溃疡性结肠炎肠黏膜屏障功能障碍与中医药干预作用研究现状

溃疡性结肠炎患者存在着不同程度的肠黏膜屏障功能障碍。包括物理屏障、化学屏障、免疫屏障、生物屏障等屏障功能的障碍。有效的中医药治疗可以通过对上述屏障的保护而对渍结起到治疗作用。     

肠道干细胞移植对创伤后肠黏膜屏障功能障碍的影响

目的：观察肠道干细胞移植对创伤后肠黏膜屏障的治疗作用,寻找肠道干细胞治疗肠黏膜屏障功能障碍的方法。方法：利用荧光激活细胞分类法将肠上皮干细胞分离,通过肠腔人工生物支架等组织工程方法建立理想的ISC移植模型,实现肠道干细胞的体外培养,并将体外分离培养的肠道干细胞群移植入放射性小肠损伤动物模型鼠肠腔中。结果：正常组大鼠小肠黏膜各层结构正常,绒毛排列整齐;模型组7天大鼠黏膜绒毛严重受损,脱落明显;治疗组7天黏膜破坏较少,黏膜增厚,逐渐恢复正常。同时对治疗组和模型组进行RIS评分比较,结果显示治疗组的黏膜损伤程度明显低于模型组（P＜0.05）。结论：ISCs移植可促进损伤后肠黏膜的修复,肠道干细胞移植有望成为治疗某些肠道疾病的新方法。     

溃疡性结肠炎肠黏膜屏障功能障碍与中医药干预作用研究现状

溃疡性结肠炎患者存在着不同程度的肠黏膜屏障功能障碍,包括物理屏障、化学屏障、免疫屏障、生物屏障等屏障功能的障碍。有效的中医药治疗可以通过对上述屏障的保护而对溃结起到治疗作用。     

中医药治疗肠黏膜屏障功能障碍研究近况

肠黏膜屏障功能障碍(intestinal mucosal barrier dysfunction)是指各种诱因引起的肠黏膜损伤、萎缩,肠道通透性增加及菌群失调,肠黏膜屏障功能(IBF)受损,肠道细菌可通过肠黏膜到达肠系膜淋巴结,并进一步侵犯远处脏器,导致内毒素易位和肠道细菌移位(BT),诱发和加重全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)[1,2].     

中药干预肠道菌群改善肠黏膜屏障功能的研究进展

肠黏膜屏障是指肠黏膜阻止肠腔内有害物质如致病微生物、多种生物大分子和抗原进入血液循环而形成的屏障,以维护人体健康。正常菌群在人体某一特定部位黏附、定植和繁殖,形成一层"菌膜屏障",能够抵抗外源微生物定植,对机体组织免受外来病原菌的侵袭具有重要作用。肠黏膜在休克、缺血、胰腺炎等情况下,其通透性增高引起细菌和内毒素移位、促炎因子释放,加重原发疾病的发生,激发炎症反应,引发胰岛素抵抗、中枢神经系统损伤,甚至诱发多脏器功能衰竭等。中药在治疗肠黏膜屏障功能紊乱疾病方面具有明确的优势,但中药药效成分大多生物利用度低,中药经口服后可先与肠道菌群接触并发生相互作用,进而调节人体相关机能。从肠黏膜机械屏障、免疫屏障、微生物屏障及化学屏障4个角度,系统总结了中药通过调控肠道菌群改善肠黏膜屏障的作用,以期对中药调控肠道菌群治疗肠黏膜屏障功能紊乱相关疾病的研究提供一定线索。     

中医药保护肠黏膜屏障治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(IBD),是发生于肠道黏膜及黏膜肌层,具有反复发作特点的慢性非特异性肠道疾病。其发病机制可能与患者的肠道黏膜屏障保护功能下降或破坏有关。通过对近5年单味中药、中药提取物和复方中药干预IBD的临床效果及作用机制进行分析总结,发现中医药能够保护修复肠道黏膜屏障、缓解IBD临床症状,并防止其复发,为IBD的进一步治疗提供新的方向。     

中医药修复肠黏膜屏障治疗溃疡性结肠炎的研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是病位在肠黏膜及黏膜肌层的慢性非特异性肠道疾病,其发病可能与肠黏膜屏障受损有关,中医药通过保护肠上皮细胞和紧密连接、调节免疫和肠道菌群等多方面发挥修复肠黏膜屏障的功能,本文基于肠黏膜屏障就中医药对UC的作用和作用机制做一综述.     

中医药保护肠黏膜免疫屏障的研究进展

传统观点认为,肠道只是消化器官,是营养物质消化和吸收场所,近10年研究发现,肠道还是机体最大的免疫器官,承担着总面积高达400～600m2肠黏膜的防御任务,免疫屏障已被认为是最重要屏障之一。肠黏膜屏障与危重疾病的转归和预后关系密切,而免疫屏障又是肠黏膜屏障最主要的组成之一,加强对肠黏膜免疫屏障的研究及其对疾病状态下肠黏膜免疫屏障的保护显得更加重要。近些年来,中医药已显示了对肠黏膜免疫保护的良好前景,在实验和临床研究中均取得较为满意的效果。本文就近年中医药对肠黏膜免疫屏障保护的研究进展综述如下。     

四逆散加减介导肠道黏膜屏障防治腹泻型肠易激综合征研究进展

肠易激综合征是一种至今机制未明的反复发作性疾病,其中腹泻型肠易激综合征为该病的最常见类型。一般认为肠道黏膜屏障受损是该病发病的关键环节,中医药治疗该病具有得天独厚的优势。四逆散可通过修复肠道黏膜屏障,改善肠道功能,有效治疗该病。通过检索近年来国内外相关文献,基于机械、化学、生物、免疫这四大肠道黏膜屏障,探讨四逆散治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。     

肠屏障功能损伤的研究进展及中医药治疗

胃肠道除作为消化吸收的器官外，因其黏膜下含有大量淋巴组织，故与网状内皮系统、肝及脾相比是更大的免疫器官。正常的胃肠道黏膜无论是在特异性和非特异性防御机制中均起着重要作用，尤其是特异性防御备受关注。在烧伤、创伤、失血性休克、放疗、化疗、严重感染等情况下肠道黏膜的结构和功能可能受到严重损害，导致肠功能衰竭，肠道细菌移位，严重者甚至诱发多脏器功能衰竭（MODS）而危及生命。因此了解肠屏障功能损伤的原因和机制对于临床上防治肠功能衰竭有重要的临床意义。     

中药治疗肠黏膜屏障损伤研究进展

<正>肠黏膜屏障功能是指正常肠道具有较为完善的功能隔离带,可将肠腔与机体内环境分隔开来,从而防止有害物质侵入,使机体内环境保持相对稳定,维持机体的正常生命活动。肠黏膜屏障主要由机械屏障、微生物屏障、化学屏障及免疫屏障组成。肠黏膜屏障功能破坏可导致肠道内细菌及内毒素发生易位,触发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全(MODS)。近年来,中药在肠屏障损伤治疗方面取得了突出的成就。本文就从肠黏膜屏障损伤4个方面的中     

中医药对肠屏障功能保护作用的研究概况

肠道粘膜时常受到各种刺激性物质和损伤性因素的攻击和侵蚀,但在正常情况下肠粘膜仍能有效地发挥分泌、吸收等生理功能,并保持其结构的完整性.肠道构成了人体的一道屏障,这是由其解剖结构和生理功能决定的.肠粘膜屏障包括机械性屏障、免疫性屏障和菌群屏障.肖氏等总结前人经验,提出具有高度抵御性能的肠粘膜屏障必须符合三个基本解剖和生理条件:即:①连续完整和健康的肠粘膜上皮构成的机械屏障;②不断更新和维持的肠道粘液层,并由此提供的健全免疫系统;③正常大量的肠道厌氧菌群存在,防止致病微生物在肠道粘膜的定植[1].     

肝硬化肠屏障功能障碍采用柴芪承气汤治疗的临床体会

目的：分析肝硬化肠屏障功能障碍采用柴芪承气汤治疗的临床体会。方法：根据患者意愿将我院2013年1月-2014年1月收治的78例肝硬化肠屏障功能障碍患者分为治疗组和对照组,各39例。结果：治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为76.9%,差异显著（P〈0.05）。治疗组治疗后ET水平降低程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：柴芪承气汤治疗肝硬化肠屏障功能障碍疗效确切,可明显改善患者肠屏障功能。     

中医药对肠道紧密连接蛋白调节作用的研究进展

肠道机械屏障是防止肠腔中有毒物质入侵机体的重要屏障结构,而紧密连接蛋白是其主要结构基础,主要包括claudin-1、occludin及ZO-1蛋白等。多种消化系统疾病,包括溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、肠易激综合症、功能性消化不良等疾病的发生发展均有肠道紧密连接蛋白及机械屏障相关。就近年来研究发现中医药对肠道紧密连接蛋白具有一定调控作用进行综述。     

中药对肠黏膜屏障保护的研究进展

肠黏膜屏障功能是肠道的一个重要特征,能够有效阻止肠道内细菌的转位及脓毒血症的发生.正常肠黏膜屏障功能的维持有赖于肠黏膜上皮、肠道内正常菌群、肠道内分泌物、肠蠕动以及肠相关免疫功能等.肠黏膜屏障主要由四部分组成:肠黏膜的机械屏障、肠黏膜免疫屏障、肠黏膜化学屏障和生物屏障.     

中药通过自噬调控肠黏膜屏障治疗炎症性肠病的研究进展

自噬是真核生物体内细胞的一种病理和生理现象,炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）作为一种免疫相关特发性肠道炎症疾病,自噬机制参与其病理、生理过程,介导疾病的发生和发展。肠黏膜屏障损伤是IBD发病的关键因素,自噬通过肠道黏膜屏障损伤,影响疾病进程,干预和调控自噬是治疗IBD的新途径之一。本文重点阐述IBD发病中,自噬调控的肠黏膜屏障损伤机制,查阅相关研究文献,探讨中药通过自噬干预IBD疾病进程的作用靶点,发现中药能够干预PI3K/Akt/mTOR、JNK/Beclin-1/Bcl-2、PINK1/Parkin等自噬相关信号通路,拮抗肠道致病微生物,调控各类肠黏膜屏障细胞炎症因子的表达,抑制肠道炎症反应,促进肠黏膜屏障的修复,从而发挥治疗IBD的作用;不同中药对自噬调控的炎症因子差异性作用与不同自噬蛋白亚型和细胞靶点相关,主要集中Beclin-1、CDK1及NLRP3炎症小体等。目前,中药通过自噬调控肠黏膜屏障治疗IBD的研究主要涉及自噬相关蛋白表达和炎症小体激活方面,较少直接涉及细胞生理、病理层面的研究,且主要集中在肠免疫屏障相关细胞,肠机械屏障及生...     

葛根芩连汤对湿热证大鼠炎症因子及肠黏膜屏障功能的影响

目的 研究葛根芩连汤对湿热证模型大鼠的药效,并探究葛根芩连汤是否能调节肠黏膜屏障功能,改善湿热证炎症反应。方法 Wistar雄性大鼠随机分为对照组(C)、湿热证组(M)、葛根芩连汤低剂量组(T1,0.98·kg^-1·d^-1)、葛根芩连汤高剂量组(T2,4.9·kg^-1·d^-1)。以内湿热饮食+外湿热环境的方法复制湿热证动物模型,共42 d。葛根芩连汤低、高剂量组给药治疗14 d。期间采用旷场实验记录大鼠的探究行为及活动度,监测大鼠精神状态、被毛、阴囊等体征变化并赋分统计。动物处死后行苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠结肠组织病理变化;酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血浆中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA),血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠结肠组织紧密连接闭合蛋白(Occludin)、封闭蛋白-1(Claudin-1)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1...     

糖尿病与肠上皮紧密连接屏障的关系和小檗碱的干预作用研究进展

肠上皮紧密连接是小肠黏膜屏障的重要组成部分,在维持肠黏膜的通透性和完整性方面起着重要的作用,可防止细菌内毒素及毒性大分子物质进入体内,从而使机体保持内环境稳定。多项研究证明小肠黏膜屏障功能异常与糖尿病存在密切联系。因此,保护肠上皮紧密连接、维护黏膜屏障在糖尿病的防治中有着重要意义。小檗碱在糖尿病治疗的应用中疗效显著,然而药理学研究发现其生物利用度极低,有学者认为小檗碱降血糖的作用靶点主要在肠道。研究显示,小檗碱确有调节肠道菌群、调控肠道激素分泌、保护肠道屏障、抑制葡萄糖吸收、减轻慢性低度炎性反应等作用,近来发现其亦可能通过影响肠上皮紧密连接、保护肠黏膜屏障而发挥降糖作用。现就肠上皮紧密连接屏障功能异常与糖尿病的相互联系及小檗碱通过保护肠上皮紧密连接相关降糖机制做一综述。     

中医药治疗肠道屏障功能障碍研究进展

随着医学水平的发展,医学学者逐步认识到肠道屏障功能破坏可能引起肠道内细菌、内毒素易位,促进感染发生,导致全身炎症反应综合症,进而引起多器官功能衰竭。西医治疗肠道屏障功能障碍十分有限,近年来国内开展了中医药防治肠道屏障功能障碍的研究,取得了一些成效。故此文系统回顾了近10年中医、中药治疗肠道屏障功能障碍的临床和实验研究,总结治疗肠道屏障功能障碍的几种常见中医治疗原则和防治肠道屏障功能障碍的常用中药及中药制剂。     

肥大细胞与肠黏膜免疫屏障的相关性研究

肠黏膜的屏障主要包括肠黏膜的机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障等。免疫屏障主要由肠黏膜吸收上皮细胞和肠道相关淋巴组织构成。包括淋巴细胞、杯状细胞、肥大细胞等。以下就肥大细胞的生物学特性及其在肠道免疫屏障中的作用作一综述。