神经内镜辅助下微血管减压术治疗三叉神经痛

目的 探讨神经内镜在显微手术治疗三叉神经痛中的辅助作用.方法 枕下乙状窦后入路小骨窗显微手术中使用脑室镜观察三叉神经出脑干区(REZ)血管、神经的关系及血管的走行等,发现并确认责任血管避免遗漏,放置垫片后观察是否确实可靠.结果 32例三叉神经痛患者手术后疼痛立即消失,随访3～18个月无1例复发.结论 在微血管减压术中辅助使用神经内镜能提高手术成功率并减少并发症的发生.     

神经内镜辅助下微血管减压术治疗三叉神经痛

微血管减压术(microvascular decompression,MVD)逐渐成为三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)手术治疗的金标准[1].随着磁共振断层血管成像(magnetic resonance topographic angiography,MRTA)等术前检查的完善以及显微技术的提高,手术后疼痛的缓解率明显提高,术后复发率及并发症的发生率明显减少,但术后复发率或失败率仍为12%～34%[1].     

神经内镜辅助微血管减压术治疗三叉神经痛

目的：探讨神经内镜辅助微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法：回顾分析探讨神经内镜辅助微血管减压术治疗三叉神经痛45例的手术经验、临床资料及随访结果。结果：45例随访3个月-49个月,其中治愈39例,显效4例,有效1例,无效1例,死亡0例。神经内镜可以更广泛清晰地显示桥小脑角区间隙Ⅰ内的解剖结构。结论：神经内镜辅助微血管减压术可以消除锁孔入路桥小脑角区显微手术的外科解剖死角,有助于正确地判断责任血管以及置入Teflon棉,是治疗三叉神经痛的有效方法。     

神经内镜辅助显微血管减压术治疗12例三叉神经痛的临床分析

目的 探讨神经内镜在三叉神经痛显微血管减压术(MVD)治疗中的作用.方法 在三叉神经痛MVD中打开硬脑膜后,应用硬性30°角观察内镜,在桥小脑区观察三叉神经与周围血管的关系,找到责任血管.结果 术中发现压迫血管小脑上动脉5例,小脑前下动脉3例,小脑后下动脉1例,小脑上、下动脉3例,合并静脉压迫2例.其中2例显微镜下遗漏,在神经内镜下发现.随访3-15个月,疼痛完全缓解10例,2例明显好转,1例行感觉根切断后,面部麻木,无其他并发症.结论 MVD中在显微镜下神经内镜辅助操作,可全方位观察神经、脑干及血管的关系,不易遗漏责任血管,减少术后复法,便于术中操作,减少对脑干、神经的牵拉及周围血管的骚扰,减少术后并发症.     

单纯神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的探讨单纯内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法及临床价值。方法回顾性分析采用单纯神经内镜下微血管减压术治疗35例原发性三叉神经痛的临床资料,并对其疼痛缓解程度、手术时间和术后并发症发生率进行评估分析。结果术中35例均在内镜下发现责任血管,平均手术时间为85.6 min;术后疼痛完全消失33例,疼痛较术前明显缓解2例,并发症发生率为2.8%;随访期间,无死亡及复发病例。结论神经内镜能够单独完成三叉神经微血管减压术,可消除传统显微镜下手术的视野盲区,不易损伤血管、神经,明显减小对正常脑组织牵拉和损伤。故单纯内镜下微血管减压术可作为传统微血管减压术或神经内镜辅助微血管减压术的替代手术,有临床推广价值。     

神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛

目的 探讨神经内镜在三叉神经微血管减压术中应用的可行性、手术技巧及注意事项。方法 对北京世纪坛医院神经外科2008年12月至2010年12月21例原发性三叉神经痛患者在显微外科技术基础上,单纯应用神经内镜进行三叉神经微血管减压术。结果 21例中19例术后疼痛即消失,2例术后疼痛明显缓解,口服卡马西平1～3个月后疼痛逐渐消失,无三叉神经及其他颅神经损伤病例,无术后小脑肿胀及死亡病例。随访期间内无疼痛复发病例。结论 神经内镜能够单独完成三叉神经微血管减压术,而且与显微手术相比具有局部解剖显露清晰,不易损伤神经、血管;不牵拉小脑半球,对正常脑组织损伤小等特点,值得临床推广。     

完全神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的：探讨完全神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的效果。方法：回顾性分析60例原发性三叉神经痛病人资料,按治疗方法分为观察组与对照组,各30例。观察组采用完全神经内镜下血管减压术治疗,对照组采用传统显微镜下血管减压术治疗,各30例。比较2组的临床治疗效果。结果：观察组病人总有效率高于对照组(P<0.05);观察组与对照组责任血管发现率差异有统计学意义(P<0.05);2组病人术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：完全神经内镜下血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果显著,责任血管发现率高,手术成功率高。     

神经内镜下微血管减压治疗原发性三叉神经痛

目的:探讨神经内镜辅助微血管减压治疗原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的疗效。方法:经乳突后锁孔入路,在神经内镜下行三叉神经微血管减压术,分离责任血管并充分游离神经周围与神经有粘连的蛛网膜后,用小自体筋膜片垫在责任血管与三叉神经根之间,将两者隔离。结果:17例术后疼痛立即消失者13例,术后3天疼痛消失者4例。术后面部麻木1例,轻度面瘫1例,术后3个月均恢复。无继发性颅内出血、术后感染及脑脊液漏情况,无死亡病例。术后随访6个月~4年,复发1例。结论:神经内镜技术在原发性TN微血管减压术中,具有操作视野清晰,避免遗漏责任血管、损伤血管、神经和脑组织,术后并发症少、治愈率高的特点,是治疗原发性TN的最佳手术方法之一。     

神经内镜在三叉神经痛微血管减压术中的应用

目的:探讨神经内镜在三叉神经痛微血管减压术中的优越性。方法:分析2011年7月-2012年7月行微血管减压术治疗的40例三叉神经痛患者的临床资料,在行微血管减压术前、后均行神经内镜辅助观察,观察并判定责任血管及垫棉的位置。结果:40例患者的治疗有效率为87.5%(35/40),术后并发患侧听力障碍2例,随访期间好转。结论:运用神经内镜辅助观察,有助于正确判断责任血管以及置入垫棉,提高手术疗效,减少术中损伤和并发症。     

神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 观察神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 100例原发性三叉神经痛患者分成对照组51例和观察组49例,对照组给予显微镜下血管减压术治疗,观察组给予神经内镜微血管减压术治疗.观察两组临床治疗效果、术后并发症发生情况及复发情况.结果 术后14 d,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),但术后1年,观察组完全缓解率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).两组手术时间、术后1年的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效确切,可降低术后并发症.     

锁孔神经内镜下微血管减压在三叉神经痛手术中的技术应用

目的探讨锁孔神经内镜下颅内微血管减压术的应用优势。方法锁孔开颅在神经内镜下对11例三叉神经痛患者施行微血管减压术。结果神经内镜下能更好地进行责任血管的判断,评价神经根部减压情况及垫棉的放置位置,简化操作时间,术后并发症少,效果好。结论锁孔神经内镜下显微血管减压术比较通常显微镜下手术具有更大优势,能提高手术治疗效果并减少并发症发生。     

内镜辅助微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

0 引言三叉神经痛(TN)足脑神经疾病中较常见的一种神经痛,由于其剧烈的颜面疼痛而严重影响患者的生活质量.目前三叉神经微血管减压术是针对发病机制的治疗,且副作用少而成为首选治疗手段[1],我科2007-06/2008-02在内镜辅助显微镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛56例,取得满意疗效.     

全程神经内镜下锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果分析

目的:探讨全程神经内镜下锁孔入路微血管减压术（MVD）治疗原发性三叉神经痛（PTN）的疗效及技术特点。方法:收集首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科2014年12月至2019年2月期间运用全程神经内镜下锁孔入路MVD的97例PTN患者的临床资料,术者利用自然间隙,无需磨除发达的岩骨嵴或者过度牵拉脑组织,可视化、全景化...     

神经内镜辅助手术治疗面部神经痛疗效分析

目的探讨神经内镜辅助下手术治疗面部神经痛的临床价值。方法回顾性分析神经内镜辅助下行微血管减压术(MVD)治疗的23例面部神经痛患者的临床资料,以及术后3个月～2年的随访结果。结果疼痛于手术后即刻完全缓解20例(87.0%),术后7d内缓解3例(13.0%);术后并发症均于3个月后缓解;无死亡及复发病例。结论运用神经内镜辅助手术治疗面部神经痛,可减少单纯显微镜下操作的手术死角,有助于判断责任血管及垫棉的位置,使MVD效果更可靠。     

三叉神经痛神经微血管减压术56例的麻醉及体会

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月我院施行经颅微创三叉神经痛神经微血管减压术均采用气管内静吸复合麻醉 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 6例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术患者 ,男 2 3例 ,女 33例 ,年龄 5 4～ 71岁 ,体重 4 8～ 70ｋｇ。术前并发冠心     

完全神经内镜下显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果观察

目的:观察完全神经内镜下显微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果。方法:选取三叉神经痛患者72例和面肌痉挛患者38例共110例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。对照组采用神经部分感觉切断术治疗,观察组采用完全神经内镜下MVD手术治疗。比较两组临床疗效和术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:完全神经内镜下MVD治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果优于神经部分感觉切断术治疗效果。     

神经内镜在三叉神经痛显微血管减压术中的应用价值

目的 探讨神经内镜辅助显微手术治疗原发性三叉神经痛的实用性及其优势.方法 回顾性分析62例应用神经内镜辅助显微血管减压手术治疗三叉神经痛的患者的临床资料和疗效.手术方式为经枕下乙状窦后入路,并在垫入Teflon垫片前后均置入30.神经内镜进行多角度观察,主要目的是观察神经全程及其周围血管,判别责任血管,并观察确认垫片位置,协助垫片调整.结果 62例三叉神经痛患者术后59例疼痛消失,3例疼痛减轻,无一例发生颅内感染、出血等并发症.结论 应用神经内镜辅助显微手术治疗三叉神经痛可以消除桥小脑角区显微手术的外科解剖死角,有助于正确地判断责任血管以及置入Teflon垫片,避免遗漏责任血管,协助调整垫片位置,能提高手术的疗效。     

神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛48例的临床分析

目的:观察神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:对48例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路,用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果:本组治愈42例,显效3例,有效2例,总有效率为97.92%。结论:微血管减压术,使三叉神经功能可以得到保护,疗效确切,是首选治疗方法。通过内镜辅助治疗可提高微血管减压术的疗效。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛31例临床体会

目的 探讨微血管减压术处理原发性三叉神经痛的疗效及诊疗经验.方法 回顾分析我科31例三叉神经痛患者手术治疗经过及疗效,总结经验.结果 31例患者术后28例治愈,2例显效,1例有效,术后随访完成随访21例,随访时间6-36月,无疼痛复发.结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛安全有效的手术方法.     

原发性三叉神经痛的显微外科治疗

目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的方法和经验。方法:报告236例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术,所有病例均发现三叉神经入脑干区血管压迫神经,将血管与神经根分离,在其间植入Teflon棉片。结果:所有患者术后疼痛减轻或缓解,所有病例无严重并发症。结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛的安全、有效方法;内镜辅助手术可提高手术治疗效果。