新生儿甲状腺功能变化及其临床研究现状

自广泛开展新生儿先天性甲状腺功能低下(简称先天性甲低)筛查以来,使其成功地诊治,从而改善了先天性甲低的预后.但近年许多学者发现新生儿非甲状腺疾病也出现甲状腺功能异常,且与临床疾病密切相关,现将新生儿甲状腺功能变化及其临床研究综述如下.     

重视先天性甲状腺功能减低的早期诊断

先天性甲状腺功能减低(克汀病,以下简称甲低)是一种较为常见的先天性疾病,也是儿童体格和智能发育障碍的重要原因。国内外大面积筛查结果表明,其发病率为1/3000～7000名活产婴儿。先天性甲低的预后与治疗早晚有直接关系,新生     

先天性甲状腺功能减低症的早期诊断

先天性甲状腺功能减低症(简称甲低)是少数能通过早期诊断和及时治疗而避免发生不可逆智能障碍的先天性疾病之一。新生儿筛查虽有助于早期诊断先天性甲状腺功能减低症,但由于筛查范围有限,有可能出现漏诊,故临床早期发现本病仍十分重要。我们从1997年9月～2000年2月,对住院0～6月156例患儿随机进行甲低筛查,检出3例,并发现2例危重患儿血清Ｔ3、Ｔ4也发生变化。现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　5例中男3例,女2例;确诊年龄26天～5月;汉族4例,维族1例。1.2　临床表现　3例均有体格生长和智能发育明显落后,少哭、哭声低3例,喂养困难3例,皮…     

新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查

先天性甲状腺功能低下症(简称甲低症),是先天性代谢异常疾病中发病率较高的一种疾病,发病率约为3000～9000分之一。患甲低症的新生儿,往往缺乏特异的临床症状和体征,且中枢神经系统的不可逆损害常常发生在临床表现出现以前,因而,早期发现、早期诊断及早期治疗是十分要的。近年来,除了对新生儿甲低症的临床表现进行仔细观察研究外,用实验室方法检查新生儿甲低症的筛查技术已得到了很大的发展。目前,许多国家已经把该项筛查,作为新生儿先天性疾患的常规检查方法之一。同时,WHO 和UNICEF 尤为重视在缺碘性疾病(IDD)     

对新生儿甲状腺功能低下症的筛查

先天性甲状腺功能低下症 ,简称甲低 (ＣＨ) ,是由于新生儿血液中甲状腺素减少而引起的疾病。由于甲低在新生儿期临床上缺乏特异的症状 ,很容易被忽略 ,延误治疗 ,造成机体不可逆损害 ,导致智力障碍。如能早期诊断、及时治疗 ,孩子将能健康成长。为此 ,甲低成为当前新生儿筛查主要疾病之一。当前筛查的实验指标主要是促甲状腺素定量 (ＴＳＨ) ,检测血中甲状腺类激素水平。1　材料及方法1 1　仪器采用美国生产酶标仪ＢＩＯＲＡＤＭＯＤＥＬ5 5 0型 ,洗板机ＢＩＯＲＡＤＭＯＤＥＬ15 75型 ;试剂采用美国ＧＢＩ生产新生儿筛查ＴＳＨ试剂盒 ;标本…     

甲状腺功能减低对心脏的影响

小儿先天性甲状腺功能减低症（先天性甲低）是儿科常见的内分泌疾病，由于胚胎期和出生前后甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常，引起出生后甲状腺功能减退（甲低），从而导致脑和体格发育障碍，常伴严重的心脏损害，     

基于新生儿疾病筛查的先天性甲状腺功能减低症的干预和分析

目的调查分析梅州市2006～2010年通过新生儿疾病筛查确诊的先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿的治疗情况,探讨新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用。方法筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH),确诊使用化学发光法测定血清TSH、总三碘甲腺原氨酸(TT3)和游离T3(FT3)、总甲状腺素(TT4)和游离T4(FT4)的浓度,治疗主要采用左旋甲状腺素钠,并根据甲功检查结果调整用量。结果 5年全市共筛查157273例新生儿,检出甲低患儿104例,发病率为1∶1515,比上海的1∶3634的发病率高。结论梅州新生儿先天性甲低患病情况不容乐观,通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制该出生缺陷给社会和家庭带来的危害。     

泰安市新生儿先天性甲低调查研究

目的 研究泰安市先天性甲低的发病率及分布情况，以减少残疾儿的发生率和提高人口素质，分析先天性甲低筛查的经济效益，社会效益。方法 应用ELISA进行大样本初筛，TSH高于切值者进行RIA确诊，对先天性甲低患儿给甲状腺片2－9mg/kg/d治疗。结果 1999．7－2000．12筛查82638例新生儿，确诊先天性甲低18例，17例患儿接受治疗。结论 本研究显示先天性甲低分布以肥城，宁阳，新泰发病率高，泰山区，岱岳区发病率低，农村发病率高，城市发病率低。新生儿先天性甲低筛查具有良好的经济效益，社会效益，本病治疗效果良好。     

2001-2009年珠海市新生儿先天性甲状腺功能减低症状况分析

目的 调查分析珠海市2001-2009年新生儿先天性甲状腺功能减低症(甲低)的筛查结果,探讨新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用.方法 筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH),确诊使用化学发光法检测患儿血清中的游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)以及TSH.结果 9年全市共筛查92 461例新生儿,筛查率呈逐年上升趋势,平均筛查率65.93%.检出甲低患儿47例,发病率为1/1 967,比全国1/3 009的发病率高(χ~ 2=8.40,P<0.005).结论 珠海虽为海滨城市,但新生儿先天性甲低患病情况不容乐观.通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制该出生缺陷给社会和家庭带来的危害.     

珠海市新生儿先天性甲状腺功能减低症现状分析

【摘 要】 目的 调查分析珠海市2001～2009年开展的新生儿先天性甲状腺功能减低症（甲低）的筛查结果,探讨新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用。 方法 筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone , TSH）,确诊使用化学发光法检测患儿血清中的游离T3（F T3）、游离T4（F T4）以及TSH。 结果 9年全市共筛查92 461例新生儿,筛查率呈逐年上升趋势,平均筛查率65.93%。检出甲低患儿47例,发病率为1/1 967,比全国1/3 009的发病率高（χ2=8.40, P<0.005）。 结论 珠海虽为海滨城市,但新生儿先天性甲低患病情况不容乐观。通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制该出生缺陷给社会和家庭带来的危害。     

55例老年性甲低的临床探讨

目的探讨老年性甲低的临床表现,诊断和治疗关键,避免误诊、误治。方法系统回顾2010年8月至2016年12月在我科诊治的55例老年性甲低患者的临床资料。结果老年性甲低多发于老年女性,容易与心脏病、老年性痴呆、慢性肾炎等疾病相混淆。结论提高对老年性甲低的认识,及时作出诊断和治疗对改善疾病预后,防止并发症极为关键。     

先天性甲状腺功能减低症一例报告

先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低),为儿科内分泌疾患中较常见的疾病之一。现报告一例如下: 患儿,女,4 1/2月。因“智力发育欠佳、经常便秘”住院检查。患儿系第一胎、过期10天、剖腹产,     

先天性甲状腺机能低下症40例临床分析

先天性甲状腺机能低下 (甲低 ) ,是一组在胚胎或出生前后 ,甲状腺轴发生发育和机能代谢异常 ,导致出生后甲状腺机能减低 ,体内甲状腺激素缺乏 ,而造成神经系统及体格发育广泛受损的症候群 ,是儿科常见的内分泌性疾病之一。神经系统损害后导致智力障碍是不可逆的。如在新生儿期得不到及时诊治 ,可造成严重智力障碍。新生儿疾病筛查是此病早期诊断、早期治疗的最佳措施。我院自 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月确诊甲低患儿 4 0例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　　 4 0例患儿均采用放射免疫分析(ＲＩＡ)法确诊。其中女 2 7例…     

北京市新生儿筛查──先天性甲状腺功能低下分析

北京市儿童保健所、北京市新生儿疾病筛查中心，对先天性甲状腺功能低下（简称甲低）进行了筛查。１９９３年１月１日～１９９３年１２月３１日，在北京市８个城区、近郊区共筛查新生儿３７１９９人。确诊先天性甲低１１例，检出率为２９．５７／１０万。１１例甲低小儿均用甲状腺素替代治疗。服药２～４周后早期临床症状消失，检测血中甲状腺素恢复正常。目前智力、身高、体重及骨发育均属正常范围，近期疗效明显。     

纸片法促甲状腺激素(TSH)放射免疫测定已通过鉴定并初步应用于临床

先天性甲状腺功能低下(先天性甲低)是造成儿童智力及生长发育迟滞的常见疾病之一,如能早期诊治,对先天性甲低的预后有非常重要的意义。血清TSH放射免疫测定法是诊断甲低最灵敏、特异的方法,但由于其采样条件要求较高(血清量大、低温保存),不适宜于新生儿及边远地区应用。近年来世界上很多先进国家已采用纸片法TSH放免测定筛选新生儿先天性甲低,此法具有用血量少,采血简便、血样容易保存及可以邮寄等优点。首都医院核医学科自1981年开始建立     

新生儿甲状腺功能变化及其临床研究现状

自广泛开展新生儿先天性甲状腺功能低下 (简称先天性甲低 )筛查以来 ,使其成功地诊治 ,从而改善了先天性甲低的预后。但近年许多学者发现新生儿非甲状腺疾病也出现甲状腺功能异常 ,且与临床疾病密切相关 ,现将新生儿甲状腺功能变化及其临床研究综述如下。1　病因及发病机理　　新生儿甲状腺激素受下丘脑—垂体—甲状腺系统调节 [1～ 3] ,此调节系统在妊娠 12周左右胎儿逐渐发育成熟 ,孕妇生理水平的甲状腺激素及促甲状腺素 (TSH)均不能通过胎盘影响该调节系统 ,胎儿出生前也不存在甲状腺自身的调节机制 ,当出生后受宫外寒冷 ,脐带结扎等刺…     

新生儿疾病筛查质量分析

新生儿疾病筛查是把危害严重的先天性遗传代谢病,在临床症状未表现之前进行筛查及治疗,避免造成智能不可逆性损害的系统服务。新生儿疾病筛查的病种是:先天性甲状腺功能低下(甲低)、苯丙酮尿症(PKU)、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症(G6PD)。本文回顾性分析了6年间3279例新生儿疾病筛     

滤纸干血片TSH免疫放射分析用于新生儿甲状腺功能低下筛查的初探

为了达到新生儿先天性甲状腺功能低下(简称新生儿甲低)的早期诊断及早期治疗的目的,我们用引进的滤纸干血片 TSH 免疫放射法,在青海省缺碘性疾病流行区进行了新生儿甲低筛查。我们认为 TSH 放射免疫分析具有实验方法简单易操作,灵敏度较高,样品采集,运输及贮存方便之特点,故适合于新生儿甲低的筛查,尤为适合于采集静脉血较困难的农村、山区及偏远地区的筛选     

新生儿窒息等三种疾病对婴幼儿智能损害的比较

目的:探讨新生儿窒息、新生儿黄疸以及先天性甲状腺功能减低症三种疾病对患儿智能损害的差异。方法:对90名曾分别患上述疾病的患儿进行丹佛发育筛查,再对各"能区"的迟缓例数进行统计学比较。结果:窒息和黄疸患儿"细动作"、"大动作"、"语言能"损害较先天低甲患儿多见;而先天低甲患儿"应人能"损害较多见(P<0.05);窒息与黄疸患儿之间无明显差异(P>0.05)。结论:以上三种疾病可特异性地引起特定部位脑组织的破坏,而导致相应的智能损害。     

先天性甲状腺功能减低症筛查及诊断

先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低),是儿科最常见的内分泌疾病之一,是导致婴儿生长和智能发育障碍的一种先天性疾病.早期诊断治疗,可避免发生不可逆的智能障碍.本病分为两类:散发性者系因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成,大多为散发,少数有家族史;地方性者多见于地方性甲状腺肿流行地区,由于该地区水、土和食物中碘缺乏所致.后者不作详细介绍.