滨海全县实行风险型合作医疗的实践

滨海全县实行风险型合作医疗的实践陈德邦，朱雪生（江苏省滨海县卫生局２２４５００）１产生背景改革开放以来，我县农村卫生事业得到了较快发展。围绕“２０００年人人享有卫生保健”的规划目标，着力强化农村三级医疗预防保健网络建设，使县、乡、村三级医疗卫生机构能...     

赣榆县马站乡实行福利风险型合作医疗一年效果考察报告

赣榆县马站乡于1996年10月在全乡农村实行福利风险型合作医疗。1997年10月，我们组织专业人员对该乡实行合作医疗一年来效果进行调查考察。本文将结果报告如下，并对有关问题作探讨。1考察方法考察由县卫生局组织，抽调专业人员8名，分两步进行调查考察。一是查阅统计该乡一年来合作医疗的总收支帐目，卫生院、中心卫生室就诊住院人次及医疗收支等情况。二是随机抽样3个行政村，每村进驻两名专业人员，按统一印发的调查表，随机调查询问100人（户），调查内容为居民对合作医疗的认识、态度，一年来家庭医疗经费支出情况，以及对合作医疗的意…     

风险型合作医疗的研究

在我国农村,实行合作医疗对于保证农村居民防止因病致贫具有重要作用。合作医疗,作为医疗保健制度之一,分为风险型、福利和风险福利型3类。不同类型的合作医疗其筹资、报销、管理等方法都有很大的差别,主要是资金筹集上的区别,福利型合作医疗主要靠政府或集体投入,风险型合作医疗则主要靠个人投入。风险型合作医疗资金是统筹资金,在未发病时,投保方先交纳一定的资金,积累起来抗御疾病风险。从某一阶段来看,如一年内,总有一部分人发病,而另一部分人未发生疾病,末发生疾病的人把费用积累起来供发生疾病人的使用。我们提出了风险…     

海宁市实施农村合作医疗制度的实践与发展探讨

从2001年开始海宁市建立了以大病统筹为主的农村合作医疗制度。笔者对2年来的情况进行了调查 ,并提出一些看法 ,以供同行商榷。一、实施情况1.市政府出面建立“海宁市农村合作医疗大病风险基金”2000年海宁市政府下发《关于印发海宁市农村合作医疗大病风险基金管理办法通知》办法规定 ,从2001年起市财政每年拨款100万元 (按在册农业人口每人2元计 ) ,建立“海宁市农村合作医疗大病风险基金”。为加强对合作医疗基金的管理 ,增设合作医疗基金管理办公室 ,负责全市农村合作医疗基金的管理和医疗费用补偿的审核、发放。各乡镇撤销原有的“医管…     

在门诊实行合作医疗同时开展住院医疗保险

编者按本文是黄仁达局长亲自抓的医疗制度改革点上的四年总结,我们推荐给读者。在门诊实行合作医疗的同时,开展住院医疗保险,与余杭县的风险—福利型合作医疗有异曲同工之妙,而且引进了保险公司的参与,另具特色。     

不同经济地区实行合作医疗的探讨

本文从当地不同经济地区实际出发，探索了三种不同的合作医疗模式；提出巩固农村合作医疗的关键在于加强监督与管理，并谈了五点启示和经验。     

对合作医疗补偿方式的探讨

农民参加合作医疗以后,到底通过怎样的途径或何种形式得到费用补偿,对参加者来说是很重要的。如果补偿方式选择不当,往、往会直接影响群众的办医积极性,影响合作医疗的巩固和发展。笔者现将目前几种主要的合作医疗补偿方式作     

单纯风险型合作医疗不宜提倡

近两年来,几家全国性卫生报刊相继报道了几个县、市实行单纯风险型合作医疗的做法,引起了一些地区政府部门和卫生部门的注意,目前,这一做法已有不少地区效尤。为此,笔者对这一合作医疗补偿形式进行了研究,探讨,认为单纯风险型合作医疗不宜提倡。所谓“单纯风险型合作医疗”,又称之为上合下不合,合大不合小,也有称之为“保点限面”、“大病合作”。实行这种形式的合作医疗制度,参加者患各种疾病在乡或乡以上医疗机构就诊,一次性医疗费用超     

推行农村大病风险合作医疗的探讨

近年来，建湖县在深化农村卫生改革中，注意把建立农村医疗保障制度作为一件大事来抓，着力推行农村大病风险合作医疗。实践证明，这是一项符合农村卫生工作实际，有利于加快新形势下农村合作医疗发展的有效举措。１推行农村大病风险合作医疗，是新时期保护和促进农村居民健康的现实选择我县推行农村大病风险合作医疗时间不长，但已显示了诸多的优越性。１．１有利于减轻农民负担，缓解因病致贫、因病反贫现象由于我县农村经济比较薄弱，农民群众生病后，多采取“小病抗、大病拖”的办法，常常是小病拖成大病，加大了医药费用支出，这对完全…     

因地制宜积极发展福利风险型合作医疗

自1994年以来,泰山区把农村合作医疗作为农村卫生工作的重点来抓,全区的8个办事处、乡镇,行政村覆盖率和农业人口受益率都在90%以上.2001年,在巩固完善福利型合作医疗的基础上,有5个办事处、乡实行了以抗大病风险为主的福利风险型合作医疗,为农村群众的健康提供了有力保障,全区合作医疗正在向更高水平发展.主要做法是:     

因地制宜形式多样大力发展福利风险型合作医疗

近几年来 ,我区认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及全国和省市卫生工作会议精神 ,紧紧围绕农民健康这一主题 ,因地制宜 ,多种形式并举 ,大力推行以福利风险型合作医疗为重点的多种形式农民健康保障办法 ,有力地促进了全区卫生事业的健康发展。1　背景2 0世纪 70年代 ,泰山区辖区内曾普遍建立起低水平、广覆盖的合作医疗制度。这对于基本解决当时农村缺医少药问题 ,促进农村卫生三级网建设和初保进程发挥了重要作用。 80年代后 ,随着农村卫生室和集体经济承包经营的普遍推行 ,合作医疗几乎全部停办 ,陷于瘫痪。90年…     

余杭县‘风险型’合作医疗模式

近年来,全国各地卫生部门在总结过去办合作医疗经验的基础上,吸取外国医疗制度中的有益经验,试办了各种形式的集资医疗保健制度,取得了满意的效果。本刊将陆续介绍一些不同形式的集资医疗保健制度的经验和模式,供各地开展工作时参考。     

风险型合作医疗原理与方法的研究

在充分肯定我国２０年卫生改革取得巨大成绩的同时,提出了不容回避的怪圈问题和“烙饼现象”。认为这些问题的原因主要是改革缺乏设计。主张改革必先设计;设计必须系统;系统的稳定性是卫生事业健康发展的保证。还对改革的定义进行了探讨,认为改革就是从现有模式向目标模式过渡的过程,选择好路径是平稳过渡的关键。     

和田县实行合作医疗的经验

新疆维吾尔族自治区和田县辖12个乡(镇),总人口18.7万余人。1985年人均收入319.24元,人均收入120元以下的较贫困户约占30%,属于边疆、多民族、贫困地区的农业县。县卫生局根据当地多年实行合作医疗的经验,采取切实可行的措施,使合作医疗这—互助互济办医制度     

探索城乡合作医疗可持续发展之路——浙江省海宁市城乡居民合作医疗的实践与思考

为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，浙江省海。宁市在新型合作医疗的基础上，2D06年度实格了城乡居民合作医疗制度，扩大丁覆盖面。海宁全市现有总人口为64．3万．辖镇（街道）12个。现有46．3万人参加城乡居民合作医疗，占应参保人数的92．2％；有约12万人参加城镇职工医疗保险：加上商业保险、民政补助等多种彤式．基本上达到了医疗保险全覆盖．基本解决了群众的医疗保障问题。     

以多媒体教学方式开展小学健康教育课探讨

随着科学技术经济的迅猛发展,人类社会的物质文化生活水平从整体上有了很大的提高,许多疾病得到了根治,人们的健康状况大为改善。但人们也逐渐意识到,健康不仅是没有疾病,而是在身体、心理和社会发展方面都保持完美状态。小学健康教育课程是以增进小学生健康为主要目的的必修课,是学校课程体系的重要组成部分,是实施素质教育和培养德、智、体、美全面发展人才不可缺少的重要途径。健康教育以体育卫生和保健基础知识为主,是小学生健康成长的一门重要课程,但又具有深奥、枯燥的特点,因此部分小学生不太感兴趣,这是健康教育课的难点。目前,究竟…     

宾川县新型农村合作医疗资金补偿方式的探讨

宾川县作为云南省首批新型农村合作医疗试点县之一,于2003年8月下旬开始启动并实施了以大病住院补助为主的新型农村合作医疗制度,运行4个月以来,取得了许多经验,切切实实在一定程度上减轻了农民因病造成的经济负担。但补偿的具体标准和比例尚在摸索过程中,因此,笔者通过对     

建湖县推行农村大病风险合作医疗的探讨

建湖县地处苏北里下河腹部。全县辖 13镇 4乡、4 11个行政村 ,人口 80万 ,其中农业人口 69万 ,面积114平方公里。 1999年全县实现国内生产总值 4 7亿元 ,财政收入 2 .3亿元。随着经济的发展 ,我县医疗卫生事业也有了长足的进步 ,目前全县县级医疗卫生单位 11家 ,乡镇级医疗卫生单位 17家。近年来 ,我县在深化农村卫生改革中 ,注意把建立农村医疗保障制度作为一件大事来抓 ,着力在推行农村大病风险合作医疗方面多下功夫。实践证明 ,这是一项符合我县农村卫生工作实际 ,利于加快新形势下农村合作医疗发展的有效举措。1　推行农村大病风险合作…