幼儿急性出血坏死性胰腺炎1例

1 患儿,女,1(8)/(12)个月,因高热,哭闹不止,突然抽搐,抢救无效死亡.患儿父母身体健康,无家族遗传病史,患儿平素身体尚好,1999年5月19日,突发高热39℃、哭闹不止,给予感冒药、退热药对症处理,发热持续不退,次日到私人诊所,未做体检、化验检查,青霉素皮试阴性,医生给予青霉素钠400万单位加入5%葡萄糖100ml中以每分钟14-16滴输入,输液约5分钟后,患儿仍烦燥不安,又有面色苍白,四肢厥冷,呼吸短促,口唇青紫,继而手足抽搐,随即呼吸心跳停止.立即转送我院,接诊医生曾考虑可能为青霉素过敏死亡.经家属同意,死后尸检见:胰腺明显肿大,质脆、软、暗红色,切面小叶结构模糊,暗红和黄色相间,胰腺表面大网膜和肠系膜均有散在灰白色、脂肪坏死斑点.镜下见胰腺组织中有大片出血坏死,坏死区周围有中等量中性白细胞及单核细胞浸润.胆道及十二指肠乳头均未见异常.诊断为急性出血坏死性胰腺炎.     

小儿急性出血坏死性胰腺炎1例

小儿急性出血坏死性胰腺炎临床少见,现报道如下. 1 病例介绍 患者,男,7岁,突发腹痛20小时余就诊.患儿于进食半小时左右,出现中上腹痛,疼痛为持续刀割样,伴恶心、呕吐,急诊入院.查体:体温38.8℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压18.1/11.1kPa,表清淡漠,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征.     

小儿急性出血坏死性胰腺炎1例

患儿,女,11岁。因上腹痛3小时入院。患儿突然上腹部持续性胀痛,以剑下为甚。伴有呕吐,呕吐物混有胆汁。发病后无发热、腹泻、咳嗽及皮疹。一月前患“急性阑尾炎”行手术治疗。体检:体温、血压正常。神清,痛苦面容,心肺(一)。腹软,无肠型及蠕动波,无包块,剑突下压痛明显,无反跳痛,肠鸣音存在。WBc26.2×10~(?)/L,N86％,L14％,胸腹透视未见异常。入     

急性重症出血坏死性胰腺炎1例报告

患者，男性，15岁，主因腹痛20h，意识不清半小时，于2008年8月17日2时50分急诊来院。患者于2008年8月16日早晨7时许醒后即诉上腹部疼痛，不剧烈。当日9时许在村卫生所给予静点头孢曲松钠2．0g，维生素c4g，辅酶A200U，当时测血压90／60mmHg，体温35℃，腹痛不缓解，于下午4时许腹痛再次加重，在另一卫生所给以静点5％碳酸氢钠40ml，庆大霉素12万U，维生素C5g，     

急性重症出血坏死性胰腺炎1例报告

1 临床资料 患者,男性,15岁,主因腹痛20h,意识不清半小时,于2008年8月17日2时50分急诊来院.患者于2008年8月16日早晨7时许醒后即诉上腹部疼痛,不剧烈.当日9时许在村卫生所给予静点头孢曲松钠2.0g,维生素C 4g,辅酶A 200U,当时测血压90/60mmHg,体温35℃,腹痛不缓解,于下午4时许腹痛再次加重,在另一卫生所给以静点5%碳酸氢钠40ml,庆大霉素12万U,维生素C 5g,维生素B6 400mg,患者口渴,饮水多.     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

1 临床资料 患者,女,29岁,因妊娠37周,腹部疼痛2h,于2006年8月4日6点入院.查体:T 38℃,P 80次/min,BP 110/70mmHg,心肺正常,宫缩规律,胎心音140次/min,肛诊:宫口开大3cm.     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

患者，女，29岁，因妊娠37周，腹部疼痛2h，于2006年8月4日6点入院。查体：T380C，P80次／min，BP110／70mmHg，心肺正常，宫缩规律，胎心音140次／min，肛诊：宫口开大3cm。入院诊断：37周妊娠临产，G5P0A4，于8：20顺娩一女婴，Apgar评分10分，产后宫缩好，阴道流血约为200ml，但病人持续腹痛，进行性加重向背部放射，出现呼吸困难，手足麻木，测BP70／40mmHg。     

妊娠晚期急性出血坏死性胰腺炎1例

患者,女,29岁,G2P0,因停经34周,上腹痛1 h ,于2006年11月12日9时30分急诊入院.孕前1年体检发现胆囊结石,入院前晚曾进食较多油腻食物.入院查体:T 38.8℃,P92次/min,BP 110/70 mmHg,R 24次/min,有轻微宫缩,胎心145次/min.     

急性出血坏死性胰腺炎30例

我院自1985-01～1996-01共收治急性胰腺炎患者230例,其中30例经手术及病理检查证实属于出血坏死型,现报道如下.     

急性出血坏死性胰腺炎

急性出血坏死性胰腺炎是一种由于胰液反流、胰管阻塞所致胰管内压增高,使胰液外溢,对胰腺和周围组织产生自身消化;以及胰腺血液供应不足等原因而引起胰腺组织出血、坏死急性炎症改变。它是外科急腹症中凶险疾病之一,因此发病急骤,病情变化复杂,可引起机体多脏器功能衰竭,死亡率高达50～90％。至80年代人们对急性出血坏死性胰腺炎病理生理、诊断方法、外科治疗又有了进一步新的认识。本文复习近年来有关资料综述如下:     

急性出血坏死性胰腺炎1例的护理体会

急性出血坏死性胰腺炎是腹部外科最危重的疾病之一,容易产生多种严重并发症及感染.特点是发病急、变化快、病死率高.早期治疗,严密监测病情变化,把握手术时机,可提高治愈率.我科于2001年6月收治1例急性出血坏死性胰腺炎,经抢救和及时有效地治疗,痊愈出院.护理体会如下.     

急性出血坏死性胰腺炎误诊致死1例分析

1病例资料 患者，男，38岁。主因突然摔倒伴意识不清约20min入院。 患者约20min前于骑自行车行走过程中突然摔到，伴意识不清，呼之不应，无抽搐，有小便失禁，同行者立刻呼叫“120”，约10min“120”赶到，测血压测不到，抽泣样呼吸，心电图（条件所限，仅有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联）示窦性心律，心率120次／min。遂给予5％GS500ml＋多巴胺80mg静点后急送入我院急诊科。     

无痛型急性出血坏死性胰腺炎1例报告

急性胰腺炎以起病急骤,腹痛剧烈为其重要临床病象,一般较易明确诊断。始终无腹痛的“无痛型急性胰腺炎”较少见,常为临床医生所忽视,误诊为其他疾病。我们遇到一例,经剖腹探查才获确诊。为提高对此型病例的诊断,特将本例资料整理报告如下。     

1例急性出血坏死性胰腺炎的护理报告

急性出血坏死性胰腺炎是由多种原因诱发的胰腺自我消化及其周围组织所致的急性炎症，常累及多个器官功能改变，起病急骤，是一种凶险的急腹症，病死率高，近年来病死率仍然停留在30％～40％的高水平线上。近年来由于对本病的认识加深，治疗方法和护理质量的提高，对病情观察及时，早期诊断、早期手术及术前术后的精心护理，使死亡率大大降低，现将护理体会讨论如下：     

晚期妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎1例

1 病例报告 女,30岁, 因妊33 wk,腹痛48 h,恶心、呕吐7 h,2001-09入院. 2 d前食用火锅后出现上腹部钝痛,逐渐出现恶心,呕吐,不能进食水. 查体: T 37.4℃,P 88次/min,R 40次/min,BP 14/9.3 kPa.     

急性出血坏死性胰腺炎55例分析

从1971～1991年共收治急性出血坏死性胰腺炎55例,其中54例施行手术治疗,1例行腹腔穿刺抽液加中药治疗。手术方式有腹腔引流15例,胰腺被膜切开引流13例,胰腺坏死组织清除26例。治疗结果16例死亡,手术死亡率29.63%。发病48h 以内手术者死亡率21.05%,48h 以后手术者死亡率50%。     

急性出血坏死性胰腺炎42例分析

急性出血坏死性胰腺炎病死率高,临床表现复杂,确诊较困难。我院1956年1月至1979年5月,共收治急性胰腺炎335例,其中42例属于出血坏死型,现报告如下。临床资料一、诊断依据经剖腹手术证实有胰腺出血坏死者39例;临床诊断为本症,腹腔穿刺抽出血性渗液,淀粉酶测定显著升高者2例(分别为512及1,024温氏单位);尸检证实者1例。二、性别年龄及发病诱因男,22例,女,20例,年龄19～66岁,其中19～50岁29例,51～66岁13例。发病前有酗酒、暴食病史者16例(38.1％),经手术证实有胆囊或胆管结石、胆道蛔虫或胆道感染者6例(14.2％),有胰腺炎发怍历史者2例。     

腹腔镜下治疗急性出血坏死性胰腺炎1例报告

笔者对1例急性出血坏死性胰腺炎患者通过腹腔镜胆囊切除，胰腺被膜切开减压，坏死组织清除手术，通过进行腹腔灌洗和引流以减少毒素吸收；胰周感染得到有效控制；经47d治疗后痊愈出院。提示早期腹腔镜胆囊切除，胰腺被膜切开减压，坏死组织清除及腹腔灌洗，控制感染是治疗急性出血坏死性胰腺炎的重要措施。     

急性羊水过多并发出血坏死性胰腺炎误诊1例

<正> 患者33岁。妊娠36周,腹部突然增大伴腹胀及胸闷憋气3天于1989年12月21日入院。既往健康,7年前顺娩一女孩健在。查体,T、P、R、BP正常,心肺正常,腹膨隆,肝脾未触及。宫高40cm,腹围108cm,胎位、胎心不清,宫口未开;B超检查:单胎、头位,双顶径8.6cm,胎心规律,胎盘Ⅱ级,羊水厚径7.8cm。实验室检查;血常规:Hb95g/L,WBC6×10~9/L,NO.76、LO.24;