固尔苏预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的探讨早期应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法2006~2007年期间我科收住的28例早产儿,分为治疗组(12例)和对照组(16例),治疗组在生后12h内给予固尔苏治疗,对照组未用药。结果治疗组在使用固尔苏后发生呼吸窘迫综合征比例为8.3%,使用呼吸机辅助通气0例,而对照组发生呼吸窘迫综合征比例为43.8%,使用呼吸机辅助通气2例,有统计学差异(P<0.05)。结论早产儿预防性应用固尔苏可以降低NRDS发病率减少呼吸机的应用,改善早产儿预后。     

固尔苏的有效性和安全性评价

目的：评价固尔苏（curosur）预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床有效性及安全性。方法：将54例早产儿分为两组,均给予相同的综合治疗,预防组予以气管内滴入固尔苏,对照组不用固尔苏,比较两组在用药前、后呼吸功能指标的变化、存活率和并发症的发生率。结果：预防组用药后的氧浓度（FiO2）,氧压力（PaO2）,氧合指数（OI=PaO2/FiO2）与用药前和对照组比较均有明显的改善（均P〈0．01）;预防组存活率高于对照组,而并发症发生率远低于对照组。结论：早产儿预防性应用固尔苏可以减轻呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率和发病程度,能有效改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度,降低死亡率及减少并发症,安全性高。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效分析

目的探讨肺泡表面活性物质制剂固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将胎龄≤32周,体重≤1 500 g的早产儿36例分两组进行前瞻性临床研究,观察组18例出生后2 h内气管内滴入固尔苏,对照组18例未应用固尔苏。结果观察组发生新生儿呼吸窘迫综合征、出现并发症及死亡的例数较对照组明显减少（P〈0.05）;出生后6 h血气分析结果显示,观察组显著优于对照组（P〈0.01）。结论早产儿生后应尽早预防性应用固尔苏,可显著降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率,减少呼吸机的应用,提高早产儿的存活率。     

固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的：探讨固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性和安全性。方法将80例胎龄28周~32周,出生体重1000~1500 g的高危早产儿根据家属是否同意应用固尔苏分为试验组与对照组,每组40例。试验组均经家属同意后在患儿出生后4 h内预防性应用固尔苏,对照组未用,2组均给予相同的综合治疗。比较2组NRDS发生率、主要并发症发生率、转归及氧疗情况以及住院时间的差异。结果试验组NRDS发生率、治愈率、病死率、并发症中肺炎发生率、氧疗方式及时间、住院时间与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）,且用药无明显不良反应。结论高危早产儿应用固尔苏可以有效预防NRDS的发生,减轻NRDS的程度,提高治愈率,减少并发症,降低病死率,缩短病程及住院时间,安全性高,值得临床推广应用。     

NCPAP联合固尔苏治疗新生儿NRDS的临床效果观察

目的探讨肺表面活性物质（固尔苏）联合鼻塞式气道正压通气（NCPAP）对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）气血指标及并发症的影响。方法 2011年10月至2013年10月确诊的48例NRDS患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各24例,对照组行机械通气＋固尔苏治疗,观察组行NCPAP＋固尔苏治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分均优于对照组（P均〈0.01）。观察组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、pH值高于对照组（P〈0.01）,且两组并发症发生率具有统计学差异（P〈0.05）。结论对NRDS患儿应用固尔苏联合NCPAP治疗效果显著,有利于患儿的预后。     

猪肺磷脂注射液预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 对收治的73例早产儿,根据生后是否预防性应用固尔苏,分为用药组42例和对照组31例,两组患儿均给以吸氧、保暖、预防出血、保证和日龄相适应的液体和热卡、抗感染等治疗措施.因家长原因未使用固尔苏为对照组,用药组于出生后6 h内应用固尔苏,比较两组的氧疗时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率以及是否辅助机械通气.结果 用药组的吸氧时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率、使用机械通气率和对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性应用固尔苏可降低NRDS患病率,缩短氧疗时间,减轻病情,改善早产儿的预后.     

87例早产儿极早期预防性使用固尔苏效果分析

目的:探讨早产儿预防性使用固尔苏的效果。方法:采用试验研究的方法,选取本院产科出生、生后极早期(30 min)内预防性使用固尔苏的87例早产儿为观察组,由外院转诊至本院新生儿科,生后6 h内预防性使用固尔苏的36例早产儿为对照组,所有早产儿胎龄均≤32周。比较两组早产儿一般情况、用药前和用药后不同时段的氧分压、二氧化碳分压指标及NRDS的转归等情况。结果:观察组使用固尔苏后1、6、12 h的氧分压高于对照组、二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组NRDS的发生率为20%,显著低于对照组的60%(P0.05);观察组机械通气例数少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:极早期预防性使用固尔苏效果好,可有效改善肺通气情况和氧合能力,降低NRDS的发生率,减少机械通气例数。     

固尔苏联合双水平正压通气预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的观察进口肺泡表面活性物质(固尔苏)联合双水平正压通气(DuoPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法将34例胎龄为28~32周的早产儿,其中治疗组18例在常规治疗的基础上,于2 h内经气管插管滴入固尔苏后拔管,联合DuoPAP辅助呼吸,对照组则在常规治疗的基础上根据血气分析给予相应的氧疗方式。结果应用固尔苏联合DuoPAP预防NRDS,可明显改善血气指标及氧合情况,减少。结论早期气管内注入固尔苏联合DuoPAP预防RDS疗效确切,可有效减少RDS发生率,减轻RDS症状及减少机械通气的应用,降低死亡率,改善早产儿的预后。     

固尔苏预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的：探讨固尔苏预防早产儿肺透明膜病（HMD）的临床效果。方法：将2008～2009年住院治疗的出生体重〈1250g或胎龄〈32周并有可能发生HMD的高危早产儿104例随机分为观察组和对照组。对照组52例采用吸痰、吸氧、控制感染、保暖以及预防出血等治疗,而观察组52例在对照组治疗基础上,尽早给予预防肺表面活性物质固尔苏气管内滴入。具有机械通气指征时均予行机械通气。结果：观察组HMD发生率、Ⅲ＋Ⅳ级HMD发生率、机械通气率、氧疗时间均低于对照组（P〈0.05）;两组死亡率差异无显著性（P〉0.05）。结论：预防性应用固尔苏可降低HMD发生,特别是Ⅲ和Ⅳ级的发生率,减少早产儿机械通气率,缩短氧疗时间,具有较好的临床应用价值。     

固尔苏治疗72例新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：探讨肺表面活性物质（PS）固尔苏（curosurf）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法：将符合标准的72例患儿在给予相同综合治疗的基础上分为两组：观察组（固尔苏）及对照组（不用固尔苏）,比较两组NRDS临床有效率、死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间、血气变化和胸部X线。结果：观察组临床有效率100%,死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间和胸部X线严重性明显低于对照组,均有显著性改善（P〈0.05）;用药后,抽血气分析监测pH、PaO2,及PaCO2,其较用药前均显著性改善（P〈0.05）。结论：固尔苏能够显著提高NRDS疗效,使用安全。     

高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨高频振荡通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法采用完全随机设计方法,将62例呼吸窘迫综合征早产儿分为观察组与对照组。观察组32例采用HFOV治疗,对照组30例采用常频机械通气并经气管导管内单体位（仰卧位）一次性按200mg／kg快速滴注固尔苏。观察两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺泡一动脉氧分压差（A—aDO2）、氧舍指数的改变并比较两组间的差异。结果观察组患儿经HFOV治疗1h后氧分压明显上升为（72．2±12．5）rnmHg（P〈0．05）,二氧化碳分压显著下降为（50．9±8．9）mmHg（P〈0．01）,氧合指数迅速下降为6．0±2．5（P〈0．05）,A—aDO2,上升为（0．45±0．11）mmHg（P〈0．05）。治疗3h、6h、12h、24h的氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、A—aDO2与对照组比较差异无统计学意义。结论HFOV用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征,是一种安全性好、疗效肯定的机械通气方法。     

盐酸氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的：探讨盐酸氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法：130例NRDS患儿随机分为观察组66例和对照组64例,对照组给予NCPAP等综合治疗,观察组在对照组基础上静脉注射盐酸氨溴索7．5mg／kg,每6h1次,连用7d。观察2组NCPAP时间、机械通气使用率、机械通气时间、氧疗时间、氧合指数（OI）及住院费用。结果：观察组NCPAP时间、机械通气时间及氧疗时间均明显短于对照组,治疗后24h、36h及48h的0I均高于对照组,住院费用明显低于对照组（P〈0．01）;但2组治疗后12h的0I、机械通气使用率和病死率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：盐酸氨溴索联合NCPAP较单用NCPAP治疗NRDS疗效好、安全。     

国产牛肺表面活性剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 探讨国产牛肺表面活性剂（珂立苏）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及安全性.方法 将85例患新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿分为对照组38例及治疗组47例,对照组给予鼻塞持续气道正压通气,治疗组给予鼻塞持续气道正压通气与珂立苏联合应用,比较两组的临床疗效.结果 治疗组患儿总有效率为85.11％,明显高于对照组的65.79％,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后2小时两组患儿血气指标较治疗前均明显好转（P＜0.01）,但治疗组患儿改善更明显（P＜0.01）.治疗组患儿临床症状缓解和机械通气时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患儿肺部急慢性并发症发生率为23.40％（11/47例）,明显低于对照组的44.74％（17/38例,P＜0.05）.结论 国产牛肺表面活性剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效,联合鼻塞持续气道正压通气可显著提高临床疗效,改善血气指标,缓解临床症状和缩短机械通气时间,值得临床推广应用.     

肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效研究

目的探讨肺表面活性物质（PS）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将39例NRDS患儿分两组,治疗组19例给予PS联合机械通气治疗,对照组20例单纯机械通气治疗,其余治疗两组相同。观察应用PS前后血气分析、呼吸机参数变化及比较两组患儿机械通气时间、并发症、住院时间、病死率。结果应用PS后动脉氧分压（PaO2）升高（P〈0.01）,二氧化碳分压（PaCO2）、吸气峰压（PIP）、平均气道压（PEEP）及吸入氧浓度（FiO2）下降（P〈0.01）;两组机械通气时间、住院天数、并发症等差异均有统计学意义（P〈0.05）,病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PS对NRDS有明显疗效,与单纯机械通气比较,能改善患儿的氧合,减少机械通气时间、并发症和住院天数。     

大剂量氨嗅索联合双鼻导管吸氧治疗NRDS

目的探讨大剂量盐酸氨嗅索（沐舒坦）联合双鼻导管吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选择NRDS患儿164例,随机分成治疗组（n=84）和对照组（n=80）,2组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧（氧流量4～6 L/min）,治疗组予大剂量沐舒坦30 mg/（kg·d）,分4次用0.9%氯化钠注射液2 ml稀释后静脉推注,并同时予双鼻导管吸氧（氧流量6～9 L/min）,吸入氧浓度（FiO2）0.3～0.6,观察2组治疗后12 h及48 h的临床表现及血气变化,比较Pa（O2）及Pa（CO2）及Pa（O2）/FiO2的变化。结果治疗组62例经治疗12～48 h后呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血Pa（O2）升高,Pa（CO2）下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级效果较佳,Ⅲ及Ⅳ级效果较差;治疗组总有效率73.8%,而对照组为28.75%,2组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论在没有呼吸机设备条件下,大剂量沐舒坦联合双鼻导管吸氧能改善通气及氧合,对NRDS有较好的疗效,特别对胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级的患儿,早期应用可减少NRDS的死亡率。