2型糖尿病口服降糖药门诊用药分析

选取来源干我院门诊药房计算机中储存的有效数据,对2008年～2010年口服降糖药的销售金额、用药频度等进行回顾性分析。结果显示3年来我院药品的销售金额持续增长,同时口服降糖药所占百分比也持续上升（从2008年的14．56万元上升至2010年的23．45万元）;2008年～2010年我院DDDs排列前5位的药物为二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、格列毗嗪片、那格列奈片。     

2型糖尿病口服降糖药与胰岛素联合使用分析

<正>2型糖尿病的治疗方案在全世界的范围之内基本是统一的,每隔几年就会有新版本的诊疗指南出现。联合用药就是在过去指南版本提倡的单药阶梯式治疗基础上发展而来,它是对糖尿病不断深入认识的结果[1-3]。联合用药的好处可以用两句话概括:协同加强效果,互补完善机制。临床上常用的组合有两两组合,也有三种药物的组合,但后者不多见。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素(来得时)联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对47例单用口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者睡前(22时)加用甘精胰岛素分别测定治疗3个月前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2hC肽,血脂、体重。结果加用甘精胰岛素治疗3个月后,患者的FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降(P<0.01),餐后2hC肽较治疗前明显升高,其差异有统计学意义(P<0.01),而对血脂、体重指数影响不大。结论对单用口服药效果不佳的2型糖尿病,加用甘精胰岛素治疗效果显著。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床观察

目的观察甘精胰岛素对口服降糖药物效果不佳患者的血糖控制效果。方法对已采用饮食调整、配合运动及多种口服降糖药,但血糖控制不满意的40例2型糖尿病患者,联合应用甘精胰岛素,治疗6周,观察加用甘精胰岛素前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1 c)、日间血糖漂移、夜间低血糖的变化。结果加用甘精胰岛素6周后患者FPG、2hPG较前明显下降(P<0.01)且日间血糖漂移、夜间低血糖均优于治疗前(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药具有降糖效果佳、安全性好的特点。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的观察口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对36例饮食控制及口服降糖药物治疗但血糖控制不满意的2型糖尿病患者,每天加用1次甘精胰岛素（来得时）治疗。观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血清蛋白（GSP）及腔腹C肽变化。结果治疗后FBG、2hPG、GSP均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但空腹C肽未见明显变化。结论口服降糖糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有良好的效果和安全性。     

98例2型糖尿病患者口服降糖药失效原因分析

目前有些 2型糖尿病患者即使应用足够的口服降糖药(OHA)也难以得到满意的治疗效果 ,此即所谓 OHA治疗失效问题 ,本文对 98例 OHA失效患者进行原因分析。1　临床资料1.1　糖尿病控制标准 :见附表。OHA治疗失效分为下述两种类型。 (1)原发失效 :服用足够剂量的降糖药治疗一个月后 ,血糖达不到附表中较好控制标准。 (2 )继发失效 :开始服用足够剂量的降糖药至少 3个附表　糖尿病控制标准理想控制较好控制控制差血浆葡萄糖空腹 ( mmol/ L ) <6.0 6.0～ 7.8>7.8餐后 2小时 ( mmol/ L) <8.0 8.0～ 10 >10月内血糖控制良好 ,但随后虽然继续应…     

四种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析

目的：研究四种口服降糖药阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈以及格列齐特在2型糖尿病治疗中的成本、疗效,为临床合理用药提供数据参考。方法：将本院2011年8月～2015年6月收治的272例糖尿病患者随机分为A、B、C、D四组,分别给予阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈以及格列齐特治疗,并进行成本、疗效对比。结果：空腹状态下降血糖疗效为89.71%、85.29%、77.94%、86.76%,成本疗效比为5.15、0.20、6.11、1.86;餐后2h降血糖疗效为95.59%、76.47%、82.35%、79.41%,治成本疗效比为4.83、0.22、5.78、2.03。结论：从药物经济学角度看,二甲双胍是控制空腹血糖浓度最佳治疗方案,阿卡波糖是控制餐后血糖最佳治疗方法,但费用略高。临床降糖治疗时,应结合患者实际情况,选用合理的治疗方案。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院自2012年2月-2013年2月收治的86例2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和对照组,各43例,给予对照组患者单纯口服降糖药治疗,观察组患者在此基础上加用甘精胰岛素治疗,对两组患者的治疗前后的血糖控制情况、低血糖发生情况、血糖达标时间进行对比。结果两组患者治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbAle水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者的低血糖发生情况及血糖达标时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论给予2型糖尿病患者口服降糖药联合甘精胰岛素治疗可有效的控制患者血糖水平,减少低血糖发生,缩短血糖达标时间,临床效果显著,值得推广和应用。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的：对口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果进行观察。方法将本院收治的86例2型糖尿病患者纳入研究,根据患者将其分为观察组与参考组,各为43例,观察组采用降糖药治疗联合甘精胰岛素治疗,参考组单纯采用口服降糖药物治疗,比较治疗前、治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化及并发症发生情况。结果治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白含量均出现明显下降（P〈0.05）;观察组血糖控制情况明显优于参考组（P〈0.05）;观察组并发症发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病控制血糖效果显著,减少并发症发生。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察在口服降糖药的基础上联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法对49例单用降糖药效果欠佳的T2DM患者联用甘精胰岛素治疗,分别于治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血脂、血压、体重指数的变化。结果联用甘精胰岛素治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．01）,而血脂、血压、体重指数影响不大,且无明显低血糖反应。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗方案具有作用佳、安全性好的特点。     

2型糖尿病口服降糖药处方分析

目的：对2型糖尿病口服降糖药进行处方分析,探讨此类药物的疗效以及用药合理性。方法60例2型糖尿病患者,随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。研究组采取联合应用口服降糖药治疗方案,对照组采取单一口服降糖药治疗方案,并且将两组患者临床治疗糖尿病处方进行用药分析。结果研究组2型糖尿病患者口服降糖药处方联合用药,使用磺酰脲类和双胍类量大,并且逐年增加胰岛素增敏剂,联合用药的情况比较普遍,患者临床病情得到明显改善,治疗效果明显,显著高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病治疗中,联合用药疗效确切,安全有效,不良反应小,用药合理。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效观察

目的探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法 78例门诊确诊2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各39例,其中治疗组口服降糖药联合甘精胰岛素治疗,对照组仅常规给予口服降糖药物治疗,观察比较两组的血糖控制情况和低血糖情况等。结果两组治疗后2周后FPG、2hPG及HbA1C水平较治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组较对照组下降明显。两组分别治疗4周、8周时,两组患者的FPG、2hPG和HbA1C水平均达标。且治疗组发生低血糖的例数明显低于对照组,且治疗费用少于对照组,血糖达标时间用时也少于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效确切,可以较好地控制血糖水平,降低低血糖的发生率,治疗费用少,血糖达标时间快,值得广泛推广和应用。     

甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的应用观察

目的观察甘精胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病中的治疗效果。方法将60例2型糖尿病患者随机分成两组,每组各30例,对照组单纯使用口服降糖治疗,观察组用甘精胰岛素联合口服降糖药,观察两组的患者的血糖达标时间、空腹血糖值、餐后2h血糖值、低血糖发生率以及住院时间。结果两组患者上述指标除低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05),其他指标均有显著性差异有统计学意义(P<0.01)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病较单纯使用胰岛素效果好。     

3种口服降糖药治疗2型糖尿病的最小成本分析

目的:评价我院3种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及经济成本.方法:运用药物经济学原理对二甲双胍 格列吡嗪(A)、二甲双胍 吡格列酮(B)、二甲双胍 瑞格列奈(c)3种用药方案进行最小成本分析.结果:A、B、C组总有效率分别为86.8%,88.2%,82.8%(P＞0.05)无显著性差异;总成本分别为(290.57±55.82)元、(314.38±48.50)元、(345.07±62.03)元(P＜0.05).结论:A方案经济性较佳.     

口服降糖药对2型糖尿病患者心血管安全性的应用评价

目的: 探讨目前临床常用口服降糖药对2型糖尿病患者心血管安全性的影响。方法: 以"口服降糖药"2型糖尿病"心血管安全性"等为关键词,组合检索2000-2015年PubMed、中国知网、万方等数据库中口服降糖药的心血管安全性的相关研究文献,对其中涉及的心血管安全性方面的评价进行综述。结果: 共检索到相关文献68篇,其中有效文献41篇。通过总结发现心血管事件是导致糖尿病患者死亡的主要原因,大量的研究表明不同口服降糖药物对心血管安全性的影响存在明显差异,而且相关的循证医学的研究还在进行。结论: 为了不断提高糖尿病患者用药的安全性,我们有必要密切关注口服降糖药对心血管事件的影响。     

2型糖尿病患者口服降糖药改用胰岛素治疗的原因及药物费用分析

目的了解2型糖尿病患者口服降糖药（ORD）改用胰岛素治疗的原因,改用胰岛素治疗前药物使用情况及改用前后药物费用变化。方法采用回顾性调查本院口服降糖药改用胰岛素替代治疗至少3个月的51例2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患口服降糖药治疗大多因控制血糖不佳而用胰岛素替代,且治疗费用无显著差异。     

口服降糖药联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察在口服降糖药的基础上联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对30例单用降糖药效果欠佳的2型糖尿病联用地特胰岛素，分别治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖及餐后血糖HbAlc、体重指数（BMI）的变化。结果联合地特胰岛素后空腹血糖（5．6±2．2）mmol／L；餐后2小时血糖（8．6±3．0）mmol／L，HbAlc（6．2±1．4）％，较治疗后明显下降，体重指数影响不大，且无明显低血糖反应。结论口服降糖药物联合地特胰岛素治疗方案具有作用好，安全性好，易接受，同时，地特胰岛素在低血糖事件及体重增加方面的优点将有助于克服胰岛素治疗中的主要困难。     

新发2型糖尿病患者胰岛素与口服降糖药治疗后胰岛功能变化的比较

目的 探讨胰岛素与口服降糖药对新发2型糖尿病患者胰岛功能变化的比较.方法 对60例新发2型糖尿病患者分两组,即胰岛素治疗组及口服药物组,检测治疗前及6个月、12个月空腹血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、OGTT实验,并比较两组治疗前后C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、β细胞功能指标、胰岛素抵抗指数及△I30/△G30.结果 应用胰岛素治疗后血C肽、胰岛素、β细胞功能指数及△I30/△G30均明显上升,而口服降糖药治疗组以上指标降低,而胰岛素抵抗指数差异无统计学意义.结论 2型糖尿病应早期应用胰岛素治疗.     

3种口服降糖药治疗2型糖尿病的药效-成本分析

目的比较3种不同的口服降糖药治疗2型糖尿病的经济效果,以期为临床用药提供依据。方法选取2008年6月至2010年6月我院内分泌科2型糖尿病患者150例,随机分为3组,每组50例,即A组、B组、C组,分别给予亚莫利（格列美脲）、诺和龙（瑞格列奈）、文迪雅（罗格列酮）。采用药物经济学中的成本-效果分析法对3组方案进行分析。结果 A组、B组、C组3组的总有效率分别为84.00%、82.00%、88.00%,成本-效果比分别为8.98、8.68、12.65。结论 3种口服降糖药中诺和龙（瑞格列奈）的经济性最佳,其效果也较好,值得临床应用。     

3种口服降糖药治疗2型糖尿病的药效-成本分析

目的评价3种口服降糖药治疗2型糖尿病的临床疗效及经济成本,为临床用药提供依据。方法依据用药记录选取2009年1月至2010年10月收治的2型糖尿病患者90例,按所用药物种类分为3组,每组30例,分别为二甲双胍（A组）、瑞格列奈（B组）、格列美脲（C组）。运用药物经济学原理对上述三种用药方案进行药物-成本分析。结果 A、B、C组的总有效率分别为85.7%、84.2%、87.1%,3组药物疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,成本-效果比分别为4.965、13.881、15.044。结论以上3种口服降糖药物中二甲双胍控制空腹及餐后2h血糖的效果较好,经济性最佳,值得临床推广应用。