125例药源性喉头水肿分析

对1994～2007年国内公开报道的125例药源性喉头水肿文献病例进行统计分析。药源性喉头水肿的发生无性别、年龄差异;一般发生时间较短,30min内发生的病例有90例,占72.0%;主要以静脉给药途径为主;涉及药物12类74种,以抗菌类药物最多有57例（占45.6%）,其次是中药,有39例,占31.2%。     

药源性喉头水肿261例文献分析

目的：通过文献分析探讨发生药源性喉头水肿的特点和规律。方法：对1994年1月—2008年12月国内医药学术期刊报道的药源性喉头水肿个案进行统计、分析。结果：抗微生物药物和中草药的喉头水肿发生率居前2位;静脉用药发生率最高,占67.05%;速发型喉头水肿发生率高,占73.56%;药源性喉头水肿与年龄无关。结论：用药前询问过敏史,严格用药指征,观察用药后反应,确保用药安全。     

阿霉素致急性喉头水肿1例

1病例报告 患者女性,45岁,因右侧乳腺癌术后20天转到我院化疗科进行化疗。化疗科医生给予中心静脉置管,选用CAF方案化疗。病人既往无药物过敏史,无其他病史,非过敏体质。化疗前给予全面检查,肝肾功能、大小便常规及心电图均正常,血象显示白细胞4．2×10^9／L,红细胞、血小板及血红蛋白计数均在正常范围内;医护人员已向病人和家属交待化疗药物的不良反应及应对措施,用药过程中的注意事项,病人情绪稳定,以积极的态度接受治疗。     

药物致血压升高20例分析

药源性高血压是继发性高血压的病因之一。随着临床用药的日趋发展,诱发高血压的药物日见增多,其机制也更趋复杂。本文对12种药物所致血压升高20例综述如下。1　药物与病例11　头孢唑啉钠(Ｃｅｆａｚｏｌｉｎ)　刘新敏[1]报道1例60岁女性患者,无高血压病史,有土霉素过敏史?..     

盐酸氟桂利嗪致喉头水肿一例

患者：女性，56岁。因患偏头痛来我院就诊，遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司，商品名为西比灵，批号：030221788)，每晚服2粒。患者首次服药后约10 min，自感咽喉部发紧，同时眼部周围出现水肿。即刻到医院救治，此时患者颜面口唇紫绀，大口喘气，呼吸极度困难，不能言语。因患者未服其他药物，考虑为盐酸氟桂利嗪的过敏反应，即静脉推注地塞米松10 mg，肌肉注射异丙嗪25 mg，5 min后症状缓解。遵医嘱服用氯雷他定(loratadine)10 mg，每日1次。     

337例过敏性喉头水肿的文献分析

摘 要 目的:回顾性分析过敏性喉头水肿的主要诱因、临床表现及治疗措施,探讨其规律特点从而为其预防、发现及临床治疗提供参考。方法：检索1980 2014年间万方数据知识服务平台及中国知网数据库中有关过敏性喉头水肿的文献报道,建立“过敏性喉头水肿数据库”,按照诱因对其分类描述分析,并对其临床表现和治疗措施进行词频分析。结果：查重剔除后,得到符合要求的记录337条,涉及药物、食物、保健品等10种因素,不同诱因导致的表现症状不尽相同,主要伴随症状为呼吸困难、声音嘶哑、呼吸急促、胸闷、心率加快、脉搏增快、口唇发绀、血压降低、咳嗽等;主要治疗方案多以患者取卧位吸氧及注射地塞米松、肾上腺素、异丙嗪、葡萄糖酸钙等抗过敏药物。结论：过敏性喉头水肿是一种较严重的呼吸道速发型变态反应性疾病,必须引起患者及医务工作者的重视,临床需根据不同诱因及表现症状区别治疗。     

白蛋白致喉头水肿1例

患者,男,39岁,因双下肢水肿,乏力,不思饮食,诊断为"慢性肾炎"及"慢性肾功能衰竭".入院时T 36.8℃,P80次/min,R 20次/min,BP140/100mmHg,入院后行抗感染、降压等对症治疗.患者既往无药物过敏史,于2000年8月31日给予自蛋白注射液(批号200003026)10 g(50 mL)静滴,滴速20滴/min,并输入约40 mL左右时,患者出现皮肤及咽喉部瘙痒,立即停药并肌注异丙嗪25 mg,用药后瘙痒缓解,患者安静入睡.20 min后发现患者较烦躁,口唇轻度紫绀,说话吐词不清,诉咽喉部不适,有紧缩感.体检:舌体浮肿,喉头轻度水肿,双肺听诊未闻及干湿性音,P78次/min,R17次/min,BP 90/60mmHg.立即给予吸氧,地塞米松10 mg、10%葡萄糖酸钙10 mL、50%葡萄糖注射液100 mL静注,5%碳酸氢钠注射液250 mL静滴,1 h后患者逐渐恢复正常.     

阿奇霉素致耳鸣1例

【病例】女 ,36a ,因发烧、咳嗽 5d ,院外用药 (药物不详 ) ,效果欠佳前来本院就诊。既往无过敏史。查体 :一般情况尚可 ,神志清 ,精神好 ,t38℃ ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,听诊双肺呼吸音粗 ,心脏正常 ,腹部平软 ,无压痛 ,肝脾肋下未触及。实验室检查 :WBC 7 8× 10 9·L- 1;肺炎支原体抗体阳性 ,胸透示心肺无异常发现。临床诊断为肺炎支原体感染。予急支糖浆 10mL ,po ,tid ;5 %GS 5 0 0mL +阿奇霉素 (杭州澳亚生物技术有限公司 ,批号 0 2 10 2 5 ,每支 2 5 0mg) 5 0 0mg ,ivgtt。滴注约 2 0 0mL时患者出现轻微耳鸣 ,未予处理。次日再…     

109例药物致过敏性休克综合分析

为探讨药物致过敏性休克的规律、特点,降低其发生率和病死率,笔者收集１９９４～１９９７年中国医院药学杂志刊登的药物致过敏性休克（下称休克）１０９例进行综合分析。１一般资料删去原文中未注明性别和年龄的２０例,余８９例中男４５例,女４４例。年龄２个月到６７...     

复方氨基酸致喉头水肿1例

患者,男,50岁,因前列腺增生慢性尿潴留收入院。入院后除对症治疗外、遵医嘱静脉输入5％葡萄糖注射液500ml.维生素 C5.0g 顺利输入,无不良反应;第二组输入复方氨基酸500ml。当输入5min 后,患者突然主诉寒战,测体温为38:5℃.考虑为输液反应,立即停止输液.肌注非那根25mg,安痛定4ml。既而病入主诉喉部不适,语音逐渐减弱至声音嘶哑,呼吸困难,喉头水肿而不能言语,立即给鼻导管吸氧,氧流量为4～6升/分,快速静推50％葡萄糖注射液20ml,地塞米检10mg.15min 后病人主诉上述症状逐渐好转,呼     

头孢哌酮钠致急性喉头水肿4例分析

笔者对2000年～2004年在我院应用头孢哌酮钠致急性喉头水肿4例进行分析，现报道如下。     

阿奇霉素致喉头水肿1例

<正>1病例摘要患儿男性,3岁2个月,因"咳嗽5d"就诊,其咳嗽为阵发性串咳,非犬吠样,不伴发热和声嘶。入院后查体:体温36.7℃,脉搏112次/min,呼吸24次/min,体质量16 kg,神清神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物,心率112次/min,心音有力,律齐无杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹软,肝脾肋下未触     

头孢拉定致急性喉头水肿1例

患者,男,41岁.因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊.既往无青霉素变态反应史.体检:体温38 ℃,呼吸率16次·min-1.咽充血、双侧扁桃体Ⅱ度肿大,心率105次·min-1,律齐,无杂音,双肺呼吸音清晰.     

头孢噻肟钠过敏致严重喉头水肿1例

1 临床资料 患儿,男,2岁。因咳嗽3d,发热2d来院治疗。查体:体温38.6℃,WBC1.1×10~9/L,诊断为支气管肺炎。入院时患儿青霉素皮试阳性,改用头孢噻肟钠,用     

阿莫西林严重过敏致喉头水肿1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,2 0 0 2年 8月 2 2日因患支气管炎于 2 2时 30分 ,服用阿莫西林 (阿莫灵 ,香港澳美制药厂 ,批号0 2 0 2 0 3) 0 .5g ,2 0min后 ,患者突然出现胸闷 ,气喘 ,口唇发绀 ,寒战 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,不能言语 ,表情痛苦 ,手抓挠喉部 (出现喉部痉挛 ,喉头水肿 ) ,家属电话急救 ,15min后 ,救护车赶至 ,患者呼吸迫促 ,极度困难 ,脉搏细弱 ,颜面、口唇、指端发绀 (家属主动介绍当日用药 )。立即吸氧 3L/min ,皮下注射肾上腺素 0 .5mg,肌注异丙嗪 2 5mgim ,静注地塞米松10mg,10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +氨茶碱 0 .3g缓慢静滴 ,1h后…     

鱼腥草注射液静脉滴注致喉头水肿1例

患儿周某。男，7岁，1周前开始鼻塞流涕，伴发热，39℃～40℃，自行口服感冒药和退热药，后退热。咳嗽则加剧且呈阵发性，住院治疗。依据全胸片和临床症状，诊断为急性支气管炎。询问病史否认有药物和食物过敏史，青霉素皮试阴性。给予抗感染补液治疗。用鱼腥草注射液30ml，加入5％葡萄糖注射液100ml内静脉滴注，开始输液约1min，即发生呼吸困难，频繁呃顿，继而口唇紫绀，口吐白沫，检查悬雍垂充血，出现喉头水肿的急性过敏症状；立即停止输液，拔除输液皮管，静脉注射琥珀酸氢化可的松50mg、10％葡萄糖酸钙作抗过敏、吸氧等对症治疗，约5～10min后，紫绀缓解，呼吸正常，患儿口唇恢复红润，情况渐趋平静。第二天观察患儿除支氧管炎症状外，无其他异常，继续抗感染治疗，     

丁溴东莨菪碱致喉头水肿1例

丁溴东莨菪碱为M胆碱受体阻滞药,能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动,亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环,临床上广泛用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。现介绍丁溴东莨菪碱致喉头水肿1例。