钻孔减压治疗膝骨性关节炎37例

我们从1993年起，采用径骨高位钻孔减压法治疗膝关节骨性关节炎37，疗效满意，报告如下：     

大骨节病经皮骨穿刺减压的治疗

３３例大骨节病１１４个关节（２４８处）进行４７４针经皮骨穿刺减压治疗后，立即全部有效。经８ａ随访，关节晨僵消失、疼痛缓解、活动功能改善，恢复从事农业生产劳动能力者占７６％。本疗法为治疗现症大骨节病开辟了一条新途径，提供了一个简便、有效、经济的新方法。     

大骨节病经皮骨穿刺减压的治疗

３３例大骨节病１１４个关节（２４８处）进行４７４针经皮骨穿刺减压治疗后，立即全部有效。经８ａ随访，关节晨僵消失、疼痛缓解、活动功能改善，恢复从事农业生产劳动能力者占７６％。本疗法为治疗现症大骨节病开辟了一条新途径，提供了一个简便、有效、的新方法。     

肱骨内上髁炎的中西医治疗研究进展

近年来，人们体育运动理念不断加强，高尔夫运动逐渐兴起，肱骨内上髁炎成为较为高发的骨科病症。但其发生机制尚有争议，临床诊治缺乏统一的规范，现阶段其主要治疗手段为保守疗法和手术疗法。大部分肱骨内上髁炎通过保守疗法可以好转，但部分则会反复发作，长此已久就会发展形成顽固性的肱骨内上髁炎，此时就需要手术介入治疗。该文将重点依据近几年临床研究成果，对肱骨内上髁炎的中西医临床诊疗方法作一综述，并希望为其临床诊疗提供简便可行的路径。     

胫骨髁骨折与韧带损伤的手术治疗

我院自1996年8月～2005年8月收治胫骨髁骨折患者90例，均接受手术治疗，经随访18个月-4年，优良率达70％。笔者根据临床总结得出：胫骨髁骨折必须解剖复位，坚强内固定，同时早期全面修复关节韧带及半月板损伤，才能保证术后膝关节的稳定性。对手术的方式提出一些看法。     

胫骨平台双髁骨折22例临床治疗体会

2001年3月-2003年12月作者收治胫骨双髁骨折22例,现报告如下。     

胫骨平台双髁骨折的手术治疗

胫骨平台双髁骨折即Schatzker V型和VI型骨折,是一种波及关节面的复杂骨折,治疗不当将严重影响关节功能,致残率较高.本院2003年3月～2008年2月收治胫骨平台双髁骨折患者48例,采用切开复位,外侧"T"形、"L"形或高尔夫钢板螺钉辅以内侧1/3管形、小"T"、小斜"T"形钢板螺钉固定的方法治疗,取得较好的效果,现报告如下.     

钻孔减压加植骨配合高压氧治疗早中期股骨头缺血性坏死37例

股骨头缺血性坏死的病机病理为：骨内微循环障碍，静脉瘀滞，骨内压增高，进一步加重微循环障碍，恶性循环，使股骨头长期缺血缺氧而坏死。针对于此，选择早中期病变患者，骨内钻孔，刮除病骨，以降低骨内压，改善微循环；植入新鲜骨质，促进血管再生；配合高压氧，提高血氧浓度，改善股骨头缺血缺氧状态。经随访观察，疗效较好，优良率达91．9％。     

手法治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎是临床常见多发病之一 ,其治疗方法及治疗手段多样。笔者运用手法在手三里、泽前穴进行疏理治疗该症 ,疗效满意。现报道如下。经临床确诊的肱骨外上髁炎患者 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 30岁 5例 ,31～ 40岁 13例 ,41～ 5 0岁 7例 ,5 1岁以上 5例 ;发病部位 :左侧 2 2例 ,右侧 8例 ;病程 :<1个月 7例 ,1个月～ 6个月 18例 ,半年以上 5例。所有患者肱骨外上髁部位均表现为压痛阳性 ,且其中有 2 3例患者Ｍｉｌｌｓ试验阳性。进行治疗时 ,患者取端坐位 ,脱去衣袖 ,术者用拇指先在手三里穴(位于前臂桡侧 ,阳池穴与曲池…     

肱骨外上髁炎20例封闭治疗体会

作者从1992年以来共诊治肱骨上髁炎患者20例，采取利多卡因加激素局部疼点封闭疗法，均获得确切的疗效，现分析如下。     

肌内效贴联合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎的疗效观察

目的 观察肌内效贴（KT）联合体外冲击波疗法（ESWT）治疗难治性肱骨外上髁炎的疗效。 方法 选取难治性肱骨外上髁炎患者23例,按照随机数字表法将其分为治疗组（13例）和对照组（12例）。2组患者均采用ESWT,治疗组在此基础上辅以KT治疗。治疗前、治疗1周后、治疗3周后及6周后,对2组患者休息时、局部触压及Thomsen试验（抗阻伸腕试验）时产生的疼痛不适进行视觉模拟评分法（VAS）评定。治疗6个月后,采用Verhaar评价标准（VSS）随访,观察患者的长期疗效及优良率。 结果 治疗前,2组患者休息、触压及Thomsen试验时的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗6周后休息、触压及Thomsen试验时的VAS评分显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后同时间点比较,治疗组治疗1周后、3周后休息、Thomsen试验时的VAS评分较低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后,治疗组、对照组的优良率分别为76.92%和70.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 在ESWT基础上辅以KT,可显著改善难治性肱骨外上髁炎患者的疼痛不适症状,其长期效应尚需进一步观察。     

针灸治疗肱骨外上髁炎

笔者采用针灸加拔火罐治疗肱骨外上髁炎，取得满意的疗效，现总结如下。     

隔姜灸治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎又称网球肘,笔者多年来采用隔姜灸治疗本病30例,取得良好效果,现报告如下.临床资料 1 一般资料 2000年1月-2006年12月病例30例,男17例,女13例;年龄17～58岁;病程最短10d,最长3a;左侧发病7例,右侧发病23例,其中14例患者经过骨科封闭或其他疗法治疗病情未见好转.     

95°髁钢板治疗胫骨近端骨折

膝关是全身结构最复杂、最大、所受杠杆作用最强的一个关节,而胫骨近端及平台骨折不仅临床较常见,治疗方法也颇多,观点也不相同。我院自1994年～1998年采用95°髁钢板治疗46例患者,效果满意,报告如下。 1 应用解剖学观察 1.1 我们首先测量了12例平台干标本:平台前内侧最大斜径平均为66mm,斜径与矢状面的交角为49°;又随机测量了50例30～65岁的平台CT值:最大横径平均值为70mm,最大纵径平均值为     

针刀加封闭治疗肱骨外上髁炎80例

1997年1月-2002年6月,笔者应用针刀加封闭治疗肱骨外上髁炎80例,效果满意.     

中医传统手法治疗肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘,为临床常见疾病.本病虽不属疑难病症,但中西药物疗效不佳.笔者于1995年1月-2002年6月采用中医传统手法治疗肱骨外上髁炎86例,疗效满意.     

电刀松解治疗顽固性肱骨外上髁炎

采用电刀松解治疗顽固性肱骨外上髁炎患者9例,术中电刀松解/烧灼/止血。结果9例患者治疗效果满意,术后3个月全部恢复正常功能。电刀松解治疗顽固性肱骨外上髁炎安全、有效、实用。     

小针刀加拔罐治疗肱骨外上髁炎30例

1 资料与方法本组30例,男20例,女10例,年龄17～45岁,左侧5例,右侧25例,病程最短2月,最长5年。以上病例全部经摄X线片检查,确诊无骨质病变。方法：患者取仰卧位,屈肘,在肱骨外上髁处找压痛点定位后,局部碘酒、酒精消毒,铺消毒孔巾,局部1％利多卡因注射液麻醉,麻醉应彻底,而后右手持小针刀垂直刺入达到骨膜,刀刃面与肱骨平行,垂直拔铲3～5次,而后改为刀刃面与肱骨垂直,再拔铲3～5次,而后出针,拔火罐10min后,局部消毒敷料用胶布粘牢,术后7d复查。2 结果疗效评定标准局部疼痛消失,旋转前臂、伸屈肘关节无疼痛,以上病…