环孢素联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨环孢素A(CSA)联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法 45例难治性ITP患者随机分为两组,对照组(n=21例)给予长春新碱或环磷酰胺治疗,观察组(n=24例)给予CSA联合达那唑治疗,两组疗程均为3个月。治疗后比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(79.2%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较(45.8%vs.47.6%)无显著差异性(P0.05)。结论 CSA联合达那唑治疗难治性ITP疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜20例

目的观察达那唑联合环孢素A治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选择符合难治性ITP诊断标准的20例患者,给予达那唑300 mg/d,分3次口服;环孢素A 3～4 mg/(kg.d),分3次口服,联合应用3个月,判定疗效。结果显效9例(45%),良效5例(25%),进步2例(10%),无效4例(20%),总有效率为80%。结论达那唑联合环孢素A能有效治疗成人难治性ITP。     

难治性特发性血小板减少性紫癜43例临床观察

目的 探讨难治性特发性血小板减少性紫癜有效的治疗方法。方法 对难治性特发性血小板减少性紫癜43例分别用α-干扰素＋泼尼松（22例）、环孢素A＋泼尼松（21例）治疗，并将治疗效果进行回顾性总结、分析。结果 两组病例均取得肯定疗效，总有效率分别为59．1％、61．9％，P〉0．05，疗效无显著性差异。结论 α-干扰素或环孢素A联合皮质激素均为治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的有效方法。两组比较，疗效相当，但干扰素组较环孢素A组副作用小且费用较低。     

利妥昔单抗联合白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨小剂量利妥昔单抗(美罗华)和重组人白细胞介素-11(rhIL-11)联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效。方法 43例RITP患者随机分为观察组和对照组。观察组21例:美罗华100mg静脉滴注,每周1次,共4周,联合应用rhIL-11(2～4mg/d),皮下注射,每天1次,连续2～3周。对照组22例:环孢素A(CsA)3～5mg·kg-1·d-1,用药至少4～6个月,达那唑200mg/次,2次/d,持续口服4～6个月以上。结果治疗12周后进行疗效评估,观察组的有效率为85.7%,对照组有效率为68.2%,两组的疗效有统计学差异(P<0.01)。结论小剂量利妥昔单抗联合rhIL-11治疗RITP近期内能获得较好的疗效,是RITP的有效方法之一,其确切疗效和作用机制尚需进一步研究。     

重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的循证评价

目的探讨重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的循证评价。方法采用循证医学和文献分析的评价方法,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、美国全科医学文献数据库(MEDLINE)、中国生物文献数据库(CBM)、生物医药与药理学文献数据库(EMBASE)、循证医学数据库(COCHRANE),收集所有有关重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的研究文章。结果重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的文章共计9篇,其中以自身对照进行研究的文章6篇,以随机开放对照进行研究的文章3篇。经Jadad改良法评分,8篇文章<3分属于低质量文章,1篇文章>3分,为多中心且随机开放对照进行研究文章。以自身对照进行研究的6篇文章结果基本一致,重组人血小板生成素可以明显提高患者的血小板计数,且不良事件较少。以随机开放对照进行研究的3篇文章结果也基本一致,重组人血小板生成素联合达那唑用药治疗效果明显好于单独使用达那唑。达那唑单独用药也具有一定的临床疗效,可以大幅提高患者的血小板计数。结论目前现有的研究文章表明重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效显著,不良事件较少,但也存在不足,缺乏大样本研究。     

龟柏地黄汤加减治疗难治性特发性血小板减少性紫癜26例

特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见的出血性疾病.本病治疗尚无特效药,首选药为肾上腺皮质激素,除此之外,经多种药物如达那唑、环孢素、长春新碱、丙种球蛋白等治疗仍无效者,称为难治性ITP.笔者应用龟柏地黄汤为主治疗难治性ITP患者26例,取得较好疗效,现报道如下.     

联合抗幽门螺旋杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：探讨抗幽门螺旋杆菌(HP)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法：60例ITP患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)，均检测到HP抗体。治疗组给予根治性抗HP联合糖皮质激素等治疗，对照组，未给予抗HP，其它治疗相同。观察两组疗效及复发率，停药后随访1年。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率80％，随访半年治疗组复发3例(10％)，对照组复发15例(50％)。结论：ITP患者抗HP阳性者进行根治性抗HP治疗后。总有效率较对照组明显提高，缓解时间延长，复发率明显降低。     

环孢菌素A联合免疫球蛋白治疗难治性ITP31例分析

目的 探讨环孢菌素A (CsA)联合免疫球蛋白(IVIG)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 选择31例难治性ITP患者,采用CsA联合IVIG治疗,剂量分别为5 mg/ (kg·d)和0.4 g/ (kg· w).结果 与治疗前相比.治疗后血小板计数明显升高(P＜0.01),总有效率为71.80.结论 CsA联合IVIG可作为难治性ITP的一种有效治疗方法.     

维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症的效果及对血清IL-6、IL-10及NK细胞水平的影响

目的 探讨维甲酸联合达那唑治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的效果及对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及自然杀伤(NK)细胞水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月郑州大学第二附属医院收治的难治性ITP患者78例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组39例。对照组给予达那唑治疗，观察组给予维甲酸联合达那唑治疗，两组均持续治疗16周。比较两组临床疗效，治疗前后7 d、14 d、21 d血小板计数变化，治疗前后外周血T淋巴细胞和NK细胞水平、血清IL-6、IL-10水平；并比较两组不良反应发生情况及3个月内复发情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率(89.74%,35/39)高于对照组(69.23%,27/39),差异有统计学意义(χ²=5.032,P=0.025<0.05);3个月内，观察组复发率低于对照组(χ²=4.768,P=0.029<0.05)。治疗后，两组血小板计数均显著升高(P<0.05),且治疗后7 d、14 d、21 d观察组血小板计数较高(P<...     

达那唑,长春新碱,泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜

达那唑、长春新碱、泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜罗宗彝，郑波我们于１９８８～１９９２年应用达那唑、长春新碱、泼尼松等药物联合治疗３５例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ），获得较好的疗效，现将结果报告如下。材料和方法１一般资料３５例ＩＴＰ均为本院住院及...     

中药联合重组白介素－11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察和护理

目的：探讨中药联合重组白介素－11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效和护理措施。方法将52例肾性贫血难治性特发性血小板减少性紫癜患者随机分成2组,治疗组26例给予重组人白介素－11（巨和粒）治疗,皮下注射,每天1次,连用14 d,每个月为1个疗程,并口服中药汤剂（由黄芪、生地、仙鹤草、水牛角、丹皮、紫珠草等组成）,日1剂,早晚分服;对照组26例只给予重组人白介素－11（巨和粒）治疗。2组均配合专科护理干预措施,均治疗2个月。结果治疗组总有效率为88．5％,对照组为65．4％,2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药联合重组白介素－Ⅱ对难治性特发性血小板减少性紫癜有显著疗效。     

达那唑、胸腺肽与氨肽素联合治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

目的　总结达那唑、胸腺肽与氨肽素治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床效果。方法　回顾性分析治疗 15例慢性难治性ITP的临床资料。结果　 8例显效 ,4例良好 ,3例进步。随访 3～ 5 0个月 ,均存活。结论　达那唑、胸腺肽与氨肽素治疗成人慢性难治性ITP疗效满意 ,未见明显不良反应 ,比长期使用激素治疗有显著的优越性     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效观察

分析研讨中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疾病的临床疗效。选择2014年5月~2016年3月我院收治的102例特发性血小板减少性紫癜患者,依据入院顺序分51例对照组(强的松治疗)和51例观察组(强的松+小牛脾提取物注射液+复方皂矾丸治疗),把两组治疗状况对比分析。观察组治疗总疗效(92.17%)明显高于对照组总疗效(78.43%),组间数据有统计学意义(P0.05)。治疗前血小板指数组间数据无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血小板指数比对照组血小板指数优,组间数据有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应发生率(7.84%)略低于对照组(9.80%),但组间数据仍然无统计学意义(P0.05)。临床治疗特发性血小板减少性紫癜疾病可给予中西医结合方式,疗效比单一性西药治疗更高,其出血症状也得到明显改善,应用性较大。     

丙种球蛋白联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的探讨丙种球蛋白与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜的效果。方法选取2010年9月至2013年11月特发性血小板减少性紫癜患者76例,将其随机分为两组,每组38例,观察组采用丙种球蛋白与泼尼松联合治疗,对照组单用泼尼松治疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率为95.9%,对照组为81.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血小板回升时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论丙种球蛋白与泼尼松联合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效明显,可快速升高血小板数目,缩短出血时间。     

升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜有效性的系统评价

目的 系统评价升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的有效性.方法 计算机检索PubMed (1966～2012)、CENTRAL(2012年第3期)、CBM (1978～2012)、CNKI (1979～2012)、Wanfang Data (1998～2012)、VIP (1991～2012)等数据库,收集升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的随机对照试验(RCT),并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10个RCT,588例患者.Meta分析结果显示:在治疗特发性血小板减少性紫癜的总有效率[RR=1.18,95％CI(1.06,1.32),P=0.003]、显效率[RR=1.57,95％CI(1.29,1.91),P＜0.000 01]、治疗后血小板计数[MD=21.54,95％ CI(13.85,29.23),P＜0.000 01]方面,升血小板胶囊联合激素治疗组均优于单纯激素治疗组,且升血小板胶囊联合激素治疗组的复发率更低[RR=0.49,95％CI (0.34,0.69),P＜0.000 1].结论 现有证据显示,升血小板胶囊联合激素组治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效优于单纯激素组.但由于缺乏高质量RCT证据支持,上述结论仍待高质量RCT结果进一步验证.     

达那唑与维生素C联合左旋咪唑治疗难治性血小板减少性紫癜32例分析

我们试用达那唑、维生素C和左旋咪唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例,疗效较好,分析如下。1临床资料1.1一般资料难治性ITP的判定主要根据患者经糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂、脾切除等治疗措施后,PLT仍<50×109/L,有明显的自发性出血症状者[1]。男     

中西医结合治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜

目的:探讨中西医结合疗法治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:将40例儿童慢性特发性血小板减少性紫癜患者按就诊顺序分为治疗组(中药汤+泼尼松片)及对照组(长春新硷+泼尼松片),治疗6个月后观察出血症状、血小板计数、肝肾功能改变及巨核细胞形态及比例变化。结果:治疗组总有效率为86.4%,对照组总有效率为55.6%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗期间肝肾功能副作用明显少于对照组(P<0.05),且血小板及巨核细胞回升亦较对照组快。结论:中药汤剂加皮质激素治疗慢性ITP疗效优于传统激素加免疫抑制剂,且肝肾功能损害明显减少,值得推广。     

胸腺肽与达那唑联合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombocytopenic purpura,CITP)是一种自身免疫性疾病,绝大多数病人对糖皮质激素和(或)脾切除治疗有效,尚有部分属于难治性CITP,虽然有多种方法用于治疗CITP,但效果并不理想.我们采用胸腺肽和达那唑联合治疗CITP,取得一定效果,报告如下.……     

人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效分析

目的研究人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(Refractory Idiopathic Thrombocytopenici Purpura,RITP)的临床疗效。方法随机抽取2013-03—2016-01在辽宁省铁岭市中心医院进行治疗的难治性免疫性血小板减少性紫癜患者90例。按照治疗方式的不同分为观察组以及对照组各45例。其中对照组患者给予常规泼尼松片联合全反式维甲酸治疗,观察组在此基础上加用人血免疫球蛋白治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后观察组治愈人数占比以及总有效率分别为51.11%(23/45)、95.56%(43/45),均显著高于对照组的26.67%(12/45)、80.00%(36/45);治疗后观察组有效止血时间以及血小板恢复正常时间分别为(3.64±1.37)d、(6.42±2.19)d,均显著低于对照组的(4.85±1.74)d、(9.37±3.25)d,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜临床疗效显著,同时可大大缩短患者有效止血时间以及血小板恢复正常时间。     

不同剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的效果

目的比较不同剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的效果。方法选取93例特发性血小板减少性紫癜患儿,随机将其分为大剂量组(HDIVIG组)(48例)和亚剂量组(SubHD-IVIG组)(45例),两组均给予糖皮质激素(ICS)与丙种球蛋白(IVIG)治疗,但IVIG给药剂量不同。观察两组疗效及不良反应。结果治疗后,HDIVIG组有效率(91.67%)高于Sub-HD-IVIG(75.56%,P0.05),HDIVIG组IgM、IgA及IgG水平均低于Sub-HD-IVIG组(P0.05),HDIVIG组PLT水平高于Sub-HD-IVIG组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的效果更好,可提高PLT水平,持续缓解出血症状,减少疾病复发。