18F-FDG PET显像对癫痫患者的诊断价值

目的 探讨^18F-FDG PET显像对癫痫灶定位的诊断价值。方法 50例临床确诊癫痫患者行PET显像，空腹至少4小时，测血糖值＜6．7mmol／L，静脉注射FDG后安静休息40分钟行显像，先透射10分钟后二维采集30分钟；图像重建成冠状面、横段面、矢状面断层图像。结果50例PET。检查癫痫患者中，PET显像检出率为86％，其中异常代谢灶43例(43／50，86％)，低代谢灶42例(42／50，84％)，高代谢灶1例(1／50，2％)，正常7例(7／50，14％)。结论 PET脑代谢显像对癫痫的定位诊断是一种有效方法。     

^(18)F-FDG符合线路显像与~1H-MRS在海马硬化中的应用

目的:比较^(18)F-FDG符合线路显像与1H-MRS在海马硬化诊断中的应用价值。方法:回顾性分析42例临床诊断或疑诊颞叶癫痫(TLE)均行^(18)F-FDG显像与1H-MRS,并经手术治疗获得病理结果。结果:42例TLE中病理证实33例为海马硬化,2例为脑外伤后改变,6例为皮层发育不良,1例为节细胞胶质瘤。33例海马硬化者^(18)F-FDG显像病灶的检出敏感性为78.8%(26/33)与1H-MRS(78.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-FDG显像联合1H-MRS对致痫灶的检出敏感性达97.0%(32/33)。结论:~1H-MRS和^(18)F-FDG显像对患者的定位诊断均具有很高的敏感性和准确性,可作为术前定位致痫灶的辅助检查,而~1H-MRS和^(18)F-FDG显像联合应用明显增加对致痫灶的定位敏感性。     

18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后肿瘤标志物升高中的价值

[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在乳腺癌术后肿瘤标志物(CA153,CA125,CEA)升高患者中的应用价值。[方法]对22例乳腺癌术后伴肿瘤标志物升高的患者临床资料进行回顾性分析,18F-FDGPET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶。[结果]18F-FDG PET/CT诊断阳性11例,其中1例经针吸病理证实为假阳性;18F-FDG PET/CT诊断阴性11例,经随访证实为真阴性。18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌转移的灵敏度100%(10/10),特异性91.67%(11/12),阳性预测值90.91%(10/11),阴性预测值100%(11/11)。[结论]18F-FDG PET/CT显像能可靠地鉴别肿瘤标志物升高的乳腺癌术后患者有无转移或复发,准确探测复发和转移灶,改变治疗方案,是其他影像学方法和肿瘤标志物监测的重要补充。     

冠状动脉CT血管造影与18F-FDGPET心肌显像在冠心病诊断中的价值

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET心肌显像与冠状动脉CT血管造影(CTA)相结合提高冠心病临床诊断水平,规范化应用冠心病诊断处理技术。方法:使用正电子核素药物18F-FDG对35例确诊为冠心病患者进行心肌代谢显像和冠状动脉CTA检查,对所有患者行18F-FDG PET心肌显像与冠状动脉CTA相结合检查结果与确诊病例结果进行比较。结果:18F-FDG PET心肌显像与冠状动脉CTA相结合诊断冠心病的灵敏度、特异度分别为100%和96%。结论:将18F-FDG PET数据与冠状动脉CTA数据进行精确融合,得到的精确融合图像,既可提供反映冠状动脉解剖的指标,又可提供反映心肌病理生理及代谢的指标,各项指标之间可互相印证和补充。     

血糖调节在18F-FDG PET/CT心肌显像中的护理体会

目的:探讨口服葡萄糖调节血糖水平在18F-FDG PET/CT中对于心肌显像质量影响的护理.方法:对32例患者进行研究,患者禁食4h以上,对患者进行血糖调整,均于30min后注射18F-FDG,让患者休息1 h后上机扫描,采集图像.结果:32例患者中28例患者图像显影清晰,达到诊断要求,4例患者图像显影不清晰,未达到诊断要求.结论:调节患者血糖水平以及全程周到、细致的护理工作是确保患者能够顺利完成PET/CT心肌代谢显像,获得高清晰度、高质量图像的重要因素之一.     

18FECH PET/CT脑显像在脑占位诊断中的价值分析

目的:由于大脑皮层对氟代脱氧葡萄糖([18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose,18FDG)的高摄取影响其在脑占位诊断中的应用,而18F-乙基胆碱([18F]Fluoroethyl-dimethyl-2-hydroxyethylammonium,18FECH)在大脑皮层中低代谢,提高了对脑占位诊断的灵敏度和特异性.通过对18FECH正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography and computer tomography,PET/CT)脑显像中的假阳性和假阴性分析,提高其对脑占位诊断的准确性.方法:38例脑占位同期行18FECH和18FDG PET/CT脑显像及MRI检查,在18FECH PET/CT脑显像中采用视觉分析方法,高于本底即为阳性,同时测定病灶的最大标准摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax),病灶/对侧正常脑组织的SUVmax比值＞2作为阳性的诊断标准,反之为阴性,后经开颅手术或MRI引导下立体定位活检,术后病理证实和免疫组化分析,共有11例为假阳性和假阴性.结果:1.5例假阳性分别为1例结核性肉芽肿性炎,1例脑梗塞后坏死,1例血管畸形出血伴血管增生,1例髓鞘脱失性炎性病变和1例多发硬化性胶质增生.2.6例假阴性分别为1例胚胎发育不良性神经上皮瘤,2例WHO Ⅱ级星形细胞瘤,1例WHO Ⅱ级少突胶质细胞瘤,1例WHO Ⅱ级少突星形胶质细胞瘤和1例WHO Ⅲ级间变少突星形胶质细胞瘤.3.18FECH PET/CT脑显像在脑占位病变诊断的假阳性率为13.2%(5/38),假阴性率为15.8%(6/38),准确率为71.1%(27/38).结论:18FECH PET/CT脑显像可以清楚的显示病变的范围,对脑占位的定位和定性诊断有一定作用,但存在一定比例的假阳性和假阴性.     

131Ⅰ-SPECT/CT对分化型甲状腺癌治疗策略的影响

目的 评价131 Ⅰ SPECT/CT断层融合显像对全身平面显像(WBS)摄碘灶诊断不明确的分化型甲状腺癌(DTC)治疗策略的影响.方法对 131Ⅰ治疗后WBS结果不明确的19例分化型甲状腺癌术后患者行131ⅠSPECT/CT融合显像,评价融合显像在DTC定位和(或)定性诊断上的意义,同时分析SPECT/CT结果对治疗策略的影响.所有结果均通过病理、其他影像检查和临床随访予以证实.结果 对19例131Ⅰ WBS发现的总计56个诊断不明确的摄碘灶中,行SPECT/CT检查,均获得准确定位和定性诊断,其中甲状腺床占12.5％(7/56),恶性病灶占55.5％ (31/56),非甲状腺生理性和其它病理性摄取以及污染占32％ (18/56).结论 对全身平面显像(WBS)诊断不明确的分化型甲状腺癌(DT℃)患者加做SPECT/CT断层融合显像,在提高诊断正确率、减少伪影和调整治疗方案上具有重要临床价值.     

18F-脱氧葡萄糖PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断灵敏度及准确度。方法选择2014年4月-2019年6月在浙江金华广福肿瘤医院收治的卵巢癌患者132例,所有患者均进行全身18F-FDG PET/CT检查与单纯CT检查。比较两种检查方法对卵巢癌复发、转移检测的灵敏度与准确度。结果 PET/CT检查准确度为87. 88%,特异度为75. 00%,高于单纯CT检查的准确度与特异度,差异有统计学意义(P<0. 05)。通过ROC曲线初步判断PET/CT与CT对卵巢癌复发与转移诊断的ROC曲线下面积分别为0. 825与0. 918,联合检测的准确度高于单独CT检测。此研究有5例患者出现腹膜微小转移灶,通过CT检查为阴性,而PET/CT检查表现为明显代谢增高灶。结论 PET/CT检查对卵巢癌患者术后复发、转移诊断的准确度高于单纯CT检查,能有效评估病情,具有操作简单、无痛苦等优点。     

18F-FDGPET-CT显像在头颈部肿瘤的临床诊断中的效果研究

目的评价18F-FDGPET-CT对头颈部肿瘤患者的临床诊断价值。方法患者均行18F-FDGPET-CT显像,对图像进行分析。结果 PET/CT的总检出率高于PET和CT,PET/CT的定位准确率高于PET。结论 18F-FDGPET-CT能够有效地鉴别头颈部肿瘤治疗后瘢痕与肿瘤复发、淋巴结及远处脏器转移,可提高对其诊断的敏感性和准确性。     

18F-FDG PET/CT代谢参数预测初诊多发性骨髓瘤细胞遗传学分级的价值

目的：探讨¹⁸F-氟脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射计算机断层显像与计算机断层显像(PET/CT)代谢参数预测初诊多发性骨髓瘤(MM)细胞遗传学分级的价值。方法：收集在医院初次诊断为MM且影像和临床资料完备的86例MM患者资料。所有患者行骨髓穿刺后根据荧光原位杂交(FISH)技术检测结果分为高危细胞遗传学组(高危组,56例)和标危组(30例)。两组均于接受骨髓穿刺前或骨髓穿刺1周后行¹⁸F-FDG PET/CT检查;根据多维尔评分法选取椎体、髂骨大于肝脏代谢参数40%、50%最大标准化摄取值(SUV_max40、SUV_max50)、40%、50%平均瘦体重标准化摄取值(SUL_mean40、SUL_mean50)及40%、50%标准化摄取值峰值(SUV_peak40、SUV_peak50)的所有病灶为总阳性病灶,分析总阳性病灶平均值、总阳性病灶平均值与肝脏对应类型代谢参数的比值(T/N)预测高危...