甲亢突眼临床治疗和护理的研究进展

甲亢突眼在临床中又被称为甲状腺功能亢进症突眼,是由人体自身的甲状腺功能性病变所导致的甲状腺毒症。在实际的临床实践中,甲亢突眼患者的临床症状具有十分明显的差异性,有的表现明显,有的表现不明显,这与患者的年龄、病程等具有密切的关系。甲亢突眼是甲亢的并发症之一,严重影响患者的生命健康质量。为了从根本上改善这种情况,应该在临床和护理中对此病给予高度的重视,近年来,针对甲亢突眼的临床治疗和护理研究已有了很大的进展。本文主要对甲亢突眼临床治疗和护理作一综述。     

浸润性突眼的诊断及治疗进展

浸润性突眼是一种危及视力且损伤（影响）外貌的自身免疫性疾病，即为Graves眼病（GO），又称恶性突眼症、内分泌眼病或眼Graves病（Ophthalmic Graves Disease），现称内分泌浸润性突眼症（endocrine infiltrative exophthalmos），以区别其他疾病所致突眼〔1〕。随着近年来甲状腺功能亢进(甲亢)发病率的增加，GO发病率亦不断上升，约占甲亢的5%～10%，值得重视。 GO患者可伴有或不伴有甲亢；可出现在甲亢之前或之后，或在甲亢经过药物、手术、放射性碘等治疗后才发生。少数患者可出现胫前黏液水肿和甲状腺肢端病变（指端粗厚）。因此对GO需要进一步认识，以便早期诊断及时治疗。     

妊娠并发突眼性甲状腺肿治疗方案的探讨

妊娠并发突眼性甲状腺肿的治疗 ,主要是通过纠正甲状腺功能来解决妊娠和分娩时的问题。孕期治疗采用的方案是 :抗甲状腺药物和外科手术。要求生育的患者必须积极治疗。但目前尚缺乏不影响胎儿的理想治疗方案。本文就此进行探讨 ,以寻找较好的治疗方案。1　抗甲状腺药物治疗1.1　孕妇的治疗1.1.1　甲状腺功能亢进 (以下称 :甲亢 )1)孕早期的甲亢患者需排除由人绒毛膜促性腺激素(ｈＣＧ)所致的一过性甲亢 ,但与甲状腺刺激激素 (ＴＳＨ)结合阻滞抗体阴性的突眼性甲状腺肿患者鉴别较困难。因此 ,对甲亢明显的患者可先按突眼性甲状腺肿进行治疗[1…     

浸润型突眼20例临床分析

目的 探讨浸润性突眼的诊断及治疗要点。方法 对20例浸润性突眼的病例从发病、诊断、治疗进行分析。砖秉浸润性突眼的发生、发展、程度与甲亢无平行关系。砖论浸润性突眼的诊断及治疗较复杂，甲状腺功能正常的浸润性突眼诊断较困难，须结合甲状腺功能及自身抗体的化验；治疗时首先必须局部治疗的同时应用抗甲状腺药物及甲状腺素调节甲状腺功能使甲功恢复正常。活动性浸润性突眼大剂量糖皮质激素冲击治疗效果满意，非活动性突眼在糖皮质激素保护下用13l1治疗甲亢，未发现突眼加重。     

甲亢合并浸润性突眼20例临床分析

浸润性突眼又称内分泌性眼病,是弥漫性甲状腺肿伴甲亢的特殊表现之一,其发病率可占甲亢的5%～10%,现将1995年—1999年在内分泌科就诊的20例患者的临床资料进行分析,以提高对这一特殊表现的认识。临　床　资　料1　一般资料　男性14例,女性6例,年龄14岁～58岁,平均43.7岁,其中伴神经兴奋性增高症群12例,伴高代谢症群6例,甲状腺弥漫性肿大14例,甲状腺瘤2例,12例先诊断为甲亢,在治疗中出现浸润性突眼,6例甲亢与浸润性突眼同时诊断,2例以浸润性突眼为首发症状而入院后诊断为甲亢,19例为双侧眼突,一例为单侧眼突,突眼度在18ｍｍ～30ｍｍ之间,主要…     

20例内分泌浸润性突眼症临床分析

２０例内分泌浸润性突眼症临床分析罗小玲（川北医学院附院内科）内分泌浸润性突眼症（ｅｎｄｏｃｉｎｅｉｎｆｉｌｔｒａ－ｔｉｖｅｅｘｏｐｈｔｈａｌｍｏｓ），又称恶性突眼性Ｇｒａｖｅｓ病，甲状腺功能正常性Ｇｒｏａｖｅｓ病。此病为弥漫性甲状腺肿伴甲亢中的特殊表...     

甲亢突眼怎么治

正编辑同志:我患有甲亢,现突眼明显,请问该怎么治才好,是不是把甲状腺功能控制到比较低才好?杭州沈××沈读者:甲亢导致的突眼,分为单纯性突眼和浸润性突眼两类。单纯性突眼,病人往往没有不适症状,部分病人在甲状腺功能控制稳定3-6个     

中医如何辨证治疗甲亢

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称。此病是由人体内甲状腺激素含量过多而导致的一种内分泌系统疾病。甲亢患者多为20～40岁的女性，可出现食欲亢进、多言好动、爱发脾气、失眠、甲状腺肿大、心率加快等症状，在病情严重时可发生甲状腺危象、内分泌浸润性突眼症等并发症。     

原发性甲状腺功能减退症合并浸润性突眼1例

浸润性突眼是以眼球后及眶周组织的浸润性病变为特征的自身免疫性疾病,伴或不伴有甲状腺功能亢进症,还可能出现在甲亢之前,或在甲亢经过治疗后。而原发性甲状腺功能减退症伴发浸润性突眼非常少见。现报道本院收治的1例原发性甲状腺功能减退症合并浸润性突眼的患者的诊疗过程,以供大家借鉴。1病例报告患者,男,因"双眼突出两月余,加重一周"于2014-03-21来我院就诊。患者2014-01无明显     

甲基强的松龙冲击治疗Graves病浸润性突眼近期疗效观察

浸润性突眼又称浸润性眼病、恶性突眼等，是Graves病的常见伴随病，其轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关系。在所有眼病中有近5％的患者仅有浸润性突眼而临床无甲亢表现。浸润性突眼可应用甲基强的松龙冲击治疗。我院1998年～1999年对60例Graves病浸润性突眼患者用此方法治疗，效果较为满意，现报告如下。     

甲状腺机能亢进症患者血清IgE测定的临床意义

甲状腺机能亢进症患者血清ＩｇＥ测定的临床意义林星，郑斌生，薛守贵，薛士杰，沈伊皋关键词：甲状腺功能亢进症，甲亢性突眼，血清ＩｇＥ，免疫功能为进一步探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）与ＩｇＥ的关系，笔者测定４１例甲亢患者的血清免疫球蛋白ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ...     

甲状腺功能亢进伴发精神障碍研究进展

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是甲状腺分泌过多甲状腺素或血循环中甲状腺激素水平增高的一组常见与精神活动关系较密切的疾病.临床上以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD)最常见,患者除有甲状腺肿大和高代谢症群、突眼等症状外,常伴发精神障碍.     

甲亢突眼症的治疗方法

甲状腺功能亢进症简称为甲亢。该病是指由于患者的甲状腺腺体产生了过多的甲状腺激素,从而引起甲状腺肿大、突眼等症状的一种临床综合征。在甲亢患者中,有10％～40％的人可出现突眼的症状。该病患者的血液中可产生一种导致突眼的物质,这种物质可使眼球后的脂肪、肌肉等组织发生炎症、水肿和增生,导致眼球压力增高、活动受限,从而迫使眼球向前突出。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的改进探讨

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法,因其能在最短的时间内使病人恢复正常的甲状腺功能,并能提供组织病理学检查,适于药物治疗失败的儿童,年轻女性及伴有结节或重度突眼的甲亢病人,但手术的危险性相对较大,并发症多,并未能广泛被患者所接受。据报道,甲亢术后复发与甲状腺血供无关,而与残留甲状腺腺体多少有关。     

何为甲亢三联征

答:具有典型甲亢的临床表现,同时有突眼、胫骨前粘液性水肿及杵状指(趾)三症者称为甲亢三联征。其发生原因:突眼系甲状腺球蛋白抗原——抗体复合物及垂体的致突眼物质或突眼抗体引起。除上述的一些体液因子外,还有细胞免疫参与,推测突眼的发病是细胞免疫和体液免疫的联合     

甲状腺功能亢进患者的临床护理

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是各种原因导致循环血液中甲状腺素异常增高,引起机体分解代谢亢为主要特征的疾病的总称。可分为：（1）原发性甲亢：最常见,好发于20～40岁的女性,甲状腺呈对称性弥漫性肿大,常有眼球突出,又称为“突眼性甲亢”。（2）继发性甲亢：较少见,多发于40岁以上,在结节性甲状腺肿的基础上,逐渐出现甲状腺功能亢进症状,甲状腺多呈结节性肿大、不对称,一般无突眼,易出现心脏损害。（3）高功能腺瘤：少见,指甲状腺内有单个不受脑垂体控制的具有自主高分泌功能的结节,瘤体周围的正常甲状腺组织受压呈萎缩改变,无突眼。     

特殊类型甲亢18例误诊分析

典型的甲状腺机能亢进症（甲亢）,因其具有高代谢症候群,神经、心血管系统等功能失常,甲状腺肿大,不同程度的突眼症等特征,不难做出诊断。但当甲亢缺乏上述典型特征,而以某种特殊的临床表现形式就诊时,易误诊漏诊。现将我院近２年来收治的１８例不典型甲亢误诊情况...     

抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症临床分析

目的:对甲状腺功能亢进患者行抗甲状腺药物治疗临床治疗方法分析。方法:临床采取抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症。结果:早期诊断、早期治疗,防止并发症,尤其是防止浸润性突眼、甲亢性肌病、甲亢性心脏病及甲亢危象等,患者症状逐渐缓解,病情得到控制。结论:抗甲状腺药物可作为单独治疗、手术治疗前准备、辅助131碘治疗、中西医结合治疗及甲亢危象治疗,提高疗效。     

甲状腺功能亢进症131I治疗后甲状腺功能低下的原因分析

目的分析甲状腺功能亢进症131I治疗后甲状腺功能低下的原因,探讨其控制对策。方法回顾性分析天门市第一人民医院内科2010年7月-2013年4月收治的500例甲状腺功能亢进症患者的临床资料。结果〉50-75岁的患者、甲状腺重量在80g以上的患者、甲亢重度患者、无突眼患者、服131I剂量为222～333MBq的患者、服131I 1次的患者甲状腺功能低下发生率均较高,和其他患者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲状腺功能亢进症131I治疗后甲状腺功能低下的原因主要是患者的年龄大、甲状腺大、甲亢重度、无突眼、服131I剂量控制不良、次数过少等,临床应采取有针对性的措施予以控制。     

专题征稿内容：甲状腺、甲状旁腺的疾病

甲状腺、甲状旁腺功能亢进症,甲状腺、甲状旁腺功能减退症,甲状腺危象,甲状腺功能亢进性肌病（急、慢性甲亢性肌病,甲亢性周期性麻痹,突眼性眼肌麻痹等）,甲状腺腺瘤,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺中毒等。