同种异体睾丸移植临床体会

我院从１９８９年９月至今已采用不灌洗法同种异体睾丸移植１１例。手术获得成功。随访至今，患者第二性征与性功能明显改善，血睾酮上升达正常水平，其中４例术后６个月已见到活力较好的精子。一、临床资料本组１１例患者中，最小１４岁，最大３０岁。平均２３．４岁。均未婚。先天性睾丸发育不全，睾丸极度萎缩８例，外伤性无睾症１例，医源性双睾切除２例。血睾酮均低于正常，性染色体均为４６ＸＹ。１．供睾切取：供睾取至脑外伤后死亡者。供者年龄在２０～２６岁。切取前均全身肝素化，阴囊用冰屑局部降温。热缺血时间均在１０分钟以内…     

异体面部移植的现状分析

各种严重外伤、肿瘤以及先天畸形常常可导致患者面容毁损,而异体面部移植可以在一次手术中矫正所有严重畸形,并且能达到兼顾功能和美观的效果。截至2018年,全世界实施的部分或全面部移植手术达到44例,此项手术属于非挽救生命的手术,存在很多问题和争议。作者结合以往经验,对手术适应证选择、手术原则和细节、术后并发症的防治、免疫抑制方案、术后功能恢复、伦理学问题、社会经济学问题等方面进行分析讨论。     

脾再生与脾自体移植

近20年来人们对脾组织自体移植进行了大量研究。作者复习了大量有关文献,并对外伤性脾切除脾自体移植后再生脾的作用给予中肯评价。     

脾损伤患者网膜内自体脾移植38例报告

脾损伤患者网膜内自体脾移植３８例报告袁名辉，肖健，魏兴科，魏文亢（解放军第５３６医院外一科西宁８１０００７）１９８８年以来，我们对脾外伤采用各种保脾技术进行保脾治疗，其中对非行脾切除不可的脾损伤患者，进行网膜内自体脾组织片移植共３８例，取得了较理想的...     

小儿脾切除脾片移植治疗体会

我科自1999-2004年间，共收治小儿脾破裂35例，其中12例行手术治疗，2例行脾裂口修补，3例行脾部分切除，7例行脾切除脾片移植，现将7例脾切除脾片移植治疗体会报告如下。     

脾脏移植的发展现状

随着对脾脏功能研究的开展和现代脾脏外科观念的深化．脾脏移植作为保留脾脏功能的重要手段已在不同层面得到广泛研究和实践。其中自体脾组织移植作为脾破裂后进行脾脏保留手术的主要措施已为大家所接受。在同种异体脾移植方面，我国学者做了许多研究工作，已使移植例数及术后生存期达到世界领先水平。     

同种异体神经移植研究的历史与现状

自体神经移植是目前修复周围神经缺损的最基本手术方式 ,自体神经来自腓肠神经、正中神经皮支等 ,增加了手术创伤 ,造成该神经支配区的功能障碍 ,且供体有限 ,常无法满足较大神经缺损或较广泛神经损伤修复的需要。硅胶管等各种合成材料和自体骨骼肌、静脉等生物源性材料 ,可引导神经再生 ,但其结构与神经基底膜不同 ,轴突再生欠佳 ,修复神经缺损的距离有限 ,临床应用价值不大。同种异体神经移植因免疫排斥反应需使用免疫抑制剂 ,经济代价高昂且易造成身体伤害 ,有时也会发生排斥反应而致手术失败。为寻求自体神经移植的替代物 ,国内外学者进…     

周围神经同种异体移植进展

周围神经同种异体移植的关键是免疫排异问题。将神经供体进行冷冻、放疗等预处理能避免排异反应的发生。应用免疫抑制剂尤其是环孢素A(CsA)效果更理想,但停药后排异反应仍难避免。目前,这一方面的研究尚处于实验阶段,临床应用有待于移植免疫问题的最终解决。     

手移植的相关资料和前景展望

最近，法国的里昂和美国肯塔基州路易斯维尔的医生们进行了异体手移植手术，这件事引起了公众的广泛关注，更引发了手外科学界的热烈讨论：即这一工程有无价值?拥护认为，这是重建外科领域的重大突破；反对认为，到目前为止，根本就没有令人信服的科学资料支持手移植在临床上的应用。但是，绝大多数人都承认，手移植是复合组织移植最经典、最复杂的实际应用。     

同种异体面部复合组织移植回顾与现状

同种异体面部复合组织移植是把自愿捐献者的面部组织包括鼻子、眼睑、耳朵等器官通过手术移植到严重毁容的患者面部,使其继续成活的方法。由于面部是人体重要的美学器官,烧伤、创伤、手术等造成的面部缺损畸形,常给患者造成生理和 心理创伤。     

同种异体半月板移植的研究现状

1 研究背景 1.1半月板的解剖与功能 半月板是膝关节内的软骨盘,位于胫骨平台与股骨髁之间,内侧为C型,外侧为近似O型.均分为前角、后角和体部.前后角借助"止点"结构固定于胫骨平台,内侧半月板前角止于胫骨髁间前斜坡处,后角止于内侧髁间棘后侧、后交叉韧带止点之前;外侧半月板前角止于外侧髁间棘前部,部分纤维与前交叉韧带相延续,后角止于外侧髁间棘后缘.     

母体供脾移植治疗重型血友病甲手术配合体会

母体供脾移植治疗重型血友病甲手术配合体会同济医科大学附属同济医院屠秀兰，郭连枝血友病甲是最常见的伴性遗传性第八因子缺乏的疾病，至今尚无有效治疗方法。我院于１９８９年１月和１９９０年１０月成功施行２例母亲活体供脾移植治疗重型血友病甲患者，经临床实践证明...     

同种异体气管移植研究进展

同种异体气管移植研究进展杨异综述赵珩审校作者单位：２０００３０上海市胸科医院１８８１年首次成功的气管切断再吻合手术，标志着气管外科的开始〔１〕。１９４５年始有作者报道〔２，３〕使用人工气管替代缺损气管手术，以后陆续有作者分别报道〔４，５〕支气管袖形切...     

带瓣静脉段同种异体移植的研究

在小口径血管同种异体移植实验研究取得成效的基础上,进一步作小口径带瓣静脉段同种异体移植。将犬的带瓣股静脉近侧段,经特殊制备后,间置移植于异体犬的股静脉。术后16周内,移植段管壁再生不全,其内膜前列环素生成量也低于正常值,其中的瓣膜一般均无功能。16周以后,管壁结构全由受体组织替代,内膜生理功能恢复正常,其中半数以上的瓣膜功能恢复。     

同种异体骨关节移植修复骨肿瘤切除后骨缺损

目的探讨骨肿瘤切除后大块骨缺损的修复重建方法。方法1998年5月～2002年5月，根据肢体骨肿瘤切除后造成骨缺损的部位及大小形状．选择深低温冷冻同种异体骨制备成与之大体匹配的骨半关节、骨干段或骨条、骨粒修复骨缺损，辅以交锁髓内钉或加压钢板螺钉行坚强内固定。结果本组22例，术后随访3～42个月，无瘤存活20例，死亡2例。其中1例行半膝关节移植者出现排异反应．伤口不愈合，经皮瓣修复仍不愈合而截肢；其余21例患者摄X线片和／或^66Tc SPECT检查提示均有不等量骨痂生成和／或核素浓集，提示有骨愈合。患肢术后功能恢复以Markin骨移植结果评定标准评定，优良率达81．8％。结论应用同种异体骨、关节移植修复骨肿瘤切除后骨缺损是一种理想有效的修复方法，值得进一步研究和推广应用。