喉癌术后血痰结痂堵塞气道二例及护理

喉癌是耳鼻咽喉科较为常见的恶性肿瘤，手术切除肿瘤是首选的治疗方法。部分喉切除或全喉切除术后如护理不当，可造成血痰结痂堵塞气道。我科曾遇见两例，现报告如下。[第一段]     

喉癌术后患者发生气道并发症的原因分析及护理对策

目的总结喉癌手术患者气道并发症的发生原因及护理对策,为该类型并发症的临床护理提供参考经验。方法对我科近10年所行875例喉癌手术患者的病史及随访资料进行回顾,对其中发生的45例次气道并发症进行分析,总结护理经验。结果气道并发症的原因包括脱管．气囊移位、痰痂阻塞气道、气道感染．气管黏膜损伤和造口回缩致自行清洗后不能置入等,采取各自针对性的护理均可以解决和预防,无严重后果发生。结论气道并发症的严密观察和良好护理在喉癌的外科治疗过程中十分重要。     

吸入性损伤后气道阻塞69例原因分析及护理

目的:探讨吸入性损伤后气道阻塞的原因及护理.方法:对69例吸入性损伤患者的临床资料及护理进行回顾性分析总结.结果:由于护理措施积极有效,69例患者均无因气道阻塞而发生严重并发症.结论:护理人员掌握吸入性损伤的临床特点,重视对气道阻塞早期征象的观察,预见性地实施有效的护理措施,对预防气道阻塞、挽救患者生命至关重要.     

喉癌术后人工气道的护理体会

目的探讨喉癌患者人工气道管理的要点。方法回顾性分析21例喉癌患者人工气道护理的临床资料。结果 21例喉癌患者均呼吸道通畅、无感染,切口均1期愈合。结论术后人工气道的精心护理能有效预防和减少术后并发症,促进患者康复。     

喉癌术后患者人工气道系统化护理

目的:总结喉癌手术患者人工气道护理方法,避免相关并发症的发生。方法:对46例喉癌术后气管切开的患者从术后的体位、吸痰时机、湿化液及湿化方法的选择、内套管的消毒等方面实施系统化人工气道管理。结果:46例患者无呼吸道并发症发生。结论:严格、有效、细致的气道管理是喉癌患者术后护理的一项重要环节。     

喉癌术后发生咽瘘的气道护理

咽瘘是喉癌病人术后常见的并发症,一旦发生,不仅影响预后,延长住院时间,而且可增加病人的精神压力与经济负担。咽瘘的临床表现为颈部皮肤发生红肿、压痛,出现瘘口,唾液、食物和水会顺着瘘口流出,污染颈部伤口和皮肤,延迟伤口的愈合。做好气道护理,不但能减轻病人的痛苦,还能加速咽瘘的愈合,因此喉癌术后发生咽瘘的气道护理尤为重要。本文就咽瘘病人气道护理作一概述。     

喉癌术后并发呼吸困难的原因分析及护理对策

总结喉癌术后并发呼吸困难的原因及护理对策。发生呼吸困难与套管阻塞、创口出血、套管脱出、气道痉挛、造口回缩等有关。护理对策为重视气道的有效湿化,做好吸痰护理,加强患者管理,预防套管脱出、气道痉挛、创口出血、造口回缩,可有效地提高手术成功率,促进患者康复。     

经口气管插管气道阻塞的原因及预防护理

人工气道的建立和使用是抢救和治疗危重症病人的重要措施之一,临床上常用的人工气道有气管插管与气管切开两种.但人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤等功能丧失,防御能力减弱,呼吸道极易形成痰痂引起气道堵塞,危及病人生命.对55例经口气管插管病人在插管期间采取预防护理措施,降低了气道阻塞的发生.现报道如下.     

经口气管插管气道阻塞的原因及预防护理

人工气道的建立和使用是抢救和治疗危重症病人的重要措施之一,临床上常用的人工气道有气管插管与气管切开两种。但人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤等功能丧失,防御能力减弱,呼吸道极易形成痰痂引起气道堵塞,危及病人生命。对55例经口气管插管病人在插管期间采取预防护理措施,降低了气道阻塞的发生。现报道如下。     

ICU人工气道患者痰痂形成原因分析及护理

随着医学的不断发展，人工气道的建立与使用已广泛应用于临床，但由于对人工气道的护理不当等原因导致痰痂的形成，引起气道阻塞，会导致严重后果，甚至危及生命。本科2000年至2004年对560例建立人工气道患行呼吸道管理，其中20例出现痰痂形成，经积极有效处理后均得到消除。针对痰痂形成的各种原因，摸索了一系列预防措施。总结如下。     

2例喉癌术后气管深部结痂堵塞气道的应急处理

喉癌术后的病人颈部气管造瘘口是保持呼吸的唯一通道,一旦发生堵塞可立即危及病人生命。所以在临床护理工作中对造瘘口深部易出现痰痂堵塞呼吸道,导致呼吸道梗阻的危象要特别引起高度注意。下面介绍2个典型病例的应急处理和护理体会。     

30例人工气道内血痰原因分析及对策

目的：通过对30例人工气道内血痰原因分析，探讨此类患者的护理对策，提高机械通气病人的抢救成功率。方法：30例人工气道内血痰病例。结论：加强工作责任心，掌握正确的吸痰方法，正确选用吸痰管，气管套囊采用“最小漏气技术”。做好心理护理，学习提高气管切开呼吸机治疗期间的综合护理管理水平，是减少血痰发生，提高机械通气病人抢救成功率的重要环节。     

肺心病并发气道阻塞21例临床分析及护理

肺心病气道阻塞是肺心病严重的急性并发症，如未能及时识别及进行有效处理，患者常因此而致死。本文对肺心病发生气道阻塞的21例进行临床分析及加强护理，以提高对气道阻塞的识别能力及护理技术水平。     

面部巨大神经纤维瘤术中大量出血合并术后气道阻塞的护理

报告了1例面部巨大神经纤维瘤患者瘤体切除时大量出血,合并术后头颈部组织严重肿胀,造成声门以上气道阻塞而导致气管插管拔除困难患者的护理经验。术前针对术中大出血的可能,完善血常规及凝血功能检查,充分准备。术后加强创面管理和出血的观察,做好口角、下颌、颈部皮肤护理,加强气管插管的护理,拔管前慎重评估,全面评估患者营养状况和自身条件后采取全胃肠外营养方式。患者创面愈合后,再次择期行面部整形术,于首次手术后第64天顺利出院。     

肺心病气道阻塞41例临床分析

肺心病气道阻塞,常因窒息或阻塞后低氧血症及主碳酸血症加重,酸碱失衡的复杂化病情急剧加重而死亡,病死率高达３４．１５％,因此,应熟悉气道阻塞的原因及临床特征,及时采取有产的预防和护理对策,加强气道管理,鼓励咳嗽咯痰、定时刺激排痰,温湿化氧疗,用内径大的鼻导管深吸普,对降低肺心病气道阻塞的病死率,提高疗效有极为重要的作用。     

喉癌行全喉切除术50例气管切开后系统化气道护理

目的:探讨对喉癌行全喉切除术后的患者实施气管切开后系统化气道护理的效果。方法:将100例喉癌行全喉切除术的患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组行常规护理,观察组行系统化气道护理。结果:两组患者治疗后WBC、C反应蛋白、并发症发生率、住院天数、住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对全喉切除术后行气管切开的患者实施系统化的气道护理可降低其并发症发生率,节省医疗资源。     

喷雾器在喉癌术后气道湿化中的应用

目的探讨喷雾器在喉癌术后患者气道湿化中的效果。方法选择96例喉癌术后患者,按湿化气道方法的不同分为观察组和对照组,每组48例。2组均行气道常规护理,观察组应用喷雾器气管内喷药,对照组采用注射器气管内滴药,比较2组气道湿化及并发症情况。结果观察组气道湿化适度率高于对照组(P<0.05),刺激性咳嗽、气道黏膜出血发生率亦小于对照组(P<0.05)。肺部感染发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉癌切除术后患者使用喷雾器间歇湿化,能有效湿化气道,有利于痰液的咳出,减少刺激性咳嗽、气道黏膜出血发生,增加患者舒适度。     

86例喉癌术后感染的原因分析及护理

通过对86例喉癌患者术后发生感染的感染种类、手术方法及致病菌进行分析,总结喉癌患者术后发生感染的原因,找出预防喉癌患者术后感染的护理对策,并提出针对已感染患者相应的护理措施。     

机械通气治疗中的气道阻塞原因与对策

机械通气在危重病救治中已成为不可缺少的重要措施，但随着应用患者增多，造成呼吸道阻塞的原因也是多种多样。我科综合ICU在1995至2001年的7年间，应用气管插管和气管切开机械通气治疗患者421例，发生气道梗阻24例，24例中查明原因解除阻塞19例，死亡5例。现将阻塞原因和防治对策报告如下。