皮肤多发性转移性恶性黑色素瘤1例

1　临床病理资料患者男 ,6 0岁 ,因发现全身皮下多发性结节 2月余入院。始初结节较小 ,且局限于四肢屈侧 ,后见结节逐日增多、增大 ,压之微痛而来我院就诊。半年前曾因右中腹壁皮肤黑痣作激光治疗。 5年前在外院曾作左臂部肿物切除术 ,当时未作病理检验。入院查体见头面部、左腋窝、颌下、躯干及四肢散在大小不等结节 ,结节直径 0 5cm～ 3cm ,部份结节突出皮肤 ,表面红肿 ,紫兰色 ,质硬 ,轻压痛 ,与皮肤粘连 ;部份结节位于皮下 ,表面皮肤正常 ,质硬 ,活动度差。B超提示肝多发实质性占位 (转移瘤 ?) ,X线胸片双肺无异常。临床诊断为多发性…     

1例胃肠道转移性恶性黑色素瘤及文献复习

恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是一种较为少见的恶性肿瘤,黑色素细胞起源于神经外胚层的神经嵴细胞,分布于皮肤、眼、口腔、消化道、呼吸道、生殖系统的黏膜,眼球的睫状体、虹膜、脉络膜,以及脑膜的脉络膜等处,只要有神经嵴细胞存在的组织就有可能发生MM[1].     

喉癌并皮肤恶性黑色素瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,77岁。声嘶 2月 ,纤维喉镜检查 :右声带前中 1/ 3处见约 2 cm×2 cm不规则菜花状肿物 ,声带固定。取材活检病理报告示喉高分化鳞状细胞癌而行喉癌根治术 ,术后患者拒绝化疗。 2年后患者面颊部及上腹部分别出现约2 cm× 2 cm、2 cm× 1.5 cm黑斑 ,压之不褪     

85例皮肤恶性黑色素瘤手术治疗分析

目的：评价皮肤恶黑手术治疗结果并结合文献进行探讨．方法：85例皮肤恶黑，原发灶切除30例，瘤床广泛切除16例，截肢21例．其他17例。淋巴结清扫32例，其中预防性清扫7例。结果：81例获随访，1例复发，5例卫星灶．12例途中转移，15例淋巴结转移，38例血行转移．37例无瘤生存，1例带瘤生存，总生存率46．9％。结论：卫星灶、途中转移、淋巴结转移发生提示预后不良。手术切缘应根据肿瘤厚度确定。     

头颈部皮肤恶性黑色素瘤研究新进展

引言头颈部皮肤的面积仅占全身表面积的9%,而头颈部原发性皮肤黑色素瘤(Cutaneous malignant melano-ma,CMM)大约占全身黑色素瘤的25%~30%[1]。本文就头颈部CMM的发病危险因素、术前检查、治疗以及随访复查等方面的近期进展作以下综述。1发病危险因素头颈部区域的好发可能源于多种因素,包括:日光曝射和皮肤黑色素细胞的区域性差异-头颈部区域皮肤黑色素细胞含量是其他区域的2~3倍[1]。日光曝射被认为是黑色素瘤形成和发展过程中最重要的因素。多年来,累积曝射和早期曝射(如儿童期的疱性晒伤)在CMM形成中何者更为重要,存在着争议。许多研究学者认为间歇性急性曝射更具危害性,尤其是儿童或青春期的此种曝射。长期以来,UVB(280~320nm)被认为是CMM成因中最关键的因素。最新的证据显示UVA(320~400nm)甚至可见光辐射也起关键作用。研究认为减少一定的日常曝晒(尤其是上午10点至午后2点这一时间段),穿戴衣帽防晒等,是一种有效的防护措施。因此,提高公众的认识和警惕性,对于降低CMM发病率,早期诊断CMM可能有一定益处[1]。一些间接证据支持一定表型的特征可能增加CMM发生的危险性...     

皮肤恶性黑色素瘤临床病理及免疫组化研究

目的：研究皮肤恶性黑色素瘤（简称恶黑）的临床病理特点及免疫组化染色在恶黑诊断中的作用。方法：对６８例皮肤恶黑的临床及病理资料进行回顾性研究,其中３２２列用免疫组化ＳＰ法作Ｋｅｒａｔｉｎ、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、Ｓ－１００、ＨＭＢ－４５等染色。结果：皮肤原发性恶黑１６．１８％有明确的外伤史,２５％有色素痣史。临床初诊恶黑３２例,误诊为其它病变的３６例。上皮样细胞为主型３２例,梭型细胞为主型２５例,痣细胞样     

25例皮肤恶性黑色素瘤的病理形态

皮肤恶性黑色素瘤恶性程度高．组织结构也比较复杂，有时色素形成较少，造成诊断困难。本文报告25例，结合文献描述其形态特点。     

93例转移性恶性黑色素瘤预后分析

目的：探讨转移性恶性黑色素瘤的预后因素。方法：回顾性分析93例经病理证实的转移性恶性黑色素瘤患者的临床资料及实验室、影像学检查结果。结果：93例转移性恶性黑色素瘤患者2年生存率为10．8％(10／93)。性别、体质状况、有无肝脏转移、转移部位数目、血清LDH水平、白蛋白水平以及转移灶是否切除对患者的2年生存率有显著影响：而不同年龄患者的2年生存率无统计学差异。结论：女性、体质状况较好、无肝脏转移、单一部位转移、LDH或白蛋白水平正常以及孤立转移病灶的手术切除是预后好的指标。     

93例转移性恶性黑色素瘤预后分析

目的:探讨转移性恶性黑色素瘤的预后因素。方法:回顾性分析93例经病理证实的转移性恶性黑色素瘤患者的临床资料及实验室、影像学检查结果。结果:93例转移性恶性黑色素瘤患者2年生存率为10.8%(10/93)。性别、体质状况、有无肝脏转移、转移部位数目、血清LDH水平、白蛋白水平以及转移灶是否切除对患者的2年生存率有显著影响;而不同年龄患者的2年生存率无统计学差异。结论:女性、体质状况较好、无肝脏转移、单一部位转移、LDH或白蛋白水平正常以及孤立转移病灶的手术切除是预后好的指标。     

腮腺恶性黑色素瘤1例

腮腺恶性黑色素瘤甚为罕见，现将我院所遇一例报告如下：     

直肠恶性黑色素瘤1例

患者,男,52岁,因便中带血就诊于江苏省中医院,指检示距肛门3.0 cm处可及一约3.0 cm×4.0 cm肿块,肠镜病理示恶性肿瘤,于2005年12月18日行直肠Miles手术,病理示直肠下段近齿状线处恶性黑色素瘤,侵及肠壁全层,达肛门括约肌,上下切缘阴性,另送肠系膜肿块为淋巴结(1/1),肠系膜淋巴结(3/5).     

淋巴结转移性恶性黑色素瘤25例

 目的 总结并探讨淋巴结内转移性恶性黑色素瘤的临床及病理诊断方法。方法 对76例恶性黑色素瘤中的25例淋巴结内发生转移的临床及病理资料进行回顾性分析，主要追问其原发病灶或病史。结果 25例均诊断为淋巴结内转移黑色素瘤，部分病例做了免疫组化检查，其中18例有恶性黑色素瘤病史，1例有黑痣激光治疗史，6例原发灶不明，恶性黑色素瘤易发生于四肢且易于淋巴结转移。结论 病史不明或无原发灶的病例诊断较困难，黑色素瘤抗体（HMB45）和S-100蛋白等标志物有助于诊断。     

左侧髂骨恶性黑色素瘤1例

经术前准备后行手术治疗,术中见左髂前上棘至髂棘之间骨膜尚完整,骨质外观呈褐色及灰白色,极脆,触之出血。诊断骨肿瘤,予左髂骨部分切除并用聚甲基丙烯酸甲基(骨水泥）作髂骨成形术。术后病理报告为左髂骨恶性黑色素瘤。给予氮烯咪胺、长春新硷、顺铂化疗及干扰素治疗,共3个疗程,随访2年现仍生存。左侧髂骨恶性黑色素瘤1例@邓世全$自贡市第一人民医院肿瘤科!四川省自贡市 643000 @兰世华$自贡市第一人民医院肿瘤科!四川省自贡市 643000     

颅内原发性恶性黑色素瘤2例

例1.患者男,21岁.无明显诱因头痛,恶心、呕吐15天入院.查体:神志清楚,营养中等,全身皮肤及粘膜未见异常.既往无手术史.双眼底正常.四肢肌力V级,病理反射未引出.脑CT:左颞叶大片状低密度影,其内有一结节状高密度区,脑室大小、形态无异,CT值79Hu.胸部X线、腹部B超未见异常.术中见左颞叶脑组织表面黑色,近颞叶底面处黑色更浓,肿瘤中心位于左颞下回前部靠近中颅底.例2.患者女,48岁.因头昏行走困难10天入院.查体:神志清楚,搀扶入院,全身皮肤及粘膜未见异常,浅表淋巴结未触及.左乳腺缺如(因乳腺癌切除).双眼无水平震     

多次区域复发性恶性黑色素瘤手术后长期生存1例

恶性黑色素瘤 (恶黑 )的复发和转移普遍认为是预后差的表现 ,以往由于缺乏有效的治疗手段 ,进行积极治疗的效果常令人怀疑。近年来外科手术治疗此类病人的报道增多 ,其价值逐渐为人们所重视。这里我们报道一例反复发生肢体转移经手术治疗而获得长期生存者。病例报道患者男性 ,6 5岁 ,1986年 5月因左足恶性黑色素瘤行局部广切及皮瓣转移修复术 ,1周后行腹股沟浅组淋巴结清扫术 ,术后病理ＣｌａｒｋＩＶ ,腹股沟淋巴结无转移 (0 3)。术后连续 6年ＤＴＩＣ化疗无复发。 1992年 7月左大腿及小腿多处皮下结节 ,分别在局麻下完整切除 ,病理报告示…     

胃恶性黑色素瘤1例报道

恶性黑色素瘤在我国发病率较低,胃恶性黑色素瘤尤为少见,现报道1例如下.     

胃恶性黑色素瘤1例报道

恶性黑色素瘤在我国发病率较低，胃恶性黑色素瘤尤为少见，现报道1例如下。     

51例恶性黑色素瘤的治疗和预后分析

我院自1972年1月至1988年12月间收治的51例皮肤及粘膜原发性黑色素瘤(后称恶黑),全部经病理确诊,根据随访资料(其中含失访5例,作死亡论者),对其治疗情况和预后关系加以分析。临床资料1.性别,年龄:男性27例,女性24例,     

恶性黑色素瘤胃转移1例

<正>恶性黑色素瘤临床较为常见,具有高度侵袭性,致死率较高,易发生淋巴结转移以及血行转移,血行转移部位多见于肺、肝、脑等部位,而胃转移极为少见^[1]。近日我院诊治了1例糖尿病足合并右足足跟恶性黑色素瘤并胃转移的患者,因其少见以及临床表现不典型,极易误诊、漏诊,现将诊治过程报告如下。