图像融合法消除CT扫描颅底伪影的研究

目的：运用图像融合法消除CT扫描时颅底区伪影。方法：随机选取55例颅脑CT平扫病人，男30例，女25例，年龄7－85岁，先行常规平扫，再行颅底薄层扫描后进行图像融合。结果：发现常规平扫55例病人中假阴性4例，假阳性5例。结论：图像融合法能较好地消除颅底伪影，能提高诊断正确率，实用性强，简单易行，是一种值得推广的方法。     

颅底骨折的CT薄层扫描高分辨重建技术与常规扫描的对比研究

目的　通过 2种扫描方法的对比 ,探讨CT薄层扫描 ,高分辨重建技术的特点 ,各类参数的使用 ,以及该技术在颅底骨折检查中的优越性。方法　对经筛选的 2 8例脑外伤病人除进行常规CT检查外 ,又对其颅底进行薄层扫描 ,并进行高分辨重建。结果　 2 8例脑外伤病人在常规CT检查时 ,只有 2 0例怀疑有颅底骨折 ( 71.4%) ,但不能确诊 ,在进行薄层扫描 ,并进行高分辨重建后 ,2 8例均可确诊为颅底骨折 ( 10 0 %)。高分辨薄层图像 ,清晰显示骨折线 ,并且每个病例有多幅图像支持诊断。结论　对疑有颅底骨折的病人 ,正确而熟练地运用CT薄层扫描 ,并进行高分辨重建 ,能明确诊断 ,减少误诊     

CT薄层扫描及采用听眉线扫描在消除颅底伪影中的应用

目的：颅底伪影是CT扫描经常遇到的问题，使CT的应用受到一定的限制。本文就薄层扫描及采用听眉线扫描在消除颅底伪影的方法及意义进行探讨。方法：分析200例颅脑CT检查病人，均采用薄层及听眉线扫描。结果：通过薄层扫描及听眉线扫描，对颅底结构的显示，明显优于常规CT。结论：采用听眉线扫描及颅底薄层CT扫描，可大部分消除枕内隆突伪影，消除或部分消除中颅窝伪影，清楚显示小脑半球灰白质及第四脑室，清楚显示桥小脑角池，明显优于常规CT检查。     

磁共振成像与CT图像融合技术在喉癌精确放疗定位中的初步应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)和CT图像融合技术对喉癌精确放疗定位的应用价值及意义.方法 对10例经内镜及手术病理证实的喉癌患者行图像融合,先行CT定位薄层扫描,然后行颈部MRI定位薄层扫描,最后将MRI图像资料拷贝至图像融合工作站进行配准和融合.结果 所有病变在融合的图像上均能清楚显示并配准满意,MRI薄层扫描可以大大弥补CT定位扫描中软组织分辨率低,病变显示范围不足的缺点,对进一步精确放疗提供可靠的信息.结论 MRI薄层扫描可以弥补CT定位图像在喉部软组织病变的显示不清晰的缺点,提高了喉癌放疗定位的精确性.     

CT扫描薄层骨算法重建对颅底骨折的诊断价值

目的对比CT常规扫描与薄层骨算法重建扫描在颅底骨折诊断中的作用。方法对80例外伤性颅底骨折进行回顾性对比分析。所有检查均采用SOMATOMAR或GEHispeedNX/iProCT扫描机,均先行头颅CT常规扫描,层厚层距均为10mm,再行薄层颅底扫描骨算法重建,层厚层距均为1mm～3mm。结果80例颅脑外伤均有颅底骨折的临床体征,但头颅CT常规扫描仅有23例显示骨折线,而薄层骨算法重建扫描颅底80例均见明确骨折线,其中19例见多发骨折。并且对中颅窝、前颅窝极不容易直接显示骨折的部分区域也可清楚显示。同时可更清楚地显示出筛窦、蝶窦、及乳突气房内积液情况。结论薄层颅底扫描骨算法重建明显优于头颅CT常规扫描,它可以明确显示颅底骨质损伤情况,为临床诊断提供可靠而客观的影像学资料。     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值

目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性.材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察.对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描.结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异.薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率.结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的最佳方案.     

CT检查502例外伤性颅底骨折

目的:评价CT对外伤性颅底骨折诊断的价值.材料和方法:经CT轴位颅底薄层扫描确诊为颅底骨折的病人502例,分析骨折情况;其中65例病人加作3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建,并与自身常规薄层扫描进行比较.结果:颅前窝骨折者272例、颅中窝骨折者122例,颅后窝骨折者135例;两个颅窝同时骨折者73例,三个颅窝同时骨折者7例;在经两种不同扫描方法检查的65例中比较骨折显示率,常规薄层扫描为80.26%;3mm薄层螺旋扫描再作1mm薄层骨算法重建为100%,经统计学分析差异有显著性(0.05≥P＞0.01).结论:常规CT轴位薄层扫描能直接显示颅底骨折的直接征象和间接征象,对外伤性颅底骨折的诊断有重要价值;螺旋CT轴位3mm薄层螺旋扫描、1mm薄层骨算法重建能明显提高颅底骨折的显示率.     

CT/MRI图像融合技术在颅底肿瘤检查中的应用价值

目的：探讨CT/MRI图像融合（image fusion）技术在颅底肿瘤检查中的应用价值。方法：搜集经MRI检出并均行高分辨率CT扫描的颅底肿瘤患者33例,将同一患者的CT、MRI图像融合。两名高年资放射科医师共同协商评价CT/MRI融合图像、MRI图像,评价的内容包括病变内部的密度或信号、病变的轮廓、病变与邻近血管的关系、病变与周围神经的关系、病变邻近骨质的破坏或硬化情况、病变周围软组织的改变,依据两种图像所能显示的病变信息等级评分,采用配对t检验分析比较的结果。结果：与单独MRI图像相比,CT/MRI融合图像在显示病变内部结构及其与周围血管、神经的关系方面无明显优势（P〉0.05）;而在病变的轮廓、邻近骨质的改变情况方面明显优于单独MRI图像（P〈0.05,P〈0.01）。结论：CT/MRI融合图像显示病变的综合信息明显优于单独的MRI图像,能够直观地为临床提供更加全面的信息。     

CT和MRI图像融合在颅内病变X刀治疗中的应用(附25例报告)

目的　探讨CT和MRI图像融合技术在颅内病变X刀治疗中的应用及其临床价值。方法　 2 5例病变中包括动静脉畸形 5例、海绵状血管瘤 4例、大脑半球胶质瘤术后残留或复发 3例、听神经瘤术后残留 3例、转移瘤 2例、垂体微腺瘤 2例、垂体腺瘤术后残留 2例、颅咽管瘤术后残留 1例、垂体柄肿瘤病变 1例、间脑胶质瘤 1例和中脑披盖肿瘤病变 1例。图像融合前均行颅脑MRI薄层扫描及常规X刀术前CT定位扫描 ,然后将CT和MRI图像资料传输至工作站上进行图像配准和融合。结果　所有病变在融合图像上均能显示清楚 ,2例转移瘤在融合图上显示出更多的病灶。所有融合图像上的软组织结构、颅骨结构及病灶轮廓均重叠一致 ,最大误差均 <1mm。结论　CT和MRI图像融合技术在X刀治疗中的应用 ,确保了CT定位的精确性 ,避免了病变的遗漏 ,必然会提高颅内病变定向放射治疗的效果 ,并明显降低了并发症的发生率     

CT诊断易被漏诊的颞骨茎突骨折

目的:探讨减少颞骨茎突骨折漏诊的方法。方法:对颞颌部和颈椎CT检查时漏诊的4例及以后正确检出的 7例颞骨茎突骨折病例进行总结分析。结果:11例共15根茎突骨折,在CT连续断面图上主要表现为:间断征(7根),双点征(4根),位置跳跃征(3根)。7例进行骨三维图像重组者,重组图像均直观地显示了10根茎突骨折的错位、成角情况。结论:减少颞骨茎突骨折漏诊的有效措施是连续薄层CT扫描并注意观察茎突的连续性,螺旋CT扫描时要常规进行骨三维图像重组。     

CT与MRI融合技术在脑动静脉畸形三维适形放射治疗中的应用

目的：探讨CT与MRI融合技术在脑动静脉畸形三维适形放射治疗中的应用价值。方法：选择脑动静脉畸形42例，术前均先行颅脑MRI薄层扫描及CT定位扫描，然后将CT和MRI图像资料进行图像配准和融合，根据融合后图像进行准确定位后再行三维适形放射治疗。结果：所有病变位置与范围在图像融合后均能显示清楚，经检测，所有融合图像的最大误差均〈1mm，全部病例均在融合图像协助下顺利完成治疗，未出现因定位失误而引发的并发症。结论：CT和MRI图像融合技术能提高颅内病变三维适形放射治疗的效果。     

HRCT在肺内小结节检查中的应用

目的：回顾分析52例直径≤2cm肺内孤立结节的CT常规扫描和HRCT扫描图像的影像学表现，评价HRCF在肺部孤立性小结节诊断上的价值。方法：对筛选后的52例患者行常规CT平扫和兴趣区HRCT扫描，分析常规CT图像与HRCF图像显示小结节的特征、特点。结果：HRCT扫描能较充分显示其病变的CT特征，对提高肺部孤立性小结节在定性诊断有很高的应用价值。     

螺旋CT三维后重建技术在颌面骨折中的应用

目的:探讨螺旋CT容积再现技术(volume rendering technique,VRT)和多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)在颌面骨折中的应用价值。方法:对90例颌面部骨折病例行螺旋CT薄层扫描,VRT及MPR重建,分析其病变显示率和空间显示效果。结果:90例颌面部外伤病例共有203处骨折,VRT图像显示骨折187处,不能显示骨折16处,漏诊率7.88%;MPR图像显示全部骨折,通过调节窗宽窗位显示副鼻窦腔和软组织病变。结论:螺旋CT薄层扫描及后处理技术在颌面外伤病例中可做为常规检查,VR与MPR相结合能提高诊断准确率,对于临床诊断和治疗具有实际应用价值。     

多层螺旋CT诊断颅底骨折的应用价值

目的 :探讨高分辨力多层螺旋CT扫描对颅底骨折诊断价值。方法 :对 48例患者行常规轴位CT扫描与高分辨力薄层轴位扫描及直接冠状位扫描 ,比较常规轴位CT扫描与高分辨力薄层轴位扫描图像对骨折的显示率 ,同时又对薄层扫描MPR冠状位重建图像与直接冠状位扫描图像对骨折的显示进行比较。结果 :前组二者有明显差异 (P <0 0 0 1 ) ,后组图像骨折显示率无明显差异。结论 :多层螺旋高分辨力薄层CT扫描对提高颅底骨折诊断率有明显价值 ,并可替代直接冠状位CT扫描成像     

多层螺旋CT在地震多发伤检查中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT在地震多发伤病人检查中的应用价值.方法 对65例地震伤患者行多层螺旋CT 扫描,其中胸腹部扫描39例,椎体扫描26例.对原始数据进行二次重建,再对重建后图像采用重组技术.分别请2位有经验的相关专业组的医生单独对原始图像和各种后处理图像逐一进行分析.统计各类图像显示病变的例数.采用秩和检验进行统计学分析.结果 39例行胸腹部扫描的病人,原始轴位图像显示病变190处,通过薄层重建和重组显示病变例数增加了约36%. 26例行椎体扫描的病人,原始轴位图像显示病变62处,经二次重建和重组新增病变数增加了约85%.结论 多层螺旋CT在地震多发伤病人的检查中具有明显优势.     

64层螺旋CT数字减影术对头颈部动脉成像应用研究

目的:探讨64层螺旋CT数字减影技术对头颈部动脉成像的优势。方法:对25例怀疑头颈部血管病变患者行64层螺旋CT血管减影成像检查,用特殊头部固定装置固定头颅,先行平扫,然后以相同的扫描参数行增强扫描,将增强前后图像送至工作站进行减影,利用inspace从减影的图像中提取动脉,进行血管重组,其中15例同时行常规CTA检查,8例行DSA检查,比较减影CTA与常规CTA的成像速度、图像质量,并与DSA成像比较。结果:25例均能显示颈总动脉、颈内动脉、椎动脉及主要分支,其中17例颈椎及颅底骨质完全减去,血管显示良好,8例因检查时头部轻微动或做吞咽动作而造成部分颈椎骨及颅底骨未完全减去,但动脉仍能显示,减影CTA平均成像时间4.3min,常规CTA平均成像时间24.3min,2种成像技术比较,颈部动脉图像质量无明显差别,减影CTA对颅内动脉主干及更多分支的显示优于常规CTA,减影CTA与8例DSA比较图像完全相同。结论:64层螺旋CT血管减影技术省时省力、便捷灵活、图像质量好,值得在临床推广。     

肋骨疾病多种影像学检查价值分析

目的：对比探讨肋骨疾病多种．影像学检查价值。方法：101例患者。进行X线平片；CR图像；SCT胸部扫描并薄层重建，薄层横断及倾斜扫描，薄层图像二维多平面重建（MPR）和三维表面遮盖成像（SSD），最大密度投影（MIP）；MSCT扫描并薄层重建、MPR和三维容积（VR）及MIP成像。结果：CT扫描对肋骨疾病的诊断优于X线平片及CR图像，后者利于定位：CT可清晰显示轻微病变，但定位不准；MPR可作为横断图像的补充：三维重建可立体显示病变，利于整体观察及定位。结论：SCT、MSCT扫描及其薄层图像的二维、三维重建对肋骨病变诊断具有明显的优势。     

多层面CT在肝移植受体术前评估中的应用

目的:探讨多层面CT在肝移植受体术前评估中的应用价值.材料和方法:我们总结分析了自2003年11月至2004年8月52例接受多层面CT检查的晚期肝病患者.采用薄层动态增强扫描,横断面图像 CT血管造影技术,评估肝脏实质病变及血管变异情况.结果:其中接受肝移植手术26例,其中有6例肝动脉变异,与术前判断完全吻合.5例门脉癌栓形成及5例血栓形成中各有1例误诊.结论:多层面CT是一种快捷、无创、价廉的检查手段,可为肝移植受体术前评估提供详尽且准确的解剖及病变信息.     

螺旋CT扫描三维重建在骨关节疾病诊断中的临床应用

目的:探讨螺旋CT扫描三维成像技术对骨关节疾病的临床应用价值。材料与方法:对于39例骨关节疾病患者进行螺旋CT薄层扫描,重叠重建及骨算法重建,然后通过软件功能行三维重建。通过旋转三维图像从最佳角度来观察病变的立体形态及其与周围结构的关系。结果:颅骨及颌骨骨折20例,胸椎骨折3例,腰椎骨折3例,肩胛骨骨折1例,髋关节骨折3例;左股骨慢性骨髓炎1例,胸椎结核2例,膝关节退行性变1例,肘关节感染2例,颈椎及胸椎先天畸形2例,踝关节合并足骨多发转移瘤1例。结论:螺旋CT扫描三维重建可作为横轴CT图像和二维图像的重要补充,它可更直观地显示病变的立体形态,尤其在解剖结构复杂的颅底、颌面、脊柱、关节、手和足疾病的诊断和临床治疗中有重要的指导作用。