经皮肾镜取石术对上尿路结石患者一期经皮肾镜取石后结石清除率研究

目的研究上尿路结石患者经过一期经皮肾镜取石手术(PN)后结石清除的效果。方法随机选取2014年2月到2016年2月入我院行上尿路结石治疗的患者228例,根据结石治疗的方法分为对照组和试验组,每组114例,对照组患者进行的是传统的体外冲击波碎石手术,试验组患者进行一期经皮肾镜取石治疗。结果本组228例上尿路结石患者,一期平均手术时间为(86±15)min,术后第2天复查,每位患者都有不同程度的结石残留,对照组部分患者结石清除率达85%,但是对于铸型肾结石等复杂结石患者,结石清除率仅有63%;试验组患者总体结石清除率达80%,与对照组相比,试验组患者的术后并发症发生率较低,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。患者住院1周到1个月后,进行术后随访,没有患者结石复发或者病情加重。结论上尿路结石患者,特别是复杂型结石患者可考虑采用经皮肾镜取石治疗,结石清除率高,手术安全性高,且术后不易复发。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石新进展

上尿路结石发病率高,严重影响人类健康及生活质量,随着医疗技术的飞跃发展,经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石以其出血少、创伤小、手术时间短、术后并发症少等优点,在有条件的医院广泛应用。尤其是微创经皮肾镜取石术的广泛应用和新型手术器械的发明应用,使得手术安全性进一步提高,其有望成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法之一。同时,该术式也存在一些亟待解决的问题。本研究就经皮肾镜取石术治疗上尿路结石做一综述。     

超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的：探讨超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石效果及价值。方法：回顾性分析84例在本院采用B超引导进行微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者的临床资料（观察组）,并与80例同期采用传统手术治疗的患者进行对比（对照组）。结果：观察组结石清除率、手术时间、术中出血、肛门排气时间、住院时间和并发症等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：B超引导下采用经皮。肾镜取石术治疗上尿路结石效果优于传统手术,且能够缩短手术时间和住院时间,提高手术的效果和安全性。     

经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石临床观察

目的：评价和分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法87例接受经皮肾镜碎石取石术治疗的上尿路结石患者，观察其结石的清除率和并发症情况，进行统计分析。结果87例患者中，单通道取石82例，双通道取石5例；一期取石成功70例，二期取石成功7例，三期取石成功2例，结石总清除率90.80%(79例)。结论经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石不仅操作简单、清除结石快速，而且对肾脏损伤小、并发症少，可在临床上广泛推广。     

微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石502例报道

目的 探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法 对2010年5月—2015年6月该院开展微通道经皮肾镜取石术治疗的502例肾结石患者的临床资料进行回顾分析。结果 502例患者均穿刺成功,其中14例因术中出血,终止手术后压迫止血,1周后再行手术。结石大小为15～48 mm,平均(21±5.9)mm,手术时间为30～124 min,平均(50±15)min,结石清除率93.8%,31例有小结石残留,其中19例2周后行体外冲击波碎石治疗。除14例术中出血终止手术外,余患者出血量在50～250 mL,平均(110±3.5)mL,无术后大出血病例。术后感染12例,无中转开放手术,无胸腹腔脏器损伤,无严重并发症。结论 微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效肯定,手术安全。     

微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石或合并肾结石52例

目的：探讨利用微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段或合并肾结石的疗效。方法：收治输尿管上段或合并肾结石的患者52例,全麻下采用微通道经皮肾镜取石术治疗。结果：所有患者均一期手术成功,1例术后发生动静脉瘘,行介入栓塞治疗后好转,其余患者无严重并发症发生,平均住院9.2d。结论：对于输尿管上段,尤其是合并肾结石的患者,微创经皮肾镜取石术具有创伤小,术中出血少,并发症发生率低,结石取出率高等优点,是这一类患者有效的微创治疗方法。     

微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响

目的 ：探讨微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 ：收集2020年4月至2021年4月接诊的复杂性肾结石患者84例,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组各42例。对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、结石一次性清除率、术后并发症情况以及手术前后肾功能指标变化情况。结果 ：观察组术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均低于对照组（P <0.05）。观察组手术时间稍长于对照组。两组结石一次性清除率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。两组手术前后血肌酐、尿素氮检测结果无明显变化（P>0.05）。结论 ：微通道经皮肾镜碎石取石术与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石效果相似,均对患者肾功能无明显影响,前者手术时间虽稍长于后者,但创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,微创优势明显。     

经皮肾镜微造瘘碎石取石术218例临床分析

目的对应用经皮肾镜微造瘘碎石取石术治疗肾、肾盂和输尿管上段结石的方法、疗效和并发症进行分析。方法对218例患者进行MPCNL手术,对于术中操作和术后并发症的观察,综合分析,探索手术疗效。结果 MPCNL疗效满意,残石等术后并发症的发生率极低,无严重并发症的发生。结论 MPCNL因创伤小、出血少、疗效肯定等优点,被越来越多的医院发展应用。是治疗肾、肾盂和输尿管上段结石的理想方法,但须合理选择患者,进行充分术前准备,手术操作轻柔,针对术后并发症作出及时处理。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效分析

<正>经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)已广泛运用于临床,在治疗上尿路结石方面,改变了传统开放手术治疗方式,具有切口小、患者痛苦少、治疗彻底等优点[1]。笔者所在医院2006-01～2010-05,应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石1 520例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组1 520例。男959例,女561例;年龄1～75岁,平均42.3岁。其中鹿角形结石182例,肾盂结石     

经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石的效果观察

目的对经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石的效果进行讨论。方法随机抽取我院近几年来收治的56例上尿路结石患者,回顾患者临床资料,采取经皮肾镜EMS碎石取石术治疗,分析患者治疗效果。结果 56例上尿路结石患者中54例患者结石在一期清除,清除率96.4%;2例患者术后2周行体外碎石治疗后,结石全部清除。所有患者术后复查,双J管留置良好,术后随访6个月,仅1例患者见肉眼血尿,随访期间无结石复发。结论经皮肾镜EMS碎石取石术治疗上尿路结石显著效果,安全性较高,可作为治疗上尿路结石的主要方法。     

完全无管化微通道经皮肾镜取石术的临床疗效

目的 探讨完全无管化微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的可行性和临床疗效。方法 选择2013年2月至2016年6月在合肥市第一人民医院实施微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）的52例上尿路结石患者,患者随机分为两组,26例患者实施标准化MPCNL（标准组）,26例患者实施完全无管化MPCNL（完全无管化组）,比较两组患者手术时间、结石清除率、失血量、术后对镇痛药的需求、住院时间、住院费用、恢复正常生活工作所需时间、并发症的区别。结果 52例患者手术均顺利完成,两组患者的手术时间、结石清除率、失血量、并发症差异无统计学意义（P>0.05）,但完全无管化组对镇痛药的要求、住院时间、住院费用、术后恢复生活工作时间明显低于标准组MPCNL（P<0.05）。结论 严格把握适应证的情况下,实施完全无管化MPCNL是安全可行的,其将会成为治疗上尿路结石的一个新的标准方法。     

微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效研究

目的探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床治疗效果。方法将焦作市人民医院2011年1月至2012年12月收治的80例肾结石患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规手术治疗,观察组患者给予微通道经皮肾镜取石术治疗。结果观察组结石一次性清除率为92．5％,对照组为80．0％,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和下床活动时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率为7．5％,对照组为25．0％,两组比较具有明显的差异（P〈0．05）。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著,有效的缩短手术时间和住院时间,促进了术后恢复,且并发症少,值得临床中应用与推广。     

经皮肾镜取石术治疗76例上尿路结石的并发症和原因分析

目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石72例分析

经皮肾镜取石术（PCNL）是将肾镜经皮肤穿入肾盂肾盏内进行体内碎石和取石的一门现代外科技术,而微创经皮肾镜技术（MPCNL）是在传统PCNL基础上,进一步改良缩小肾穿刺通道,用输尿管镜或肾镜取石,是一种较为有效的治疗复杂性肾结石及较大输尿管上段结石的微创方法。本研究应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者72例,旨在探讨该技术的安全性及有效性,现报告如下。     

经皮微通道输尿管镜碎石治疗150例上尿路结石患者的临床分析

目的探讨经皮微通道输尿管镜碎石治疗150例上尿路结石患者的临床效果。方法回顾性分析昆明市五华区人民医院近年来收治的150例上尿路结石患者的临床资料。结果 150例上尿路结石患者,实施Ⅰ期经皮微通道输尿管镜碎石术,手术成功率97.33%。146例患者Ⅰ期取净结石,4例患者Ⅰ期取石术中出血较多,术野模糊改行Ⅱ期手术,其中,3例患者Ⅱ期取净结石。继续随访时间1～3个月,作KUB+IVP未发现结石,无输尿管狭窄,肾功能有不同程度恢复,B超患侧肾积水减轻或消失。结论经皮微通道输尿管镜碎石治疗上尿路结石疗效确切,值得临床推广使用。     

微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石150例

输尿管结石是泌尿系的常见疾病,对于输尿管上段结石可以采用经皮肾镜来处理。我院从2009年3月-2012年3月,采用B超定位微通道经皮肾输尿管镜气压弹道或钬激光碎石术治疗输尿管上段结石150例,效果满意,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组150例,男91例,女59例,年龄24~68岁,平均37岁,病程2月至10年。术前行血常规,凝血功能。     

标准通道及微通道经皮肾镜碎石取石术在肾结石中的应用效果分析

目的探讨标准通道及微通道经皮肾镜碎石取石术在肾结石中的应用效果。方法选择2015年2月至2016年3月80例肾结石患者分组。对照组进行标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组进行微通道经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组肾结石清除效果;肾结石手术清除操作相关指标和术后康复观察指标;干预前后患者SF-36量表评分;术后发热、集合系统穿孔等并发症发生率。结果观察组肾结石清除效果高于对照组,P <0.05;观察组肾结石手术清除操作相关指标和术后康复观察指标优于对照组,P <0.05;干预前两组SF-36量表评分相近,对照组(45.14±0.26)分,观察组(45.38±0.21)分,P> 0.05;干预后观察组SF-36量表评分优于对照组,对照组(82.16±0.76)分,观察组(96.25±0.56)分,P <0.05。观察组术后发热、集合系统穿孔等并发症发生率显著低于对照组,P <0.05。其中,观察组术后发热、集合系统穿孔、出血、周围脏器损伤分别1、0、1、0例,发生率5.00%;对照组术后发热、集合系统穿孔、出血、周围脏器损伤分别5、2、4、1例,发生率30.00%。结论微通道经皮肾镜碎石取石术在肾结石中的应用效果优于标准通道,结石清除率更高。相对于标准通道,其在操作方面创伤更小,时间更短,在康复方面可减少并发症,缩短住院时间,有助于更好恢复生活质量。     

经输尿管软镜碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石有效性和安全性观察

目的 探讨两种不同手术治疗方式对肾结石患者治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月间本院收治的126例肾结石患者的临床资料,依据患者手术方式的不同进行分组,其中采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗的66例患者纳入A组,其余采用经输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗的60例患者纳入B组,比较...     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察

目的探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效。方法将2011年6月～2012年1月本院收治的98例上尿路结石患者按手术方式分为观察组（n=67例）与对照组（n=31例）,观察组患者接受超声引导下经皮肾镜取石术治疗,对照组接受传统开放手术治疗,对两组患者的疗效、术后恢复、并发症等进行比较。结果 （1）观察组手术时间、术后肛门排气时间、住院总时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）观察组结石清除率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石具有疗效确切、手术创伤较小、患者术后恢复快、并发症发生率较低等优点。