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黄疸分阳黄、阴黄,多以色黄而晦暗者为阴黄。此盖言其常,然考诸先贤诸论,多有出入,验之临床也非尽然。笔者经验黄疸其色晦暗如烟熏者,临床多见于以下三端:寒湿为患、阳虚兼湿热为患、湿重于热。兹就此申而述之。 相似文献
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近代医家对黄疸的辨证主要分为阳黄证和阴黄证两大类,这种辨证分型在中医治疗黄疸病的临床实践中,发挥了重要的理论指导作用.笔者查阅中医历代相关文献,整理出阳黄、阴黄理论发展历程,兹介绍如下. 相似文献
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黄疸不但为中医病证名,亦为西医常见症状鉴别诊断学中重要内容之一,相同的名称及其临床特征虽为中西医结合的切人点,但亦导致了初学者之迷茫,多将在主要在于脾胃之病位误认为在肝脏,对肝脾同病者不知先后次序而谓“肝病传脾”者。重温《临证指南医案》,学习吴门医派创始人叶天士从脾从胃论治黄疸之理论及其经验,有助于对黄疸病因、病位、病机的再认识。其明确提出的黄疸“以湿(热)得之”,病位主要在于脾胃(而非在于肝藏),治疗阳黄在胃、阴黄在脾,有较高的临床意义与实用价值。现不揣简陋,浅析于下。 相似文献
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目的探讨Bayes概率模型在新生儿黄疸阴阳属性判别中的应用价值。方法将107例出生后10天内入院的新生儿黄疸患儿,按中医辨证分型分为阳黄组(68例)和阴黄组(39例)。分析可能与新生儿黄疸有关的胎内因素、出生时及出生后因素,入院当日或次日化验血常规,肝、肾功能,心肌酶等指标。应用非条件Logistic回归模型及Bayes判别分析筛选有判别意义的指标;建立阴黄及阳黄的Bayes概率模型并进行评价。结果经非条件Logistic回归模型及Bayes判别分析筛选出的对新生儿黄疸阴阳属性有判别意义的指标为:母亲年龄、妊娠期糖尿病、胎龄、窒息史、ABO溶血病、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW-SD)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血清直接胆红素(serum direct bilirubin,DB IL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)。利用SPSS进行Bayes判别分析,得到Bayes判别函数系数。根据判别函数系数建立Bayes判别函数:阳黄y_1=-21.701+2.589×母亲年龄+1.037×妊娠期糖尿病-1 7.175×窒息史+13.876×胎齿争+6.303×ABO溶血病+2.1 16×RDW-SD+0.831×DBIL+0.012×ALP+1.697×LCR+0.001×CHE;阴黄y_2=-33.51 1+2.991×母亲年龄+3.960×妊娠期糖尿病-12.877×窒息史+11.848×胎龄+1.820×ABO溶血病+2.231×RDW-SD+0.999×DBIL+0.023×ALP+1.916×LCR+0.002×CHE。对判别函数进行假设检验,Wilks′λ=0.393,P=0.000,故判别函数有统计学意义。对其进行考核,阴黄及阳黄的符合率均在90%以上。结论通过构建Bayes概率模型可以较准确地判别新生儿黄疸的阴阳属性。 相似文献
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单县中医院张祥培主任医师对黄疸施治极富经验 ,笔者师从张老 1 0余年 ,受益匪浅 ,现将其施治经验归纳如下。1 临证宜辨阳黄阴黄张老常说 ,临证治黄 ,应先别阴阳 ,此乃治黄之关键。一般而论 ,阳黄起病急 ,病程短 ,症见黄如橘色而明 ,发热口渴 ,小便短赤 ,大便干结 ,舌苔黄腻 ,脉弦数或弦滑 ;阴黄起病缓 ,病程长 ,黄如烟熏而暗 ,脘闷腹胀 ,畏寒神疲 ,口淡不渴 ,大便时溏 ,舌淡白 ,苔白腻 ,脉濡缓或沉迟。张老还认为 ,黄疸型肝炎属阳黄者固多 ,阴黄者亦属不少。如阳黄日久或用寒凉药过度 ,损伤脾阳 ,湿从寒化 ,误治而转化为阴黄者常见。笔者… 相似文献
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128例梗阻性黄疸的B超观察结果与中医分型的关系南京市中医院(210001)赵玉凤谈小梅关键词梗阻性黄疸B超辨证分型阳黄阴黄梗阻性黄疸隶属于中医“黄疸”、“胆胀”等范畴。为了寻找中医临床辨证分型的客观依据,掌握梗阻性黄疸的发生原因及规律,我院自198... 相似文献
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黄疸型肝炎中的阴黄临床较少见,病因病机又较复杂,同时缺乏客观化的实验室指标,给阴黄的诊断、治疗带来困难,故临床报道较少。笔者用温阳活血化痰法治疗阴黄33例,取得较好的疗效,现报告如下。 相似文献
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目的:观察阴黄型和阳黄型肝炎大鼠在Survivin蛋白上表达的差异。方法:将Wistar大鼠随机分为A、B、C三组,选A组大鼠,将其置于湿热造模环境下,每天喂1:1的5%葡糖糖和猪油脂的混合液20ml/kg/2次/日灌胃;取B组大鼠,给予2kg/L大黄煎剂按照50ml/kg剂量每天灌胃2次;C组为对照组,给予等量的0.9%的氯化钠;并于第15天后给予A、B组大鼠5%异硫氰酸苯酯20ml/kg体重溶于色拉油中灌胃,每天1次;48小时后采样,测定比较各组胆红素及胆汁酸及survivin蛋白的变化情况。结果:相比对照组,阴黄型和阳黄型大鼠的胆红素和胆汁酸明显升高,survivin有显著表达,且阴黄组明显大于阳黄组。结论:Survivin蛋白在阴黄型和阳黄型肝炎大鼠中表达有明显差异。 相似文献
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[目的]分析肿瘤合并黄疸、肝积、鼓胀等症候对生存期的影响。[方法]对35例恶性肿瘤合并黄疸病例临床资料进行分析,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线比较阴黄、阳黄以及合并肝积和/鼓胀等症候对生存期的影响。[结果]阴黄生存期较比阳黄短(P=0.038);黄疸合并肝积和/鼓胀生存期显著缩短(P<0.05)。[结论]阴黄、黄疸合并肝积和(或)鼓胀预后差;黄疸病合并肝积或鼓胀生存期显著缩短。 相似文献
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黎志远 《实用中医内科杂志》1989,3(2):33-34
<正> 笔者从1975年以来,采取自拟活血解毒汤治疗急性黄疸型肝炎64例,疗效满意,现报道如下。一般资料64例中年龄最大42岁,最小的12岁,以20~30岁者为多;其中男48例,女16例;病程最长半月,最短一周;有20例为门诊病人,44例为住院病人。64例患者均可见皮肤、巩膜黄染,恶心、纳差、厌油,疲倦,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄厚腻,脉弦数等典型症状。患者有不同程度的肝脏肿大。实验室检查黄疸指数在7~15单位8例,16~25单位18例,26单位以上38例。谷丙转氨酶(赖 相似文献
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李怀民 《实用中医内科杂志》2006,20(4):402-403
解毒活血汤出自王清任《医林改错》,由连翘、葛根、柴胡、当归、生地、赤芍、桃仁、红花、枳壳、甘草组成,原治瘟毒吐泻初起。笔者临床应用此方加减治疗消化道传染病,取得了比较满意的疗效。兹举验案2则如下: 相似文献