重型肝炎血清内毒素水平检测及意义(附60例分析)

近年来,肠源性内毒素与肝病的关系日益受到重视,尤其重型肝炎易并发内毒素血症[1,2]。本人收集了60例重型肝炎并将其分期,旨在探讨重型肝炎分期时血清内毒素水平及意义,现将结果报告如下:1　临床资料60例重型肝炎均为我院1997年8月～1998年12月住院患者。其中急性重型2例,亚急性重型22例,慢性重型36例;男35例,女25例,年龄中位数48岁(30～65岁);病原学分布:乙型肝炎病毒42例,丙型肝炎病毒4例,戊型肝炎病毒1例,合并或重叠感染10例(乙合丙3例,乙合丁2例,乙合戊4例,乙合甲、丁1例),原因不明3例。按上述分期:肝衰竭前期20例,肝衰竭典型期22例,肝…     

重型肝炎内毒素水平与病情及预后相关性(附100例分析)

目的 探讨重型肝炎内毒素水平与病情及预后的关系。方法 将100例重型肝炎患者分三期,按预后分康复组与死亡组,另将26例健康志愿者作为对照组。采用鲎试剂改良基质显色法定量测定空腹静脉血中内毒素含量。结果 肝衰竭三期组明显高于对照组（P〈O．01）;肝功能衰竭后期组明显高于前期组（P〈0．01）;死亡组明显高于康复组（P〈0．01）。结论 重型肝炎内毒素水平与病情、预后呈密切相关性。     

重型肝炎血清生化检验指标分析

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重类型。以急剧发病，出现黄疸迅速加深，内毒素血症，不同程度精神神经症状，凝血酶原活动度(PA)低于40％为特点。病情进展快，短期内出现肝功衰竭，肾功能衰竭，病死率极高。本文对32例重型肝炎血清生化检验指标：GLU、AST、ALT、TBIL、PA、K^ 、血氨、白蛋白进行分析，对于进一步早期诊断重型肝炎具有重要意义。     

血清镁测定对重型肝炎患者的临床应用

重型肝炎是病毒性肝炎中最重的一个类型。往往存在着各种形式的电解质平衡紊乱。但镁的平衡紊乱与重型肝炎的关系国内外鲜有报道。本文通过对30例重型病毒性肝炎的血清镁水平的测定,以初步探讨血清镁水平的变化与重型肝炎的关系。材料和方法一、对象　选取本院1998年4月至11月入院的30例重型肝炎病人,男25,女5,24～63岁。按1995年全国第五届传染病,寄生虫病学术会议病毒性肝炎诊断标准进行临床分型,其中急性重症型肝炎3例;亚急性重症型肝炎8例;慢性重症型肝炎19例。死亡10例,好转20例。对照选取同期住院的慢性活动型病毒性肝炎病人30例,男25…     

重型肝炎患者治疗前血清白蛋白水平对判断预后的意义

1资料1997年以来我院救治的191例重型肝炎患者，诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。其中4例为亚急性重型肝炎，其余均为慢性重型肝炎；病原学诊断3例为甲、乙型重叠感染，其余均为乙型肝炎；男性169例，女性22例；年龄18~56岁。并排除合并可引起血清白蛋白（A）下降的疾病。2方法将上述191例重型肝炎患者按治疗前A的测定值分组归类并计算相应抢救成功率，之后分析及统计学处理（采用t 检验法）。3结果与分析3.1结果见表1。表1治疗前A不同含量的抢救情况例A人数抢救成功数成功率(%) ≥31g/L4375.0…     

重型肝炎患者血清甲胎蛋白水平与预后的关系

目的 探讨重型肝炎患者血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平与预后的关系.方法 将280例重型肝炎患者按AFP值大小分为3组:A组95例(AFP<20μg·L(-1)),B组(AFP 20-600μg·L(-1))100例和C组(AFP> 600μg·L(-1))85例.使用放射免疫仪、采用化学发光法检测AFP水平.对3组患者的临床疗效进行评定.结果 B组有效率较A组高,但差异无统计学意义(34.0% vs 20.0%,P>0.05),A,B 2组患者有效率与C组比较差异均有统计学意义(20.0%、34.0% vs 77.6%,均P<0.01),A,B 2组治疗后1个月血清AFP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义[(212.80±27.00),(231.60±23.04)μg·L(-1)vs (360.71±25.80)μg·L(-1),均P<0.01)],A,B,C 3组患者血清AFP水平与预后均呈正相关(r=0.33,0.40,0.87,P<0.05或P<0.01).结论 血清中AFP的高低可以作为判断重型肝炎预后的指标.     

重型肝炎血清甲胎蛋白测定的临床意义

目的 了解重型肝炎患者血清甲胎蛋白 (AFP)的分布、与肝损害的关系以及对预后的影响。 方法 应用CHIRONDI AGNOSTICSCorporation的全自动生化荧光分析仪ACS :180测定AFP。结果 59例患者 ,AFP高于正常者45例(76.3%) ;死亡32例中AFP平均值为(44.53±18.27)ng/ml,存活27例中AFP平均值(377.81±130.98)ng/ml,明显高于死亡组 (P<0.001)。动态观察存活27例AFP ,有15例与谷丙转氨酶 (ALT)值成平行关系 ,AFP随肝功能改善于3个月内恢复正常。AFP≤400ng/ml主要分布在凝血酶原时间 (PT)≥25s者中。 结论 重型肝炎患者AFP升高反映肝细胞再生活跃 ,提示预后较好。     

重型肝炎患者血浆内毒素、肿瘤坏死因子α检测及其临床价值

目的检测各临床分型的重型肝炎患者血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并分析其临床价值。方法采用显色基质鲎试验法检测血浆ET,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆TNF-α,对118例重型肝炎患者检测血浆ET、TNF-α,比较各临床分型的重型肝炎患者血浆ET、TNF-α水平的差异。结果按血浆ET、TNF-α水平由高到低排序:慢性重型肝炎晚期大于亚急性重型肝炎晚期,亚急性重型肝炎晚期大于急性重型肝炎,急性重型肝炎大于慢性重型肝炎中期,慢性重型肝炎中期大于亚急性重型肝炎中期,亚急性重型肝炎中期大于慢性重型肝炎早期,慢性重型肝炎中期大于亚急性重型肝炎早期,多数不同临床分型病例之间的差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论重型肝炎患者随病情发展与加重,血浆ET、TNF-α水平随之增高,提示血浆ET、TNF-α测定对判断重型肝炎患者病情程度及预后有重要价值。     

血清HMGB1表达水平在乙型重型肝炎中检测价值及肝生化指标水平影响

目的:分析血清高迁移率族蛋白1水平检测在乙型重型肝炎中的价值。方法:焦作市第三人民医院收治的91例乙型病毒性肝炎患者依据疾病类型不同分为2组,慢性组45例,重型组46例,另选取同期体检健康者44例为健康组,对比三组患者HMGB1及肝生化指标水平。结果:重型组HMGB1、TBil、AST及ALT水平均高于慢性组及健康组,Alb及PTA水平明显低于慢性组及健康组,慢性组HMGB1、TBil、AST及ALT水平均高于健康组,慢性组Alb、PTA水平低于健康组(P<0.05)。结论:血清HMGB1水平越高,患者肝功能损伤越严重,HMGB1指标水平可作为重型乙型肝炎患者治疗的新靶点。     

38例重型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶水平及预后探讨

血清γ 谷氨酰转肽酶 (ＧＧＴ)对肝脏系统的疾病诊断很有价值 ,为了探讨重型肝炎ＧＧＴ水平及预后关系 ,作者对近年来我院 38例重型肝炎进行血清ＧＧＴ的含量检测 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料38例均为我院 1998年 1月 1日～ 2 0 0 1年 1月 1日住院患者 ,男     

重型肝炎预后135例临床分析

重型肝炎是一类病情重、病死率甚高、严重威胁人们健康的肝脏疾病。如能及早准确地判断患者预后，及时治疗可有效降低病死率。我们收集1999年5月～2003年5月收治的135例重肝病例，对可能影响其预后的因素进行回顾性分析，现报告如下。     

重型肝炎并发脑出血16例分析

重型肝炎并发脑出血较为少见，早期及易误诊，现就我院收治的重型肝炎中并发脑出血患者进行临床分析。     

老年人重型肝炎38例临床分析

老年人重型肝炎病势凶险,临床表现复杂,并发症多,病死率高。我院自1990年4月—2002年6月共收治60岁以上的老年人重型肝炎38例,现将临床资料分析如下。     

血清前降钙素及内毒素水平与脓毒症的相关性分析

目的 探讨血清PCT和内毒素在诊断脓毒症中的价值，并明确两者的相关性。方法 共有42例非脓毒症患者及46例脓毒症患者入选。患者入选后一天内行各种常规检查，并取可疑标本培养，进行PCT和内毒素测定。结果 脓毒症组血清PCT明显高于非脓毒症组，PCT水平也随着脓毒症程度的加重而升高，若以0．5μg／L作为正常值参照，PCT的敏感性和特异性分别为87.0％和92．9％；而内毒素水平在两组中并无明显差别。在脓毒症组中，PCT和内毒素之间的相关性无显著性意义。结论 PCT有助于诊断脓毒症和反映脓毒症的严重程度。     

重型肝炎内毒素血症的处理

肝病患者常存在内毒素血症，据统计其发生率依次为：重型肝炎64％～100％，失代偿期肝硬化46．5％～75．9％，代偿期肝硬化23．5％，急性病毒性肝炎36％。而且内毒素血症与肝损害常互为因果，即内毒素血症出现后肝损害可进一步加重。现对内毒素血症的发生、致病机制及其拮抗措施综述如下，以期有助于提高重型肝炎的治愈率。     

重型肝炎患者血清尿素水平的变化

为了解重型肝炎患者血清中尿素水平的变化,对52例重型肝炎患者进行了检测,并对尿素与重型肝炎预后的关系进行了分析。一、材料和方法1.对象52例重型肝炎均为2002年2月以来我院收治患者,男36例,女16例,年龄38~72岁;慢性乙型肝炎49例,男30例,女19例,诊断符合2000年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准。正常对照组77名。2.方法测定方法采用脲酶法,试剂盒由上海科欣生物所提供。参考值2.05~6.50 mmol/L。3.统计学方法数据采用x±s表示,t检验和相关性分析。二、结果1.血清尿素水平正常对照组尿素水平为(5.18±1.63)mmol/L;49例慢…     

重型肝炎患者血清尿素水平的变化

为了解重型肝炎患者血清中尿素水平的变化,对52例重型肝炎患者进行了检测,并对尿素与重型肝炎预后的关系进行了分析。     

血清前降钙素在慢性重型肝炎合并医院感染时的意义

<正>慢性重型肝炎患者医院感染发生率远远高于一般疾病的医院感染,且有些患者症状不典型,易漏诊、误诊,感染的发生及早期的治疗与疾病的预后关系密切,但目前临床尚缺