后腹膜巨大苗勒囊肿1例

苗勒管囊肿为先天发育缺陷性疾病，临床很少见。我们遇到1例，报告如下。     

前列腺内苗勒管囊肿致急性尿潴留一例报告

1　临床资料　患者 ,男性 ,47岁 ,急性尿潴留 2 d就诊。经腹部超声检查提示双肾及输尿管声像图未见明确异常 ;膀胱过度充盈 ,尿液量约 80 0 ml;膀胱腔内未见结石或肿瘤等异常。前列腺各径线超声测值仅轻度增大 ,无明确的增生结节。于前列腺内发现一囊肿样结构 ,但是不能精确定位。经直肠超声扫查 (Toshiba PVL- 6 2 5 RT双平面高频体腔内探头 )显示该囊肿约 2 2 mm× 2 0 mm× 17mm,位于前列腺底部正中央 ,向前压迫尿道内口 ,致正常尿道内口的漏斗状声像表现消失(图 1A、B)。囊肿与双侧射精管无解剖关系 ,壁薄、光滑 ,囊液透声良好 ,后…     

良性子宫苗勒管囊肿的超声特点及诊断

目的:探讨良性子宫苗勒管囊肿的超声特点及病理学特征。方法:研究3例经手术证实为良性子宫苗勒管囊肿患者的超声表现及病理组织学和ER、PR免疫组化标记特征。结果:良性子宫苗勒管囊肿临床罕见,症状和体征无特异性。超声显示囊肿位于靠近身体中线部位,单房或多房,囊壁薄,透声好。上皮为单层立方或柱状,局部有纤毛;ER、PR免疫组化染色阳性。结论:超声检查可发现囊肿并初步诊断,确诊需要病理学检查。     

苗勒管囊肿的影像学表现

目的探讨苗勒管囊肿的CT和MRI表现,提高对该病的认识。方法收集经手术病理证实的苗勒管囊肿8例,回顾性分析其CT和MRI表现。结果8例苗勒管囊肿中,其中1例位于右下腹部,呈类圆形肿块影,信号不均匀,TlWI肿块外周以等、稍高信号为主,中心呈高信号,T2WI外周呈明显高信号,中心为较高信号,增强未见强化;其余7例均位于前列腺后正中线,呈倒置的水滴状或椭圆形,6例TlWI呈低信号,T2WI呈高信号,1例cT表现为不规则囊性低密度影,内见条状纤细分隔,增强扫描均未见强化。结论根据苗勒管囊肿的CT和MRI表现及发病部位特点,可以在术前对苗勒管囊肿做出正确诊断。MRI较CT能提供更准确的信息,在本病的影像诊断中具有无可替代的作用。     

苗勒管上皮源性囊肿被误诊1例

病人,男,22岁。体验时B超发现左肾上腺区囊性包块3 d。自觉无特殊不适,既往无外伤、手术史。查体：B超示左肾上腺区可见大小约52 mm×43 mm囊性暗区,内透声欠佳,CDFI显示其内未见明显血流信号。左肾上腺区MRI示左侧肾上腺区可见一椭圆形病灶,直径约为5 cm,边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号,信号尚均匀,囊壁较薄、光滑,压迫胃底后缘,抵及左肾上极。     

子宫颈巨大中肾管囊肿一例

我院于2005年10月9日收治1例术前诊断为“巨大卵巢囊肿”,术后诊断为“子宫颈巨大中肾管囊肿”患者,现将其临床表现、诊断和治疗报道如下。患者:38岁,住院号:16960,孕3产1,因发现腹部包块1年余,近1个月来增长迅速,于2005年10月9日入院。该患者1年前偶然发现下腹部包块,约儿头大小,因无疼痛未引起患者注意,1个月前患者自觉包块明显增大,已达上腹部,伴腰痛及活动后呼吸困难。病程中无恶心、呕吐、头晕、乏力、消瘦,无排尿、排便困难。入院检查:血压100/70mm Hg,心率72次/min、体温36.7℃,一般状况尚可,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹膨隆,可触…     

子宫苗勒管腺肉瘤1例

我院于 2 0 0 0年 7月收治 1例子宫苗勒管腺肉瘤 ,临床属罕见 ,现报告如下。1　临床资料女性 ,82岁 ,因腰酸不适伴血尿及发热 1ｄ入院 ,入院后出现少量阴道流血。妇科检查 :外阴老年型 ,阴道畅 ,宫体增大呈孕 8周大小 ,宫颈口见一表面分叶状似息肉样肿块 ,体积 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,由宫腔突出 ,双侧附件 (- )。盆腔ＣＴ平扫示“子宫增大 ,宫腔不规则” ,遂行“宫腔微波赘生物切除术”。病理检查 :肉眼 :息肉物呈灰白色 ,5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,分叶状 ,质软。镜下 :肿瘤主要由良性增生的腺体和肉瘤间质构成。本例中的上皮成分以增生期…     

苗勒氏管来源巨大囊肿1例

1　病例报告　患者 47岁 ,农民。因胸闷、气短、腹部增大 3个月 ,于1 999年 6月 2 8日以巨大卵巢囊肿收入院。该患于入院前 3个月始无诱因出现胸闷、气短 ,腹部迅速增大 ,不能平卧 ,在当地医院按“心脏病”治疗不见好转 ,经腹穿抽出约 4 50 0ｍｌ咖啡色液体 ,自觉症状有所减轻 ,来我院检查收入院。饮食、睡眠 ,二便正常 ,无低热、盗汗等症状。入院时查体 :Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 84次 分、Ｒ 2 0次 分、Ｂｐ 2 4 1 6ｋＰａ、心肺检查正常。腹部膨隆、软、无压痛 ,全腹叩诊呈实音。妇科检查 :盆、腹腔均被囊性肿物占据 ,子宫、附件触诊不清 ,Ｂ超检…     

巨大苗勒氏管囊肿1例报告

苗勒氏管囊肿文献报道不多,我院于2001年5月4日收治1例．现报道如下：     

甲状腺舌管囊肿1例

<正>患者,女,55岁,主因发现颈部前肿物20d入院。患者入院20d前无意中发现右颈前肿物,约鸡蛋大小;无疼痛,无声音嘶哑及霍纳征。查体:生命体征平稳,心肺腹无异常。右侧甲状腺肿大未触及结节,右颈前可触及一约6.0 cm×3.0 cm大小质软肿物,无压痛,随吞咽上下移动。气管居中,甲状腺上极未闻及血管音。双侧颈部未扪及淋巴结。甲状腺功能均正常。彩色超声示:右侧颈部可探及大小约6.0 cm×2.0 cm×2.9 cm     

苗勒氏管囊肿蒂扭转并发膀胱癌1例

回顾分析江苏省中医院收治的1例苗勒氏管囊肿蒂扭转并发膀胱癌患者的诊治过程,患者在全麻下行“经腹右侧附件切除+盆腔粘连松解+膀胱镜检术 ”,术后病理诊断为苗勒氏管源性囊肿、(膀胱)乳头状尿路上皮癌,低级别。术后予进一步化疗,后期随访患者各项指标均正常,未诉明显不适。B超、CT及MRI均可发现苗勒氏管囊性包块,确诊需依据组织病理学检查,囊肿多为良性,手术切除安全有效。     

成人巨大甲状舌管囊肿致呼吸困难 1 例

甲状舌管囊肿是最常见的一种先天畸形,因其常位于舌盲孔及胸骨上切迹之间的颈中线上,故又称为颈中线囊肿,一经确诊,除感染期外,均应尽早手术切除。本病多见于儿童,少数因无感染或增大缓慢至中、老年才确诊。2012年8月我院收治成人甲状舌管囊肿患者1例,报道如下。     

经尿道电切术治疗射精管囊肿九例疗效观察

目的探讨经尿道电切术治疗射精管囊肿的疗效。方法回顾性分析经尿道电切术治疗射精管囊肿患者9例,7例采用经尿道射精管囊肿开窗术,2例采用经尿道射精管口切开术,术后定期随访。结果 9例患者均手术顺利,术中术后无明显并发症出现,术后随访效果满意。结论经尿道电切术治疗射精管囊肿具有创伤小、恢复快的特点,随访效果满意,是治疗射精管囊肿的的有效方法。     

高频彩色多普勒超声在小儿甲状舌管囊肿中的诊断价值

目的分析小儿甲状舌管囊肿（TDC）的高频彩色多普勒超声图像特征,探讨其在TDC中的诊断价值。方法对21例经病理证实的小儿甲状舌管囊肿影像学资料进行回顾性分析。结果 21例甲状舌管囊肿中,15例位于颈部正中,4例偏右侧,2例偏左侧,体积大小为12 mm×6 mm×8 mm～34 mm×16 mm×20 mm;壁薄囊内回声清者14例,3例囊内回声欠清,4例囊内为混合回声,7例壁较厚;21例囊内均未探及血流信号,其中5例囊壁上探及点状血流信号。结论超声对小儿甲状舌管囊肿有较高的准确性,可以为术前准备提供重要的信息。     

36例成人甲状舌管囊肿外科诊治分析

目的分析成人甲状舌管囊肿临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析36例成人甲状舌管囊肿临床表现及外科治疗方法。结果36例均接受Sistrunk手术治疗并治愈,术后1例并发切口感染,2例复发（复发率5．6％）,复发患者经再次手术治疗后痊愈。结论应充分认识甲状舌管囊肿的病因和病理解剖特点,将手术的重点放在处理舌骨及其以上的病变部位,手术切除的彻底与否,决定了复发与否。     

甲状腺舌管囊肿及瘘的外科处理(附23例报告)

目的：探讨甲状腺舌管囊肿(thyroglossal duct Cyst，TDC)及甲状腺舌管瘘(thyroglossal duct fistula，TDF)的外科处理。方法：回顾性分析1989年1月至2002年12月收治的19例TDC和4例TDF(3例在外院术后复发病例)。1例作了囊肿切除，22例作了Sistrunk手术。结果：20例获得随访，无1例复发。结论：Sistrunk手术是治疗TDC和TDF的有效术式，手术必须切除囊肿或瘘管，舌骨中段1．0—1．5cm和舌骨上导管，儿童为3—5mm，成人为6-8mm。     

射精管囊肿的诊断和治疗

目的 探讨射精管囊肿的临床表现,影像学特点和治疗方法。方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治的射精管末端囊肿患者15 例,结合手术前后生化检查和影像学资料分析手术疗效,并查阅相关文献综合评述射精管囊肿的诊治进展,探讨最优化的治疗方案。结果 13 例行经尿道射精管末端囊肿开窗术,2 例行射精管口切开术。典型患者可见切开囊肿后大量黄褐色或乳白色精液及积液涌出,6 例见细小黄褐色结石,电切液冲洗取出。2 例见血性沉积物,同法取出。精囊镜探查见射精管管道畅通,利用精囊镜体同期行射精管扩张术。患者术后均恢复良好,术后3 个月复查精液生化检查,均未见射精管囊肿复发。结论 射精管囊肿临床罕见,诊断困难,宜尽早手术。经尿道电切术治疗射精管末端囊肿具有创伤小、预后好等优势。术后应定期随访,注意复发。     

胰管结石28例的临床诊断与治疗分析

目的探讨胰管结石患者的诊断及外科治疗方法。方法对28例胰管结石的临床资料进行回顾性分析。全组采用影像学检查方法（B超、腹部X平片、CT、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影）确诊。24例行胰管切开取石、胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术,3例行胰体尾切除、胰断端套入空肠端Roux-en-Y吻合术,胰十二指肠切除术1例。结果全组无手术并发症,术后28例随访1个月～5年,25例术前有上腹疼痛症状者,术后20例腹痛消失,5例腹痛减轻;10例合并糖尿病者8例血糖恢复正常;5例合并脂肪泻者3例脂肪泻消失,2例减轻。结论影像学检查是确诊胰管结石的主要方法。胰管切开取石、胰管空肠侧侧Roux-en-Y吻合术是治疗胰管结石的主要术式。     

脾囊肿的诊断和治疗(附9例报告)

目的 探讨脾囊肿的诊断和治疗方法.方法 结合文献资料,对我院1986年5月至2005年3月9例脾囊肿病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组脾囊肿患者均行手术治疗,行全脾切除4例,其中保留副脾1例,脾片网膜囊内移植2例;部分脾切除1例,半脾切除1例,腹腔镜脾囊肿开窗引流3例.本组均治愈.腹腔镜囊肿引流病例,随访2月～5年,未发现囊肿复发、积液、感染等并发症.结论 脾囊肿临床表现无特异性,诊断主要依靠B超及CT检查;治疗以手术为主,可选择全脾切除、半脾或脾部分切除,腹腔镜囊肿引流.     

经尿道电切联合精囊镜射精管扩张术治疗苗勒管囊肿

目的：探讨经尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术治疗苗勒管囊肿的可行性和疗效。方法： 2009—2012年收治12例因苗勒管囊肿而梗阻引起的无精子症患者,患者均经精液分析(包括精液的量、pH值、果糖的 测定)、直肠指检、直肠超声检查,盆腔磁共振成像、睾丸穿刺活检诊断的,采用经尿道电切联合经尿道精囊镜下射 精管扩张术对患者进行治疗。术后随访12个月。结果：所有患者完成手术,患者精液量均增多,精液中出现精子, 1年内精液分析连续3次正常。患者术后精液量和精浆果糖明显高于术前 (均P<0.05)。 3例患者配偶术后9~12个月怀 孕。4例患者术后1年复查精囊腺明显缩小。结论：经尿道电切联合精囊镜下射精管扩张术可成为临床治疗伴有射精 管梗阻症状的前列腺苗勒管囊肿的有效方法。