肿瘤坏死因子放射免疫分析的建立及初步临床应用

用人重组肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）和特异性兔抗ＴＮＦ血清建立了液相竞争放射免疫分析，最小检出值＞３０ｐｓ／管，标准曲线范围０．３～２４．３ｎｇ／ｍｌ，批内和批间变异系数平均为７．８％和８．４％。本法检测３７名健康献血员血清ＴＮＦ为０．８３±０．２６ｎｇ／ｍｌ，２３例急性黄疸性肝炎、１３例慢性迁延性肝炎、１９例慢性活动性肝炎、２２例肝硬化、２５例肝癌血清ＴＮＦ分别为１．９５±０．５９ｎｇ／ｍｌ，２，０６±０．５１ｎｇ／ｍｌ，１．５８±０．５４ｎｇ／ｍｌ，１．７５±０．６５ｎｇ／ｍｌ和１．５７±０．５３ｎｇ／ｍｌ。２８例肺癌术前血清ＴＮＦ０．９２±０．４２ｎｇ／ｍｌ，２２例肺癌术后血清ＴＮＦ为１．０８±０．２９ｎｇ／ｍｌ。     

急性心肌梗塞患者甲状腺激素水平变化及与肌钙蛋白T相关性分析

本文用放射免疫分析（ Ｒ Ｉ Ａ） 法检测了４１ 例急性心肌梗塞（ Ａ Ｍ Ｉ） 患者血清中的甲状腺激素（ Ｔ Ｔ３ , Ｔ Ｔ４ , Ｔ Ｓ Ｈ, Ｆ Ｔ３ , Ｆ Ｔ４） 水平, 并与正常人及 Ａ Ｍ Ｉ患者的肌钙蛋白 Ｔ（ Ｔｎ Ｔ） 含量进行了比较。结果表明：４１ 例急性心肌梗塞患者的甲状腺激素中 Ｔ Ｔ３ 及 Ｆ Ｔ３ 水平分别为０ ．９４ ±０ ．４０ｎｇ／ｍ Ｌ 和１ ．０９ ±０ ．５７ｐｇ／ｍ Ｌ,与３７ 例正常对照组（ Ｔ Ｔ３ 为１ ．７３ ±０ ．３１ｎｇ／ ｍ Ｌ, Ｆ Ｔ３ 为３ ．１２ ±０ ．７５ｐｇ／ｍ Ｌ） 均有高度显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。动态观察甲状腺激素水平在 Ａ Ｍ Ｉ 患者溶栓治疗过程中的变化表明： Ｔ Ｔ３ 及 Ｆ Ｔ３ 水平随着 Ａ Ｍ Ｉ治疗的进行和病情的稳定慢慢增加及至正常, 与诊断 Ａ Ｍ Ｉ的“金标准” Ｔｎ Ｔ 呈高度负相关（ ｒ１ ＝ － ０ ．７９９８ ,ｒ２ ＝ － ０ ．７８５８） 。研究提示： 急性心肌梗塞患者血清甲状腺激素水平分析可用于 Ａ Ｍ Ｉ的辅助诊断。连续动态观察还可为 Ａ Ｍ Ｉ患者的疗效观察及预后判断提供切实的参考依据。     

肾移植术后检测可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子的临床意义

本文用ＥＬＩＳＡ和放射免疫分析检测了５７例肾移植患者血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平。患者术前ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ明显高于正常对照组，术后两者都逐渐下降，排斥反应时升高，排斥组无排斥组差异显著。ＣｓＡ中毒组与无排斥组无明显差异，因此ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平监测也可区别ＣｓＡ中毒和排斥反应。动态检测ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平可作为肾移植后判断疗效和预后的重要观察     

大鼠烧伤休克时血浆TNF含量和微循环的变化

ＳＤ大鼠分为正常对照组、烧伤给盐水组和烧伤给虎杖组。复制大鼠烧伤休克模型，观察大鼠烧伤休克早期血浆ＴＮＦ含量的变化和微循环的改变，并且观察了虎杖４号对上述改变的影响。显微电视放大４０００倍条件下观察微循环。用Ｌ９２９细胞株生物法测定血浆ＴＮＦ含量并观察动物的肺病理形态学改变。结果表明，大鼠血浆ＴＮＦ含量在烧伤后１ｈ即有明显的升高，烧伤后４．５ｈ达高蜂（６．３±０．５ｎｇ／ｍｌ），比烧伤前（０．３±０．１ｎｇ／ｍｌ）增高２０倍，而此时细静脉中白细胞附壁粘着数亦增加７倍；开放灌流的毛细血管数减少６０％；肺部有明显的白细胞聚集及肺损伤。烧伤给虎杖治疗组动物在烧伤４．５ｈ时，其ＴＮＦ含量为３．１±０．５ｎｇ／ｍｌ，比烧伤给盐水组下降了５０％，白细胞附壁数亦减少８０％（与盐水组比较），开放灌流的毛细血管数接近正常，肺部白细胞的聚集及肺损伤程度明显减轻。本研究提示烧伤后血浆ＴＮＦ的升高参与了白细胞粘着和微循环紊乱的发生，而虎杖４号对其有明显抑制作用。     

RA患者关节腔滑液及血清中TNF-α水平的测定

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）是机体炎症与免疫应答的重要调节因子。ＲＡ是免疫介导的炎症性疾病，为了探讨ＲＡ患者ＴＮＦ－α变化，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法分析了３０例ＲＡ患者关节腔滑液及血清中ＴＮＦ－ａ水平。３０例ＲＡ患者诊断均符合美国风湿病学会诊断标准。结果显示ＲＡ患者滑液及血清中ＴＮＦ－ａ含量分别为１９．８５±６．０６ｎｇ／ｍｌ及８．４８±２．３５ｎｇ／ｍｌ，３０例正常对照组血清含量为２．４２±０．７９ｎｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１，差别有高度显著性。实验中发现滑液中ＴＮＦ－ａ的个体差异很大，３０例中只…     

脑血管病患者血清TNF—α测定的意义

用放射免疫分析测定了血管病病人血清ＴＮＦ－α值，结果显示脑出血、脑梗塞病人血清ＴＮＦ－α值分别为２０．１０±８．６４和２２．５８±１０．１７ｐｍｏｌ／Ｌ，均显著高于参照血清ＴＮＦ－α（Ｐ〈０．０１）。对６例脑出血病人、２例蛛网膜下腔出血病人分别在住院当日及以后测血清ＴＮＦ－α值，结果显示治疗后血清ＴＮＦ－α值明显下降。结果提示，ＴＮＦ－α对脑血管病的发生，发展有影响。     

不同年龄段人血清肿瘤坏死因子—α（TNF—α）值的变化

我们用放免分析测定了不同年龄人血清ＴＮＦ－α值。结果显示，正常新生儿脐血、新生儿、幼儿及成人之间血清ＴＮＦ－α值有显著性差异（Ｐ〈０．０１），共值分别为８．０９±３．３９、１７．０９±３．２９、２４．５３±２．７９、１０．０１±４．１ｐｍｏｌ／Ｌ；新生儿败血症患者血清ＴＮＦ－α值显著高于成人肺炎患者（Ｐ〈０．０１）。结果提示同年龄人血清ＴＮＦ－α值的差异，可能反映了机体免疫状态的差异，从而引起不同     

不同年龄段人血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）值的变化

我们用放免分析测定了不同年龄人血清ＴＮＦ－α值。结果显示，正常新生儿脐血、新生儿、幼儿及成人之间血清ＴＮＦ－α值有显著性差异（Ｐ＜０．０１），其值分别为８．０９±３．３９、１７．０９±３．２９、２４．５３±２．７９、１０．０１±４．１０ｐｍｏｌ／Ｌ；新生儿败血症患者血清ＴＮＦ－α值显著高于成人肺炎患者（Ｐ＜０．０１）．结果提示不同年龄人血清ＴＮＦ－α值的差异，可能反映了机体免疫状态的差异，从而引起不同年龄的人发病情况存在差异，值得进一步研究。     

冠心病患者血浆神经肽Y水平的临床观察

选择急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者２０例，心绞痛（ＡＰ）患者３０例，并以３０名正常人作对照，动态观察血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）含量变化。结果显示：对照组ＮＰＹ水平为９２．５０±１１．３３ｎｇ／Ｌ，ＡＭＩ组发病第天为１６３±２４．３６ｎｇ／ｌ，显著高于对照组（Ｐ〈０．００１）；第３天开始下降，第１４天趋于正常（１１０．３３±１７．７９ｎｇ／ｌ）。ＡＰ组心绞痛发作期为１６８．５２±２９．８６ｎｇ／Ｌ，显著高于     

抗Tac单克隆抗体对ConA诱导小鼠实验性肝损伤的影响

本研究采用ＣｏｎＡ诱导，建成小鼠肝损伤模型，并检测其血浆肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）含量的变化，发现模型组鼠血浆ＴＮＦ－α含量为０．１９±０．０６ｎｇ／ｍｌ，而正常对照组未检出ＴＮＦ－α，二者比较有极显著差异（Ｐ＜０．００１）。预先注射抗Ｔａｃ单克隆抗体可减少ＣｏｎＡ注射后小鼠ＴＮＦ－α的产生，与模型组比较（分别为０．０３±０．０２和０．１９±０．０６），二者有极显著差异（Ｐ＜０．００１），而且注射抗Ｔａｃ单抗组无肝损伤发生。上述结果表明，ＣｏｎＡ诱导的肝损伤与ＴＮＦ－α等的介导有关，抗Ｔａｃ单克隆抗体对ＣｏｎＡ诱导的肝损伤有保护作用。     

检测血清CYFRA21—1,CEA,CA50及NSE对肺癌诊断的价值

应用放射免疫技术同步检测了２１例肺癌和２５例肺部良性疾病患者的血清ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ、ＣＡ５０及ＮＳＥ的水平,并分析其灵敏度,特异性,准确率,以探索肺癌辅助诊断的新途径。结果显示：肺癌患者的四种标志物血清水平高于肺部良性疾病患者,有比较显著的差异（Ｐ〈０．０１）。肺癌组ＣＹＦＲＡ２１－１水平９．９４±１０．３６ｎｇ／ｍＬ,非肿瘤组水平２．７２±２．３７ｎｇ／ｍＬ,非肿瘤组水平２．７２±２．     

检测血清CYFRA21-1、CEA、CA50及NSE对肺癌诊断的价值

应用放射免疫技术同步检测了２１ 例肺癌和２５ 例肺部良性疾病患者的血清 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１－ １ 、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ５０ 及 Ｎ Ｓ Ｅ 的水平, 并分析其灵敏度,特异性,准确率,以探索肺癌辅助诊断的新途径。结果显示：肺癌患者的四种标志物血清水平高于肺部良性疾病患者, 有比较显著的差异（ Ｐ＜０ ．０１） 。肺癌组 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 水平９ ．９４ ±１０ ．３６ｎｇ／ｍ Ｌ,非肿瘤组水平２ ．７２ ±２ ．３７ｎｇ／ｍ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,肺癌组阳性率６６ ．７ ％ ,非肿瘤组仅为８ ％ 。对比分析四种标志物以不同方式组合的联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性、准确率, 表明含有 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 的三种标志物联合检测对肺癌诊断价值最大, 灵敏度１００ ％ ,特异性８０ ％ ,准确率８０ ．８ ％ 。此四种标志物对肺癌辅助诊断有价值,建议临床工作中采用 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ２１ － １ 、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｎ Ｓ Ｅ 联合检测。     

肾移植患者肿瘤坏死因子-α动态检测的临床意义

目的 :动态观察肾移植患者肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平的变化 ,探讨TNF -α对肾移植预后的意义。方法 :采用放射免疫分析检测 4 5例肾移植患者术前及术后两天血清及尿液中TNF -α的水平 ,并与 4 5例正常对照者进行对比分析。对 33例术后稳定者 ,动态检测术后 2d、7d、14d、2 1d及 2 8d血清及尿液中TNF -α的水平。结果 :术前组、术后稳定组、术后排斥组、CsA中毒组血清TNF -α水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,术后排斥组显著高于术前组及术后其他各组 (P <0 0 1) ;术前组和术后稳定组尿液TNF -α水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,术后排斥组尿液TNF -α水平高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,术后两天排斥组与稳定组间尿液TNF -α水平无显著性差异 (P >0 0 5 )。 33例肾移植术后稳定者血清TNF -α水平术后 7天开始下降 ,至 2 1天时已降至与正常对照组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;尿液TNF -α水平下降较血清快 ,术后 7天即降至与正常对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :动态检测TNF -α水平可作为观察肾移植患者排斥反应的一项重要指标。     

原发性癫痫患者血清泌乳素含量变化及其与脑电图表现的关系

研究对照组及原发性癫痫患者发作间歇期血清泌乳素（ＰＲＬ）含量变化及其与脑电图（ＥＥＧ）表现的关系。结果显示癫痫组ＰＲＬ含量（男性３０．４±２３．９ｎｇ／Ｌ，女性３４．１±２１．７ｎｇ／Ｌ）显著高于对照组（男性１０．６±３．４ｎｇ／Ｌ，女性１６．５±４．６ｎｇ／Ｌ）。ＥＥＧ显示有痫性放电组患者血清ＰＲＬ含量（３５．２±２８．１ｎｇ／Ｌ）显著高于ＥＥＧ呈非特异性异常组（２４．８±１８．３ｎｇ／Ｌ）和Ｅ     

不同丝裂原和治疗方法对胃癌肿瘤坏死因子的影响

采用ＥＬＩＳＡ法测定的２２名进展期胃癌患的２０名健康献血员血浆ＴＮＦ含量分别为１９．２±１５．２和４．８±１．４ｎｇ／ｍｌ，前比后升高显。用ＰＨＡ，ｒＩＬ－２和ＴＦＤ单独与联合诱导的ＬＡＫ细胞培养上清ＴＮＦ含量，胃癌患均献血员高，有显性差别；联合诱导组优于单独诱导组，有显性差异。     

肾移植患者尿液MCP-1检测的意义

目的:检测肾移植受者尿液中单核细胞趋化性肽-1(MCP-1)的含量,了解其变化规律,探讨其在肾移植急性排斥反应中的意义。方法:用ABC-ELISA法,检测尿液中MCP-1的含量。结果:肾功能稳定的肾移植受者尿液中MCP-1的水平为(416±21)μg/L,对照组为(408±11)μg/L,两者无明显差 别。发生急性排斥反应的肾移植受者,尿液中MCP-1的水平为(1195±58)μg/L,明显高于对照组和肾功能稳定者(P<0.01)。经抗排斥治疗后,对治疗有反应的急性排斥反应受者,尿液中MCP-1的水平明显下降。结论:尿液中MCP-1的水平与肾移植急性排斥反应有密切关系。检测尿液中MCP-1的水平有助于急性排斥反应的诊断及预后判断。     

同种小鼠皮肤移植时的肿瘤坏死因子水平

ｐ＜０．０１二、红毛五加水提物对血清ＴＮＦ－α的影响ＡＨ各组在延长皮片存活时间同时，血清中ＴＮＦ－α水平随剂量增加而升高，在１．５、３．０、６．０ｇ／ｋｇ剂量时，ＴＮＦ－α水平与ＮＳ组比较，未见显著性差异（ｐ＞０．０５），但是，ＡＨ各组血清ＴＮＦ－α水平与Ａｚａ组比较，有显著性差异（ｐ＜０．０１），结果见表２。表２ＤＢＡ／２受体小鼠血清肿瘤坏死因子变化（ｎｇ／ｍｌ）注：与Ａｚａ组比较，＊ｐ＜０．０１，与ＮＳ组比较ｐ＞０．０５讨论肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）是一种重要的免疫调节因子，可由巨噬细胞、单核细胞、ＮＫ细胞等非特异性免疫细胞产生，个有广泛的生物学效应，并且在器官移植中已开始引起人们的注意［３］。对中药进行筛选，发掘具有免疫抑制作用的药物用于临床，减少器官移植排斥反应是器官移植领域的重要研究内容之一。实验动物皮肤移植模型操作简便，易于观察，是初筛免疫排斥抑制剂的有效方法。Ａｚａ在延长移植皮片存活时间时，血清中ＴＮＦ－α水平明显低于ＮＳ组（ｐ＜０．０１），可见，降低血清ＴＮＦ－α水平与延长皮片存活时间有关。然而，在本实验中，ＡＨ各组在延长皮片存活时间时，一方面，ＴＮＦ－α水平未见降低，另一方面，从ＡＨ量──     

手术及麻醉对消化道肿瘤病人血清细胞因子的影响

为探讨手术及麻醉对消化道肿瘤病人围手术期血清细胞因子的影响，将６０例患者随机分成两组，分别选择吸入全麻和静吸复合全麻两种麻醉方式。采用ＥＬＩＳＡ法对患者术前、术毕４ｈ内和术后１周血清ＴＮＦ－α、ΙＬ－６的水平进行检测。结果：患者ＴＮＦ－α水平术前低于正常（Ｐ＜０．０１），术毕术后升高，术后１周仍低于正常（Ｐ＜０．０１）；ＩＬ－６水平术前高于正常（Ｐ＜０．０１），术毕明显高于术前（Ｐ＜０．０１），术后１周降至正常；术毕时，ＩＬ－６水平在两种不同麻醉组有显著差异（Ｐ＜０．０５）；术后１周ＴＮＦ－α与ＩＬ－６呈正相关（Ｐ＜０．０５）。提示检测手术前后细胞因子水平变化可作为肿瘤病人细胞免疫功能监测和衡量应激反应的指标。阿片类麻醉药能抑制应激反应引起的细胞因子释放     

先天性心脏病并发肺动脉高压患者血浆前列腺素E_2的变化及意义

对２７例左向右分流先天性心脏病病人及１２例非癌症普胸病人，用放射免疫分析测定了血浆前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２），结果发现先心病肺高压组病人的血浆ＰＧＥ２（３２．０±５．２ｎｇ／Ｌ），显著高于无肺高压组（２３．０±４．４ｎｇ／Ｌ）及普胸对照组的（１９．１±３．９ｎｇ／Ｌ）；且轻度肺高压组（３０．９±４．８ｎｇ／Ｌ）及中重度肺高压组（３３．０±８．３ｎｇ／Ｌ）血浆ＰＧＥ２均显著高于无肺高压组的，而轻度肺高压组和中重度肺高压组血浆ＰＧＥ２比较，则差异不显著。先心病肺高压病人血浆ＰＧＥ２的增加，可能是对肺动脉压力升高的一种代偿机制，而肺动脉高压的发病是代偿不全及其它因素作用的结果。     

心脏血管疾病血浆内皮素含量变化及其临床意义

检测了３４６例急性心肌梗塞、冠心病、糖尿病患者血浆内皮素（ＥＴ）含量；结果发现急性心肌梗组血浆ＥＴ含量为９８．３１±２８．４１ｎｇ／ｍｇ，冠心病组的为７０．０３±２６．６２ｎｇ／ｍｇ；单纯脑梗塞组的为６０．１９±２３．０６ｎｇ／ｍｇ，以上各组数值与对照组相比有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。单纯脑出血组的为４７．８４±１６．５６ｎｇ／ｍｇ，与对照组相比无差异。脑梗塞合并高血压、糖尿病与脑出血合并高血压