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1.
患者,男,73岁.因吞咽梗噎,渐进性吞咽困难2月余,于1998年9月来我院就诊,经胃镜检查及病理活检确诊为食管中段鳞癌,分化程度Ⅰ～Ⅱ级,病变距门齿26～33 cm,范围超过7 cm.因患者拒绝手术和放、化疗而于当月在胃镜下行食管扩张,并在食管中段放置10 cm长钛镍网状支架,支架上端距门齿25 cm,术后患者即恢复饮食.1999年2月患者再次出现吞咽困难,胃镜复查发现肿瘤组织生长已超过支架长度,尤以支架远端为甚,致再次狭窄.于是经扩张器扩张及内镜下局部微波治疗后,在食管远端放置了第二支10 cm长支架,支架下端超过贲门口约2 cm,上端距门齿33 cm,与第一支架重叠约2 cm.术后患者食管梗阻症状缓解.1999年4月吞咽困难再次发生,经胃镜检查发现第一次支架上端被肿瘤组织占据而致管腔狭窄,于是经同样方法在食管上端放置了第三支10 cm长支架,该支架上端距门齿22 cm,恰位于食管第一狭窄部位稍下,远端与第一支支架刚好连接,术后患者恢复饮食,但吞咽时有不适感.4个月后随访失去联系. 相似文献
2.
宋丽华 《中华消化内镜杂志》1998,(1):27
食管恶性血管内皮瘤一例宋丽华患者男性，７４岁，因进行性吞咽困难加重一个月而就诊。病人一般状态较好，查体心肺腹未见异常。胃镜所见，进镜距门齿２９～３７ｃｍ中下段食管内见约４×８ｃｍ椭圆形实体性肿物，表面红白黑相间，无包膜敷盖，肿物在距门齿３２ｃｍ处有蒂... 相似文献
3.
胸主动脉瘤食管瘘一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者，男，７３岁，因胸骨后不适１周呕吐鲜血约１ ０００ｍｌ１ｈ而急诊入院。入院时查体：脉搏１０８次／ｍｉｎ，血压１７／１０ ｋｐａ，贫血貌，余未见异常体征。入院后予以输血、输液及止血、制酸等治疗后，未继续出血。４ ｄ后行电子胃镜检查示：距门齿３０ ～３２ ｃｍ处食管左侧壁可见一约２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小紫兰色球形隆起性病变，表面粘膜糜烂，病变周围粘膜可见一外压性压迹（见图）；胃镜通过病变处进入胃及十二指肠球部未见异常。胃镜诊断：食管中段血管瘤。未活检。次日行剖胸术见：食管中段胸主动脉侧有一约３… 相似文献
4.
患者男性 ,6 2岁。 1995年 6月因食管中上段食管癌行放疗三野 ,常规分割 ,总量 70 0 0ｃＧｙ。放疗后半年出现咽下困难。钡餐透视显示 :食管狭窄 ,狭窄段长度 7ｃｍ ,直径 0 4ｃｍ ;胃镜检查显示 :食管狭窄上缘距门齿距离 2 4ｃｍ。于2 0 0 0年 4月 13日放置淮阴西格玛公司生产的ＣＺＥＳ Ⅱ型食管支架 ,支架长度为 13ｃｍ ,直径为 1 4ｃｍ ,支架上缘距门齿19ｃｍ。支架放置后 ,进食困难好转 ,无特殊不适。同年 12月患者再次出现咽下困难 ,复查胃镜示支架下缘处粘膜增生 ,活检示溃疡型鳞癌 2级。 2 0 0 1年 1月出现呛咳 ,钡餐示支架上缘食… 相似文献
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老年人食管恶性黑色素瘤一例王桢美，李威，李惠章患者女性，７３岁。因恶心、呕吐、进行性吞咽困难２～３个月于１９９４年８月初在外院做钡餐检查，疑为食管下段肿瘤，恶性可能性大。１周后在本院进行胃镜检查：距门齿３０～３５ｃｍ处见不规则３ｃｍ×６ｃｍ肿物，边界... 相似文献
6.
和为美 《中华消化内镜杂志》1995,(2)
食管腺棘癌１例报告和为美患者女，７０岁。因进行性吞咽困难２个月就诊。体检无异常发现，内镜检查于食管中段即距门齿２６ｃｍ处前后壁呈大小不等、结节状隆起，突向腔内，结节表面粗糙，被履有少量分泌物，触之易出血，管腔明显狭窄，内镜端部无法通过。细胞刷作擦拭法... 相似文献
7.
金属支架治疗食管癌性反复狭窄１例王振华，周子成，高晋华，徐采朴患者男性，６３岁。１９９１年８月因进行性吞咽困难２月作胃镜检查。在食管距门齿２５ｃｍ处见粘膜肿块，几乎占据食管全腔。病理证实为鳞癌。经两次内镜下微波灼烧治疗后，肿块基本消失。能进软食。经食... 相似文献
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食管柿石２例西山矿务局职工总医院（太原，０３００５３）宋树杲周敏例１：女，５５岁，１９８５年因食管癌行根治术，术后吻合口狭窄曾接受扩张治疗。２周前进食柿饼４个后出现吞咽困难，于１９８９年４月行胃镜检查见距门齿２５～２６ｃｍ处吻合口狭窄，直径约０．８ｃ... 相似文献
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阿司匹林致老年人食管多发性溃疡一例高利利栾复新吴本俨患者男性，８３岁。１９９７年３月初因进食时有轻哽咽感，于３月３日行胃镜检查，在食管中段（距门齿２７及２９ｃｍ处）见２处溃疡灶，约０．６ｃｍ×０．７ｃｍ大小，近圆形，上覆厚白苔。取活检示大量坏死组织及... 相似文献
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内镜直视下放置食管支架治疗食管狭窄的可行性研究 总被引：15，自引：3，他引：12
１９９６年１２月起,我院采用国产食管金属带膜支架在内镜直视下放置的方法,治疗各种良、恶性疾病所致的食管狭窄,收到良好的效果,现报道如下：一、临床资料：本组共３２例,男２２例,女１０例,年龄４０～８４岁,平均６５岁;食管癌术后吻合口狭窄１１例,食管癌术后复发６例,无法手术食管癌８例,贲门癌４例;食管癌放疗后狭窄３例。狭窄长度为３～１５ｃｍ,其中３～５ｃｍ２２例,６～１０ｃｍ８例,１０ｃｍ以上２例。狭窄内径为０．３～０．５ｃｍ,狭窄位于食管上段１例,中段１７例,下段１４例。临床均有吞咽困难,按吞咽能… 相似文献
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柯纪定 《中华消化内镜杂志》1994,(3)
内镜诊断下食管环１例报告柯纪定患者，男，６２岁，数年来觉胸骨后隐痛伴烧灼感，暧气时加剧，不伴反酸，无吞咽困难，但进过冷或过热饮食时可诱发或加重。内镜检查：食管上、中段粘膜无异常，距门齿３７ｃｍ可见３ｍｍ厚膜环。环内径２．０ｃｍ，环上粘膜淡黄白色，环下... 相似文献
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患者,男,82岁,因2天前食鸡肉后出现噎食,吞咽困难。6小时后曾在当地卫生院行上消化道钡餐造影,误诊为“食管中段占位病变”。3天后来我院就诊。我院采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦＸＱ30型胃镜镜检。当镜身探至食管中段(距门齿35ｃｍ)时,发现食管腔中堵有灰白色不规则团块,堵塞整个食管腔。确定为“食管异物”。行异物钳夹取术,应用“三爪钳”取出了堵塞于食管腔中的异物,为约1×2ｃｍ大小腐烂鸡肉团块。退镜后约2分钟,嘱患者饮温开水150ｍｌ,自觉噎食症状缓解,吞咽顺利。10分钟后后二次镜检顺利,退镜观察胃及食管腔粘膜,食管中段粘膜稍充血,其余… 相似文献
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患者男,６０岁。因吞咽困难半年,呕吐１月入院。半年前因吞咽困难在外院行胃镜检查,见距门齿４５ｃｍ处狭窄,后壁有１．５ｃｍ×２ｃｍ肿块,表面结节状高低不平,经病理检查为胃腺癌。手术发现：贲门部肿瘤长５～７ｃｍ,穿透肌层达浆膜,与周围组织、胰腺及胃左动脉... 相似文献
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复合性溃疡合并食管癌１例李根武，王菊岩患者男，４２岁，因胸骨后灼痛伴间歇黑便５个月就诊。无吞咽困难史，无明显应激或眼药史。查体：除剑突下及偏右压痛外，无异常。内镜检查：距上门齿３０ｃｍ处，见食管前壁及左侧壁有约１×２×１ｃｍ新生物突出，苍白，表面糜烂... 相似文献
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内镜诊断食管黑色素肉瘤一例金大纪孙玉山刘青彭俊周患者男，５５岁，因吞咽困难２０余天经上消化道钡餐造影检查提示食管肿物而做胃镜检查。距门齿３０ｃｍ处见２ｃｍ×４ｃｍ×１．５ｃｍ不规则结节状肿物，深紫色，表面不光滑且污秽，触之有弹性感，易出血。镜身可通过... 相似文献
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Ｂａｒｅｔ病酷似食管癌一例党俊黄书亮孙国斌黄新菊患者男，６８岁。因吞咽困难月余就诊。Ｘ线钡餐疑诊下段食管癌。胃镜检查显示距门齿３５～３７ｃｍ食管四壁粘膜微隆起，表面不光滑、充血、质韧；左侧壁见０．７ｃｍ×２ｃｍ纵形类椭圆形溃疡，底部质地较韧，披黄厚苔... 相似文献
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近３年来,我院应用带膜食管支架治疗食管癌并发食管气管瘘患者７例,取得较满意疗效,现报告如下。 临床资料：本组男５例,女２例;年龄５２～７５岁。均为晚期食管中上段癌。主要临床表现为进行性吞咽困难５～９个月,突发进食呛咳２～４天,其中４例为放疗两疗程后突发,５例有不同程度的肺部炎症。食管吞钡造影示食管病变长５～１０ｃｍ,瘘口 ０．３～０．６ｃｍ。诊断为食管气管瘘４例,食管左主支气管瘘２例,食管右主支气管瘘１例。 治疗方法：所用支架为不锈钢丝“Ｚ”型骨架,内外覆以硅橡胶薄膜,长１０～１４ｃｍ,内径１．４… 相似文献
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患者男，６８岁。因吞咽困难月余就诊。Ｘ线钡餐疑诊下段食管癌。胃镜检查显示距门齿３５～３７ｃｍ食管四壁粘膜微隆起，表面不光滑、充血、质韧；左侧壁见０．７ｃｍ×２ｃｍ纵形类椭圆形溃疡，底部质地较韧，披黄厚苔，周边整齐，稍隆起。局部管腔环形狭窄，镜管通过时有一定阻力，其远端粘膜呈淡红色，未见齿状线。内镜诊断食管场。病理报告：贲门部粘膜、间质水肿，多数炎细胞浸润，另见片状炎性渗出及坏死、出血，诊断贲门部粘膜，溃疡形成。第二次活检病理报告为胃贲门部粘膜组织，被覆柱状上皮及少许鳞状上皮，腺体分化良好，间质内… 相似文献
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内镜下激光切割扩张放置食管支架治疗食管贲门癌的疗效 总被引：1，自引：1，他引：0
１９９５年１０月以来,我院采用内镜下激光切割后扩张并放置食管内支架,治疗晚期食管贲门癌１８例,收到满意疗效,现报告如下：一、临床资料：本组１８例,男１６例、女２例,年龄４１～８２岁,平均６３．５岁。所有病人均经胃镜活检病理证实,吞咽困难按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级：Ⅲ级（仅进流食）１２例,Ⅳ级（完全不能进食）６例,１０例为晚期食管癌,４例为晚期贲门癌,４例为晚期贲门癌术后复发吻合口狭窄。病变占据食管、贲门长度３～８ｃｍ。二、方法：（１）器械：ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜、内镜显像仪;Ｎｄ：ＹＡＧ激光器（… 相似文献