洪涝灾害后疟疾流行早期预测的探讨

通过对１９８９－１９９７年湖北省汉川市和老河口市的疟疾疫情资料分析，求出逐月及年疟疾病例之总合，并分别计算出逐月发病均数和标准差，以均数加标准差为标准给出曲线，以此双曲线作为标准曲线与既往各年逐月的实际发病曲线相比较，找出各月疟疾上升的突破点。     

累积和法在疟疾监测中的应用

目的用累积和法对蒙城县疟疾流行情况进行监测。方法用WHO推荐的累积和法计算预警指标并描述蒙城县2005年和2006年疟疾流行趋势。结果该县疟疾病例2005年的6～10月和2006年的5～11月超过预警指标(c-sum值为20.88～155.60)。与2000～2004年相比,蒙城县2005年和2006年疟疾流行均呈上升趋势,2006年比2005年上升趋势更加显著。结论累积和法简单、直观,适合应用于疟疾监测。     

2005-2009年江苏省传疟媒介调查

目的了解江苏省传疟媒介的种类、密度和季节变化,为控制疟疾流行提供科学依据。方法 2005-2009年,选择江苏省5个镇作为疟疾媒介监测点,采用夜间室外半通宵帐内人饵诱捕法和清晨蚊帐内（室内）搜捕法进行种群和季节变化调查。利用圆形分布法对5年逐月疟疾发病数据进行分析。结果 2005-2009年,江苏省5个疟疾媒介监测点仅捕获中华按蚊,中华按蚊密度高峰出现在7月上半月。疟疾发病高峰日出现于8月16日,疟疾病例分布与媒介的季节消长情况相吻合。结论疟疾防治中仍应继续加强媒介的监测与控制,警惕因中华按蚊密度升高而致疟疾疫情回升。     

2003～2005年安徽省疟疾形势分析

目的了解安徽省疟疾流行趋势和特征,为制定防治措施提供依据。方法使用Epi info3.3.2和Excel软件分析2003~2005年的全省疟疾发病资料。结果安徽省2003~2005年疟疾发病率显著上升(χ2=3167.6687,P<0.01)。其中2004年发病率13.84/10万,比2003年的12.43/10万,上升11.26%;2005年发病率24.19/10万,分别比2004年和2003年上升74.89%和94.60%。极少数行政村出现发病集中现象。结论安徽省疟疾疫情回升,疟疾形势不容乐观。     

河南省疟疾回升原因及对策

河南为非稳定性疟疾地方性流行区。建国后的1960和1970年曾发生两次间日疟暴发流行,1970年全省发病率高达16944.40/10万。经过广大疟防工作者几十年的艰苦努力,全省疟疾发病已降至较低水平。到1994年全省仅发生疟疾813例,发病率降至0.91/10万,实现了卫生部颁布的基本消灭疟疾的标准。1995年全省发病757例,较上年下降7.69%。但是在豫南的局部地区却出现了疟疾暴发流行,个别村发病率高达37.81%。由于局部暴发流行的影响,1996～1998年连续3年全省疟疾发病呈逐年回升趋势。为了探讨疟疾回升的原因,为今后防治制定对策,我们对其开展了调查与研究…     

2010-2014年湖北省疟疾疫情流行病学分析

目的 目的 了解2010-2014年湖北省疟疾流行特征, 为制订和调整全省消除疟疾策略和措施提供参考依据。方 方 法 法 收集2010-2014年中国疾病预防控制信息系统网络报告中湖北省疟疾病例资料, 采用描述流行病学方法分析2010- 2014年湖北省网络报告疟疾病例的流行病学特征。结果 结果 2010-2014年湖北省共报告疟疾病例 997 例, 其中间日疟 618 例、 恶性疟 352 例、 卵形疟 18 例、 三日疟 9 例; 本地疟疾病例 479 例, 输入性疟疾病例 518 例。自2013年起无本地感 染病例; 输入性疟疾病例数逐年上升, 其中以输入性恶性疟病例数上升更为明显。81.85%的病例分布在襄阳、 武汉、 孝 感、 宜昌、 荆门和随州6个市; 男性病例810例, 女性187例, 男女性别比为4.33 ∶1。本地疟疾发病以40～69岁居多, 占本 地病例总数的78.29% （375/479）; 输入性疟疾发病以 20～49岁居多, 占输入性病例总数的 88.22% （457/518）。本地疟疾 病例中, 职业以农民为主 （67.01%）; 输入疟疾病例中, 职业以工人、 民工和农民为主 （63.90%）。结论 结论 湖北省本地感染 疟疾疫情已得到有效控制, 初步实现消除疟疾目标; 但输入性疟疾病例逐年增多, 是目前全省疟疾防控工作的重点。     

2003年全国疟疾形势

2003年全国疟疾疫情连续第3年出现较大幅度的回升，21个省（市、区）910个县有疟疾病例报告，发病数较2002年上升15.3%。安徽、浙江、云南、福建、海南、湖北等6省疟疾发病有不同程度的上升。中部3省（安徽、湖北、江苏）和云南、贵州等5省14县39个乡镇约48万人口范围内出现疟疾局部爆发，爆发病例（5 697例）占发病总数的14%。     

孝昌县四个试点村近九年疟疾发病及防治简况

湖北省孝昌县自 1995年疟疾 (间日疟 )发病率逐年上升 ,1997～ 1998年则形成点状暴发 ,发病率高居全省首位。为了控制疫情 ,湖北省疾病控制中心把本县定为重点疟防县 ,4个村(各自分散村 )为试点村进行疟疾综合防治 ,至 2 0 0 3年 4村的疟疾发病率均降为 0。现将 1995～ 2 0 0 3年该 4村疟疾发病及其防治简况报告如下。1　疟疾发病和分布1995～ 2 0 0 3年 4个试点村疟疾发病率均未超过 10 % ,但各年间存在较大幅度波动。发病最高的 1998年 2 3 6例 ,最低为 2 0 0 3年 0例 (表 1)。与上一年比较 ,1997年上升幅度最大 ,为 464 .1% ;2 0 0 0年下…     

云南省2003年疟疾流行态势及暴发情况分析

目的积累流行病学资料，为制定疟疾防治措施提供依据。方法根据云南省疟疾疫情统计，疟防工作年报表，镇康、沧源、耿马、盈江、盐津疟疾暴发情况报告等资料进行分析和描述。结果云南省2003年疟疾发病数比2002年同期上升了26．30％，恶性疟比例占总发病数的23．28％；边境地区发病数占全省发病数的67．07％。盐津县豆沙镇石门村9～10月发生间日疟点状暴发。受缅甸边境2003年疟疾严重流行的影响，我国境内镇康、沧源、耿马11月疟疾发病数分别比2002年同期上升536．67％、156．67％和38．89％，并在11月内连续出现12个点状暴发村；盈江县苏典乡鲁苗村11月发生的疟疾暴发以恶性疟为主。结论云南疟疾流行态势依然严峻。     

吴江市疟疾疫情高峰及趋势变化的定量研究

吴江市疟疾发病在严重流行时期呈现明显的季节高峰 ,当发病率自 1 978年起降至 1 /万以下后 ,发病高峰似有变化。为制定防治对策 ,曾于 1 987年将发病率 1 /万上下两个时期 ,应用圆形分布法定量描述集中发病趋势及变化。将此圆变量资料进一步分析其历年的逐月发病情况 ,发现又具有年周期性特征 ,拟呈余弦曲线分布。本项研究采用周期性回归等方法 ,对此类资料进行深入分析 ,以获取更多的资料信息 ,更好地为防治服务。1　材料与方法　　根据吴江市疟疾疫情报表将以下的分段时期 ,即 1 96 5～ 1 977年、1 978～ 1 986年和 1 987～ 1 999年以及…     

气象因素与发热伴血小板减少综合征发病关系的生态学研究

目的 探讨气象因素与发热伴血小板减少综合征(SFTS)发病的关系。 方法 对信阳市2011年SFTS各月发病数进行描述性分析,对可能影响SFTS发病的月平均气压、月平均气温、月平均湿度、月平均风速度和月降水量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果 SFTS发病与月平均气压呈负相关(P<0.01),与月平均气温、月平均相对湿度和月降水量呈正相关(P<0.05)。逐步回归法筛选出回归方程为：Y(月发病数)=-12.70+0.28X2(月平均气温),决定系数R2=0.76。结论 气温对SFTS发病有重要影响。     

Temporal patterns and forecast of dengue infection in Northeastern Thailand

This study aimed to determine temporal patterns and develop a forecasting model for dengue incidence in northeastern Thailand. Reported cases were obtained from the Thailand national surveillance system. The temporal patterns were displayed by plotting monthly rates, the seasonal-trend decomposition procedure based on loess (STL) was performed using R 2.2.1 software, and the trend was assessed using Poisson regression. The forecasting model for dengue incidence was performed in R 2.2.1 and Intercooled Stata 9.2 using the seasonal Autoregressive Integrated Moving Average (ARIMA) model. The model was evaluated by comparing predicted versus actual rates of dengue for 1996 to 2005 and used to forecast monthly rates during January to December 2006. The results reveal that epidemics occurred every two years, with approximately three years per epidemic, and that the next epidemic will take place in 2006 to 2008. It was found that if a month increased, the rate ratio for dengue infection decreased by a factor 0.9919 for overall region and 0.9776 to 0.9984 for individual provinces. The amplitude of the peak, which was evident in June or July, was 11.32 to 88.08 times greater than the rest of the year. The seasonal ARIMA (2, 1, 0) (0, 1, 1)12 model was model with the best fit for regionwide data of total dengue incidence whereas the models with the best fit varied by province. The forecasted regional monthly rates during January to December 2006 should range from 0.27 to 17.89 per 100,000 population. The peak for 2006 should be much higher than the peak for 2005. The highest peaks in 2006 should be in Loei, Buri Ram, Surin, Nakhon Phanom, and Ubon Ratchathani Provinces.     

应用ARIMA模型预测福建省戊型肝炎疫情

目的建立福建省戊型肝炎（戊肝）分月发病数预测预警的ARIMA时间序列模型。方法利用SAS 9.0软件的PROC ARIMA综合软件包对《疾病监测信息报告管理系统》收集的福建省2004-2010年戊肝分月发病数序列进行ARI-MA模型的建模与分析。结果福建省2004-2010年戊肝分月发病数序列含有以年为周期的季节效应,经12步差分后为平稳非白噪声序列,拟合的相对最优模型为ARIMA（0,0,0）×（0,1,1）12。结论拟合戊肝的相对最优ARIMA模型进行预测和预警,具有实际应用价值。     

全国人间狂犬病疫情的时间序列分析

目的 分析全国狂犬病疫情的时间分布特征,探讨用自回归移动平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)预测疫情发展趋势的可行性。方法 建立2004―2015年全国狂犬病月度发病率时间序列,用R3.3.2软件建立最优ARIMA模型,对2016年1~11月发病率进行预测,并评价预测效果。结果 2007年以来我国狂犬病年发病率呈下降趋势,8~10月为高峰季节;建立的最优模型为ARIMA(2,1,1)(2,0,0)₁₂,其平均绝对标准化误差(The mean absolute error, MASE) 为0.755;2016年1~11月发病率预测结果显示,平均相对误差为15.61%。结论 我国狂犬病疫情存在季节性发病高峰,ARIMA模型能用于我国狂犬病疫情的短期预测。     

Influence of climatic factors in the incidence of upper gastrointestinal bleeding

BACKGROUND AND AIM: Previous reports have indicated seasonal fluctuations in the incidence of peptic ulcer activity, but the reasons for the seasonal pattern are not clear. We assessed the seasonal incidence of hematemesis caused by peptic ulcers or gastroesophageal varices, and the correlations between those and climatic factors. METHODS: We examined the number of cases of upper gastrointestinal (GI) bleeding caused by gastric ulcer (GU), duodenal ulcer (DU), or gastroesophageal varices (varix) diagnosed by urgent endoscopies between 1 January 1996 and 31 December 1999 in our hospital (Tokyo Metropolitan Bokutou Hospital). We evaluated the monthly and seasonal incidence of them and investigated correlations among the incidence and climatic factors. RESULTS: Four hundred and forty-one patients participated in this study, including 275 patients with GU (62.4%), 51 (11.6%) with DU, and 115 (26.0%) with varix. The number of cases of hematemesis caused by GU showed significant monthly and seasonal fluctuations (P = 0.0002, P = 0.0018): it decreased in summer and increased in autumn-winter. Moreover, there were inverse relations between the monthly number of cases of hematemesis caused by GU and the mean temperature (P = 0.0016) and vapor pressure (P = 0.0013), and a parallel relation to the mean atmospheric pressure (P = 0.0057). In contrast, the number of cases of hematemesis caused by DU and varices did not show any monthly or seasonal fluctuations. CONCLUSIONS: We found that the incidence of hematemesis because of GU had an inverse relationship to temperature and vapor pressure, and had a parallel relation to atmospheric pressure. Therefore, climatic factors may play an important role in hemorrhage from GU.     

2008-2017年内蒙古自治区炭疽流行特征分析

目的 了解2008-2017年内蒙古自治区炭疽的流行特征及发病规律,为制定切实可行的防治政策、措施提供参考依据。方法 使用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统中2008-2017年炭疽报告的病例数据进行统计分析。结果 2008-2017年全区共报告炭疽病例206例,各年均有炭疽病例报告,发病率在0.02/10万～0.166/10万间波动,炭疽发病存在明显季节性,每年5-10月份发病数最多;其中男性170例,女性36例,男女发病比例为4.72∶1;炭疽病例最小发病年龄为14岁,最大发病年龄为76岁,报告病例数主要集中在30～50岁年龄组;全区报告病例分布在9个盟市的35个旗县,其中兴安盟报告病例数最多,其次是赤峰市、通辽市、呼伦贝尔市;主要疫区县依次为扎赉特旗、突泉县、巴林左旗、克什克腾旗。结论 加强对农牧区从事放牧、屠宰工作的青壮年男性的宣传教育,让群众做到不宰杀、不剥食、不贩卖病死牲畜。建立与畜牧部门的联防联控合作机制。建议对从事养殖、屠宰、皮毛加工等人员开展预防性接种。加强对基层医务人员炭疽的诊断能力的培训,提高实验室检测人员的炭疽病原学和血清学诊断技术。     

山东省疟疾高发地区发病率与气象因子的多元逐步回归分析

目的 建立气象因子与疟疾发病率之间的回归方程,探索山东省疟疾高发地区气象因子与疟疾流行之间的关系,为控制山东高疟区疫情,实现消除疟疾目标,提供科学依据。方法 收集2006-2009年山东高疟区菏泽市月疟疾发病率资料和月平均气温、月降水量、月雨日数和月平均相对湿度气象资料,应用Spearman等级相关分析气象因子与疟疾发病率之间的相关关系,用多元逐步回归建立气象因子与发病率回归方程。结果 月雨日数、月降雨量和月平均气温与疟疾发病率有较高的正相关。应用多元逐步回归分析得到的回归方程为:Y＇=1.252 6+ 0.284 4 D₀₁+0.018 75 P₀₁,R²=0.614 6(D₀₁,P₀₁分别表示当前月及之前1月的平均雨日数和平均降雨量)。结论 气象因素能够影响疟疾的流行,尤其雨日数和降雨量,可以依据拟合方程预测山东高疟区疟疾流行趋势。     

Observations on certain etiological factors in rheumatism

Analysis by race of 506 children in the cardiac clinic at Bellevue Hospital and 511 children in the general pediatric clinic indicates that certain races in New York City, Namely, Italian, Irish and nativeborn Americans, are somewhat more susceptible to rheumatism than certain other races. Certain other races, namely, Spanish, Armenian, and Jews, seem to be less susceptible.Females are slightly more frequently affected with rheumatic heart disease than males.The age at which most cases of rheumatism begin, without considering sex, is nine years. The average age at onset for boys is seven years, for girls nine years.Twenty-one per cent of girls with rheumatic heart disease gave no history of rheumatic infection before the discovery of heart disease, while only 14 per cent of the boys gave no such history.There is a definite seasonal incidence of rheumatism in New York City, which shows little variation in individual years. In general, the spring months show the highest incidence. For the five-year period studied, April and May contained the greatest number of cases. No correlation could be made between meteorological conditions and monthly incidence of rheumatism. In general, the height of the rheumatic season occurred at the time of year when the precipitation was lowest and the temperature rising, a finding contrary to that to be expected if Young's conclusions have general applicability.     

2009年临沂市手足口病流行特征及重症病例危险因素分析

目的了解2009年山东省临沂市手足口病流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对临沂市2009年手足口病患者的三间分布进行分析,并运用Logistic回归分析方法研究手足口病重症病例的流行特征及危险因素。结果临沂市手足口病以4~7月份为发病高峰期,发病率以人口密度最高的临沂市市区最高,男、女重症发病率分别为1.54/万和1.01/万;3岁以下儿童占重症发病总数的比例为86.99%;散居儿童占重症发病人数比例为95.91%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,手足口病患者出现以下几种情况则提示其可能发展为重症患者的风险增加：患者就医时间的延长（OR=1.101,P=0.005）,出现发热（OR=2.021,P=0.025）,外周血白细胞计数增高（OR=1.058,P〈0.01）和淋巴细胞比例增高（OR=1.008,P=0.019）;患者年龄越大则发生重症的风险越小（OR=0.841,P〈0.01）。结论重症病例发生的危险人群主要为1~2岁的散居儿童;发热、外周血白细胞水平升高和淋巴细胞比例增高等症状和体征是重症发生前期症状;及时就医对于防止重症的发生有重要意义。     

南京市肾综合征出血热长期趋势和2015—2020年流行特征及预警阈值

目的 了解南京市肾综合征出血热(HFRS)的长期趋势和流行特征,探究防控重点地区,预测2021年发病情况并制定预警阈值,指导科学制定防控策略和措施。方法 采用描述流行病学方法,分析1979—2020年南京市HFRS报告发病长期趋势和2015—2020年流行特征,利用全局空间自相关分析和回顾性时空重排扫描,探讨南京市HFRS空间异质性和时空聚集性特征,利用移动中位数法和泊松(Poisson)分布,预测2021年各月报告病例数和预警阈值。结果 南京市HFRS报告发病率从1982年的7.18/10万(436例),在90年代下降至2.00/10万以内(1993年除外),2000年以来均在0.60/10万以内。2015—2020年共报告HFRS病例222例,年度病例数中位数为34(21~53)例,报告发病率中位数为2.55/10万(1.47/10万~7.06/10万);12月至次年6月占83.3%,其中3月至6月占52.7%;男性占64.9%;年龄中位数为51(15~82)岁;45岁及以上占68.9%,其中60岁及以上病例占33.8%;农民占60.8%,家务及待业占13.1%;南京南部的高淳区、溧水区和江宁区分别报告105例、37例、35例,占全市的79.7%;全局空间自相关分析Moran’s I均为正值(0.150~0.590),均P<0.001;2016年和2020年聚集地区为高淳区,其余年份聚集地区为高淳区和溧水区,聚集日期都分布在上半年(均P<0.001);高淳区北部和东部的5个街道以及溧水区南部的和凤镇报告病例数占两区的76.1%。预测2021年报告HFRS病例数为34例(95%CI=22~47),1月至12月每月预测值在1~4例,预警阈值在4~9例。结论 1979年以来,南京市有效控制HFRS疫情,预测2021年疫情仍平稳并确定了预警阈值,农民和中老年为重点人群,但高淳区和溧水区部分地区发病水平仍较高,建议开展专题研究并继续加强综合防控措施。