硬皮病重叠多发性肌炎一例

患者女,７７岁,因间歇性心前区不适１８年,皮肤硬化,下肢浮肿１年于１９９４年１月来我科门诊。自１９７６年开始偶有心前区不适,服用硝酸甘油可迅速缓解。１９９２年１１月双手遇冷发白变凉,四肢乏力。１９９３年２月出现间歇性低热（３７℃～３８℃）,心悸、胸闷、气短、心前区偶有阵发性绞痛,每次持续约５分钟,四肢近端肌肉酸痛,心电图示窦性心律,频发房早,Ⅲ、ＡＶＲ、ＡＶＬ导联ＳＴ段轻度厂移,服用消心痛及硝酸甘油症状无缓解。同年４月心悸,胸闷加重,并出现下肢浮肿,以冠心病,心衰收入某院治疗,给予硝酸甘油、心痛…     

多发性肌炎与带状硬皮病重叠综合征1例

结缔组织病多为单发,也可两种以上重叠发生,两种以上结缔组织病重叠发生称为重叠综合征。现报告1例多发性肌炎与带状硬皮病重叠综合征。     

严重肌炎与硬化性粘液水肿

硬化性粘液水肿是一种皮肤的粘旦白沉积症,特征为苔藓样腊样丘疹,皮肤坚实变硬,主要累及面部、前臂和躯干。常有手部弯曲畸形及口裂变小。常见的系统性损害为单株IgG异型球旦白血症。皮肤以外的损害包括:食管蠕动停止,周围神经炎以及心血管、血液、脑血管病变和肌病。皮肤和肌肉病理活检显示有酸性粘多糖沉积。     

硬皮病—多发性肌炎重叠综合征——临床及血清学方面

弥漫性结缔组织病是病因不明的系统性炎症性综合征,诊断常较困难,其原因是在同一患者可明显有两种以上不同疾病的表现,即“重叠综合征”。在各种结缔组织病间可有很多重叠表现,其中以硬皮病(PSS)和多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)合并为常见。本文结合27例 PSS-PM 重叠综合征患者,对其临床及免疫血清学方面进行了复习。27例患者96%有雷诺氏现象、肌无力和(或)肌痛、肌酶升高及硬皮病性皮肤改变。常见肺纤维     

系统性硬化病与多发性肌炎重叠综合征50例分析

目的探讨系统性硬化病重叠多发性肌炎患者的临床特点和治疗反应,以提高对本病的认识和诊治水平。方法对本科1991～2008年就诊的系统性硬化病与多发性肌炎重叠综合征的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中,女性42例(84.0%),平均发病年龄39.0±12.1岁,就诊时平均病程2.7±3.1年。全部患者出现雷诺现象、皮肤硬化,伴有不同程度的肌无力,主要累及四肢近端肌肉。皮肤硬化呈弥漫性者占54.0%,肢端型者占46.0%。血清肌酶谱检测升高者共44例(88.0%),升高频率依次为:α-羟丁酸脱氢酶74%、天门冬氨酸氨基转移酶72.0%、乳酸脱氢酶62.0%、肌酸激酶54.0%。抗核抗体阳性96.0%,抗Scl-70抗体阳性30.0%,抗着丝点抗体阳性4.0%,抗RNP阳性44.0%,仅1例抗Jo-1抗体阳性。治疗上采用小剂量糖皮质激素结合中药效果较好。结论系统性硬化病与多发性肌炎重叠综合征常累及多个系统器官,并存在多种免疫学异常。可采用小剂量糖皮质激素结合中药进行治疗。     

儿童重叠综合征Ⅰ型一例

患儿女,１２岁,于１９９７年１１月２４日入院。入院前１０个月无明显诱因出现不规则发热,伴头痛、咽痛,逐渐出现食欲不振、易疲劳、体重减轻。入院前２～３个月皮肤出现红斑,分布于背部及四肢末端,逐渐波及面部,有痒感及僵硬感。体检:体温３７４℃,心率９６次,呼吸２６次,血压１２／８ｋＰａ,体重２０ｋｇ。神志清楚,精神萎糜。全身皮肤粗糙,可见鱼鳞样改变及脱屑,背部可见少许淡褐色斑,鼻根部、上下眼睑及面颊部有暗红色斑,对称分布。面容呆板,前额平坦发亮,双眼睑轻度水肿,鼻形尖小,口唇紧缩,唇干燥,略苍白。双手足关节、腕关节、肘关节…     

系统性红斑狼疮、多发性肌炎和硬皮病重叠综合征1例

<正>1临床资料患者男,34岁。全身关节疼痛3年,肌无力、皮肤肿胀及变硬2个月。3年前,无明显诱因右踝关节肿痛,当地医院以"痛风"予激素治疗后(药名不详),症状好转,但停药后不久病情复发,且左踝关节、双肘、肩、腕、指关节等处相继出现肿痛,多次到当地医院诊治,疗效不佳。1年余前双侧膝关节出现肿痛,蹲     

系统性红斑狼疮、多发性肌炎和系统性硬皮病重叠综合征1例

患者男,36岁。前额、面部皮肤红斑伴瘙痒1年余,四肢乏力4月余。1年前前额、面部出现红斑、脱屑,伴有瘙痒;8个月后出现站立困难,自觉无力,双手手指肿胀呈紫红色,在当地检查示肌酶升高;1个月前口腔黏膜出现溃疡,持续不愈,右侧腕关节、双侧膝关节相继出现疼痛,胸前、前额皮肤变硬、发亮有光泽。实验室检查:ALT 78U/L,AST 200U/L,LDH 601U/L,CK 5 472U/L,CK-MB 127U/L;SSA(+),Ro-52(+),ANA 1∶320(+)。胸部CT示间质性肺炎;肌电图示肌源性损害,紫外线光敏检查阳性。诊断为系统性红斑狼疮、多发性肌炎和硬皮病重叠综合征。     

重叠综合征一例

患者女,29岁,因四肢乏力2月余于2012年2月6日入院。患者2个月前无明显诱因出现双手麻木,四肢末端遇冷后发白,相继出现变紫、变红,后逐渐出现四肢乏力,以近端为主,行走、持物不稳,梳头及下蹲站起困难,伴头晕、头痛,无晨轻暮重现象,无视物旋转,曾在当地诊所诊治（具体用药不详）,症状未见好转。近日患者四肢乏力明显加重,且声音嘶哑,饮水易呛……     

阴茎硬化性淋巴管炎一例

34岁男性患者,阴茎条索状肿物1 d。皮肤科情况:阴茎冠状沟可见一条长约3.0 cm,宽约0.3 cm,弯曲、蚯蚓状、半透明皮下肿物,触之软骨硬度,不与皮肤及周围组织粘连,可在皮下滑动,无压痛。诊断:阴茎硬化性淋巴管炎。1.5个月后自行消退。     

阴茎硬化性淋巴管炎一例

<正> 患者男,29岁,已婚。1990年4月5日初诊。主诉阴茎起包块、疼痛10天,10天前无明显诱因左侧阴茎冠状沟处起一条形高梁米大肿物,轻微疼痛,未介意。3天后出现发烧、咳嗽等症状,在我院诊为肺部感染,抗     

类风湿关节炎、多发性肌炎和混合结缔组织病重叠综合征1例

2006年8月我科收治1例类风湿关节炎（RA）、多发性肌炎（PM）和混合结缔组织病（MCTD）的重叠综合征患者,现报告如下．     

肌炎抗体与皮肌炎/多发性肌炎并发间质性肺疾病与恶性肿瘤的相关性分析

目的探索14种肌炎抗体与皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM)并发间质性肺疾病(ILD)和恶性肿瘤的相关性。方法采用免疫印迹法筛选149例DM/PM患者的14种肌炎抗体,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 149例患者中DM 145例,PM 4例。男46例,女103例。高分辨CT诊断显示有71例(47.7%)诊断为ILD,78例(52.3%)未诊断ILD。DM/PM患者中发现恶性肿瘤15例,发生率为10.1%。通过二元Logistic回归分析发现,女性、MDA-5抗体及Ro-52抗体是DM/PM发生ILD的危险因素;Ro-52抗体对DM/PM并发ILD的影响仅次于MDA-5抗体;高龄及TIF1-γ抗体是DM/PM患者并发恶性肿瘤的危险因素。结论女性、MDA-5抗体及Ro-52抗体是DM/PM并发ILD的危险因素。高龄及TIF1-γ抗体是DM并发恶性肿瘤的危险因素。     

扁平苔藓与SLE重叠综合征一例

患者女,65岁,发现口腔白膜、溃疡20余年,1986年春在天津某医院口腔科就诊,取活检病理报告为口腔扁平苔藓.     

红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征一例

患者女,42岁。头部、双手背、躯干出现红斑丘疹伴瘙痒2年。伴脱发、日晒后皮疹明显、瘙痒加剧,冬季四肢末端有雷诺现象。患者自发病以来无关节痛、发热。平素身体健康,既往史、家族史无特殊。     

胸壁硬化性静脉周围炎综合征1例报告

胸壁硬化性静脉周围炎综合征１例报告蔡润学①冯秀乾①邱树柱②患者，男，４２岁。右上腹壁起一索条状硬结１月余。平时无自觉不适，当用力咳嗽、右上肢高举或躯干后仰时有轻度疼痛和牵引感，于１９９６年１月１０日来诊。体格检查：系统检查无异常。皮肤科情况：右上腹壁...     

类风湿性关节炎与白塞氏综合征重叠一例

患者男,55岁.因四肢关节肿胀、畸变及晨僵20年,近2月反复出现眼睑、阴囊、口腔粘膜、皮肤溃疡,于1986年9月15日入院.既往无尿频、尿急、尿痛史.     

尖锐湿疣合并阴茎硬化性淋巴管炎一例

患者男,40岁,未婚,因阴茎疣状赘生物3个月,阴茎条索状肿物2个月于2002年1月10日来我院就诊。3个月前患者发现包皮内板处长有乳头状丘疹,逐渐增大,因无任何自觉症状,未治疗,发病前6周左右有2次非婚性接触。2个月前在赘生物附近又出现一个条索状肿物,而此前患者既无性生活和手淫,又无阴茎局部创伤。临床检查:阴茎包皮内板处有一直径1.5cm的乳头状斑块,表面呈菜花颗粒状,无糜烂、溃疡和水疱。在乳头状斑块前方的冠状沟处有一条索状的肿物,表面隆起、光滑,质稍硬,有轻度压痛(图1)。双侧腹股沟淋巴结不大。实验室检查:尿常规正常,快速血浆反应素…     

硬化性脂膜炎的研究进展

硬化性脂膜炎(sclerosingn panniculitis,SP)是一种少见的皮下脂肪炎症性疾病。目前关于SP的病例报道及相关研究较少,其诊断主要依据于临床表现及病理学检查。本文就SP的病因、发病机制、临床表现、组织病理表现和治疗作一简单的综述,以加强对SP的认识,为临床诊治该病提供参考依据。