液基细胞学联合阴道镜在宫颈病变中的临床研究

目的探讨液基细胞学(TCT)联合阴道镜对宫颈病变早期筛查的临床意义。方法2005年1月—2007年3月在我院妇科普查及妇科门诊TCT检查1 821例,对其中102例细胞学阳性病例行阴道镜检查及镜下活检。结果102例中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)49例(2.69%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)38例(2.09%),高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)15例(0.82%)。阴道镜下病理诊断慢性炎症32例,轻度不典型增生34例,中度不典型增生24例,重度不典型增生10例,鳞状细胞癌2例。结论应用TCT检查,细胞学阳性病例联合阴道镜检查及镜下活检,能提高宫颈病变诊断率,防治宫颈癌。     

液基超薄细胞技术、乳头瘤病毒检测在宫颈病变中的临床应用

目的探讨液基超薄细胞技术(TCT)和Bethesda系统结合阴道镜、人乳头瘤病毒检测在早期宫颈病变中的临床诊断价值。方法对2532例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行HPV-DNA检测和阴道镜下活检病理检查。结果 2 532例涂片中检出异常涂片472例(18.65%),阴道镜检查、活检及HPV-DNA检测结果:不典型鳞状细胞162例(6.41%),低度鳞状上皮内病变90例(3.56%),高度鳞状上皮内病变13例(0.51%),鳞状细胞癌1例(0.09%),HPV感染96例(3.79%)。TCT与阴道镜病理检查和HPV检测符合率分别为82.38%、73.35%。结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈涂片配合HPV-DNA检测和阴道镜活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。     

探讨宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）检查结果与宫颈组织病理学间相关性研究

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）检查结果与宫颈组织病理学间相关性。方法：对3732例妇科门诊就医患者采用TCT检测方法,TBS报告方式进行宫颈细胞学检查。对诊断意义不明不典型鳞状细胞（ASC—US）以上患者359例在阴道镜下取材做病理活检,将结果对照分析。结果：TCT检测结果显示不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变检出率分别为12．54％、3．91％、0．91％。阴道镜下活检病理学诊断符合率分别为ASC—H86．36％、L—SIL90．41％、H—SIL94．44％。结论：TCT检查用于宫颈病变筛查可提供早期发现宫颈癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值。     

液基细胞学结合阴道镜检查对宫颈病变筛查的研究

目的评价Thinprep液基细胞学检查(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2006年5—11月在本院妇科门诊及职工妇科普查的患者行TCT和阴道镜检查,对宫颈病变进行筛查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果对150例最后经组织病理学诊断为异常的患者分别行Thinprep TCT及阴道镜检查,发现TCT采用TBS诊断系统检出意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)61例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)35例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例,不能排除HSIL的非典型鳞状上皮(ASCH)2例,鳞癌(SCC)1例,其中细胞学检测CIN与病理诊断符合率88.4%。所有患者行阴道镜检查,同时行宫颈活组织病理检查,阴道镜下对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的符合率为63.1%,与TCT的符合率有显著性差异(P<0.01)。结论TCT可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜下活检病理诊断,便于进一步确诊,指导临床早期治疗。     

液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用

目的评价液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采用TCT技术按TBS标准对2006年1月—2007年1月我院妇科门诊1 365例宫颈高危患者行TCT和病理诊断,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并行阴道镜下活检。结果检出阳性病例70例占5.1%。其中ASCUS 59例占4.3%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例占0.5%,不除外高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例占0.1%,子宫颈癌2例占0.1%。结论TCT可用于宫颈病变的初筛,TCT联合阴道镜下活组织检查可提高宫颈病变的检出率及准确率。     

TCT联合阴道镜在检测宫颈病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在检测宫颈病变中的诊断价值。方法对2 013例患者进行宫颈TCT检查,对其中126例TCT阳性者再进行阴道镜下宫颈活组织病理检查。结果 2 013例标本中,TCT阳性者126例,阳性率为6.26%,其中不典型鳞状细胞(ASCUS)97例(4.82%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)17例(0.84%),高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)10例(0.50%),鳞状上皮癌(SCC)2例(0.10%),而TCT阳性者在阴道镜下行宫颈活检,TCT检查结果与病理组织活检结果符合率高。结论 TCT联合阴道镜是诊断宫颈疾病的可靠方法。     

阴道镜及液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变检查中的应用价值。方法将行TCT活检者330例作为观察组,行阴道镜下活检者310例作为对照组,2组患者均行病理组织检查,比较2组检查诊断符合率。结果 TCT与病理学比较,宫颈癌(UCC)病理阳性检出率93.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)检出率90.7%,非典型鳞状细胞(ASUS)检出率18.4%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)检出率48.4%,漏诊率为6.1%。阴道镜与病理学比较,UCC病理阳性检出率100%,HSIL检出率90.9%,LSIL检出率88.9%。结论采用TCT检查能较早筛查出宫颈病变,检出率高于阴道镜,有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早发现及治疗,提高生存率。     

宫颈细胞学不典型细胞患者的临床分析与管理

目的探讨宫颈细胞学不典型细胞患者适宜的临床分析与管理方法。方法对11 105例患者进行液基细胞检查（TCT）,分析132例宫颈细胞学不典型细胞患者阴道镜检查、宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学结果,随访时间5~30个月。同时TCT异常者行高危HPV检查。结果①11 105例TCT检测结果中,不典型鳞状细胞（ASCUS）129例（1.16%）;不典型腺细胞（AGCUS）3例（0.03%）。②组织学结果：ASCUS中100例（77.5%）为慢性宫颈炎,C INⅠ级11例（8.5%）,C INⅡ级5例（3.9%）,C INⅢ11例（8.5%）,鳞状细胞癌（SCC）2例（1.6%）;而3例AGCUS中1例为子宫内膜腺癌,2例为宫颈腺癌,须引起特别注意。③细胞学为ASCUS,HPV阳性率为20.9%（27/129）,其中17例为宫颈高度鳞状上皮病变。HPV阴性率为79.1%（102/129）,其中1例为宫颈高度鳞状上皮病变。④随访结果：随访率100%。1例细胞学为宫颈低度鳞状上皮病变,1例细胞学为宫颈高度鳞状上皮病变,经LEEP术后病理为C INⅡ级,其余均为慢性宫颈炎。结论宫颈细胞学不典型细胞是一个重要的细胞学提示,可能有宫颈癌前病变、宫颈癌及子宫内膜癌存在,需行阴道镜检查下宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学评价其临床意义。高危HPV检查阳性者随访须重视。     

人乳头状瘤病毒E6/E7mRNA定量检测宫颈上皮内瘤变的价值分析

目的:人乳头状瘤病毒HPVE6/E7mRNA定量检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法:在广西省河池市人民医院妇科门诊就诊的宫颈病变患者545例,经TCT检测,按宫颈细胞学TBS系统分级分组为:无上皮内瘤变或恶性病变(NILM)483例,意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)18例,不能排除高度上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)9例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)20例、鳞状上皮内低度病变(HSIL)11例,鳞状细胞癌(ASS)4例。再予以HPVE6E7mRNA拷贝数定量检测,对比分析检测结果,探究临床诊断应用价值。结果:TCT检测结果与HPVE6/E7mRNA定量检测比较表明,TCT检测不同组别随细胞学诊断级别的升高,HPVE6/E7mRNA阳性率逐渐升高(P 0.05)。结论:宫颈上皮内瘤变与HPVE6E7mRNA密切相关,阳性率及拷贝数能够反应病情进展情况,为临床诊断及治疗提供科学指导。     

细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的:探究细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:择取东莞市东城人民医院2011年6月至2015年6月收治的进行宫颈癌筛查检测的女性患者180例,对收治的所有患者均进行高危型HPV基因检测、宫颈液基薄层细胞检测与联合检测方案等,将病理检测结果作为确诊依据。结果:180例患者进行病理学诊断显示正常34例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ86例,CINⅡ34例,CINⅢ23例,浸润癌3例,其中不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌HPV阳性率分别为52.14%、71.43%、90.00%、100.00%;HR-HPV检测敏感度为94.15%,特异度为73.30%,TCT检测敏感度为86.52%,特异度为90.33%,两种方法联合检测后的敏感度为97.20%,特异度为71.15%。结论:对宫颈病变采用HPV联合细胞学检测方案进行筛查的应用价值显著,利于对宫颈癌进行早期诊断,提高筛查有效率。     

宫颈液基细胞学和活检指标分级与中医证候、宫颈细胞DNA倍体分析相关性研究

目的:探讨宫颈上皮内病变(CIN)与中医证候的关系,以及细胞DNA倍体分析系统对本病诊断的应用价值。方法:对389例行宫颈液基细胞学(TCT)检查的患者进一步分析临床中医证候分型,同时对TCT的剩余标本均采用细胞DNA倍体分析系统进行再分析,以病理诊断结果为金标准。分析DNA倍体分析系统在宫颈上皮内病变中的诊断价值以及本病的中医证候分布关系。结果:1389例患者中CIN共247例,其中脾虚湿困型66例、阴虚夹湿型29例、湿热下注型67例、肾阳虚型29例、湿毒蕴结型56例。宫颈上皮内病变(CIN)在不同中医证型中的分布有统计学意义(P0.05)。2389例患者中,不明意义非典型鳞状上皮(ASC-US)169例,非典型鳞状细胞、不除外上皮内高度病变(ASC-H)10例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)132例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)61例,鳞状细胞癌(SCC)17例。DNA倍体分析共检出宫颈上皮细胞DNA倍体异常者287例。病理活检中CINⅠ级156例,CINⅡ级54例,CINⅢ级37例,宫颈癌27例。以CINⅠ级及以上病变为阳性检出率,其中液基细胞学检查为LSIL及以上级别作为评估CINⅠ级及以上病理改变为标准,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.42%、66.96%、82.73%、45.56%;DNA倍体分析系统以出现DNA异倍体细胞作为评估CINⅠ级及以上病理改变为标准,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.15%、65.22%、86.06%、73.53%。结论:宫颈上皮内病变在不同中医证候中的分布有一定统计学意义;细胞DNA倍体分析能有效提高宫颈癌筛查的阳性检出率。     

巴氏涂片检查及液基细胞学筛查宫颈癌的结果分析

目的:探讨液基薄层细胞(TCT)在宫颈癌病变筛查中的价值。方法:回顾分析2008年1～12月期间在我院体检的已婚女性铁路职工及因妇科疾病就诊的妇女进行巴氏涂片检查2036例和液基细胞学检查360例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并行宫颈活检,送病理学诊断。结果:2036例巴氏涂片检查中异常者140例,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)103例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)29例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)5例,鳞癌(SCC)3例。经组织活检病理学检查,阴性者18例,360例液基细胞学检查中异常者51例,其中ASCUS 30例,LSIL 17例,HSIL2例,SCC2例。经组织活检病理学检查,阴性者4例,诊断阳性符合率为92.16%。结论:宫颈液基细胞学检测方法比常规脱落细胞学检测敏感性高,采用细胞学与阴道镜下活检联合应用,提高了早期检出率。     

宫颈液基细胞学检查临床病理分析

目的:探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值.方法:对6012例患者做Thin Prep膜式薄层液基细胞学检查,结果异常者依次做5%醋酸宫颈染色,肉眼观察并阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上标本;且所有ASC-US以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析.结果:6012份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示:2例鳞状细胞癌(SCC)均符合,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)76.87%,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)为78.65%.结论:应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变.     

宫颈液基细胞学检查临床病理分析

目的：探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值。方法：对6012例患者做Thin Prep膜式薄层液基细胞学检查,结果异常者依次做5％醋酸宫颈染色,肉眼观察并阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）及以上标本;且所有ASC—US以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析。结果：6012份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示：2例鳞状细胞癌（SCC）均符合,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）76．87％,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）为78．65％。结论：应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变。     

TCT联合阴道镜在检测宫颈癌前病变中的诊断价值

目的:探讨TCT联合阴道镜在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:收集2007年12月至2009年10月在本院妇科行宫颈细胞学检查者1266例,行TCT和阴道镜联合检查。结果:所检1266例中异常者169例,宫颈病变检出率13.35%,异常者中宫颈上皮内病变及鳞癌共126例,占9.99%。宫颈上皮内病变发病率检测各年龄组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:TCT能明显提高异常细胞的检出率,TCT联合阴道镜检查是宫颈癌前病变可靠的早期诊断方法。     

基层医院开展宫颈液基细胞术诊断治疗宫颈病变30例体会

目的：探讨基层医院开展宫颈液基细胞术诊断治疗宫颈病变的效果。方法：回顾性分析我院2010年8月至2010年9月为某单位妇女行宫颈液基细胞学检查并成功诊断治疗30例宫颈病变患者,其中不典型鳞状上皮（ASC）5例,轻度鳞状上皮内病变（LSIL）15例,重度鳞状上皮内病变（HSIL）10例,细胞学检查阳性者均行阴道镜多点活检病理检查,ASC5例符合率为100％（5／5）,LSII。15例符合率为93．3％（14／15）,HSIL10例符合率为90％（9／10）。结论：宫颈液基细胞检查具有操作简单,方便,快捷,无创等特点,可大大提高宫颈病变筛查的灵敏度和特异度。并可根据其结果给予相应治疗,适合基层医院开展。     

TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的 探讨TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用。方法 回顾性选取2019年3月～2022年3月盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的女性350例，所有研究对象进行TCT、HPV-DNA、阴道镜活检组织病理学检测检查。对TCT检测与HPV-DNA检测的结果，阴道镜活检与TCT联合HPV-DNA检测的结果，TCT联合HPV-DNA分型检测与TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜及病理学检测的结果进行对比分析。结果 350例女性经TCT检测后，诊断为正常以及炎症148例，意义不明确的不典型鳞状上皮（ASCUS）90例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）60例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）45例以及鳞状细胞癌（SCC）7例。同时经HPV-DNA检测，其中HSIL组、SCC组的HPV-DNA检测阳性率较高，而正常以及炎症组的HPV-DNA检测阳性率最低。经阴道镜活检检测后，诊断为正常以及炎症124例，CINⅠ100例，CINⅡ85例，CINⅢ34例，SCC 7例；同时经TCT联合HPVDNA检测的检出率81.14%。与TCT联合HPV-DNA分型检测相比，重度、中度、轻度不典型性增...     

1200例已婚妇女宫颈癌筛选结果分析

目的:通过对已婚妇女做宫颈癌筛选检查,探讨新柏氏液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛选中的应用价值,通过筛选结果了解我市已婚妇女宫颈癌的发病率,做到早发现早治疗,降低死亡率,为防治宫颈癌提供理论依据。方法:选择我市26~66岁1200例已婚妇女做宫颈癌筛选检查,其筛选检查方法如下:将TCT检查做初步筛选,筛选结果中将ASC-US和ASC-US以上患者确诊为阳性,再让阳性患者做人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)检查、阴道镜检查和宫颈活检。结果:TCT检查报告中阳性患者84例(7.00%),其中ASC-US 68例(80.95%),高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)2例(2.38%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)8例(9.52%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)4例(4.76%),宫颈鳞状细胞癌抗原(SCC)0例(0.00%),非典型腺细胞(AGC)1例(1.19%),宫颈腺癌(AC)1例(1.19%);行HPV-DNA检查79例(94.05%),感染者为阳性48例(60.76%);行阴道镜检查和宫颈活检79例(94.05%),炎性改变59例(74.68%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ8例(10.13%),CINⅡ6例(7.59%),CINⅢ3例(3.80%),SCC 2例(2.53%),AC 0例(0.00%)。在这1200例已婚妇女中检查出82例(6.83%)宫颈癌前病变患者和2例(0.017%)宫颈癌患者。结论:TCT在宫颈癌筛选中具有很高的应用价值,是宫颈癌筛选的重要方法。根据筛选结果可以看出该地区已婚妇女宫颈癌前病变和宫颈癌发病率较高,地方政府应给与高度重视,做好有效预防工作。     

宫颈鳞状上皮细胞病变300例的细胞学与病理学诊断符合情况研究

目的:探讨细胞学对组织病理学诊断宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的诊断符合率.方法:对300例宫颈液基细胞学检查结果为ASC患者,做5%醋酸宫颈染色肉眼观察,阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查.结果:300例宫颈液基细胞学与组织病理学结果显示:ASC-US组CINⅡ以上者22例,占8.15%;ASC-H组CINⅡ以上者9例,占35%;2组之间差异有统计学意义(χ2=59.17,P<0.01).结论:重视液基细胞学检查不典型鳞状上皮细胞及以上病变患者准确掌握TBS分级诊断标准,提高宫颈早期病变的检出率.     

阴道镜及细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值

目的:探讨阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:选取的500例疑似宫颈癌前病变患者均为本院在2014年2月-2015年6月门诊诊治,对其采用宫颈细胞学检测和阴道镜进行诊断,将病理学诊断结果作为参照标准,对比宫颈细胞学检测和阴道镜联合宫颈细胞学检测两种诊断方法的诊断准确率。结果:500例患者病理学检查结果显示:非典型鳞状细胞(ASC)316例,低级鳞状上皮病变(LSIL)104例,高级上皮病变(HSIL)63例,宫颈癌(SCC)17例;阴道镜联合宫颈细胞学检测诊断准确率为99.6%;单纯宫颈细胞学检测诊断准确率为94.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值较高,其诊断结果和病理学检验结果具有高度一致性。