性，但经阴道超声存在一定的局限性。不能完全替代经腹部超声及妇科检查，检查时不要仅满足于子宫卵巢的正常图像，进行多切面的仔细扫查厦经腹部超声与经阴道超声二者配合能减少漏诊的发生。     

绝经后阴道出血53例的原因分析

目的分析绝经后阴道出血的原因。方法对513例绝经后阴道出血患者进行妇科检查、宫颈刮片及阴道分泌物检查，部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫或手术标本病理检查。结果绝经后阴道出血的病因依次是阴道炎、慢性宫颈炎、恶性肿瘤、功能性子宫出血。结论绝经后阴道出血的原因以炎症为最多；阴道出血距绝经时间越长，恶性肿瘤患病有增加趋势。     

经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的：探讨经阴道超声宫腔造影(SIS)对子宫内膜病变的诊断意义。方法：回顾性分析2004年1月至2004年12月因子宫不规则出血或不孕症经阴道超声宫腔造影检查的患者138例，并进行宫腔镜检查、活检，将病理结果与经阴道超声宫腔造影检查结果进行对比分析。结果：经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变敏感度100％，特异度90％；宫腔镜检查诊断子宫内膜病变敏感度100％，特异度95％。结论：经阴道超声宫腔造影检查是诊断子宫内膜病变的一种廉价、无创、简单、易行的检查方法，且准确度高，值得推广，尤其在基层医院。     

宫颈鳞状上皮内病变与细菌性阴道病：附1280例分析

为了解细菌性阴道病与宫颈鳞状上皮内病变发生的关系，对１２８０例（包括３３２例细菌性阴道病）育龄期未妊娠者进行宫颈涂片检查，筛查鳞状上皮内病变（ＳＩＬ）；同时观察计数细菌形态及数量检查阴道菌群。结果，①３３２例细菌性阴道病中检出ＳＩＬ２３例，检出率为６９３％，９４８例非细菌性阴道病（对照组）中检出ＳＩＬ３９例，检出率为４１１％。②细菌性阴道病的阴道菌群主要为加德纳菌、厌氧菌，无乳酸杆菌，并可见到线索细胞；对照组阴道菌群主要为乳酸杆菌，或多数为乳酸杆菌，少数加德纳菌。提示：在细菌性阴道病时，阴道菌群的改变，相关病原体可能在ＳＩＬ的发生和发展过程中起一定作用，因而ＳＩＬ的检出率高于对照组     

妇科阴道分泌物检查和其感染状况的临床分析

目的：基于妇科阴道分泌物检查探讨近年女性阴道感染情况。方法选取2011年1月-2013年12月于我院进行妇科检查收集的240例阴道分泌物检查标本作为研究对象,按照相关的临床检查规程对样本进行了检查,统计分析女性阴道感染情况。结果涂片检查统计发现,阴道真菌感染率为45.8%,阴道加德纳菌感染率17.5%,阴道滴虫感染率为4.2%,淋病奈瑟菌感染率为2.1%,混合感染率为2.1%。结论阴道分泌物检查发现女性阴道感染情况较为普遍,应引起临床的重视。     

环缩法行阴道紧缩术治疗轻中度阴道松弛症

目的探讨采用阴道后壁环缩法缩窄阴道、矫正轻中度阴道松弛的临床疗效。方法2006年6月至2010年6月，收治98例28—43岁轻中度阴道松弛患者，均已婚，有顺产生育史。采用阴道后壁环缩术矫正。结果手术时间25～50min，平均39min。术中无明显出血，无直肠及尿道损伤。术后切口均I期愈合。术后1～2个月检查阴道约容纳2横指，术后65例获随访，随访时间1年。患者术后4～8周开始性生活，59例诉性生活改善满意。结论阴道后壁环缩术是矫正轻中度阴道松弛的有效方法之一。     

剖宫产再次妊娠阴道试产183例分析

目的探讨剖宫产再次妊娠阴道分娩的可行性。方法183例剖宫产再次妊娠产妇均选择阴道试产，全产程进行监护，未进行催产及引产。结果183例产妇经常规监护、无引产及催产的情况下，阴道试产成功112例，成功率61．2％，试产失败、改行剖宫产术71例；产后加强宫缩，不进行宫腔检查，无产后不良后果。结论剖宫产再次妊娠在严密监护下阴道试产成功率高，阴道试产中慎用引产及催产，产后加强宫缩，不需宫腔检查。     

测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病

目的；探讨测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病的价值。方法：用ＩＢＸ４０４１试剂对细菌性阴道病患者５０例，正常成人３４例，共计８４例进行了检查，并与标准诊断作了对比研究。结果：阴道液唾液酸酶活性测定细菌性阴道病的敏感性为９２％，特异性为８２．３５％，检测结果与标准结果比较，差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：阴道液唾液酸酶活性测定诊断细菌性阴道病，操作简便，出结果快，阳性标准明确，适宜于临床筛查     

阴道分泌物快速革兰氏染色检查的诊断价值

目的 评价阴道分泌物快速革兰氏染色检查诊断阴道特异性感染的价值和临床意义。方法 2001年1月至2002年12月91250例门诊病人阴道分泌物，行快速革兰氏染色。按临床基础检验学的诊断标准，观察病原微生物的形态进行诊断。重点对阴道特异性感染，如：滴虫感染、念菌感染、加德纳氏菌感染、淋病奈瑟菌感染进行分析总结。结果 滴虫2857例(感染率3．20％j)，念珠菌感染22759例(感染率24．90％)，加德纳菌感染3716例(感染率4％)淋菌感染122例(感染率013％)。结论 阴道分泌物快速革兰氏染色检查为对滴虫、念珠菌及加德纳氏菌感染具有肯定的诊断价值，对淋菌的感染可作快速筛选。     

绝经后阴道出血96例病因分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因以及与恶性肿瘤的关系。方法对96例生理绝经1年以上的阴道出血病人，行宫颈刮片脱落细胞检查，阴道分泌物涂片，宫颈活检，诊断性刮宫或手术标本病理检查，分析阴道出血的原因以及与恶性肿瘤的关系。结果良性病变61．46％，功能性子宫出血15.63％，恶性肿瘤22．92％。良性疾病中以老年性阴道炎最常见，恶性疾病以宫颈癌和子宫内膜癌为主。结论绝经后阴道出血的首位病因为良性疾病，其次是恶性疾病，非器质性疾病为第3位。随着年龄增长，绝经时间延长、绝经后阴道出血中恶性肿瘤的发病率明显上升。     

阴道超声在已婚女性输尿管下段结石诊断中的价值

目的探讨阴道超声检查在诊断已婚女性输尿管下段结石的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月～2011年5月收治的疑为输尿管下段结石的女性患者资料，对其进行阴道超声检查同时与X线检查对照分析。结果80例患者中，阴道超声检查诊断下段结石符合79例，诊断符合率为98．75％，1例漏诊。结论阴道超声检查输尿管下段结石诊断率高，可重复性强，对患者无损伤，无痛苦，操作简便，明显优于x线检查，在临床工作中具有重要的应用价值。     

经阴道超声检查对妇科疾病的诊断价值

经阴道超声检查对妇科疾病的诊断价值第三医院Ｂ超室汤双生刘津梅采用高频分辨力的阴道探头，通过阴道穹窿靠近需检查器官：子宫、卵巢、输卵管及盆腔组织，能大大提高阳性检出率，具有灵敏度高、显象清晰、操作简便、安全，不受必须充盈膀胱的限制和肥厚腹壁影响，不受肠...     

放置IUD妇女阴道微生态状况调查分析

目的了解深圳市放置IUD妇女阴道微生态状况与年龄、居住类型、孕产史和个人生活习惯的关系。方法对前来中心就诊要求放置IUD609名已婚育龄妇女采用问卷调查、病史询问、妇科检查及阴道微生态检查，将被检者进行分类比较。结果①阴道微生态失调较高占26.1％（159／609），经常规检查进行上环术的受术者，尚有22．2％（124／558）阴道微生态失调；②随着年龄的增长，阴道微生态失调率随之增高，P〈0．05；③与受教育程度相比，小学及以下文化程度的妇女诊断出微生态失调的可能性更高（42．8％）；④微生态失调与阴道分娩次数也成呈正相关关系；⑤与非经期使用卫生护垫和阴道冲洗（间隔大于一周）等个人生活习惯，P=0．111，差异无统计学意义。结论已婚育龄妇女阴道微生态变化受年龄、教育程度及分娩方式的影响。     

阴道壁平滑肌瘤误诊分析

目的：分析阴道壁平滑肌瘤的误诊原因，以提高对本病的认识。方法对6例误诊为其他病的阴道壁平滑肌瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗与转归进行回顾性分析。结果6例患者分别被误诊为尿道旁腺囊肿、子宫内膜异位症、阴道壁囊肿、宫颈癌、子宫颈肌瘤、圆韧带肌瘤，经对其发病原因、临床表现、实验室检查、病理特点等进行综合分析后明确阴道壁平滑肌瘤的诊断，均予手术切除治疗，术后1周痊愈出院。结论阴道壁平滑肌瘤发病率低，临床易误诊，病理学检查有助于减少误诊，尽早治疗预后好。