刺络重复拔罐治疗慢性腰骶劳损

采用刺络重复拔罐治疗的慢性腰骶劳损患能有效地使“风寒邪气随气水出”，促进局部损伤修复，配合手法整复腰骶椎小关节紊乱，能有效防止复发，提高治愈率。     

不同治疗手法对不同损伤类型急性腰扭伤的疗效探讨

目的：探讨急性腰扭伤的不同分型及其不同治疗方法的有效性。方法：根据损伤性质的不同，将急性腰扭伤分为腰后关节紊乱型、腰后关节滑膜嵌顿型、肌绞缩型、肌损伤型、骶髂关节错位型、混合型。根据年龄大小、体质强弱及损伤部位的不同分别采用推顶复位法、顺拔法、推髂扳腿法等治疗方法。结果：经1～3次治疗，症状和体征明显减轻，甚至消失，最多不超过5次。1000例中治愈538例，显效321例，好转141例，有效率达85.9％。结论：手法治疗可使脊柱椎骨间隙变宽、矢状位旋转、冠状位倾斜，椎间软组织，如肌肉、韧带、关节囊、神经根等张力改变，腰椎三维改变得到纠正。     

骨、关节结核专题讲座 第10讲 脊椎结核(七)

7腰骶椎结核腰骶根结核占脊椎结核的第4位，我所资料3630例脊椎结核中，腰骶椎结核246例，占脊柱结核的677％。临床腰骶椎结核男女性别差异不大，成年人较儿童为多。腰骶椎在解剖结构上是人体躯干与下肢重力转换之桥梁，负重大，易劳损和遭受外伤，也易为结核杆菌所侵袭，故临床腰能推结核并不少见。腰骰椎结核病变发展通常较缓慢隐蔽，因而常误诊和延误治疗。因其位置较深，椎体前方又有大血管覆盖，手术治疗较脊柱其他部位困难。7．1病理腰能椎结核因重力作用脓液大多在能前汇集形成舱前脓肿，当脓肿及张力较大时，能前脓肿向上可侵入两侧…     

刺络重复拔罐治疗慢性腰骶劳损

采用刺络重复拔罐治疗的慢性腰骶劳损患者能有效地使“风寒邪气随气水出”,促进局部损伤修复,配合手法整复腰骶椎小关节紊乱,能有效防止复发,提高治愈率。     

局部阻滞加手法治疗急性胸椎小关节紊乱症

为评价局部阻滞加手法治疗急性胸椎小关节紊乱症的效果，对39例急性胸椎小关节紊乱症患者，在单纯手法复位或理疗加手法复位失败后，改用小关节阻滞加手法复位，1次／d。结果1次治愈34例，2次治愈5例；1次治愈率87％(34／39)，总治愈率100％(39／39)；提示局部阻滞配合手法复位是治疗本病的一种有效方法，具除痛迅速、小关节复位较易成功的特点。     

腰椎骶化和骶椎腰化致腰腿痛治疗30例

腰椎骰化和骶椎腰化是慢性腰腿痛中的常见病因，患者长年服药效果不佳，自1990年以来我们采用小关节或硬膜外腔注药联合小关节注药，治疗此类腰腿痛30例，效果满意，现报告如下：本组30例，男性20例，女性10例，年龄12～70岁，其中11例患者下腰部痛，19例合并腿痛，运动后疼痛加重，早期经休息后病情立即减轻或消失，检查腰4-5。棘突旁有明显压痛，X线或CT检查其中腰椎骶化18例，合并腰椎间盘突出3例；骶推腰化12例，合并腰椎间盘突出1例。治疗方法：镇痛液组成如下：2％利多卡因5ml，地塞米松5mg，VitB121mg，VitB6100mg，用生理盐水稀…     

脊柱定点双向旋转手法治疗腰椎小关节紊乱症

腰椎小关节紊乱症是临床上常见的引起腰腿痛的病症之一，青壮年发病较多，痛苦大，复发率高。近年来我们运用脊柱定点双向旋转手法，治疗腰椎小关节紊乱症70例，取得明显疗效，现报告如下：     

定位斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症120例体会

目的：探讨腰椎小关节紊乱症推拿治疗的途径。方法：120例腰椎小关节紊乱症采用定位斟扳法治疗。结果：采用定位斜扳法治疗后,临床治愈率67.5％．总有效率为98.1％。结论：定位斟扳法是治疗腰椎小关节紊乱症关键性治疗方法,具有简便易学,疗效显,易于接受的优点。     

全脊柱截骨治疗胸腰段角状后凸畸形

目的：探讨全脊柱截骨术治疗胸腰段脊柱角状后凸畸形的近期临床疗效。方法：对3例胸腰段脊柱角状后凸畸形的患者进行全脊柱截骨治疗。测量术前、术后的Cobbs角，对畸形矫正率及临床效果进行评价。结果：本组平均矫正率80．5％，临床症状恢复满意率100％。结论：后路全脊柱楔形截骨治疗胸腰段角状后凸畸形，创伤小，出血少，矫正率高，近期效果满意。     

射频热凝治疗慢性腰椎小关节紊乱综合征的疗效观察

小关节紊乱是脊柱相关性腰痛的一种常见原因之一，通常是小关节增生、强直或外伤的结果。临床资料显示，年轻的病人中约15％、老年病人中约40％的慢性腰痛是由于慢性腰椎小关节病变所致。2000～2003年我们采用射频热凝技术，治疗腰椎小关节紊乱综合征，取得了较好的治疗效果，现报道如下。     

定位斜扳法治疗腰椎小关节紊乱症120例体会

目的：探讨腰椎小关节紊乱症推拿治疗的途径。方法：１２０ 例腰椎小关节紊乱症采用定位斜扳法治疗。结果： 采用定位斜扳法治疗后, 临床治愈率６７ ．５ ％ ,总有效率为９８ ．１ ％ 。结论：定位斜扳法是治疗腰椎小关节紊乱症关键性治疗方法, 具有简便易学,疗效显著,易于接受的优点。     

脊柱结核的CT表现及诊断价值

目的：分析脊柱结核的CT表现，提高CT对诊断脊柱结核重要性的认识。材料与方法：对51例脊柱结核进行CT扫描，13例做了静脉增强，5例做了CTM扫描，均有常规脊柱正侧位片。均经穿刺活检和，或手术病理证实，其中穿刺活检11例，手术证实40例。结果：病变部位分布：胸椎18例，腰椎25例，骶椎3例，胸腰段3例，腰骶段2例。其CT表现为骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间盘的溶解破坏或退变、椎旁软组织肿胀朋中块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄。结论：应用CT扫描不仅能显示脊柱结核的形态特征，而且能发现早期骨质破坏。对脊柱结核治疗及预后有重要的价值。     

骶髂关节紊乱特点和推拿干预研究

目的：回顾近年来国内外骶髂关节基础实验和骶髂关节紊乱的推拿临床研究，分析骶髂关节紊乱的特点和手法作用机制。资料来源：应用计算机检索Pubmed和OVID数据库1992-01／2006-04相关骶髂关节紊乱、生物力学研究和手法治疗的文献。检索词为“sacroiliac joint, dysfunction, biomechanics, manipulation”并限定文献语言种类为English，同时计算机检索清华同方CNKI中国期刊全文数据库1992-01／2006-04相关骶髂紊乱的推拿临床治疗文献，检索词为“骶髂关节紊乱，生物力学，推拿”，并限定语言种类为中文；此外，在图书馆手工检索1993-01／2005-12出版的相关专著。资料选择：对资料进行初选，选取包含骶髂关节紊乱、生物力学研究和手法治疗的相关文献，开始查找摘要与全文。纳入标准：①骶髂关节紊乱和生物力学研究。②推拿手法治疗。排除标准：①骶髂关节骨折。②Meta分析、综述与重复的临床治疗文献。资料提炼：共收集了有关骶髂关节紊乱，生物力学实验和临床手法治疗的文献153篇，纳入27篇，其中1篇为研究性论著，1篇为诊疗常规，将文献进行综合评价。资料综合：骶髂关节紊乱是综合性因素，骶髂关节韧带劳损松弛是造成关节紊乱的内因，作用于骨盆的扭转外力是其外因。骶髂关节病变参与下腰痛的病理过程。推拿治疗是临床广泛采用的治疗方法。通过手法调整腰-盆-髋复合体、牵伸韧带及肌肉，可改善腰-骨盆的运动节律，恢复躯干腰臀部肌肉运动的协调性，提高其作功效率。结论：骶髂关节紊乱明确的临床诊断实验尚需作大样本的客观评价，调整失衡的骶髂关节，恢复骨盆的承载功能，配合针对性的骨盆稳定康复训练是推拿取得临床疗效的关键。     

脊柱结核一期内固定治疗重建脊柱稳定性及其矫治后凸畸型的研究

目的：探讨根治脊柱结核和一期内固定重建脊柱稳定性的方法与内固定的选择。方法：36例脊柱结核患者均采用前路病灶清除术，除腰骶椎选择后路内固定外，其余均在病灶区直接内固定。35例行椎间植骨融合。结果：平均随访18个月，全部患者均治愈，植骨全部融合，后凸畸形矫正率为55％。结论：彻底的病灶清除联合一期内固定是提高脊柱结核疗效和后凸矫治的很好方法。     

超激光配合手法治疗腰椎小关节紊乱的临床观察

腰椎小关节紊乱是由于急性腰扭伤或弯腰猛然起立,使滑膜嵌入小关节之间,造成小关节交锁或脱位,使脊椎活动受限。病人往往屈身侧卧,情绪紧张,肌肉紧张,不敢动,生怕别人触碰或搬动。脊柱的任何活动、咳嗽、震动都会使疼痛加重。由于疼痛,腰肌呈保护性肌痉挛,腰椎变平或稍后凸或略有侧凸。以往临床多以＂急性腰肌损伤＂为诊断,采用理疗、口服消炎止痛药或局部封闭治疗,效果并不理想,经常延误治疗,造成慢性腰痛[1]。2010-03—2012-03笔者通过超激光配合卧位定点旋扳手法治疗腰椎小关节紊乱36例,现报告如下。     

牵引、蒸腾、药酒三步法并用治疗强直性脊柱炎 206例

自1990年以来,笔者运用脊柱牵引、中药局部热敷、口服浸泡药酒综合治疗中晚期强直性脊 柱炎(AS)206例,效果理想。对该类患者稳定病情意义重大。现报道如下。1 资料与方法本组206例中,男147例,女59例;年龄最小16岁,最大54岁;病程最短1.5年,最长16年。 均经X线摄双骶髂关节和胸腰段脊柱片确诊。症状及体征：摄X线片示：结果骶髂关节锯齿样 改变、部分脊柱韧带钙化,椎体小关节骨质破坏间隙模糊者147例,脊柱畸型、骶髂关节融 合、脊柱呈竹节样改变59例。部分病人血沉加快。方法(1)脊柱牵引：患者俯卧于牵引床上,确定病变胸腰段脊柱…     

局滞阻滞加斜扳治疗腰椎后关节紊乱症

近年来采用了局部阻滞加斜扳治疗腰椎后关节紊乱症30例,现报道如下。1 资料与方法30例患者中男14例,女16例,年龄16～62岁,平均32.8岁,病程1h～30d。L3～4 后关节紊 乱1例,L4～5 10例,L5～S1 19例。临床表现：全部病例均由弯腰或侧旋腰后突然直腰时发 作,腰或腰骶部持续性剧痛,腰椎各向活动不同程度受限,相应小关节深压痛(＋)。X线： 腰椎不同程度屈度改变或无异常。阻滞液配方：2％利多卡因注射液3ml,维生素B121 000μ g,地塞米松5mg,共6ml。方法(1)局部阻滞：患者俯卧,脊柱中线旁开1.5～2.5cm找出压痛点为穿刺点,7号长针…     

不同的方法对妇女关节韧带松弛综合征治疗效果分析

妇女关节韧带松弛综合征是妇科不太常见的疾病，从１９９６年开始，采用不同的方法进行对比治疗，并观察对比其康复效果，现将有关资料总结报道如下。１对象与方法１．１对象２４例患者，年龄２２～３４岁。对照组６例，收治时间：１９９６～１９９７年，腕管综合征１例，腰骶椎疼痛３例，椎间盘脱出２例；治疗组１８例，收治时间：１９９８年至２００１年底，腕管综合征３例，腰骶椎疼痛１０例，椎间盘脱出５例，两组患者的年龄、症状、体征经对比，无明显差别，具有可比性（P＞０．０５）。１．２方法（１）对照组：采用传统治疗方法。（…     

AF固定系统治疗脊柱胸腰段骨折

目的：总结AF固定系统治疗脊柱胸腰段骨折的经验。方法：采用AF固定系统治疗34例脊柱胸腰段骨折，随访、总结、分析手术疗效。结果：34例病人术后随访7～22个月，脊柱生理弯曲、椎体前缘高度恢复理想，骨折复位确切，脊髓神经功能恢复满意总效率达91％。结论：AF脊柱内固定系统结构简单。操作方便，复位确切，固定可靠，重建了脊柱的生理弯曲，椎体前缘高度恢复理想，骨折复位确切，脊髓神经功能恢复满意，是治疗脊柱胸腰段骨折的理想方法。     

腰骶椎转移癌误疹为腰椎间盘突出症的原因分析

目的 探讨分析腰骶椎转移癌与腰椎间盘突出症鉴别诊断要点。方法 对5例初诊为腰椎间盘突出症，最后确诊为腰骶椎转移癌的患进行分析。找出误诊原因。结果 本组病例误诊率为2．87％（5／174），5例均在入院后确诊，4例获随访3例在4－8个月后死亡，结论 正确诊断强调病史，体征和影像学检查三结合，对怀疑为腰骶椎转移癌应进行MRI检查，以明确诊断。