肠伤寒穿孔21例诊治体会

近几年肠伤寒在一些农村散在流行，肠伤寒穿孔是常见而又严重的并发症。我院１９９０年６月至１９９８年６月共收治肠伤寒穿孔２１例，现将诊治体会总结如下。１临床资料本组２１例，其中男１９例，女２例。年龄１４～６３岁，平均年龄３２岁。肠穿孔发生在伤寒病程的１周...     

肠伤寒穿孔92例诊治体会

分析 92例肠伤寒穿孔的诊断及手术术式选择 ,其中 32例行单纯修补术 ;48例行肠切除吻合术 ,其中 19例于吻合口近端回肠加插管造口术 ,12例行肠外置术。结果为 :全组共死亡 6例 (6 .5 2 % ) ,其中 3例死于感染中毒性休克 ,1例死于中毒性心肌炎 ,2例死于多器官功能衰竭。认为肠伤寒穿孔早期诊断 ,尽早手术 ,以及选择恰当术式 ,是降低病死率的关键     

肠伤寒穿孔临床诊治体会

通化地处长白山区，伤寒病早已得到有效控制，但每年仍有散在病例发生，而且由于伤寒不典型病例增多，肠伤寒穿孔早期诊治难度加大。我院自1997年～2006年共收治肠伤寒穿孔患者12例，现将诊治体会报告如下。     

贝宁人肠伤寒穿孔64例临床诊治体会

目的总结在贝宁治疗肠伤寒穿孔的临床经验。方法对贝宁64例伤寒并肠穿孔病人的病因、诊断、治疗、预后存在问题及解决办法进行总结,53例做单纯肠穿孔修补术,11例行部分回肠切除回肠端端吻合术。结果 63例治愈,死亡1例。并发切口感染41例4,0例经引流及伤口换药后治愈,1例经二期缝合治愈。术后再穿孔1例,二次手术后治愈。结论伤寒的临床特点无地域性和民族差异,早诊断、尽早手术是治疗肠伤寒穿孔成功的关键。     

肠伤寒穿孔41例诊治分析

肠伤寒穿孔是伤寒病的严重并发症。近年来,伤寒病的发病率有所增加,我院1979年1月至1987年12月共收治41例,均经手术证实,现报告分析如下。穿孔发生时间:本组在院外穿孔37例,院内穿孔4例。时间多在伤寒病程第2～3周占28例(68.3％),1周内4例,4～7周内5例,有4例临床症状不典型病例,不能确切指出穿孔发生在病后的时间。穿孔诱因:本组大部分有明显诱因,共中因饱食后和进难于消化食物各6例,腹泻及服泻药后5例,严重肠出血2例,腹胀4例,咳嗽及呕吐各2     

肠伤寒穿孔手术治疗体会

为探讨肠伤寒穿孔手术时机对预后的影响,回顾分析贝宁共和国纳迪丹古市医院外科自2006年1月- 2007年12月94例肠伤寒穿孔病例的治疗资料。结果本组病例均行手术处理,其中在24h内手术14例,切口感染2例,无严重并发症发生;24～72h内手术69例,切口感染17例,发生肠瘘6例,死亡2例;72h以上手术11例,切口感染6例,发生肠瘘合并肠间脓肿7例,死亡5例。早诊断早手术及术中彻底清理腹腔是减少肠伤寒穿孔术后并发症、改善预后的关键性措施。     

24例肠伤寒穿孔患者的护理体会

本文通过对 2 4例肠伤寒患者的护理 ,体会到术前着重做好心理护理及术前准备 ;术后加强病情观察 ,基础护理、营养支持及消毒隔离等措施 ,对预防和减少术后并发症的发生 ,起到了非常重要的作用     

肠伤寒穿孔十四例分析报告

腸伤寒为烈性传染病之一,死亡率很高,一旦并发腸穿孔后,文献記载死亡率可高达80％以上。虽近年来外科各方面之发展,抗菌素之发达,死亡率已有明显下降。除郑氏(1958)报告七例用腸造瘻治疗腸穿孔无一例死亡外,一般記載仍在30—50％以上。我院1957年10月—1959年12月共收容腸伤寒穿孔患者14例,均用手术治疗(单純縫合)无一例死亡。現簡要分析如下: 一发病率:同期内本院收容經确診之伤寒患者共178例,合并腸穿孔者14例,穿孔率8％,較国内文献所报告稍高。同期内腸伤寒合并其他外科疾患而住院的病人共五例其中腸伤寒穿孔修补术后并发早期腸梗阻一例脓胸一例,兰尾炎两例,腹膜后伤寒旱菌性巨型脓肿一例。     

肠伤寒穿孔72例分析

全组病例男58例，女14例。农村人口及少管所劳教人员较多，占总数77．8％。该病肠穿孔多发生在病程第二～三周。肥达氏反应对诊断有辅助意义。肠伤寒穿孔手术死亡率低，全组为6．67％。作者主张手术切口直采取右胆直肌切口为佳。强调腹腔彻底冲洗至关重要。根据患者的病情选择相应的术式如穿孔单纯修补术、肠切除术和右半结肠切除术等。不能耐受大手术者，可行造瘘术。术后配合药物治疗。肠伤寒穿孔72例分析@曲欣     

不典型肠伤寒诊治体会

肠伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床表现以持续发热、相对缓脉、全身中毒性症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少为特征。本病在世界各地均有发生 ,但尤以热带、亚热带地区、发展中国家较为多见。随着经济发展与社会卫生状态的改善 ,发病率呈下降趋势。我国过去伤寒流行不断 ,占急性肠道传染病的重要位置 ,建国以来 ,伤寒的防治工作取得很大成绩 ,发病率与病死率大幅度下降。目前 ,临床上散发病例仍时有发生 ,但临床表现不典型 ,早期不易诊断 ,现将高陵县中医医院近几年先后收治的 5例 ,就临床表现及其诊断体会 ,尤其…     

肾损伤78例诊治体会

目的总结78例闭合肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊治效果。方法回顾性分析1998—2007年间78例肾损伤住院患者的临床资料。合并腹腔内脏损伤15例,休克13例。均有不同程度的血尿,血尿与肾损伤的程度并不成正比,与受伤部位密切相关。经B超、CT、肾孟造影检查确定,分类诊断,根据不同病情采取保守治疗57例和手术治疗21例。结果手术治疗21例以经腹部入路为主,其中肾切除8例,伤肾部分切除或修补术13例。死亡4例,分别死于休克、合并伤及合并症。结论肾损伤的治疗方法取决于损伤的程度及并发伤情况,准确判断病情,及时制定有效合理的治疗方案是处理肾损伤的关键。     

肠伤寒穿孔8例临床分析

1987年1月～1993年12月,我院共收治伤寒患者184例,经剖腹手术及病理检查证实为伤寒性肠穿孔8例,占4.35％,其发病年龄小至20岁以下,大至60岁以上。 发病时间与发病情况:穿孔时间均在起病后14～20天之间,其中误诊的6例为院外病人诊断未明,在院外曾反复治疗,而拟急腹症收入院。其中     

肠伤寒穿孔40例临床分析

肠穿孔是肠伤寒病死率较高。虽近年发病率明显降低，但在贫困落后地区仍散在流行。现将我院４０例分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料４０例中男３２例，女８例，年龄６～７２岁，１１～４０岁３３例（８２．５％）。发病季节在５～１２月份，本组有３０例（７５．０...     

78例肾损伤诊治体会

<正> 我院自1991年10月～2003年3月诊治78例肾损伤患者,疗效满意,现将诊治体会总结如下:l临床资料 一1.1一般资料本组78例中,男56例,女22例。年龄18～70岁。其中闭合性肾损伤70例,开放性肾损伤8例。左肾48例,右肾29例,双肾l例。就诊时间2h～lOd,平均4do致伤原因:坠落及打击伤38例,交通事故伤32例,刀伤5例,病理性肾损伤3例。肾挫伤及轻型肾裂伤59例,重型肾裂伤18例,肾蒂伤l例。76例有血尿,其中肉眼血尿5l例,镜下血尿25例,无血尿2例。患者有伤侧腰痛及触痛,部分有伤侧腰部饱满及肿     

甲硝唑治疗肠伤寒穿孔23例

甲硝唑治疗肠伤寒穿孔２３例李国民安徽省六安市木厂中心医院（２３７１５６）关键词肠穿孔／外科手术；伤寒／药物疗法；伤寒／并发症；甲硝唑／药物应用中图号Ｒ５１３．１；Ｒ５７４．４我院自１９９２年２月～１９９７年３月应用甲硝唑治疗肠伤寒穿孔手术后患者２３例...