急性颅脑损伤患者入院早期检测血浆B型尿钠肽水平的意义分析

目的:探讨急性颅脑损伤患者入院早期检测血浆B型尿钠肽(BNP)水平的意义分析。方法:将95例急性颅脑损伤患者按照入院时的格拉斯哥(GCS)评分分为3组:轻度损伤组(GCS13~15分)32例、中度损伤组(GCS9~12分)35例、重度损伤组(GCS3~8分)28例,检测患者入院后不同时刻的血浆BNP水平,探讨其于患者病情严重程度及预后的关系。结果:3组在入院即刻、入院24h、48h、72h时间点血浆BNP水平以及BNP平均值有显著的统计学差异(P<0.05),重度组高于中度组,中度组高于轻度组;预后不良组患者入院即刻、入院24h、48h、72h时间点血浆BNP水平及BNP平均值高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示:血浆BNP平均值预测急性颅脑损伤患者预后不良的曲线下面积(ROCAUC)为0.834(95%CI=0.586~0.932,P<0.05),最佳的诊断截点值为212.7pg/m,敏感性和特异性分别为82.9%和85.1%;以血浆BNP平均值的诊断最佳截点将所有患者分为两组:BNP≥212.7pg/ml组患者中含有重度颅脑损伤患者的比例、预后不良患者的比例高于BNP<212.7pg/ml组(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者早期BNP水平变化与患者病情严重程度及预后密切相关,早期检测BNP对于评估急性颅脑损伤患者的病情及预后具有一定临床意义。     

急性脑梗死血清脂联素的变化与检验意义探讨

目的：探讨急性脑梗死血清脂联素的变化与检验意义。方法选取80例急性脑梗死患者为观察组,另选取入院无脑卒中的体检者80例作为对照组,对比2组不同时间点脂联素水平,并观察其与脑梗死体积、神经缺损程度的关系。结果不同时间点2组血清脂联素水平差异明显（P<0.05）,不同神经缺损脑梗死患者各时点的血清脂联素水平差异显著（P<0.05）。结论临床可通过检测脑梗死患者血清脂联素水平评价病情程度。     

脂联素与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的:观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素水平的变化.探讨二者的相关性.方法:2006年2月至2008年3月间住院的NAFLD患者110例,其中单纯性脂肪肝组58例和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组52例;以同期本院查体中心查体健康54例个体作正常对照.分别测量身高、体质量、计算体质量指数(BMI),测空腹血清脂联素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).数据结果应用SPSS 10.0统计软件分析,组间比较采用单因素方差分析,多变量相关性分析用逐步回归分析,探讨血清脂联素与NAFLD的相关性.结果:单纯性脂肪肝患者和NASH患者血清脂联素、HDL-C水平均明显低于正常对照(均P<0.01),TG、TC、LDL-C均高于正常对照(均P<0.01).NASH组脂联素、HDL-C水平低于单纯性脂肪肝组(均P<0.05),ALT水平明显高于单纯性脂肪肝组(P<0.01).NASH患者血清脂联素水平与TC、TG呈负相关(r=-0.436,P<0.05;r=-0.567,P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.524,P<0.01).结论:血清脂联素水平与NAFLD患者病情严重程度相关.检测其水平有利于判断NAFLD患者病情.     

血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法:根据冠状动脉造影结果将临床诊断为急性冠脉综合征的283例患者进行分组,应用放射免疫法检测血浆脂联素水平,同时监测血压、血糖、血浆胰岛素、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关指标。结果:①冠心病患者血浆脂联素水平明显低于正常对照组(P<0.01);②脂联素水平与冠脉粥样硬化程度、HDL-C、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、hs-CRP显著相关(P<0.05);③随着受累冠状动脉数量的增加2型糖尿病发病率明显升高(P<0.01)。结论:低血浆脂联素水平是冠状动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素。     

原发性高血压左心室肥厚患者脂蛋白磷脂酶A2及脂联素检测的临床意义

目的 探讨原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及脂联素的表达及临床意义。方法 选择单纯原发性高血压病患者(A组)及高血压LVH患者(B组)各54例及同期健康对照者(C组)55例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2及脂联素水平、免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左心室质量指数(LVMI);并对B组的血清Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP进行相关性分析。结果 1)B组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于A组和C组,脂联素水平低于A组(均P<0.05);A组Lp-PLA2、hs-CRP水平及LVMI高于C组,脂联素水平低于C组(均P<0.05)。2)高血压LVH患者Lp-PLA2与hs-CRP水平呈正相关(r=0.875,P<0.05),而二者水平均与脂联素无相关性。结论 Lp-PLA2、脂联素及hs-CRP水平可作为高血压合并LVH患者评价病情严重程度的参考指标。     

急性颅脑损伤患者脑脊液和血清IL-6差异表达及其意义

目的:探讨急性颅脑损伤患者脑脊液(CSF)及血清白细胞介素(IL)-6水平改变及其临床意义。方法:选择36例急性颅脑损伤患者, 按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为中/重度颅脑损伤组15例(GCS≤12分)和轻度颅脑损伤组21例(GCS>12分), 同时选择同期非神经系统疾病的外科手术前19例患者CSF和血清标本作为对照组, 采用双抗体夹心法对患者CSF和血清的IL-6水平进行检测。结果:中/重度颅脑损伤组血清和CSF中的IL-6水平均显著高于轻度颅脑损伤组和对照组(P<0.01);轻度颅脑损伤组血清和CSF中的IL-6水平也明显高于对照组(P<0.01)。轻度、中/重度颅脑损伤组和对照组CSF中的IL-6水平均高于血清(P<0.05~P<0.01)。结论:急性颅脑损伤患者IL-6水平与颅脑损伤的程度有关, CSF和血清IL-6水平的差异表达对脑损伤机制探讨可能有重要意义。     

糖尿病肾病与脂联素、超敏C-反应蛋白相关性研究

【目的】探讨血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病肾病发生发展中的作用。【方法】测定正常人30例、2型糖尿病组(单纯糖尿病组30例、微量白蛋白尿组30例、蛋白尿组30例)患者共120例研究对象的血清脂联素、hs-CRP水平,并分析其与HbA1c、尿微量白蛋白等指标的关系。【结果】2型糖尿病(diabetesmellitus,DM)组血清脂联素水平明显高于正常对照组,而hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清脂联素及hs-CRP水平明显高于单纯糖尿病组(P<0.01)。hs-CRP与脂联素、HbA1c、尿微量白蛋白正相关(F=6.29,P<0.05)。【结论】脂联素、hs-CRP与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清二者水平可能对早期诊断和评估糖尿病肾病有作用。     

冠心病合并抑郁症患者血清脂联素水平及其与炎性因子相关性的临床研究

目的 分析冠心病合并抑郁症患者血清脂联素水平及其与炎性因子的相关性.方法 选用110例冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,根据汉密尔顿抑郁评分,分为冠心病合并抑郁症组52例和冠心病非抑郁组各58例,另外选取60例正常对照组,测定其血清脂联素(APN)、IL-6、TNF-a、hs-CRP水平.结果 冠心病组患者血清IL-6(136±18.6)ng/L、TNF-a(15.6±9.5)ng/L、hs-CRP(4.6±3.1)mg/L,均显著高于对照组(P<0.01),血清APN(12.12±3.76)mg/L显著低于对照组(P<0.01);冠心病合并抑郁症患者血清IL-6(166.2±21.6)ng/L、TNF-a(18.2±12.0)ng/L、hs-CRP(10.2±3.4)mg/L显著高于冠心病非抑郁症组(P<0.01),血清脂联素显著低于对照组(P<0.01),且冠心病合并抑郁症组血清脂联素水平与炎性因子IL-6、TNF-a、hs-CRP呈显著的负相关性(r值分别为-0.560,-0.462,-0.268,P<0.01).结论 冠心病合并抑郁症组血清脂联素水平明显减低,而炎性因子IL-6、TNF-a、hs-CRP均显著增高,这些炎性因子对脂联素具有一定的抑制作用,从而增加冠心病的发病率及冠心病患者并发抑郁症的可能.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期血清脂联素与体质量指数和肺功能的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期血清脂联素与体质量指数、肺功能的相关性。方法选取2014年3月至2016年3月深圳市南山区西丽人民医院收治的68例COPD稳定期患者为观察组,选取同期健康体检者作为对照组,测定并分析两组血清脂联素与BMI及IL-6及肺功能指标的相关性。结果观察组患者IL-6、脂联素水平随病情的严重程度而升高,BMI降低。不同病情严重程度患者血清IL-6、脂联素、BMI检测结果与对照组比较,IL-6、脂联素水平均升高,BMI降低,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血清脂联素与BMI、FEV1%pred、FVC%pred及(FEV1/FVC)%pred均呈负相关(P<0.05)。结论脂联素作为气道炎症标志物,在COPD发病中起到促炎作用,且COPD稳定期患者血清脂联素与体质量指数和肺功能均具有相关性。     

血清内脂素及脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的:探讨血清内脂素与脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:甲状腺结节手术患者80例设为甲状腺结节组,46例健康体检者作为对照组。两组入院后均采集清晨空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清内脂素和脂联素水平;以病理结果为金标准将甲状腺结节组分为良性结节组和恶性结节组,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清内脂素和脂联素联合检测诊断甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:甲状腺结节组患者的血清内脂素水平高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清内脂素水平高于良性结节组和对照组,良性结节组血清内脂素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清脂联素水平低于良性结节组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节组患者的脂联素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清内脂素、脂联素鉴别甲状腺结节良、恶性的最佳截值分别为29.73 ng/mL、9.42 ng/mL,二者联合诊断甲状腺结节良、恶性的AUC显著大于内脂素单项诊断,与脂联素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清内脂素和脂联素可作为甲状腺结节良恶性鉴别的血清标志物,二者联合检测具有较好的诊断价值。     

急性颅脑损伤患者血清P-选择素及D-二聚体水平与其预后的关系

目的 观察急性期颅脑损伤患者血清P-选择素及D-二聚体的变化规律,分析其与病情严重程度及预后的相关性.方法 急性颅脑损伤患者96例,按斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)进行神经功能缺损评分,在第1、3、30天检测血清P-选择素、D-二聚体、血糖水平及SSS评分.P-选择素、D-二聚体浓度采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.并对P-选择素、D-二聚体与SSS评分进行相关性分析.以同期20例健康体检者作为对照组.结果急性颅脑损伤患者依据SSS评分将患者分为轻、中、重型,P-选择素及D-二聚体水平均随分型加重而明显增加(P<0.05);颅脑损伤患者各时间血糖、P-选择素及D-二聚体、SSS评分水平与对照组比较差异有显著性(P均<0.05);血清P-选择素及D-二聚体水平与SSS下降值呈直线正相关(r=0.513,P<0.05);Logistic回归分析显示,血清P-选择素及D-二聚体水平为急性颅脑损伤患者预后的独立危险因素及预后的有效指标.结论急性颅脑损伤患者血清P-选择素及D-二聚体水平可以作为判断病情和预后的重要指标.     

急性脑梗死患者冠脉病变程度与血清可溶性E-选择素、高敏C反应蛋白水平的相关性

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者冠脉病变程度与血清可溶性E-选择素(SES)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性.方法:回顾性收集雷州市人民医院2018年5月—2020年5月接诊的175例ACI患者的资料,均行冠状动脉造影,采用酶联免疫吸附法检测血清SES、hs-CRP水平,比较不同冠脉病变患者血清SES、hs-CRP水平,并分析Gensini积分与血清SES、hs-CRP水平的相关性.结果:单、双、三支组Gensini积分均高于ACI组,双、三支组Gensini积分及血清SES、hs-CRP水平均高于单支组、ACI组,三支组Gensini积分及血清SES、hs-CRP水平均高于双支组,差异均有统计学意义(P<0.05);Gensini积分与血清SES、hs-CRP水平均呈正相关(P<0.05);SES、hs-CRP与ln(Gensini积分)独立相关(P<0.05).结论:ACI患者冠脉病变程度与血清SES、hs-CRP水平显著相关,或可作为ACI患者危险分层的预测因子.     

冠状动脉病变的稳定程度与血清脂联素的相关性

目的:探讨人血清脂联素水平与冠状动脉病变稳定程度的关系。方法:根据冠状动脉造影结果和临床表现,将86例疑诊冠心病患者分为急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组和阴性对照组组。并根据冠脉造影的Gensini积分分成<30分组和≥30分组。用放射免疫法检测血清脂联素水平,同时测定患者血压、血脂、血糖等相关指标。结果:急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组患者血清脂联素水平明显低于稳定性心绞痛组和阴性对照组(P<0．05和P<0．01),稳定性心绞痛组的脂联素水平虽然低于对照组,但未达到统计学意义(P>0．05)。≥30分组脂联素水平明显低于<30分组(P<0．05)。结论:血清脂联素水平降低与急性冠脉综合征和冠脉病变严重程度相伴随。     

冠心病患者血清脂联素、YKL-40水平的变化及其与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨冠心病患者血清脂联素、YKL-40水平的变化及其与冠状动脉病变程度和粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选取行冠状动脉造影者94例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果结合临床病史分为正常对照组、稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,根据冠状动脉病变血管数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,测定并比较各组血清脂联素、YKL-40水平。采用Gensini积分系统评定冠状动脉血管病变狭窄程度与脂联素、YKL-40的相关性。结果:AMI组、UAP组、SAP组血清脂联素水平均低于对照组(P<0.05~P<0.01),AMI组、UAP组低于SAP组(P<0.01),UAP组与AMI组差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组、UAP组、SAP组血清YKL-40水平均高于对照组(P<0.05~P<0.01),AMI组、UAP组高于SAP组(P<0.01),UAP组与AMI组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组血清脂联素水平依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而血清YKL-40水平依次升高,差异亦均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。脂联素与Gensini积分呈负相关关系(P<0.01),YKL-40与Gensini积分呈正相关关系(P<0.01)。结论:血清脂联素和YKL-40水平与冠状动脉病变程度和粥样硬化斑块的不稳定性有关,病变越重、斑块不稳定者脂联素越低,而YKL-40水平越高。     

急性颅脑损伤血清P-选择素监测的临床价值

目的:探讨血清P-选择素(P-selectin)在急性颅脑损伤监测中的临床价值。方法:90例急性颅脑损伤患者根据GCS评分分为轻型组(30例)、中型组(30例)和重型组(30例),检测三组发病后第1天血清P-selectin及D-Dimer表达水平。同时选择30例门诊健康体检者作为对照组,检测对照组及急性颅脑损伤患者发病后第1、3及7天时血清P-selectin及D-Dimer表达水平。结果:各组急性颅脑损伤患者血清P-selectin及D-Dimer表达水平均明显高于对照组,且随着临床分型逐渐加重,血清P-selectin及D-Dimer表达水平明显升高;急性颅脑损伤患者发病后第1、3及7天血清P-selectin及D-Dimer表达水平均明显高于对照组,且随着发病日期逐渐延长,血清P-selectin及D-Dimer表达水平明显降低;血清P-selectin表达与D-Dimer表达呈正相关性关系,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:血清P-选择素在急性颅脑损伤病情严重程度及转归评估方面均具有较高的临床价值。     

血清超敏C反应蛋白、和肽素及血清淀粉样蛋白A水平对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期转归的价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和肽素及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者近期转归的价值。方法选取COPD急性加重期患者101例,于患者入院时、疾病缓解期和出院后6个月分别检测血清hs-CRP、和肽素及SAA水平,并对血清hs-CRP、和肽素及SAA水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GOLD)分级、患者一般资料及治疗效果的关系进行分析。结果急性加重期、缓解期和出院后6个月患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平比较差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平显著高于缓解期和出院后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月患者血清SAA水平显著低于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05);缓解期患者血清hs-CRP及和肽素水平与出院后6个月时比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同GOLD分级患者血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.01),GOLD分级Ⅲ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05),GOLD分级Ⅳ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同GOLD分级患者血清和肽素及SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP水平与COPD患者的病程和白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清和肽素水平与白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清SAA水平与病程呈正相关(P<0.05)。入院时患者血清hs-CRP水平与患者的住院时间、住重症监护病房(ICU)人数、住院死亡人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间均无明显的相关性(P>0.05)。血清和肽素水平与患者的住院时间、住ICU人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。血清SAA水平与住ICU人数、6个月内死亡人数有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。结论血清和肽素水平与COPD患者的住院时间、病情严重程度、疾病的转归密切相关,可以作为评价COPD患者病情的生物标志物。     

血清脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

目的 探讨血清脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 分别检测98例2型糖尿病动脉粥样硬化患者和40例正常对照者血清中脂联素、超敏C反应蛋白水平变化,并比较与动脉粥样硬化病变程度的相关性.结果 糖尿病动脉粥样硬化组脂联素水平明显低于正常对照组、超敏C反应蛋白水平明显高于正常对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并且,随着动脉粥样硬化病变程度的增加,血清脂联素水平逐渐降低(P<0.05),超敏C反应蛋白水平逐渐增高(P<0.05).结论 血清脂联素、超敏C反应蛋白与动脉粥样硬化病变程度密切相关,两者可用作判断糖尿病动脉粥样硬化病变程度的指标.     

冠心病与血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的关系

目的:探讨冠心病患者血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的相关性。方法:选择冠心病患者82例,分为急性心肌梗死组22例,不稳定型心绞痛组30例,稳定型心绞痛组30例,正常对照组30例,测定血浆脂联素和高敏C-反应蛋白水平,进行对比分析。结果:冠心病组患者血浆脂联素水平明显降低,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆脂联素依次降低,各组间差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组患者血浆高敏C-反应蛋白水平明显升高,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆高敏C-反应蛋白依次升高,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组患者血浆脂联素水平与高敏C-反应蛋白呈负相关(r=0.46,P<0.01)。结论:冠心病患者代表抗炎因素的血浆脂联素显著降低,代表炎症活跃的高敏C-反应蛋白显著升高,两者结合应用可以为早期抗炎治疗及对预后判断提供依据。     

各型颅脑损伤后血清高敏C-反应蛋白的变化及意义

目的:探讨颅脑损伤后患者高敏血清C-反应蛋白(hs-CRP)水平与脑损伤之间的关系。方法:测定50例颅脑损伤患者血清C-反应蛋白,根据格拉斯哥(GCS)评分,分析CRP与轻、中、重型颅脑损伤之间的关系。结果:CRP在重型颅脑损伤患者显著高于中型组(P<0.01);中型组也高于轻型组(P<0.05)。结论:血清CRP是颅脑损伤患者急性期脑细胞损伤敏感而特异的血清蛋白指标,对判断病情、治疗效果和预测预后有临床参考价值。     

高血压病合并心律失常患者脂联素与脑钠肽相关

目的:探讨高血压病及高血压合并心律失常患者血清脂联素水平,及其与脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法:选取原发性高血压病患者71例,分为单纯高血压组(36例)及合并心律失常组(35例).测定血清脂联素、BNP、CRP水平,并进行相关性分析.结果:合并心律失常组[(0.977±0.340)mg/L]及单纯高血压病组[(1.977±0.990)mg/L]脂联素浓度显著低于正常对照组[(6.451±1.972)mg/L](P<0.01),合并心律失常组脂联素浓度显著低于单纯高血压组(P<0.01).合并心律失常组及单纯高血压组BNP、CRP浓度高于正常对照组,合并心律失常组BNP、CRP浓度显著高于单纯高血压组(P<0.01).单纯高血压组及合并心律失常组血清脂联素与BNP、CRP均呈负相关.结论:高血压病患者,血清脂联素降低、CRP及BNP水平升高,合并心律失常的高血压患者上述指标改变更为显著.血清脂联素与血清BNP、CRP呈负相关.脂联素可能与高血压病发生、发展有关.