减张线致肠管多处断裂1例分析

对减张线致肠管多处断裂1例分析如下. 1病历摘要 男,49岁.2010-10-29T00:07以转移性右下腹疼痛3d伴肛门停止排气、排便2d入院.腹部专科情况:腹部膨隆,腹式呼吸存在,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,腹肌稍紧张,右下腹及左下腹压痛及反跳痛阳性,以右下腹为著,剑突下压痛阳性,无反跳痛,未触及包块.肝脾肋下未触及,Murphy征阴性.腹部叩诊呈鼓音.肝上界位于右锁骨中线第5肋间,肝区无叩痛,脾浊音区正常,胆囊区无叩痛.移动性浊音阴性.     

肠系膜平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤蒂扭转伴感染1例

患者,女性,44岁,干部,住院号106845,因右下腹痛20天,加重1小时于1998年11月17日入院.20天前无明显诱因出现右下腹疼痛,以隐痛为主,伴轻微下腹部坠胀感,无恶心呕吐,腹胀及畏寒、发热等.入院前1h患者感到疼痛加重,呈绞痛样.查体:T37℃、P74次/分、R18次/分、BP15/9kPa,一般情况好,发育良好.全身浅表淋巴结未扪及.心肺(-),腹平坦,未见蠕动波.全腹有明显压痛,尤以右下腹及下腹部明显.右下腹有轻微反跳痛,并扪及约10cm×7cm实质性包块,边界清楚,尚可移动.肝、脾未触及,移动性浊音(-).     

回肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎1例

1病历摘要男,26岁。以右下腹痛9 h为主诉入院,伴恶心呕吐,既往有间歇性右下腹痛病史5年,伴腹泻,未给特殊治疗。查体:T 37.1℃,P 86次/min,BP 140/90 mm Hg,腹膨隆,未见肠型.右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音弱,无气过水声.移动性浊音(±)。辅助检查阑尾B超未见包块,入院诊断:     

腹腔梅毒树胶肿误诊为急性阑尾炎1例分析

对腹腔梅毒树胶肿误诊为急性阑尾炎1例分析如下. 1 病历摘要 男, 35岁.主因转移性右下腹疼痛48 h急诊入院,无发热、寒颤及恶心、呕吐等,疼痛呈间断性钝痛,未排气、排便.否认既往病史.查体:腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波, 未见腹部静脉曲张,未触及包块,右下腹轻压痛, 无反跳痛及肌紧张, 移动性浊音阴性, 肠鸣音减弱2次/min.     

阑尾炎误诊为泌尿系结石一例分析

1 病例资料 女,17岁.因突发性右下腹痛伴呕吐3h入院.查体:体温36.8℃.一般情况可,心、肺听诊未闻及异常.右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张.腹部B超示:阑尾未见异常.入院第2天上午8:00诉左上腹痛明显,查体:左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,左肾区叩击痛阳性;右下腹压痛不明显.     

自发性肾出血急诊超声1例

患者男,65岁.发热40余天,于2天前因原因不明的右侧中下腹突发疼痛伴面色苍白、出冷汗,急诊入我院.既往有肺结核病史.查体:腹部轻度膨隆,未见肠型及肠蠕动波,右侧腹及右下腹压痛明显,右下腹反跳痛阳性,右肾区叩击痛阳性.急诊超声检查声像图示:右肾形态正常,大小约12.6 cm×7.4 cm×6.7 cm,肾内结构紊乱,右肾中上极实质区外侧可探及局灶性无回声区,大小约2.3 cm×2.0 cm,周边见高回声包绕.CDFI示仅于肾门部探及散在少许星点状血流信号,盆腔及下腹腔结构紊乱,并见少许不规则无回声.     

输尿管结石梗阻致肾周积液及急性腹膜炎

[病例]女,27岁.因右侧腰腹部急性疼痛1天来院就诊.近期无腰腹部外伤及手术史.查体:体温38.2℃.心肺未见异常.腹平坦,右侧腹肌紧张、压痛、反跳痛,以右下腹明显,右侧腰背部压痛、叩击痛(3 ).查血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.86;尿红细胞( ),白细胞(-);肾功能正常.     

超声诊断胆囊穿通伤一例

病例资料 患者,女,14岁.因右上腹部刀刺伤5 h入院.查体：急性痛面容,右上腹见长约1 cm伤口两处,深约3.5 cm,少许渗血,腹平坦,肌紧张,右中下腹及脐周压痛,无明显反跳痛,移动性浊音（-）,肝浊音界存在.     

阑尾及盲肠多发性黏液囊肿1例分析

对阑尾及盲肠多发性黏液囊肿1例分析如下. 1病历摘要 女,22岁.因反复右下腹疼痛不适2个月余于2011-12-05入院.查体:腹软,未见肠型及蠕动波,右下腹可以触及约3 cm×2 cm大小肿物,质地中等,边界清楚,活动度好,无明显压痛,移动性浊音(一),肠鸣音正常.腹部超声示:右下腹混合回声团,性质待定.腹部CT检查示:回盲部所见考虑阑尾黏液囊肿可能,致阑尾炎表现.     

十二指肠憩室穿孔误诊为阑尾炎1例分析

现将我院近期收治的1例十二指肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎手术的临床资料回顾性分析如下。1病历摘要男,46岁。因转移性右下腹痛伴恶心呕吐1 d入院,入院查体:生命体征稳定,急性痛苦貌,心肺听诊未见异常,腹平坦,右下腹压痛、反跳痛明显,右下腹肌稍紧张,肠鸣音可及,闭孔内肌实验阳性,WBC 16.6×109/L,尿常规阴性,腹部立位平片:膈下未见游离气体,右下腹B超示右下腹积液     

小肠神经内分泌肿瘤伴肝内多发转移18F-FDG PET/CT显像1例

患者男,39岁.因"右下腹痛3天"入院.体格检查腹膨隆,右下腹麦氏点压痛及反跳痛,拟急性阑尾炎收治入院.     

超声诊断阑尾神经内分泌肿瘤1例

<正>1临床资料患者女,64岁,因间断性腹痛10天前就诊于当地医院,抗炎治疗症状缓解后出院,1天前饭后右下腹疼痛程度较前剧烈,伴发热,为求进一步诊治入我院。体格检查:腹软,右下腹压痛,无反跳痛,无肌紧张。超声所见:右下腹扫查可见阑尾明显增大,大小6.29cm×2.82cm,呈不均匀低回声,见少量点状血流信号,周围软组织增厚、回声强,其周围未见明显积液(见图1)。超声提示:右下腹低回声,考虑阑尾炎。     

卵黄管未闭合并活动盲肠阑尾炎一例

患儿,男性,6岁,因腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气1d入院.入院时检查患儿体温38.2℃.腹部饱满,右下腹近脐部位有固定压痛点,有反跳痛,无腹肌紧张;叩诊腹部鼓音,肠鸣音6次/min,无移动性浊音.血常规示:WBC 13.7×109 L-1,NE 91％.腹立位X线片示腹腔肠管积气,可见数处液-气平面.腹部超声检查示肠管部分扩张,腹腔内见液性暗区,最厚约3.2cm.术前诊断为:急性阑尾炎;肠梗阻.急诊行阑尾切除、剖腹探查术.术中采用右下腹经腹直肌切口.进入腹腔后吸除约200 mL腹腔内淡黄色液体.向右下腹探查,见右侧升结肠未与后腹膜融合固定,右下腹未见盲肠,向中腹部探查,至脐周时见患儿卵黄管未闭合,残留卵黄管与小肠连接处形成纤维索包绕肠管致肠腔狭窄,右侧升结肠部分嵌入残留卵黄管与小肠间隙形成腹内疝.     

阑尾黏液囊肿超声表现1例

患者女,62岁.主诉:右下腹间歇性隐痛2年.查体:腹平软,右下腹触及4.0 cm×5.0 cm可推动包块,局部无压痛.超声所见:右下腹蝌蚪状无回声:26 mm×52 mm×80 mm,边界清,内壁欠平滑,内有少量散在细小点状等回声,透声欠佳,囊壁未见CDFI血流信号.超声提示:右下腹囊性包块,阑尾黏液囊肿待查.     

超声诊断输卵管双胎妊娠1例

患者女,27岁,停经77d,因阴道流血,伴右下腹隐痛1d入院。右下腹呈持续性钝痛,无反射痛,尿HCG（＋）。发病以来无发热、头痛,无腹泻,胃纳可,大小便正常。平素月经规律。经腹及经阴道超声检查：子宫增大,宫壁回声均匀,内膜厚度6mm,宫腔内未见明确孕囊回声;彩色多普勒血流显像：宫内未见明显异常血流信号。右侧附件区见一囊性包块,大小约56mm×29mm,     

阑尾低级别粘液样肿瘤合并急性蜂窝炽炎1例及文献复习

<正>1临床资料患者,男,70岁,因右下腹疼痛入院。该患者于4天前无明显诱因出现转移性右下腹痛,无发热、寒战、恶心、呕吐及腹泻等症状,在门诊行抗炎等治疗后症状未见明显缓解,为明确诊断及进一步治疗住院。既往史:胆囊切除术后4年,胃大部分切除术后8年。体格检查:右下腹压痛,无反跳痛、腹肌紧张,未触及肿物,全腹柔软,无移动性浊音,肠鸣音4次/分钟。右下腹彩超示:右下腹相当于阑尾区探及7.4     

腹茧症一例报告

1病例资料男,44岁。因转移性右下腹痛2天、加重3小时入院。查体:体温38.4℃。腹部平坦,肝脾未触及,全腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性,以右下腹麦氏点明显,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。诊断:急性阑尾炎(穿孔)。行急诊阑尾切除术。术中进腹困难,腹腔内未见肠管,全部小肠及系膜被质韧壁厚的纤维膜包裹,形成左上腹及右下腹2处包块,分别为20 cm×20 cm、15 cm×15 cm大小,包膜呈灰白色,厚6 mm,形似蚕茧;横结肠以上无脏器粘连,腹腔内其他脏器未见异常;右下腹包块有少量脓苔,钝性加锐性剥离包块包膜,见包膜内肠管广泛紧密粘连,纤维膜性组织增生明显,层…     

肝破裂误诊为化脓性阑尾炎

1　病例资料男, 20岁。因持续性脐周痛,阵发性加剧 1天入院。1天前在工地劳动,突发上腹痛,继之出现持续性全腹剧痛,以脐周及右下腹为著,呈阵发性加剧,伴恶心。当地医院诊断为阑尾炎,经输液治疗症状无缓解,入我院。查体:体温37 8℃,脉搏 84 /min,呼吸 18 /min,血压 110 /70mmHg。急性痛苦表情,皮肤、黏膜未见黄染,心肺听诊未闻及异常。腹部呈板状,未见明显肠型及包块,全腹压痛,以右下腹为著,反跳痛( +),移动性浊音 (±),肠鸣音减弱,肝脾未触及。脊柱、四肢正常,生理反射存在,病理反射未引出。查血白细胞13 6×109 /L,中性粒细胞 0 76,血红蛋…     

左位阑尾炎误治1例报告

1病历介绍女，15岁。转移性右下腹痛伴恶心20h入院。发病后无发热、呕吐、腹胀、腹泻及膀优刺激征；疼痛亦无放散；既往无胃及胆囊疾病史。查体：T36．8℃，P76／min，R20／min，BP14．0／9．0kPa。头颈、五官、心肺未见异常。腹平软，腹式呼吸存在，未见肠型。两下腹均有压痛，右侧较左侧明显，无明显肌紧张及反跳痛；无移动性浊音；肠鸣育正常。血常规Hb120g／L，RBC4．4×1012／L，WBC10X109／L，N0．74，L0．18。诊断：急性单纯性阑尾炎。当日行急诊手术，取右下腹麦氏切口，进入腹腔后未见有炎性渗液，于右下腹至右肝下均未找…     

阑尾周围慢性肉芽肿误诊为升结肠癌1例

1病例报告男,53岁。因反复发热伴右下腹疼痛5 d于2005-08-27入院。病程中体温最高38.2℃,无规律性,无寒战,伴右下腹疼痛及腹泻,为稀水样便,自行应用抗生素后腹泻缓解,但仍有发热及腹痛。查体:腹平坦,未见肠型及蠕动波,右侧腹部压痛(+),无反跳痛及肌紧张,未触及明显腹部包块。血常规白细胞正常。腹部彩超示右中下腹可探及一约10.0 cm×6.0 cm囊实混合性肿物。结肠镜诊断:回盲部黏膜下肿物。于2005-09-01在全麻下行剖腹探查术,术中可触及右下腹腹膜后有一10.0 cm×6.0cm肿物,边界不清,质硬,固定未见阑尾。术中诊断:升结肠癌,而行右半结肠切除…