自体脂肪鼻腔注射治疗萎缩性鼻炎14例报告

目的：研究用自体脂肪鼻腔注射治疗空性鼻炎的疗效。同取萎缩性为患者自体腹部脂肪,处理后,注射于鼻腔底,鼻加隔粘骨膜下及两侧下鼻甲内。结果：每侧鼻主入１４例脂肪组织颗粒１．５～３ｍｌ,术后鼻通气改善,症状减轻,鼻腔体积缩小。结论：用抽吸自体腹部脂肪,鼻腔粘骨膜下注射治疗萎缩性鼻炎有效,且手术方法简单,易操作。     

唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例疗效观察

萎缩性鼻炎是以鼻粘膜和鼻甲萎缩或退行性改变为特征的一种慢性鼻。分原发性和继发性二种,前者多认为是某些全身疾病在鼻腔的一种表现,后者常见于鼻腔的慢性炎症、鼻腔的长期不良刺激、鼻腔手术、鼻部的一些特殊感染等。临床治疗方法多样,常见的有鼻腔外侧壁内移加固定术、前鼻孔闭合术、鼻腔粘、骨膜下埋藏术等。我们利用唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例,现总结报告如下。     

萎缩性鼻炎的治疗进展

目前治疗萎性鼻炎有药物治疗、氦氖激光照射治疗、鼻腔粘软骨膜下填塞术、鼻腔外侧壁的内移治疗、前鼻孔填塞治疗、腮腺导管移植治疗、局部自体组织鼻腔移植治疗等。各种治疗方法对萎缩性鼻产有疗效。     

旋转鼻腔粘膜骨膜瓣覆盖颅底缺损鼻腔面

报道侵犯颅底并有颅底骨质破坏的鼻窦肿瘤８例，在手术切除肿瘤后均采用同侧鼻中隔软骨膜瓣及下鼻甲粘膜骨膜（下称粘骨膜）瓣覆盖颅底缺损的鼻腔面。该方法具有操作简单，就近取材，旋转的粘骨膜瓣易成活，对鼻腔粘膜的生理功能破坏不严重等优点。术后经随访观察无脑脊液鼻漏，脑膜炎，脑疝，鼻中隔穿孔及萎缩性鼻炎等并发症，故认为是修补颅底中，小型缺损的较好方法。     

羟基磷灰石人工骨鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎临床研究

目的 探讨用羟基磷灰石人工骨(HA)，鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎的临床疗效。方法 对68例萎缩性鼻炎者，在局麻下采用HA鼻中隔及鼻底部粘骨膜下充填术缩窄鼻腔。结果 68例全部治愈出院，随访观察1—8年。有完整资料的56例，其中痊愈48例(85．7％)；显效8例(14．3％)；有效率为100％。结论 HA鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎，远期效果好，是一种理想的充填材料，此法可作为治疗萎缩性鼻炎的首选手术方法。     

下鼻甲粘骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎手术治疗的术式选择,对鼻甲创口愈合、术后鼻腔粘膜功能的恢复,防止并发症的发生,有明显的影响。我院行下鼻甲粘骨膜下部分切除术,治疗慢性肥厚性鼻炎,疗效满意,报告如下。     

鼻腔粘骨膜下硅胶填塞术缩窄鼻前孔治疗萎缩性鼻炎

鼻腔粘骨膜下硅胶填塞术缩窄鼻前孔治疗萎缩性鼻炎宜宾地区第一人民医院（６４４０００）肖世强，蒋庭龙１９８８～１９９５年我们采用鼻腔粘骨膜下硅胶填塞术缩窄鼻前孔治疗萎缩性鼻炎５２例，疗效满意，报道如下。临床资料５２例中男１５例，女３７例，年龄最小２０岁，...     

羟基磷灰石粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎的临床治疗和研究

探讨羟基磷灰石粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎的临床疗效.方法 常规消毒,局部麻醉,在下鼻甲外侧前端弧形切口,植入羟基磷灰石人工骨粉,缝合切口.术后输液、抗炎、止血,冲洗鼻腔,滴鼻剂点双鼻.结果 随访1年,痊愈10 例,显效38 例,好转8 例,无效0 例,有效率100%.结论 人工骨粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎,疗效显著持久、并发症 少、患者易于接受,值得临床推广应用.     

肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除术67例临床疗效分析

目的分析慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除的临床疗效。方法以2011年1-11月期间诊断为慢性肥厚性鼻炎入院67例手术患者,行下鼻甲粘骨膜下部分切除后,分析临床有效率和优缺点。结果 67例患者术后除3例患者感鼻塞症状无缓解外,42例患者感完全无鼻塞为临床治愈,22例患者感鼻塞症状有不同程度的缓解为治疗有效,临床治愈率62.7%,治疗有效率95.5%。结论下鼻甲粘骨膜下部分切除术能较大可能保护鼻甲粘膜,在不破坏鼻粘膜纤毛粘液毯的前提下治愈鼻甲骨肥大的肥厚性鼻炎,损伤小、疗效高,值得临床推广。     

慢性肥厚性鼻炎两种手术方法比较

肥厚性鼻炎用下鼻甲部分切除术治疗３６例、下鼻甲骨粘骨膜下切除术３２例，比较两种方法的疗效和术后并发症。结果：二者疗效无明显差异；行下鼻甲切除术的患者术后并发症较下鼻甲骨粘骨膜下切除术多且重。     

关于鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术的探讨

目的 改善慢性肥厚性鼻炎的手术治疗方法和下鼻甲粘骨膜下切除术的手术技巧.方法 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除.结果 对32例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下切除术,手术效果满意,无并发症.结论 鼻内镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术粘膜损伤小,治疗效果满意.     

11例医源性萎缩性鼻炎移植自身扁桃体组织的疗效观察

目的探讨因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎的有效治疗方法。方法对11例因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎病人，应用自体腭扁桃组织植入鼻腔外侧壁下部及鼻腔底粘一骨膜下进行埋藏。结果所有患者术后即有不同程度的症状改善，经随访6个月～3年，7例治愈，4例效果明显，总有效率100％，未有并发症。结论对于因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎，采用自体扁桃体组织行鼻腔外侧壁下部及鼻腔底粘-骨膜下进行埋藏，疗效确切而显著，操作简单，值得临床推广盘硪。     

自体髂骨植入治疗萎缩性鼻炎30例

鼻腔粘-骨膜下埋藏术是治疗萎缩性鼻炎的常用手术方法,国内有医院采用羟基磷灰石、自体肋软骨植入[1,2].我科自2002年12月至2006年8月采用鼻内窥镜下自体髂骨植入治疗萎缩性鼻炎30例,取得满意疗效,现报告如下.     

鼻咽癌放疗后鼻腔疾病的诊治体会

目的 探讨鼻咽癌病人放疗后鼻腔疾病的发生率、临床转归。方法 观察113例鼻咽癌病人放疗后鼻腔的临床资料，发现疾病予相应处理。结果 发生放射性鼻炎113例(100％)，经鼻腔用药72例1-3个月症状缓解，41例持续至0．5-1年。发生鼻粘连或后鼻孔闭锁33例(29．2％)，经手术松解治愈。继发萎缩性鼻炎9例(7．96％)，用药仅能缓解症状。出现严重鼻衄l例(0．88％)，经抢救无效死亡。结论 鼻咽癌病人放疗后容易并发鼻腔疾病，最常见为放射性鼻炎，其次鼻粘连或后鼻孔闭锁，少见萎缩性鼻炎及严重鼻衄。经治疗的干预，放射性鼻炎、鼻粘连或后鼻孔闭锁完全缓解，萎缩性鼻炎目前无特效疗法，严重鼻衄死亡率高。     

鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎60例

目的:探讨保全鼻甲生理功能手术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及疗效。方法:行鼻内镜下鼻甲成形术60例,其中下鼻甲黏膜下组织楔形切除40例及下鼻甲黏膜下组织楔形切除+下鼻甲骨部分切除20例,术前、术后测定鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物的pH值。结果:鼻内镜手术疗效好、患者痛苦小,出血少,结痂少,鼻甲形态好,术后康复快,术后2个月下鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物pH值基本正常。结论:鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,是一种符合生理微创的手术方法。     

鼻内窥镜下鼻甲粘膜下磨削切除术

慢性肥厚性鼻炎是常见病,以往一般行下鼻甲部分切除术处理增生肥大的下鼻甲骨质及粘膜,易造成术中出血多,术后换药时间长,有的可能发生鼻腔粘连,鼻腔干燥.我科自1997年起采用鼻内窥镜下用带吸引的磨削器行下鼻甲粘骨膜下切除术,效果较好,现报告如下.     

4种手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的4种手术特点及疗效,提出手术方式的选择.方法 648例分别行下鼻甲骨粘骨膜下切除术(A组)、下鼻甲部分切除术(B组)、下鼻甲粘膜下微波凝固术(C组)、下鼻甲粘膜下低温等离子消融术(D组).结果 4种手术的有效率分别为91.23%、90.3%、85.96%、87.43%,经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4种手术为治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,可根据下鼻甲肥厚的特性,分别选择术式,下鼻甲部分切除术因破坏性大,不符合鼻腔生理功能,应慎用.     

鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术的手术方法及疗效。方法:回顾总结1999年后52例(70侧)鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法和效果。结果:有效回访的52例(70侧)患者,观察时间3个月～3年,停用减充血剂鼻腔通气良好或显著好转,总有效率为100％,无萎缩性鼻炎等并发症。结论:鼻内窥镜下功能性下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想术式。     

带蒂颊肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗重症萎缩性鼻炎

目的探讨带蒂颊肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗重症萎缩性鼻炎的效果。方法慢性萎缩性鼻炎病例18例（30侧）,采用带蒂頬肌瓣鼻腔粘骨膜下植入,结合药物及局部治疗,随访6个月~3年,根据术前术后临床症状、体征判断近远期治疗效果。结果 18例（30侧）治愈12例（66.7%）,显效4例（22.2%）,有效2例（11.1%）,总有效率100%。结论带蒂頬肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术是治疗慢性萎缩性鼻炎的理想方法,近期疗效显著,远期疗效巩固,无严重并发症。     

功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法与临床疗效。方法对我院2010年3月—2012年2月行功能性下鼻甲黏膜下切除术80例患者进行回顾性分析。结果 80例患者手术总体疗效满意,治疗前后鼻气道阻力、鼻腔容积、鼻腔最小横截面积的各测试值差异均有统计学意义（均P〈0.01）,全部患者鼻塞症状消失,术后下鼻甲结构光滑平整,无干痂及粘连。随访3个月,全部病例无其他不适症状,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法,疗效显著,提高了治愈率,值得推广应用。