基牙数目对游离端附着体义齿支持组织应力分布的影响

目的探讨不同基牙数目下,下颌双侧游离缺损冠外附着体义齿支持组织的应力分布情况。方法建立下颌KennedyⅠ类牙列缺损冠外附着体义齿修复的三维有限元模型,分析在垂直载荷作用下采用不同基牙数目时,基牙牙周组织及缺牙区牙槽嵴的von Mises应力分布。结果末端基牙牙周膜应力集中区位于远中的牙颈部,牙槽嵴的高应力区主要位于牙槽嵴顶的近远中两侧。随着基牙数目的增加,基牙牙周组织及缺牙区牙嵴的最大应力值都呈下降趋势,应力分布趋于均匀。当基牙数目从1颗增加到2颗时到再增加到3颗时,牙周膜的最大应力约呈等梯度下降,而基牙牙槽骨和牙槽嵴的下降量则明显减少。结论在下颌游离缺损修复中,冠外附着体义齿支持组织应力的减少与基牙数目的增加不完全成比例,在临床上应根据具体的情况确定联合基牙的数目。     

冠外精密附着体用于下颌单侧游离端缺失的三维有限元应力分析

我们考虑基托与缺牙区牙槽嵴之间的接触,建立了冠外精密附着体用于单侧游离端缺失时的完整牙槽骨和全牙列三维非线性有限元模型,分析了牙周组织未吸收时基牙数目不同和牙周组织不同程度吸收时,第二前磨牙牙体及其牙周组织的应力情况。结果表明,牙周组织未吸收时增加基牙数目可以降低牙体及牙周组织的应力,使用两颗基牙较一颗基牙相比应力明显降低,而使用三颗基牙与两颗基牙相比应力变化不明显。结果提示,临床中宜使用两颗基牙进行修复。牙周组织吸收时,牙周组织应力随吸收程度的增大而增大,而牙体应力相对牙周组织应力变化小。当牙周组织吸收牙根长度的1/2时增加第三颗基牙,可以有效降低牙周组织的应力,临床中仍可使用冠外精密附着体进行修复。     

可摘局部义齿上颌赝复体设计及其生物力学评价

对单侧上颌缺损的腭部封闭式和阻塞式赝复体进行几何仿真,并对这两种重建方法分别进行卡环和附着体固位方式设计,并对重建的生物力学效果进行了对比研究。模拟加载肌肉约束和力边界条件,分析四种不同上颌赝复体的应力分布,综合考虑义齿、基托、牙面板、阻塞器、卡环和附着体结构等强度问题,以及余留牙和赝复体的应力大小和分布趋势。根据应力结果,优化设计,为赝复体的临床成功作出生物力学的评价。分析结果表明:整个赝复体修复上颌结构各部分应力都在强度允许范围内,余留天然牙和牙槽骨上应力分布合理,赝复体有效传导力。阻塞器式赝复体材料属性与牙槽骨比较接近或略低于骨,填充了缺损侧上颌空腔,增大了与上颌的接触面积,使应力有效传导,在结构上较上腭封闭赝复体更为合理。四种赝复体天然牙应力和位移值比较表明,附着体固位阻塞器赝复体避免了天然牙应力集中,对义齿赝复体的固位和动力支持都非常有利。     

天然牙--游离端Branemark种植体联合支持的修复体结构分析

0 引言 在后牙游离缺失修复中,常使用天然牙与种植体联合支持固定义齿的修复方法.     

22例磁性附着体义齿的临床观察及咀嚼效率评价

目的：观察磁性附着体的临床应用效果及对咀嚼效率的影响。方法使用Magfit磁性附着体为22例患者制作义齿,测试粘固磁体前后的咀嚼效率[1]。结果磁体粘固后比粘固前的咀嚼效率明显提高。结论磁性附着体对改善义齿稳定性和咀嚼效率有显著功能。     

金瓷再造冠修补MK1精密附着体固定端非栓道基牙牙冠的可行性

背景:临床工作中修补精密附着体固定端瓷崩瓷的方法主要是拆除重新制作、口腔修复科采用瓷套冠方法进行崩瓷修补,取得了良好的效果.目的:通过体外实验比较全冠式再造冠、颊面部分冠式再造冠及树脂直接修复3种修补方法对MK1精密附着体固定端非栓道基牙牙冠崩瓷后的修补效果.方法:制作MK1金瓷全冠固定端非栓道基牙牙冠崩瓷试件45个,...     

冠外精密附着体对基牙及牙周组织影响的三维有限元分析

我们建立了包括下颌骨和切牙、尖牙、前磨牙的双侧游离末端牙列缺失的三维有限元模型,在此基础上又建立了配带精密附着体义齿的模型,考虑基托与缺牙处牙槽嵴间的接触,比较修复前后基牙及其牙周组织、牙列缺失部位牙槽嵴的von Mises应力。结果表明:精密附着体修复后,基牙及基牙根周牙槽骨的von Mises应力值较修复前无论舌侧、颊侧都有了明显增加,应力集中范围增大;牙列缺失部位的应力也有所增加。     

圆锥型套筒冠义齿修复末端游离缺失的支持组织应力分析研究

作者采用有限元法对套筒冠,近中合支托,远中合支托固位体可摘局部义睡列末端游离缺损后支持组织应力分布进行测试,结果显示：套筒冠固位体义齿比其它两种固位体义齿在受力时,基牙及基托下支持组织的应力分布均匀,不会对口腔软硬组织产生创伤。     

圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿修复孤立基牙的三维有限元分析

BACKGROUND: The conical telescopic crown denture has a better long-term effect on dentition defects of few remaining teeth than the traditional removable denture. However, there are few studies to analyze the application of these two kinds of repair methods using the finite element method. OBJECTIVE: To compare the stress distribution of the isolated abutment tooth repaired using the conical telescopic crown denture and traditional removable denture. METHODS: Two-dimensional images of the mandible and dentition in healthy adults were scanned by CT. Three-dimensional finite element models of conical telescopic crown denture and traditional removable denture were established in the mandible only with the bilateral canines. Under the same vertical and oblique loadings, the maximum equivalent stress of the abutment, periodontal membrane or edentulous alveolar ridge was compared between two repair methods. RESULTS AND CONCLUSION: Under the vertical and oblique loadings, the total stress of abutment and periodontal membrane in the traditional removable denture was higher than that in the conical telescopic crown denture and the stress in the corresponding ring was concentrated obviously; the total stress of edentulous alveolar ridge in the conical telescopic crown denture was slightly larger than that in the traditional removable denture, but the stress was well-distributed and concentrated in a small area. Under the oblique loading, the total stress of abutment, periodontal membrane and edentulous alveolar ridge was higher than that under the vertical loading in these two dentures, and the stress was concentrated in the periodontal membrane of lingual neck, but the total stress in the traditional removable denture was larger, with a wider concentration range. These findings indicate that the stress on the supporting tissue of conical telescopic crown denture is more evenly distributed within a smaller range than that of traditional removable denture, and the former is more fit for the health of abutment, periodontal tissues and edentulous alveolar ridge.      

双端固定桥基牙牙槽骨承力的三维光弹应力分析

本文采用三维光弹性应力分析技术,对左下颌第一恒磨牙缺失的两基牙固定桥在三种载荷情况下基牙牙槽骨的应力分布进行了实验研究,保持模型与原形比为1∶1,得出定量分析结果,并绘出牙周组织应力值的曲线图。结果表明载荷方向对牙槽骨受力状况有明显影响:水平外力对牙槽骨产生应力最不均匀,牙槽骨嵴处应力集中,对骨组织的保健很不利。正中垂直向受载时,牙槽骨受力最均匀,相对的牙槽骨嵴处或根尖处应力值较大。不论在何种载荷形式下,磨牙根周骨组织受力最为均匀,是理想的基牙。     

离体胫骨的有限元分析

应力骨折是士兵、运动员中很常见的骨损伤，被认为是疲劳骨折。首先测量了士兵在齐步、正步、跑步三种步态下承受的地面载荷，然后用有限元方法分析了在这几种步态下胫骨中的应力分布。结果表明：士兵三种步态下脚底的作用力从小到大依次为齐步，正步和跑步(例如，垂直作用力最大幅值分别为76kg，118kg和142kg)。在地面载荷作用下，胫骨中的应力分布是不均匀的。其最大值发生在膝下1／3处．正步和跑步时该处的应力水平分别为110MPa和115MPa。该处正是胫骨骨折临床最常见部位。这些结果给出了胫骨中的应力分布。证明了士兵胫骨应力骨折确是与其中应力水平密切相关的，载荷应力大者正是应力骨折发病率高者。     

下颌骨缺损个体化修复体的应力分析与优化设计

背景：采用钛网支架整复下颌骨缺损常因设计不合理、固定不当造成修复体松脱甚至折断导致失败。 目的：针对一侧髁状突的下颌骨缺损,探讨使下颌骨断端和修复体应力分布合理的最佳设计方案和固定方式。 方法：建立下颌骨断端的简易三维模型和三种修复体模型,模拟咀嚼运动,施加垂直方向载荷,进行有限元法应力分析。 结果与结论：3种设计方案中,延伸板形态与下颌骨外形一致并包绕下颌骨下缘,并在下颌骨下缘增加固定螺钉的设计,在负荷时修复体变形最小,下颌骨断端及固定螺钉受力也最小。提示在单端固定式下颌骨修复体的设计中,应将延伸板形态设计为与下颌骨外形一致且包绕下颌骨下缘,并有必要增加下颌骨下缘处的固定。     

三维有限元分析种植体支持平面型及弹性衬垫型磁性覆盖义齿在正常骨及骨质疏松状态下的应力

背景:种植磁性覆盖义齿借助种植体、磁性附着体及口腔黏膜为义齿提供固位、支持和稳定,因此种植磁性覆盖义齿对无牙颌患者特别是颌骨状况不理想的患者尤为合适。目的:比较下颌骨种植体支持的平面型及弹性衬垫型磁性附着体义齿在正常骨质和骨质疏松状态下的生物力学特性。方法:选取1例符合要求的无牙颌患者下颌骨、覆盖义齿CT数据,建立包含下颌骨、种植体、磁性附着体及覆盖义齿的三维有限元模型,其中骨质状态有正常骨质与骨质疏松两种情况,磁性附着体有平面型及弹性衬垫型两种。对每种模型的覆盖义齿施加4个加载力,分别为下颌切牙的垂直向加载力、右下尖牙的垂直向加载力、右下第一磨牙的垂直向和倾斜向(颊舌向倾斜45°)加载力,加载力大小均为100 N,分析皮质骨和松质骨的最大应力。结果与结论:(1)在同一磁性附着体与加载力下,正常颌骨种植体周围皮质骨的最大应力大于骨质疏松状态下的皮质骨;当施加右下第一磨牙倾斜向加载力时,种植体周围的皮质骨应力值是垂直向加载的2倍以上;当加载条件相同时,无论是正常颌骨还是骨质疏松颌骨,平面型磁性附着体的应力值均高于弹性衬垫型磁性附着体。(2)在同一磁性附着体与加载力下,正常颌骨种植体周围松...     

不同下颌骨密度对4颗种植体支持Locator式覆盖义齿的有限元生物力学分析

背景:四颗种植体支持的覆盖义齿是下颌牙列缺失的常用治疗方法,而下颌骨的骨密度会影响生物力学结果、种植体支持修复体的稳定和周围组织的健康,进而影响长期治疗效果。目的:通过三维有限元分析评价骨密度对使用Locator附着体固定的四颗种植体支持的无牙下颌覆盖义齿应力分布的影响。方法:选择4例无全身系统性疾病的男性下颌牙列缺失患者,建立三维有限元模型,4例患者均已安装四颗种植体支持的Locator式下颌种植覆盖义齿,基于其锥形束计算机断层扫描数据建立基于4种不同骨类型(类型1、2、3和4,对应骨松质的弹性模量依次为9.5,5.5,1.6,0.69GPa)的4个无牙下颌骨模型(M1、M2、M3和M4),均通过4颗种植体支持的Locator附着体种植覆盖义齿修复。在右下第一磨牙上施加3个方向120 N的力后,测量骨密质、骨松质和种植体上的von Mises应力。结果与结论:(1)对于骨密质(或骨松质),在模型M1、M2、M3和M4的种植体周围区域出现了最高的应力集中,主要在远端种植体的右侧(加载区域),在3种载荷条件下,骨密质最大vonMises应力从模型M1逐渐增加到模型M4,骨松质的最大von...     

机械应力对拇外翻足截骨端成纤维细胞外泌体的调控机制

背景:微创治疗拇外翻术后“裹帘”外固定(通过趾蹼间夹垫“8”字绷带弹性外固定实现),为截骨端愈合提供适宜的力学环境。可见应力刺激对截骨端愈合至关重要,但其机制尚未明确。目的:探索机械应力对成纤维细胞来源外泌体的调控机制。方法:取拇外翻手术取得的第1跖骨头内侧骨组织,采用组织直接贴壁培养的方法进行成纤维细胞体外培养获取传代细胞,模拟拇外翻患者术后“8”字绷带包扎法截骨端所受力学刺激,提取外泌体。利用电镜、纳米粒径追踪分析、Western blot检测外泌体大小分布、形态及外泌体标志物的差异。研究方案于2013-03-21经中国中医科学院望京医院伦理委员会批准,批准编号为2013-03-21。结果与结论:拇外翻足截骨块培养的成纤维细胞加载15%的静态拉伸作用后,分泌的外泌体增加,且外泌体中均存在CD9和CD81。2组外泌体的粒径分布范围相符,且15%的静态拉伸作用使得外泌体的浓度增高。说明15%的拉伸力有助于成纤维细胞分泌生长因子,进而有助于促进成骨细胞成骨。     

受单－垂直力的多曲方丝弓有限元应力分析

目的：对受单一垂直力的多曲方丝弓进行有限元应力分析。方法：Pro/E软件建立IGES格式的牙列-托槽-弓丝三维几何实体模型,多曲方丝弓通过托槽粘接在下牙列上,弓丝和托槽采用四点四面体单元划分后,采用ANSYS对模型进行力学分析,在下牙列一侧3号和4号牙位之间的弓丝上加2.5牛的垂直向上的力。结果：建立了多曲方丝弓简单受力的有限元分析模型,多曲方丝弓在在某个局部（如3、4牙间）受力较大时,在其他牙位托槽处（1、2、5、6、7）的支反力并不大,力量轻柔,尤其在第一磨牙处更明显。结论：多曲方丝弓简单受力的有限元分析模型能为更好地研究其整体力学特性、揭示其技术矫治特点、探讨作用机理提供理论依据。     

不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损的生物相容性分析

BACKGROUND: Removable partial denture is the main way of repairing dentition defects, and its casting materials mainly include pure titanium, cobalt-chromium alloy and Vitallum 2000. OBJECTIVE: To analyze the biocompatibility of removable partial dentures made of different materials in repair of dentition defects. METHODS: Totally 120 patients with dentition defects, aged 24-68 years old, were enrolled and underwent repair with removable partial dentures. Among these patients, 40 patients were treated with cobalt-chromium alloy-casted removable partial dentures, 40 patients with pure titanium-casted removable partial dentures, and 40 patients with Vitallium 2000 casted removable partial dentures. All patients were followed up for 2 years. The chewing efficiency, coagulation, thrombosis, alveolar bone loss, patient satisfaction, and the incidence of adverse reactions, such as abutments periodontal disease and secondary caries were compared between these three groups. RESULTS AND CONCLUSION: (1) Chewing efficiency and patient satisfaction rate: Vitallum 2000 group > titanium group > cobalt-chromium alloy group (P < 0.05). (2) Coagulation, thrombosis, the incidence of alveolar bone loss: Vitallum 2000 group < titanium material group < cobalt-chromium alloy group (all P < 0.05). (3) Incidence of adverse reactions: Vitallum 2000 group < titanium group < cobalt-chromium alloy group (P < 0.05). These results demonstrate that Vitallium 2000-casted removable partial denture in repair of dentition defects can effectively reduce the incidence of denture stomatitis, abutments periodontal disease and secondary caries, and ensure the comfort of the denture, chewing force and language function.      

复合材料与金属材料髋关节假体应力分布的三维有限元分析

目的对钛合金、碳纤维增强聚砜(CFR/PSF)复合材料、CoCrMo合金和小锈钢假体的性能进行对比,研究复合材料与金属材料髋关节假体应力分布情况。方法采用ANSYS软件对髋关节假体进行了静态三维有限元分析,对比了不同材料的假体表面的应力分布情况,分析了正应力和剪切应力对假体的影响。结果假体的下半部和柄颈结合处受力较大,为假体的关键部位。结论钛合金和碳纤维增强聚砜(CFR/PSF)复合材料假体要比CoCrMo合金和不锈钢假体具有更好的应力分布,其临床应用效果将会更加理想。