阿托伐他汀对冠心病患者血清细胞因子水平影响的研究

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血清细胞因子水平的影响.方法用酶联免疫吸附法和常规酶法测定45例常规治疗组和45例阿托伐他汀治疗组冠心病患者治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及总胆固醇(TC)水平的变化.结果与常规治疗组相比,阿托伐他汀组病人治疗4、8周后sICAM-1、TNF-α以及TC水平均明显降低(p均<0.05),并且上述三个因子水平治疗4、8周后均呈逐渐下降趋势(p均<0.05).阿托伐他汀组sICAM-1水平降低与TNF-α水平降低呈相关性(p<0.05),但sICAM-1和TNF-α水平降低与TC降低无相关性(p均>0.05).结论阿托伐他汀可以降低冠心病患者血清sICAM-1和TNF-α水平,减轻冠心病的炎症反应,并且这种机制独立于降脂作用以外.     

阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效及对 血小板参数的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效及对血小板参数的影响。方法 选取我院在2015年10月~2017年10月诊治的102例脑血栓患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规治疗方法,观察组采用阿托伐他汀联合抗血小板药进行治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后全血黏度100/s、血细胞比容、血浆黏度100/s、红细胞沉降率、血小板黏附率等血小板参数变化情况。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的血小板参数较治疗前均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者,疗效显著,可优化血小板参数,具有重要的临床应用价值。     

阿托伐他汀对冠心病患者血清细胞因子水平影响的研究

目的 探讨阿托伐他汀对冠心病患者血清细胞因子水平的影响。方法 用酶联免疫吸附法和常规酶法测定45例常规治疗组和45例阿托伐他汀治疗组冠心病患者治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM—1）、肿瘤坏死因子-a（TNF—a）水平以及总胆固醇（TC）水平的变化。结果 与常规治疗组相比，阿托伐他汀组病人治疗4、8周后sICAM—1、TNF—α以及TC水平均明显降低（p均〈0．05），并且上述三个因子水平治疗4、8周后均呈逐渐下降趋势（p均〈0，05），阿托伐他汀组sICAM—1水平降低与TNF—α水平降低呈相关性（p〈0，05），但sICAM—1和TNF—α水平降低与TC降低无相关性（P均〉0．05）。结论 阿托伐他汀可以降低冠心病患者血清sICAM—1和TNF—α水平，减轻冠心病的炎症反应，并且这种机制独立于降脂作用以外。     

不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者血小板活性的影响

目的研究不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者血小板活性的影响。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2型糖尿病患者外周血中血栓素B2(TXB2)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)的水平,并比较不同剂量阿托伐他汀对它们的影响。结果阿托伐他汀能显著降低2型糖尿病患者外周血中TXB2、GMP-140的水平,增大剂量效果更显著,而对肝功能及血肌酸磷酸激酶(CK)影响不大。结论阿托伐他汀对2型糖尿病患者血小板活化有抑制作用,其抗血小板活性作用在一定范围内随着剂量的增加而加强,同时具有良好的安全性。     

血小板颗粒膜蛋白-140研究进展（文献综述）

血小板α-颗粒膜蛋白(α-granule membrane protein．GMP-140)是血小板活化脱颗粒反应中α-颗粒释放后的遗留产物。测定GMP-140可直接了解血小板的活化程度，可作为血栓性疾病的体外诊断指标，也可作为代谢性疾病．自身免疫性疾病等体内血小板活化程度的特异性指标。     

脑梗死患者治疗前后血小板α-颗粒膜蛋白水平的变化及临床意义

近年来 ,科研工作者研究表明[1 ] ,血小板的功能代谢和数量的异常改变在心血管疾病患者中的发生和发展的病理过程中起着极其重要的作用。有关脑梗死患者治疗前后血小板α -颗粒膜蛋白水平的变化国内报道不多 ,为此 ,我们进行了探讨 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )正常人 :3 0人。均为我院保健科体检合格的健康人 ,无心、肺、肝、肾等重要脏器疾患 ,肝、肾功能试验正常。Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ等检查均无异常发现。(二 )病人组 :3 3人 (男 2 2 ,女 1 1 ) ,年龄 3 2～ 78岁 ,平均6 0 8岁。均为我院内科明确诊断的住院患者 ,均符合 …     

糖尿病患者血小板α-颗粒膜蛋白的RIA

糖尿病的主要并发症微血管及大血管病变，与血栓形成密切相关．血小板在血栓形成过程中起着关键作用，当其话化时，不仅形态及生化代谢发生改变，膜蛋白的结构和成份均要发生变化。血小板α-颗粒膜蛋白(α-granule membrane giycoprotein)(GMP-140)位于血小板内α-颗粒膜上，活化脱颗粒时便在血小板质膜上表达。     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果对比

目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果。方法随机选取2013年6月~2014年1月在本院就诊的冠心病慢性心力衰竭患者68例作为本次研究对象,将68例患者随机分成观察组34例,对照组34例。对照组患者接受低剂量即20mg/d阿托伐他汀进行治疗;观察组患者接受高剂量即40mg/d阿托伐他汀进行治疗,1次/d,共治疗3个月。分别在治疗前和治疗后对两组患者进行心脏彩色多普勒超声检查,记录心功能指标院左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比和输出量;观察并比较两组患者的临床改善状况。结果在治疗前观察组的左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比、每搏输出量与对照组并无明显差异(P>0.05),而在治疗后观察组的左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比和每搏输出量均明显高于对照组,且具有显著差异(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率为94.1%明显高于对照组的总有效率为85.3%,具有显著差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀在临床上治疗慢性心力衰竭有较为显著的效果,且每天服用40mg剂量较服用20mg/d剂量的疗效更为显著。     

抗栓酶-3号对血小板α-颗粒膜蛋白140的影响

血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)是一种新的粘附蛋白分子，其分子量为140KD，也是中性粒细胞受体。它存在于血小板的α颗粒和血管内皮细胞内Weibel-palade小体的颗粒膜蛋白以及巨核细胞内。     

CHD患者血浆Hcy含量变化及临床意义

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度与疾病相关性及临床价值。方法：用FHA测定52例CHD患者及42例同年龄的健康者,进行对照。结果：CHD组患者的Hcy值明显高于正常对照组P〈0．01。结论：对高危CHD人群进行定期检测Hcy,有利于CHD的预防。     

老年SH患者甲状腺激素水平与冠心病相关性探讨

目的:探讨老年亚临床甲状腺功能减退症血清甲状腺激素与冠心病病变程度的相关性.方法:70例冠心病患者根据冠脉造影结果分为造影正常组30例,单支病变组15例,多支病变组35例,采用放射免疫分析检测TT3,TT4,FT3,FT4,TSH水平.结果:多支病变组的亚临床甲减发生率明显高于造影正常对照组和单支病变组(P＜0.05),亚临床甲减与冠心病多支病变具有相关性(OR=2.20). 结论:亚临床甲状腺功能减退症是冠心病多支病变的危险因素之一.     

80岁以上并发心血管病患者行全髋关节置换术围术期处理

目的探讨并发心血管疾病的80岁以上高龄患者行全髋关节围术期处理的特殊性。方法总结行这类手术患者60例，术前行各项检查，评估心血管系统功能异常程度，并作相应的准备，选择合适的麻醉方法、药物、监测及调控措施，预防术中心肌氧供需失衡和心血管事件发生。结果术前心血管疾病以心肌供血不足的发生率（76．7％）居首位，其次是高血压（61．7％），列居第三位的是各种类型心律不齐（48.3％）。接受扩冠脉血管治疗3例，营养心肌治疗48例，抗高血压治疗31例，抗心律失常治疗19例。手术选用椎管内麻醉或气管内插管麻醉。术中心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降35．0％、43．4％和11．6％。手术后72h内心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降25．1％、35．0％、3.3％，低血压和心动过速分别较术前升高18.3％、56．6％。结论高龄患者并发心血管疾病以心肌供血不足最常见，术前充分准备、麻醉选择适当、术中调控合理是安全渡过围术期的重要措施，手术后的低血压和心动过速应予以关注。     

血清脂联素测定在冠心病患者中的临床意义

目的：探讨血清脂联素测定在冠D病患者中的临床意义。方法：采用EusA分别检测了102例冠心病患者（稳定型．小绞痛37例、不稳定型心绞痛31例、急性心肌梗死34例）及30例健康体检者血清脂联素水平。结果：冠心病患者血清脂睽素水平明显低于正常对照组（P〈0．01）,急性心肌梗死患者血清脂联素水平明显低于不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛（P〈0．05,P〈0．01）;不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清脂联素水平下降与冠心病具有一定相关性,可作为冠螨患者病情变化的标志之一。     

60岁以上老年人血清性激素水平、血脂分析与冠心病关系的探讨

目的：为了探讨60岁以上老年人血清性激素、血脂分析与冠心病的关系。方法：生化法和化学发光免疫分析检测了75例冠心病和88例正常对照组中血清胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglycerides,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL—C）和性激素（sex hormones,estrodial,E2;testosterone,T）水平。结果：75例冠心病患者较之88例正常对照组血清TC、TG、LDL—C显著增高,而HDL-C明显降低;而30例女性冠心病患者较之36例女性正常对照组血清E2明显降低,45例男性冠心病患者较之52例男性正常对照组血清T明显降低。结论：60岁以上老年人血清性激素水平、血脂分析与冠心病存在着明显的相关关系。如及早治疗,可以明显改善老年人生活质量。     

冠心病患者血浆内皮素变化及其意义的Meta分析

为探讨内皮素（ＥＴ）在不同类型冠心病患者血浆中的变化及其意义，本文采用Ｍｅｔａ分析对所收集的国内相关研究文献进行定量综合分析。结果提示，急性心肌梗死（ＡＭＩ）组、不稳定型心绞痛（ＵＡ）组和稳定型心绞痛（ＳＡ）组患者的血浆ＥＴ含量分别比正常对照组高出２．３４～０．９２、３．６６～０．７６和５．５０～０．８４倍标准差。而ＵＡ组和ＡＭＩ组又比ＳＡ组高出１．５５～０．４５和２．９８～０．２８倍标准差，ＡＭ     

缺血性脑血管病和冠心病患者Aid与ET-1相关性研究

目的：探讨缺血性脑血管（ICVD）和心血管（CHD）疾病患者醛固酮（aldosterone,Ald）与内皮素（endo-thelin-1,ET-1）的关系。方法：缺血性脑血管病和心血管病及其相关组分诊断标准采用WHO及国家相关机构认可的工作定义。应用放射免疫分析,对93例缺血性脑血管病和103例冠心病患者进行了血清Ald和血浆ET-1的测定,与相同年龄对照组进行比较,并进行相关性分析。结果：①与正常人（62.52±10.40）pg/ml比较,ICVD和CHD各组Ald水平均显著增高,以高血压组（HBP）增高最为显著（89.69±30.11）pg/ml,两组Ald水平增高顺序为HBP〉椎基底动脉供血不足（VBI）〉急性脑梗死（ACI）〉冠心病（CHD）〉脑梗死后遗症（SCI）。②ET-1水平与对照组（58.25±12.2）pg/ml比较各组亦显著升高,HBP组ET-1为（80.29±18.35）pg/ml,相差极为显著（P〈0.01）,其中HBP〉ACI〉CHD〉VBI〉SCI。③线性回归分析显示,两组患者Ald与ET-1之间均呈明显正相关关系,其中ICVD组93例患者,血清Ald与血浆ET-1（r=0.459,P〈0.01）;HBP组Ald与ET-1（r=0.561,P〈0.01）;CHD组Ald与ET-1（r=0.20,P〈0.05）。结论：Ald与ET-1与缺血性脑血管和心血管疾病的发生、发展密切相关,其浓度变化可作为评价心脑血管疾病时血管受损程度的客观指标。     

血浆ET和NO联检在冠心病诊治中的应用

目的：探讨血清内皮素（ET）和一氧化氮（NO）联检对冠心病的诊断价值。方法：分别用放射免疫分析和硝酸银还原法检测86例经冠状动脉造影证实为冠心病（CHD）的患者和60例经冠状动脉造影证实无冠状动脉病变的对照组血清ET和NO含量，并对结果进行分析。结果：CHD患者血清ET含量明显高于对照组（P〈0．01），血清NO含量则显著低于对照组（P〈0．01）。CHD患者血清ET与NO呈负相关（r=-0．237，P〈0．01）。结论：血清ET和NO两项指标联检更有助于CHD的预测和诊断。     

缺血性脑血管病和冠心病患者Ald与ET-1相关性研究

目的:探讨缺血性脑血管(ICVD)和心血管(CHD)疾病患者醛固酮(aldosterone,Ald)与内皮素(endothelin-1,ET-1)的关系.方法:缺血性脑血管病和心血管病及其相关组分诊断标准采用WHO及国家相关机构认可的工作定义.应用放射免疫分析,对93例缺血性脑血管病和103例冠心病患者进行了血清Ald和血浆ET-1的测定,与相同年龄对照组进行比较,并进行相关性分析.结果:①与正常人(62.52±10.40)pg/ml比较,ICVD和CHD各组Ald水平均显著增高,以高血压组(HBP)增高最为显著(89.69±30.11)pg/ml,两组Ald水平增高顺序为HBP＞椎基底动脉供血不足(VBI)＞急性脑梗死(ACI)＞冠心病(CHD)＞脑梗死后遗症(SCI).②ET-1水平与对照组(58.25±12.2)pg/ml比较各组亦显著升高,HBP组ET-1为(80.29±18.35)pg/ml,相差极为显著(P＜0.01),其中HBP＞ACI＞CHD＞VBI＞SCI.③线性回归分析显示,两组患者Ald与ET-1之间均呈明显正相关关系,其中 ICVD组93例患者,血清Ald与血浆ET-1(r=0.459,P＜0.01);HBP组Ald与ET-1(r=0.561,P＜0.01);CHD组Ald与ET-1(r=0.20,P＜0.05).结论:Ald与ET-1与缺血性脑血管和心血管疾病的发生、发展密切相关,其浓度变化可作为评价心脑血管疾病时血管受损程度的客观指标.     

ApoE基因多态性与冠心病患者抑郁情绪的关系

目的:了解ApoE基因多态性与冠心病患者抑郁情绪的关系。方法: 用聚合酶链反应扩增技术和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对26例冠心病伴抑郁者、30例冠心病不伴抑郁者和30例健康对照组的载脂蛋白E基因(ApoE)进行分析,用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评定抑郁。结果: 冠心病伴抑郁组的ApoEε4等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),而其它等位基因频率在各组中的差异无统计学显著性(P>0.05)。携带ε4等位基因者HRSD(因子分中的运动迟缓、绝望感分)、HAD(包括D因子分和A因子分)总分以及总胆固醇水平均高于非携带ε4等位基因的患者,但在认知损害、体重、睡眠障碍因子得分上的差异没有统计学显著性。结论: ApoE基因多态性与冠心病抑郁情绪有一定的关联,尤其是ApoEε4等位基因在冠心病患者抑郁情绪的发生中可能起重要作用。