早期护理干预对预防早产儿脑瘫的作用

目的观察并评价早期护理干预对降低早产儿脑瘫发生率的作用。方法选取采用早期护理干预以前的46例早产儿作为常规护理组（对照组）,将采用早期护理干预以后的55例早产儿作为实验组,实验组早产儿除接受常规护理指导外,还采取视听触觉及按摩刺激,并接受体操及被动运动训练。随访并评价患者一年后脑瘫的发生率及两组幼儿的智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）,结果早期护理干预组的脑瘫发生率（1例,1.82%）明显低于对照组（7例,15.22%）,两组早产儿的智力发育指数及运动发育指数比较,早期护理干预组的智力发育指数（96.75±9.65）及运动发育指数（99.80±9.84）明显高于对照组（88.64±8.63,91.56±6.93）。数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用早期护理干预措施有助于降低早产儿脑瘫的发病率,提高早产儿的智力发育指数级运动发育指数。     

高危婴儿脑损伤早期干预的临床疗效观察

目的研究早期干预对高危婴儿脑损伤的临床疗效。对象临床诊断高危儿脑损伤60例，分为干预组和对照组。方法干预组接受早期训练．定期随访以CDCC婴幼儿发育量表进行智能发育评估，根据评估的结果进一步指导干预，同时进行常规体检和育儿指导。结果干预组各项医学指数均高于对照组（P〈0．01））。结论对高危婴儿脑损伤小儿进行早期干预可防治脑功能损害，减少伤残。改善预后。     

早期干预对早产儿智力发育的作用

目的:探讨早期干预对早产儿智力发育的作用.方法:将62例早产儿随机分为干预组30例,对照组32例,干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁,两组早产儿均于1岁、2岁时进行智能发育检测.结果:干预组1岁、2岁时智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为:1.91,2.70,2.05,2.68,P<0.05,P<0.01).结论:早期干预可促进早产儿的智力发育,有利于防治智力低下.     

早期干预对高危儿智能发育影响的研究

目的探讨定期随访高危儿,进行早期发育评价及干预,对高危儿智能发育的影响。方法将82例高危儿随机分成干预组42例和常规组40例,干预组接受早期干预,两组患儿定期随访,以中国婴幼儿发育量表（CDCC）和《Ge-sell发育诊断量表》进行智能发育评估。结果3、6、9月龄时干预组患儿智力发育指数（MD I）和运动发育指数（PD I）均显著高于常规组;1岁时Gesell智能检查,干预组除大运动能区与常规组有显著性差异外（P〈0.05）,其他四大能区均存在非常显著性差异（P〈0.01）。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,改善其预后。     

早产儿早期干预的预后影响研究分析

目的探讨对早产儿早期干预的预后影响。方法根据《0～3岁早期干预大纲》进行干预和指导，对105例早产儿随机分为干预组55例，对照组50例，观察早产儿生后2周内呼吸、心率、吸吮能力的影响及其婴儿2岁时智力和精神运动发育情况、心理卫生及行为问题调查、后遗症发生率的影响。结果干预组出生2周内呼吸、心率、吸吮能力较对照组强（P〈0．01），2岁时智力和精神运动发育指数、心理卫生及行为问题均高于对照组，后遗症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论早产儿通过早期干预，可有效提高生命质量，促进智能和神经、心理、体格发育。     

医院-社区-家庭三元联动护理对低体质量早产儿体质量、智能发育及产妇负性情绪的影响

目的 分析医院-社区-家庭三元联动护理对低体质量早产儿体质量、智能发育及产妇负性情绪的影响。方法选取2020年3月至2022年2月在新疆医科大学第一附属医院收诊的88例低体质量早产儿作为研究对象，随机将患儿分为对照组（43例）和研究组（45例）。对照组采用常规护理，研究组采用医院-社区-家庭三元联动护理。评估和对比两组低体质量早产儿体格发育、智能发育、神经发育、产妇负性情绪。结果 与干预前相比，干预后两组低体质量早产儿身长、胸围、头围、体质量、智力发育指数（MDI）、精神运动发育指数（PDI）、行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反应、一般反应、总分均升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。与干预前相比，干预后两组低体质量早产儿产妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）均降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。结论 采用医院-社区-家庭三元联动护理干预可获得确切的干预效果，增强低体质量早产儿体质量，促进智能发育，改善产妇负性情绪。     

Peabody运动发育量表及配套运动训练方案在运动发育落后患儿中的应用

目的探讨Peabody运动发育量表（PDMS-2）评估方法对发育落后患儿各运动能区发育水平的判断，评价其配套训练方案在改善这些患儿运动技能中的应用价值。方法选取0～5岁运动发育落后患儿56例进行运动发育水平评估（用PDMS-2量表），结果显示单纯粗大运动发育落后患儿12例，单纯精细运动发育落后患儿5例，整体运动功能发育落后患儿39例，随机将这56例患几分为干预组（26例）与对照组（30例），根据PDMS-2评估结果运用其配套训练方案对干预组进行干预，对照组不给任何干预，6个月后再次对两组患儿各运动能区发育水平进行评估（用PDMS-2）。结果干预前对照组粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）和总运动商（TMQ）与干预组之间差异无显著性（P〉0．05）；干预后评估显示两组患儿运动技能都有所提高，但干预组GMQ、FMQ和TMQ均显著大于对照组（P〈0．05）。结论PDMS-2评估方法对发育落后患儿各运动能区发育水平有很好的评估作用，其配套训练方案对提高这些患儿的运动技能是很有价值的。     

满月交叉步态婴儿39例临床观察

目的观察满月出现交叉步态婴儿的神经运动发育及智能发育状况,为临床治疗提供理论依据。方法运用阿米尔-梯桑的1岁以内神经运动检查法对2005年4月至2006年4月出生的,满月出现交叉步态的婴儿39例进行定期（42天、3月、6月、9月、12月）追踪观察,了解这些婴儿在1岁以内的神经运动发育情况,并在1岁时运用贝利婴幼儿发展量表进行测验,随机选取同期出生的正常婴儿60例作为对照。结果交叉步态组婴儿1岁时智能发育指数（mental development index,MDI）与对照组存在明显的统计学差异（P〈0.01）,而运动发育指数（psychomotor development index,PDI）未见统计学差异（P〉0.05）,但交叉步态组PDI〈85者（n=5,13.2%）的比例较对照组明显增多（n=3,5.0%）。结论满月出现交叉步态的婴儿在1岁时平均智能发育指数较对照组低,出现运动发育落后的几率较正常婴儿为高。在生长发育监测的过程中若发现患儿合并其他运动发育落后的表现,需积极进行有效的干预治疗。     

早期干预对早产儿智能影响的研究

目的：研究早期干预对早产儿的智能发育的影响。方法：将60名早产儿分为两组,一组接受培训中心有关早期干预的措施称早产儿干预组,另一组为早产儿对照组。另将30名足月健康儿作为正常对照组,三组小儿及家长均参加定期的常规儿童保健门诊检查和指导,并均于1岁和1岁半时采用张家健等0－4岁小儿发育诊断量表评定发育商（DQ）。结果：早产儿干预组和正常对照组的DQ无差别（P＞0．05）,这两组DQ都明显高于早产儿对照组（P＜0．01）。两组早产儿1岁半时的DQ均较1岁时提高（P＜0．01）,正常对照组则提高不明显（P＞0．05）,说明早产儿在1岁至1岁半期间明发展较足月健康儿快。此外,早产儿有2例智能低下（DQ＜70）,早产儿干预组则没有。结论：早期干预可有效地促进早产儿的智能发育。     

基于家庭参与式延续性护理干预对早产儿体格生长、神经行为的影响

目的 分析基于家庭参与式延续性护理干预对早产儿体格生长、神经行为的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月出生的100例早产儿作为研究对象,随机分为对照组、研究组,各50例。对照组采用常规干预措施,研究组采用基于家庭参与式延续性干预。对比两组早产儿生长发育水平、白蛋白（ALB）水平、谷丙转氨酶（ALT）水平、尿素氮（BUN）水平、总胆固醇（TC）水平、神经行为评分、智力发育指数（MDI）、心理运动发育指数（PDI）以及母亲心理状态和满意度。结果 干预后两组身长、体质量、头围均升高,且研究组身长、体质量、头围均优于对照组（P<0.05）。干预后两组ALB、ALT、BUN、TC水平及神经行为评分均升高,且研究组ALB、ALT、BUN、TC水平及神经行为评分均高于对照组（P<0.05）。两组早产儿在1岁时MDI、PDI评分对比,研究组优于对照组（P<0.05）。干预后母亲SCL-90评分均下降,且研究组母亲SCL-90评分低于对照组（P<0.05）。与对照组相比,研究组干预的满意度比对照组高（P<0.05）。结论 家庭参与式延续性干预可以改善患儿的体格生长...     

系统评价早产对儿童智力发育的影响及早期干预作用

目的评价早产对儿童智力发育的影响及早期干预的作用。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索起止时间均为1980年1月至2011年11月。由2名系统评价员进行资料提取和质量评价,数据分析采用RevMan5.0.13软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入18项研究评价早产对儿童智力发育的影响,15项研究（16篇文献）评价早期干预对早产儿智力心理发育的作用。9篇文献提及随机分配方法,9篇文献提及分配方案隐藏,9篇文献提及对研究对象、治疗方案实施者、研究结果测量者采用盲法,12篇文献提及结果数据的完整性,10篇文献提及选择性报告研究结果,没有文献提及其他偏倚来源。早产儿智商（IQ）明显低于足月儿（SMD=-11.62,95%CI：-13.21--10.03）,差异有统计学意义（Z=14.37,P〈0.001）。对胎龄与IQ的关系进行分层分析,发现胎龄越低,IQ越低,儿童期随访,IQ从胎龄34-36周的112.7逐渐降至胎龄25周的82.1。对早期干预的作用进行了评价,各组婴儿（早产儿纠正年龄）于生后6、12、18、24、36个月采用贝利婴儿发育量表（BSID）测定智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）,结果表明早期干预组MDI与PDI均较对照组显著提高,P均〈0.01。早期干预可显著降低早产儿智力异常的发生率（OR=0.25,95%CI：0.15-0.41）。结论本Meta分析表明早产儿IQ明显低于足月儿,并随着胎龄的降低而逐渐减低,对早产儿早期干预可明显改善早产儿智力水平,降低智力异常的发生率。但早产儿干预仍缺少长期的随访研究,需要进一步的评价。     

早期干预对早产儿精神运动发育的影响

目的探讨早期干预对早产儿体格、智能发育及运动发育的影响,寻找更合理的治疗流程。方法将183例早产儿列入本研究中,其中111例早产儿除接受一般育儿指导外,均进行早产儿早期干预,为干预组。72例因各种原因仅接受一般育儿指导和定期复查,为未干预组。干预组按0～2岁早期干预大纲[1]进行早期系统干预,均由同一组治疗师进行,专人进行体格发育、神经系统检查、发育商测定等。结果干预组与未干预组患儿在12月、18月时身长、体重、头围比较,差异均无显著性(P均>0.05);智力发育指数(MDI)比较:6月龄时,干预组比非干预组高4.5分,差异无显著性(P>0.05);12月龄、18月龄时干预组比未干预组分别高6.3分和7.4分,差异均有显著性(P均<0.05)。运动发育指数(PDI)比较,6月龄、12月龄、18月龄时干预组较未干预组分别高8.3分、9.3分、和11.3分,差异均有显著性(P均<0.05)。干预组脑性瘫痪、智力低下、运动低下的发生率都较未干预组低,差异均有显著性(P均<0.05)。结论早期系统干预早产儿可促进其智力和运动发育,减少脑瘫、智力低下、运动低下的发生率,应及早对早产儿进行早期系统干预治疗,提高早产儿的远期生存质量。     

补锌对婴幼儿智力及运动发育影响的Meta分析

目的评价补锌对婴幼儿运动和智力发育改善的作用。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库等,获得补锌对婴幼儿运动和智力发育影响的RCT文献。根据随机分配方法,分配隐藏,对研究对象、治疗方案和研究结果测量者采用盲法,结果数据的完整性,选择性报告研究结果,其他偏倚来源进行文献偏倚评估。以生后6～36个月智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）和发育商（DQ）为疗效判定指标。采用RevMan5.0软件进行Meta分析,检验异质性,根据异质性结果进行原因分析,并选择相应的效应模型分析。计量资料以SMD或WMD及其95%CI表示。结果①共检索到文献84篇,共10篇RCT满足纳入条件进入Meta分析。7篇文献采用了正确的随机方法,8篇文献采用了分配隐藏,9篇文献对受试者采用了盲法,8篇文献对研究者和结局测量者采用了盲法,9篇文献提及报道数据的完整性,9篇文献未选择性报告研究结果,仅1篇文献报道了其他偏倚来源。漏斗图检验未见显著发表偏倚。②Meta分析结果显示,补锌组与对照组MDI的差异无统计学意义,WMD=-0.08（95%CI：-1.55～1.40）;补锌组与对照组PDI的差异无统计学意义,SMD=0.15（95%CI：-0.12～0.42）。但研究间均具显著统计学异质性,根据补锌的剂量、是否与其他营养物质合用、纳入对象的营养状况行亚组分析,进一步探讨异质性产生的原因。亚组分析显示不能完全消除文献间的异质性,异质性可能还与其他因素有关。③补锌组与对照组DQ评分的差异无统计学意义,WMD=-0.72（95%CI：-7.97～6.53）。补锌组与对照组干预前后Alberta运动指数的差异无统计学意义,WMD=0.30（95%CI：-2.09～2.69）。结论早期补锌并未提高MDI、PDI及DQ评分,对婴幼儿运动和智力发育未显示有改善作用。鉴于研究间存在显著的统计学异质性,结论仍需谨慎看待。     

早期干预对幼儿发展影响的研究

目的：探讨早期干预对幼儿躯体、智力、社会能力发展的影响，为早期教育提供依据。方法：随机抽取年龄为４２天至３个月的正常婴儿６０例为早期干预组，３５例为１岁干预组。早期干预组入组后即接受早期干预。婴儿一岁后两组接受同等干预。两岁半时，早期干预组４６例，１岁干预组３０例，此时，按相同条件抽取对照组５６例，三组幼儿采用贝利婴儿发展量表进行评估，测量身高、体重。结果：早期干预组的智力发展指数（ＭＤＩ＿     

早产儿血清维生素D水平与智能发育的相关性研究

目的探讨早产儿维生素D(vitamin D,VitD)水平与智能发育的相关性。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的685例早产儿开展回顾性分析,以出生后24h内血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平≥所有早产儿的平均水平为高水平组,血清25(OH)D水平<所有早产儿的平均水平为低水平组,比较两组的一般临床资料、维生素D情况,评估两组的智力发育水平;依据早产儿胎龄不同分为极早早产儿组(<28周)和常规早产儿组(28~32周),比较两组的DST及BSID评分,采用Pearson相关性分析血清25(OH)D水平与智能水平之间的相关性。结果纳入685例早产儿的血清25(OH)D水平为56.59±15.43nmol/L,高水平组365例,血清25(OH)D水平为83.41±12.64nmol/L,低水平组320例,血清25(OH)D水平为38.42±13.22nmol/L;高水平组的MDI、PDI及DQ、MI评分显著高于低水平组(P<0.05);经相关性分析,血清25(OH)D水平与MDI、PDI及DQ、MI均呈正相关(P<0.05)。结论早产儿维生素D水平与其智力发育水平呈正相关,其能促进神经发育,提高智力水平。     

高压氧对婴幼儿脑损伤运动功能和智力发育的影响

目的观察高压氧对婴幼儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制。方法符合入选标准的脑损伤综合症婴幼儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予运动疗法（PT）和作业疗法（OT）等康复治疗,精细运动功能量表（FMFM）评定及发育商（DQ）评分。结果观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论婴幼儿脑损伤早期使用高压氧治疗明显提高患儿的运动功能和智力发育。高压氧促进有氧代谢的进行和能量的合成,损伤的脑细胞得到补修和康复,而达到治疗的目的。     

母乳性黄疸对远期智能的影响

目的研究无高危因素的小儿母乳性黄疸对远期智能影响,指导母乳性黄疸的临床治疗。方法无高危因素的母乳性黄疸60例,分两组,一组29例,停母乳喂养,改人工喂养,记录黄疸消退时间;一组31例,予停母乳喂养,改人工喂养,以光疗,口服辅助药物等综合治疗;再取无高胆红素血症的对照组45例。3组小儿相同的随访和早教,一岁时由专业人员做婴儿智能测试,用CDCC量表测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果 3组小儿在一岁时的智能无显著差异,无一例显示语言听力异常。结论无高危因素的母乳性黄疸对远期智能影响不大,可以适当放宽因黄疸而治疗的指征。