糖肾康治疗糖尿病肾病48例

糖肾康治疗糖尿病肾病４８例高阳李琪山东临沂市中医院（临沂２７６００２）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。笔者在刘启庭主任医师指导下，用糖肾康治疗糖尿病肾病４８例，收到较好疗效，兹报道如下。１临床资料本组４８...     

糖复康对糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响

目的：研究中药糖复康对早期糖尿病鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响。方法：以基胍为对照药，对STZ糖尿病大鼠肾皮质糖化终产物（AGEs），IV型胶原（IV－C），纤维连接蛋白（FN）进行免疫组织化学研究。结果：模型尿病大鼠血糖明显升高，尿蛋白排泄率（UPR）增加，符合早期糖尿病诊断，糖复康、氨基胍均明显降低了UPR、肾皮质AGEs，与且比较差异均十分显著。且两者效果相当，糖复康还显降低了肾皮质IV－C、FN积聚，与模型组比较差异十分显著（P＜0．001），显著优于氨基胍组。结论：中药糖复康降低了糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs表达，表明抑制蛋白质非酶糖化是糖复康治疗糖尿病肾病（DN）的重要机理之一，而且不以降糖为条件。     

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床与实验研究

目的：评价糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效,方法：对３００例糖尿病肾病患者随机分组,用糖肾胶囊治疗患者２００例,并用卡托普利治疗１００例进行对照,结果,糖肾康胶囊治疗有效率与对照组相比有显著差异（Ｐ〈０．０５）,动物实验结果表明糖肾康胶囊对糖尿病家免有降糖作用;可明显提高大鼠耐量;对肾病大鼠尿蛋白有降低作用;糖肾康胶囊大剂量肜无明显毒副作用。结论：中药糖肾胶囊在缓解症状、减少尿蛋白、稳定血糖方面效果     

糖肾康对高糖诱导人肾小管上皮细胞分泌基质金属蛋白酶-9及其抑制剂-1的影响

目的探讨糖肾康防治糖尿病肾病的作用机制。方法将体外培养的人肾小管上皮细胞（HK-2）分为空白组、高糖诱导组（30 mmol/L D-葡萄糖）、对照组（30 mmol/L D-葡萄糖＋10%空白血清）和糖肾康低（30 mmol/L D-葡萄糖＋5%糖肾康药物血清）、中（30 mmol/L D-葡萄糖＋10%糖肾康药物血清）、高剂量组（30 mmol/L D-葡萄糖＋20%糖肾康药物血清）。药物干预24、48 h后,ELISA检测细胞培养上清液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其抑制剂-1（TIMP-1）的含量。结果 HK-2经高糖诱导后,MMP-9分泌显著减少,TIMP-1分泌显著增加,与空白组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;经糖肾康干预后,MMP-9含量显著上升,TIMP-1含量显著下降,与高糖诱导组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖肾康通过调控高糖诱导人肾HK-2纤维化因子的分泌,达到防治糖尿病肾病的目的。     

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床研究

用健脾补肾、活血化瘀的方法，拟糖肾康，治疗糖尿病肾病３６例，同时设对照组２０例，服优降糖治疗。结果表明治疗组总有效率为９１．７％，对照组总有效率为４５．０％，两组差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。证明糖肾康对糖尿病肾病有较好的疗效。     

糖肾汤治疗糖尿病肾病32例

糖肾汤治疗糖尿病肾病３２例江苏省兴化市中医院（２２５７００）王冠华易颂余主题词糖尿病性肾病／中药疗法＠糖肾汤／治疗应用糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死亡原因之一，我们运用糖肾汤治疗该病３２例，取得了一定的疗效，现总...     

二黄糖肾康对糖尿病肾病大鼠细胞因子TGF-β1和PDGF-B表达的影响

我们在临床应用二黄糖肾康治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)取得了较好的疗效,为探讨二黄糖肾康防治糖尿病肾病的作用机制,开展了此项研究并报告如下.     

糖复康对糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响

目的研究中药糖复康对早期糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响.方法以氨基胍为对照药,对STZ糖尿病大鼠肾皮质糖化终产物(AGEs)、IV型胶原(IV-C)、纤维连接蛋白(FN)进行免疫组织化学研究.结果模型糖尿病大鼠血糖明显升高,尿蛋白排泄率(UPR)增加,符合早期糖尿病诊断.糖复康、氨基胍均明显降低了UPR、肾皮质AGEs,与模型组比较差异均十分显著,且两者效果相当,糖复康还显著降低了肾皮质IV-C、FN积聚,与模型组比较差异十分显著(P<0.001),显著优于氨基胍组.结论中药糖复康降低了糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs表达,表明抑制蛋白质非酶糖化是糖复康治疗糖尿病肾病(DN)的重要机理之一,而且不以降糖为条件.     

糖肾康治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察自拟糖肾康治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：治疗组与对照组均口服依那普利，治疗组在此基础上服糖肾康，每日3次，每次5粒，疗程8周。结果：无论在改善症状，还是改善尿素氮、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白等指标方面，治疗组均优于对照组，说明糖肾康对早期糖尿病肾病有确切疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病蛋白尿60例

目的：观察糖肾康片对糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法：采用随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组采用中西医结合方法,主要应用“糖肾康片”并随证加减,对照组采用西医治疗,疗程1月,观察2～3个疗程,疗程结束后随访3～6个月。结果：两组患者临床症状、实验室检查均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：糖肾康片可以通过降糖、降血脂、降血压作用改善肾脏功能,从而达到减少糖尿病肾病蛋白尿的目的。     

糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病35例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要微血管病变,也是糖尿病的主要死亡原因之一。因此,临床上对早期DN的及时有效治疗显得极为重要。自2003年6月-2004年1月,我们采用糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）35例,并与单用西药对症治疗组30例对照,取得了较好疗效,现总结如下。     

孙氏糖肾康胶囊配合西药治疗糖尿病肾病53例观察

目的：观察孙氏糖肾康胶囊配合西药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将100例随机分为两组。治疗组53例在西药治疗的同时加孙氏糖肾康胶囊（黄芪、茯苓皮、生白术、泽泻、白茅根、桑白皮、仙灵脾、骨碎补、玉米须、赤小豆、大腹皮、车前子、冬瓜皮、生地、丹参、山药、北沙参、枸杞、大黄、红花、黄连）治疗，对照组47例只用西药治疗，均以60天为一疗程。结果：总有效率治疗组86．8％，对照组42．6％，2组比较有非常显著性差异（P〈0．01）；治疗组甘油三酯下降,24h尿蛋白定量减少，症状、血肌酐改善均较对照组显著（P〈0．01或P〈0．05）。结论：孙氏糖肾康胶囊配合西药能够有效治疗糖尿病肾病。     

二黄糖肾康对糖肾病大鼠肾脏保护作用的研究

目的:探讨二黄糖肾康对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制。方法:单侧肾切除大鼠加腹腔注射STZ(50mg/kg)复制糖尿病肾病大鼠模型,给二黄糖肾康提取液灌胃,8周后检测糖尿病肾病大鼠肾功能,用流式细胞术检测细胞凋亡及凋亡调控因子Fas/Fas-L表达。结果:二黄糖肾康能改善糖尿病肾病大鼠肾功能,细胞凋亡数目相对减少,Fas和Fas-L的表达显著减弱。提示:二黄糖肾康可能通过影响凋亡调控因子Fas和Fas-L的表达而抑制肾脏细胞凋亡,从而发挥肾脏保护作用。     

糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察糖微康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法：对确诊为糖尿病肾病的患者，采用随机方法分为两组，治疗组（７８例）予糖微康胶囊，对照组（４１例），予以阳性对照药开博通，观察治疗前后两组症状积分、尿系列微量蛋白（ＵＡＥＲ、ＴＨＰ、β２－ＭＧ）、血糖、肾功能、血脂、血管紧张素Ｉ（ＡＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、心钠素（ＡＮＰ）；血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、内皮素１     

糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES、PKC表达的影响

目的：观察糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织PKC（蛋白激酶C）、AGES（非酶糖基化终产物）表达的影响。方法：采用左肾切除联合腹腔注射链脲佐茵素方法造模,实验分为正常组、模型组、西药组、中药糖肾康饮3个不同剂量组,分组给药处理12周,检测尿蛋白,血清肌酐、尿素氮、血糖,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化染色观察肾组织PKC、AGES表达。结果：模型组大鼠尿蛋白,SCr、BUN、血糖较正常组明显升高,肾组织PCK、AGES表达明显增强。糖肾康高、中剂量组与西药组均能使上述指标有所好转,其中高剂量组效果最明显,但与中剂量组比较无显著差异,西药组相对效果较差。结论：糖肾康饮可能通过减少肾脏PKC、AGES的表达,从而减缓糖尿病肾病的进程。     

肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将临床确诊为Ⅳ期糖尿病肾病患者96例按就诊顺序随机分为治疗组60例和对照组36例。两组均用糖适平或胰岛素诺和灵控制血糖，静滴黄芪、丹参和刺五加注射液，1：2服洛汀新、潘生丁、维生素E等综合治疗。治疗组在综合治疗基础上加服肾达康胶囊和糖肾安泰汤。疗程均为3个月。结果：治疗纽总有效率86．67％，对照组61．11％。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Scr、UAER、24h尿蛋白定量等各项指标较治疗前均有显著下降（P〈0．01）。两组治疗后比较各项指标均有显著差异（P〈0．01）。结论：在综合治疗基础上加用肾达康胶囊和糖肾安泰汤明显提高临床疗效，尤其是在改善肾功能和调节血脂方面更为突出。     

自拟糖肾汤治疗早期糖尿病肾病30例

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症，是糖尿病病人主要致死原因之一。在早期糖尿病肾病阶段若严格治疗可防止或延缓糖尿病肾病的发生，我科近年来采用自拟糖肾汤治疗该病３０例，取得满意疗效。现报告如下：１一般资料３０例均按１９８５年ＷＨＯ诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病，...     

糖肾平干预糖尿病肾病大鼠肾脏组织TGF-β1和FN表达的实验研究

目的：通过研究糖肾平对糖尿病肾病大鼠肾脏组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和纤连蛋白（FN）表达活性的影响,探讨糖肾平治疗早期糖尿病肾病的机理。方法：将60只雄性Wistar大鼠分成四组（每组15只）,分别设定为正常组、糖尿病肾病模型组、糖尿病肾病＋贝那普利组、糖尿病肾病＋贝那普利＋糖肾平组。各给与相应处理,糖肾平组给喂服糖肾平方,治疗6周,处死大鼠,取出取左侧肾脏,免疫组化测定肾脏组织TGF-β1和FN的表达活性。比较治疗前后各组TGF-β1和FN的表达活性。结果：TGF-β1在正常对照组主要在肾小管细胞浆中表达,而肾小球系膜区表达较少;在糖尿病肾病模型组,TGF-β1表达明显增加（P〈0．01）;在糖肾平联合贝那普利组上述明显增加的表达受到显著抑制（P〈0．05）。正常对照组肾小球系膜细胞、肾小管基底膜有少量FN表达;在糖尿病肾病模型组,这些成分表达明显增加（P〈0．01）。在糖肾平联合贝那普利组上述明显增加的表达受到显著抑制（P〈0．05）。结论：糖肾平能够抑制TGF-β1、FN在糖尿病肾病大鼠。肾组织中的表达。     

糖肾胶囊治疗糖尿病肾病的临床研究

糖肾胶囊是著名肾病专家时振声教授，根据多年治疗糖尿病肾病（ＤＮ）经验，结合现代科研成果科学组方，经过科学的工艺研制而成的纯中药制剂。为进一步观察研究糖肾胶囊的临床效果，我们于１９９５年１０月～１９９８年２月，对糖肾胶囊进行了较系统的临床观察，现总结报告如下。 临床资料 １　病例来源 本组共观察病例１３４例，均来源于西苑医院、空军总医院内分泌科及肾病科的门诊和住院病例。糖肾胶囊治疗组（治疗组）１０３例，西药对照组（对照组）３１例。治疗组男７１例，女３２例；年龄５２～６８岁，平均（５４．０± ２．６）岁…     

糖肾康饮治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将60例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分为两组,即治疗组、对照组,在予以糖适平或胰岛素为基本降糖治疗基础上．治疗组给予糖肾康饮配合福辛普利治疗,对照组只予福辛普利治疗,疗程2个月,比较治疗前后两组中医证候及24h尿白蛋白排泄率等情况。结果：治疗组中医症状改善总有效率及降低尿微量白蛋白有效率均优于对照组,两组比较差异显著（P〈0．05）。结论：糖肾康饮联合福辛普利疗法降低早期DN患者UAER的疗效优于单独应用福辛普利疗法。