纳洛酮在Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病治疗中的临床应用

Ⅱ型呼吸衰竭可致严重的低氧及高碳酸血症,使患者出现呼吸困难、紫绀、电解质紊乱、酸碱代谢失衡,甚至意识障碍等临床症状,可直接危及患者生命,是呼吸内科及结核科常见急危重症.纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用.我们应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病取得较好疗效且无不良反应发生,现将结果报告如下.     

纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 评价纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对62例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者.在常规治疗的基础上每日纳洛酮1.6mg加入5%葡萄糖250ml中静滴,观察12天.结果 在治疗后,肺功能、血气分析结果较治疗前明显改善(P＜0.01).结论 纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭有明显的疗效.     

纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期中重度Ⅱ型呼吸衰竭25例临床观察

目的观察纳洛酮对慢性肺心病急性加重期中重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法选择急性发作期中PO2＜60mmHg,PCO2＞70mmHg以上的中重度Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,分别采用纳洛酮或可拉明治疗.结果血气分析指标的改善纳洛酮组明显优于应用可拉明组的方法.结论纳洛酮用于中重度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗意识转清较快,即刻疗效比较显著.     

纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效研究

目的:评估纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将46例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,在常规治疗基础上纳洛酮组加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.4～0.8 mg加入生理盐水20 mL 中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂1.6 mg 加入生理盐水250 mL中静脉滴注;对照组用可拉明1.875 g 加入生理盐水250 mL 缓慢静滴,每日1次,疗程均为5 d,观察临床症状、体征、肺功能、血气分析及不良反应.结果:治疗后观察组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);纳洛酮组总有效率为91.30%,对照组为65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);且纳洛酮组未见明显不良反应.结论:纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法.     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：研究分析纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取30例Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分成A组16例与B组14例,2组基础治疗均相同,B组患者加用纳洛酮。结果 B组总有效率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压明显优于对照组（P<0.05）。结论Ⅱ型呼吸衰竭患者患者应用纳洛酮治疗疗效显著,有一定的可行性和安全性,值得临床推广应用。     

纳洛酮联合尼可刹米治疗Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察纳洛酮联合尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法将56例同期住院的慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组,两组综合治疗相同,治疗组(30例)给予纳洛酮联合尼可刹米治疗;对照组(26例)单纯给予尼可刹治疗。评定其疗效以及检测患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的改变。结果治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(61.54%),χ2=8.36,P<0.05;治疗组治疗后与对照组比较PaO2升高和PaCO2下降,P均<0.01。结论纳洛酮联合尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭可明显纠正低氧血症及高碳酸血症,改善临床症状。     

纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察（附50例报告）

目的评价纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法对50例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者。在常规治疗的基础上每日纳洛酮1．6mg加入5％葡萄糖250ml中静滴，观察12天。结果在治疗后，肺功能、血气分析结果较治疗前明显改善（P〈0.01）。结论纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭有明显的疗效。     

纳洛酮抢救治疗Ⅱ型呼吸衰竭307例临床分析

目的:观察纳洛酮配合治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法:将307例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以常规抗炎、解痉、平喘、营养支持等综合治疗及机械通气治疗。治疗组在此基础应用纳洛酮治疗。结果:治疗组治疗合格率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮对提高Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果有重要的作用。     

三种方法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床对比分析

目的了解纳洛酮与低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将72例coPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成三组,在常规治疗基础上纳洛酮组与低分子肝素钠组分别加用纳洛酮与低分子肝素钠静滴治疗。结果治疗后纳洛酮组与低分子肝素钠组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,三组未见明显不良反应。结论纳洛酮与低分子肝素钠治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

纳洛酮联合呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组26例.治疗组为纳洛酮联合呼吸机,对照组为呼吸机治疗.比较治疗前及治疗后12、48和72 h的血气分析及7d后肺动脉压(PASP)值和临床疗效指标.结果 治疗前及治疗后12h、48 h、72 h的血气分析差异显著(P＜0.05),治疗组7d后PASP明显低于对照组(P＜0.05),治疗组24 h内神志改善率显著提高,平均住院时间明显缩短(均P＜0.05).结论 纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能够明显改善呼吸循环功能,解除呼吸抑制,疗效显著.     

无创双水平正压通气联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭效果分析

目的：分析无创双水平正压通气（BiPAP）联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。在常规综合治疗基础上对照组辅以 BiPAP 治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗。治疗3 d 后比较两组患者临床效果及血气指标变化。结果观察组总有效率为95．00％,高于对照组的80．00％（ P ＜0．05）,血气指标改善程度优于对照组（ P ＜0．05）。结论采用 BiPAP 联合纳洛酮治疗 COPD 并Ⅱ型呼吸衰竭,可迅速纠正患者缺氧状态,治疗效果满意。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPDⅡ型呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为A、B两组,两组均予常规药物及无创正压通气治疗,B组在上述治疗基础上联合纳洛酮持续静脉泵入治疗;观察两组治疗前及治疗48h后的血气指标,比较两组总有效率、上机时间及住院时间.结果:B组治疗48h后的PaO2和PaCO2较A组改善明显(P＜0.01);B组总有效率高于A组(P＜0.05);B组上机时间及住院时间均短于A组(P＜0.05).结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗能改善患者缺氧及二氧化碳储留,缩短患者住院时间,增强无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.     

纳洛酮在Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病治疗中的临床应用价值

Ⅱ型呼吸衰竭可致严重的低O2及高碳酸血症,使患者出现如呼吸困难、紫绀、电解质和酸碱代谢失衡甚至意识障碍等临床症状,可直接危及患者生命,是呼吸内科及结核科常见急危重症。纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺O     

纳洛酮治疗肺性脑病的观察及护理体会

肺性脑病是呼吸内科常见的急危重症,是以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合症,是呼吸衰竭发展到严重阶段导致机体严重缺氧及二氧化碳潴留而引起,严重可危及生命.纳洛酮能有效地改善患者通气,加快肺性脑病患者的苏醒 [1],为探讨纳洛酮治疗肺性脑病的有效护理方法,提高肺性脑病抢救的成功率,我科2008年1月～2009年3月应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者36例,通过严密观察护理,收到良好效果,现报道如下.     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭120例临床观察

目的:观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效和安全性。方法:将120例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组观察时限以72h为标准。两组均给予常规治疗,包括抗感染、祛痰等,治疗组以纳洛酮0.8mg静注6h一次。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率60%,治疗组有效率明显高于对照组。两组比较差异有显著性(P<0.05),且未出现副作用。结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭,有效、安全、实用。     

纳洛酮治疗44例Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床体会

目的:探究分析纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床效果.方法:根据住院单双号将随机抽取的88例Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者划分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上添加纳洛酮进行治疗,对比分析两组临床效果.结果:通过治疗,观察组临床总有效率明显高于对照组,同时pH值、动脉氧分压、血氧饱和度高于对照组,且动脉二氧化碳分压低于对照组(P<0.05).结论:采用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病能够明显提高临床效果,快速优化血气指标,缓解二氧化碳潴留,逆转肺性脑病进程,用药安全.     

纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法50例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组。在常规治疗基础上治疗组每日纳洛酮2mg加入生理盐水250ml中静滴，对照组以可拉明和洛贝林联合静滴，均观察10天。结果治疗组临床症状、体征、血气分析等各项观察指标，在治疗后的改善明显优于对照组。结论纳洛酮对慢性呼吸衰竭的疗效肯定，明显优于呼吸兴奋剂。     

探讨纳洛酮治疗慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效与用药安全性

目的探讨纳洛酮在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的疗效与用药安全性。方法选取我院于2017年6月至2019年6月我院收治的慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。给予对照组患者常规药物治疗,为观察组患者实施纳洛酮进行治疗,对比两组患者的临床疗效、血气指标及不良反应率。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的血气指标明显优于对照组(P0.05);观察组的不良反应率比对照组低(P0.05)。结论纳洛酮在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,疗效显著,用药安全性高。     

纳洛酮治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨分析纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在此基础上再加以纳洛酮注射液,对比组间患者的治疗效果和实验室血气结果。结果:观察组患者的治疗效果及实验室血气结果改善程度明显高于对照组,总有效率为91.67%,大于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在综合治疗的基础上使用纳洛酮治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,疗效安全可靠,住院时间缩短,气管插管率、病死率下降较明显,值得临床推广应用。     

无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效观察

目的 探讨无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床治疗效果.方法 选择我院70例Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者,将其分为对照组和观察组各35例;对照组行常规抗炎、止咳祛痰、保持呼吸道通畅等治疗;观察组在对照组基础上给予无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱进行治疗.并于通气前、通气后、治疗结束时对患者的症状、生命体征及通气变化作出相关对比.结果 观察组患者总有效率明显优于对照组,动脉血氧分压（PaO2）显著高于对照组,且动脉血二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 无创正压通气联合纳洛酮、氨茶碱对Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的治疗效果理想,临床治疗较安全,值得在临床中进一步推广应用.