一起学校H3N2亚型流感暴发疫情的调查分析

目的通过对南宁市二中凤岭校区的H3N2亚型流感暴发疫情进行分析,从而追踪疫情溯源,找到有效措施进行控制。方法采用分子流行病学研究方法、流行病学调查方法、实验室标本检测、统计学分析对学校中流感暴发的原因进行分析,并为医院治疗提供理论性依据。结果该校患病学生共有123例,其中121例为学生,在10例患者咽拭子检测结果中,呈现A（H3N2亚型）型流感病毒核酸阳性的7例,阴性3例。结论首例患者的不及时就医引发了续发流感疫情,因此应该在流感暴发前阻断其传播途径,并对学生进行科学宣教,采取有效措施预防与控制流感。     

北京市2016-2017年流感流行季一起流感暴发疫情分析

目的 对北京市2016-2017年流感流行季首起流感暴发疫情开展流行病学调查,并了解学生流感疫苗接种情况、家长疫苗接种知识知晓率和接种意愿,为相关疫情防控提供参考.方法 通过现场流行病学调查,了解疫情发生过程与学生流感疫苗接种情况.采集病例标本开展流感病毒核酸检测,并对阳性标本开展流感病毒HA基因测定分析.对病例家长开展电话访谈,了解家长对流感及疫苗接种的认知.结果 本起疫情由甲型H3N2亚型流感病毒引起,疫情发生班级学生罹患率41.03％.疫情发生班级整体疫苗接种率10.26％,病例接种率6.25％,非病例接种率13.04％,全校无疫情班级疫苗接种率19.53％.病例家长不能区分普通感冒和流感的占40％,病例未接种疫苗原因主要为:认为接种后无效(占53.33％);接种疫苗后会导致患病(占33.33％);患病能增加抵抗力,不必要接种(占26.67％);对疫苗不信任(占26.67％).结论 应加强流感及疫苗接种知识宣传,提高学生及家长防病意识.流感流行季前,应尽快组织学生接种流感疫苗,提高接种率.     

2009年福田区流感暴发疫情流行病学分析

目的了解深圳市福田区2009年流感暴发疫情的特点,为开展流感防治工作提供依据。方法对福田区2009年流感暴发疫情处理资料进行描述性分析。结果 64起暴发疫情累计发病475例,平均罹患率为15.72%;疫情集中在中小学内,全年出现两个流行高峰,上半年以A型和B型流感病毒为主,下半年以新型甲型H1N1流感为主。结论学校是易发生传染病暴发的场所,及时报告疫情、有效落实控制措施对于控制疫情十分重要。     

2008-2010年福田区流感暴发疫情流行病学分析

目的了解深圳市福田区2008-2010年流感暴发疫情特点,为开展流感防治工作提供依据。方法对福田区2008-2010年流感暴发疫情处理资料进行描述性分析。结果 2008-2010年福田区共报告发生流感（疑似流感）暴发疫情100起,累计报告病例795例,其中甲型H1N1流感28起,A型流感18起,B型流感40起。平均罹患率为4.52%。首例发病至报告间隔时间平均为3.78d。流感暴发疫情时间分布全年呈现两个发病高峰（3-6月和9月）,甲型H1N1、A型和B型流感病毒全年交替出现,9月流感活动高峰期的优势毒株为甲型H1N1流感病毒。暴发疫情主要集中在小学,共报告63起,发病数521例,占发病总数的65.53%。结论学校是易发生传染病暴发的场所,应重点加强学校卫生工作,预防控制流感暴发疫情的发生。     

一起学校流行性腮腺炎暴发疫情的处置及调查分析

目的 分析2011年北京市顺义区一所中学流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,初步探讨暴发疫情发生原因,并评价在该起疫情中含腮腺炎成分疫苗的效果.方法 采用描述流行病学的方法,对本起暴发疫情和疫苗接种情况进行分析,通过计算流行性腮腺炎罹患率评价疫苗效果.结果 此起疫情共出现流行性腮腺炎病例12例,罹患率为2.4％.1剂和2剂含腮腺炎成分疫苗覆盖率分别为82.4％和32.8％.93.5％的学生末次疫苗接种时间超过5年.结论 发生暴发疫情的主要原因为2剂疫苗覆盖率低、最后1剂接种时间距发病的时间间隔较长.为做好流行性腮腺炎防控工作,应进一步加强学校接种证查验和疫苗补种工作,提高2剂次疫苗接种率.     

广州大学城流感暴发疫情及其危险因素Logistic回归分析

目的了解大学城流感暴发的流行特征,探讨暴发的危险因素,为控制暴发提供科学依据。方法采用现况流行病学调查方法,对该大学城流感暴发的流行特征进行分析;漱口液标本用MDCK细胞进行病毒分离,分离到病毒的标本用血凝抑制试验进行分型鉴定;采用病例对照研究和非条件Logistic回归模型分析此次暴发的危险因素。结果2所学校累计发病人数分别为376例和525例,罹患率分别为1．80％、2．14％。采集的35份现症病人咽漱液中有20份分离出流感病毒,型别鉴定均为H1N1型流感病毒。病人接触史在多因素回归模型中有统计学意义（OR=1．86,1．09—3．18）。结论该事件为由季节性H1N1型流感病毒引起的暴发疫情;病人接触史为此次暴发的危险因素;早期发现、及时隔离治疗病人是控制流感暴发的重要措施。     

一起学校水痘暴发的现场流行病学调查

目的核实疫情,确定J学校水痘暴发的存在并描述疫情三间分布特征和流行强度,探讨发病危险因素。方法按照病例定义,开展病例搜索,描述其三间分布后,结合现场流行病学调查情况,形成假设,再采用回顾性队列研究方法验证假设。结果 2009年3月1日至4月28日搜索到符合病例定义的病例共45例。首例病例于4月2日发病,全校分别于4月8日、16日、21～27日出现3个发病高峰。二（4）班和二（5）班罹患率最高,分别为33.3%和27.1%。45例病例均为学生,男生罹患率为7.2%,女生罹患率为4.8%。7～10岁组38人,占84.44%。在全校学生中乘坐校车者发生水痘的危险是不乘坐校车者的2.3倍（RR=2.36,95%CI=1.29～4.32）。按不同年级进行的Mantel-Haenszel分层分析表明：乘车与不乘车2个队列之间罹患率差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。结论根据病例临床表现、三间分布特征,确定J学校存在水痘暴发;年级不是混杂因素,乘坐校车会增加水痘发病的危险性。     

一起风疹暴发的发病因素调查

目的了解风疹暴发的发病有关因素.方法对一起风疹暴发进行流行病学的调查分析.结果 8～12岁未接种风疹疫苗者,是风疹暴发的最危险的易感人群,实行风疹疫苗的接种,能有效的控制风疹的流行.结论预防策略是：对14岁以下的人群进行普遍免疫,对儿童进行常规免疫,有条件的城镇对婚前检查的妇女也进行免疫.     

一起风疹暴发的发病因素调查

目的 了解风疹暴发的发病有关因素。方法 对一起风疹暴发进行流行病学的调查分析。结果 8-12岁未接种风疹疫苗者,是风疹暴发的最危险的易感人群,实行风疹疫苗的接种,能有效的控制风疹的流行,结论 预防策略是：对14岁以下的人群进行普遍免疫,对儿童进行常规免疫,有条件的城镇对婚前检查的妇女也进行免疫。     

2012-2014年河北省流感暴发疫情流行病学特征分析

目的 探讨2012-2014年河北省流感暴发疫情的流行特征,为河北省流感的防控提供科学依据.方法 收集2012-2014年河北省突发公共卫生事件管理信息系统及流感监测信息系统中流感暴发疫情资料,分析流感暴发疫情的流行特征.结果 2012-2014年河北省共报告16起流感暴发疫情,累计发病1176例;疫情分布于5个地市,其中廊坊报告暴发疫情数最多(6起).暴发时间主要集中在每年的11月至次年2月,占87.50％(14/16).除1起发生在医院外,其余15起均发生在学校,以中小学校为主(13起,81.25％);地市市区(城市)11起(68.75％).引起流感暴发疫情的流感病毒主要为季节性H3N2流感病毒.流感暴发疫情首例发病到接报时间与疫情持续时间成正相关(r=0.913,P＜0.001).结论 河北省流感暴发疫情主要集中在冬季,以局部暴发为主,中小学校是流感暴发疫情的高发场所,加强监测、尽早采取措施是控制流感暴发疫情的关键.     

广州市海珠区一起小学流感爆发的流行病学分析

目的了解小学流感爆发的流行特征,分析所采取防制措施的效果,为控制爆发提供科学依据。方法采用现况流行病学调查方法,对该小学流感爆发的流行特征进行分析;用MDCK细胞进行病毒分离,用血凝抑制试验对分离到的病毒标本进行分型鉴定。结果全校967人,有63人发病,罹患率为6.51%。采集9份现症病人漱口液中有4份分离出流感病毒,进一步型别鉴定为B型流感病毒。结论该事件是由B型流感病毒引起的流感爆发疫情,感染来源为社区获得;早期发现、及时隔离治疗病人,是控制流感爆发的重要措施。     

巫溪县长桂乡爆发性流感的流行病学分析

目的了解巫溪县长桂乡2008年发生的48例流感病例的流行病学特征,为防治流感工作提供科学依据。方法对巫溪县长桂乡中心小学及学校周围人群进行流行病学调查,填写调查问卷,并抽取有典型症状的12名病例采集咽拭子样标本和血清样本各6份进行实验室检测。结果 2008年5月巫溪县长桂乡48人出现发热、咳嗽等流行性感冒症状的爆发疫情,其中男性24人,占50.0%,女性24人,占50.0%;发病年龄在2～47岁,以11岁、12岁、13岁3个年龄组较多,发病23人,占47.91%。采集病人咽拭子标本6份,1份分离出B型流行性感冒病毒,阳性率为16.67%;采集血清标本6份进行快速检测,1份为阳性,阳性率为16.67%。结论及时对初发病例,采取有效的隔离和治疗措施,加强改善中小学校等人口聚集地的环境,宣传良好的卫生习惯,普及流行性感冒的卫生知识,是防治流行性感冒爆发流行的有效措施。     

宝安区一起学校水痘爆发的流行病学调查

目的调查分析一起水痘爆发疫情的原因和特点，总结经验教训。方法病例定义为2007年2月28日以来，学校内教师和学生中出现典型的水痘样皮疹（疱疹≥3d），伴或无发热症状体征。通过现场调查、问表等方法，描述本次爆发的流行病学特征，通过病例对照研究危险因素。结果123例患者中罹患率为6．8％，其中男6．7％，女7．0％。流行病曲线上发病最高点在4月30日到5月3日。三年级的罹患率为20．1％，一年级的罹患率为16．2％。患病的主要危险因素为：中午两小时午休时间（RR=4．9，95％CI=3．4—7．1）和乘坐校巴时（RR=3．2．95％CI=2．3—4．5）的密切接触。对27个班级的940名学生进行进一步分析发现，只在学校午休而不乘校巴的（RR=5．4，95％CI=3．5—8．3）；在校午休同时也乘校巴（RR=2．8，95％CI=I．9-4．2）。对午休的57个宿舍进行人群聚集性分析有显著性意义。结论此次水痘爆发的主要危险因素与学生中午两小时午休期间在宿舍聚集和乘坐校巴时的密切接触有关。有效的控制措施是对病例的隔离及学校和校巴的消毒。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情流行病学调查

目的了解一起诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因，探讨暴发疫情调查处理的经验，为制定防治对策提供科学依据。方法对开平市月山镇一起诺如病毒暴发疫情用流行病学方法进行分析。结果该镇水井片11月25日至12月5日共发生感染性腹泻238例，罹患率4．18％；患者各年龄组均有发病，青壮年居多；患者大多呈腹泻、呕吐等胃肠炎症状，病情较轻；对搜索到的575户2347人进行发病聚集性分析，发现有明显的家庭聚集性；不同村委会发病差异有统计学意义。部分病人粪便标本经检测诺如病毒阳性。疫情经加强饮用水消毒、病人隔离治疗、开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后得到控制。结论本起暴发疫情由诺如病毒感染引起，供水系统受到一过性污染是引起水源性暴发的主要原因。加强饮用水的消毒与管理，开展健康教育是控制疫情的关键。     

奉节县黄村小学一起疑似流感疫情的分析

目的了解奉节县黄村小学2008年发生的一起疑似流感病例的特征,为防治流感工作提供科学依据。方法对奉节县黄村中心小学疑似流感病例人群进行调查,并抽取有典型症状的5名病例采集咽拭子样标本5份,采集血清样本5份进行实验室检测。结果 2008年5月奉节县黄村小学45人出现发热、头痛、咽痛等疑似流感的爆发疫情,其中男性19人,女性26人;发病年龄在6～12岁,其中10～12岁年龄段发病人数最多,达35人（77.78%）。采集病人咽拭子标本5份,未分离出甲型流感病毒;采集血清标本5份进行检测,全部阴性。诊断为群体性癔症。结论在调查处理学校突发公共卫生事件中,因小学生心理易受误导,应慎重辨别真伪,寻找真正病因,避免造成不良影响。     

一起酒楼聚餐所致的霍乱暴发调查分析

目的分析一起霍乱暴发疫情特征与影响因素,为今后预防霍乱暴发提供科学依据。方法调查所有聚餐人员及接触者,按《霍乱防治手册》确定病例。结果调查就餐者813人,发现病例4例（病原学诊断3例,临床诊断1例）,带菌者116例,病原学确认均为0139血清型。感染率为i4．76％,带菌率为14．27％。罹患率为0．49％;所有感染者均有同一就餐史,未就餐者未感染。结论本次疫情为霍乱爆发,感染率高。发病原因可能为食用的甲鱼或虾污染霍乱弧菌所致。     

一起诺如病毒感染性腹泻爆发的流行病学调查

目的分析深圳市某区一起诺如病毒感染性腹泻爆发的流行病学特征,为防治诺如病毒感染性腹泻提供科学依据。方法采用病例对照研究相关方法开展此次疫情调查,比较病例与对照之间不同危险因素的暴露比例,采用RT—PCR检测诺如病毒抗原。结果共报告46例诺如临床诊断病例。病例分布在该片区的3个单位,平均罹患率为12．64％。在危险因素的单因素分析中,只有A单位中饭前用自来水洗碗（0R=7．14．95％CI：1．83-27．88）、接触病人（OR=7．64,95％CI：1．33～43．76）结果具有统计学意义。在20份患者肛拭子样本中,有15份分离到诺如病毒。结论此宗诺如病毒感染性腹泻爆发可能是由于水污染和接触病人导致传播的。采取加强饮食卫生管理、隔离治疗病人及带菌者、整改清洁饮用水管道等措施后疫情中止。